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护理干预性研究论文(汇总15篇)

时间:2023-12-26 12:48:36 作者:QJ墨客

护理是一项充满挑战和责任的工作,我们需要随时准备好处理各种紧急情况。这些护理总结范文的语言简洁明了,思路清晰,是优秀护理总结的典范。

ICU患者分级护理管理研究论文

摘要:

本文以作者实际经验为材料,介绍了内科老年病人心理问题,并给出了内科老年病人心理护理的创新性研究——有效沟通。

关键字:

内科老年病人心理问题护理。

一、心理问题及护理原则。

1.焦虑不安。

这是老年住院患者最常见的心理问题,每个患者都不同程度地存在,但以首次住院的患者入院第一周最为明显。他们对自己所患何病,严重程度,何时才能治好等还不清楚,因此焦虑不安,表现为烦躁,食欲下降,睡眠不佳等。

护理原则:解释一支持一放松训练。针对患者提出的问题予以认真的解释,使患者了解自己的病情(特殊情况除外如癌症患者等),指出焦虑不安产生的原因及不利影响,并进行放松训练(自我按摩,简易保健操等)。患者均能接纳护士的意见,在较短的时间里消除或减轻这种心理,睡眠及饮食状况会有明显改善。

例1:男,“岁,以心源性晕厥”首次入院。病人不知道自己患了何种严重的心脏病或是脑血管病,因此焦虑不安,经用上述原则进行心理护理,取得了理想效果,确诊后二周出院。

2、孤独寂寞。

主要出现在住院时间较长缺少亲人陪护的病人。这类病人多性格内向,不善交往,很少言语,其它病人亦不愿同其交往,加之很少有人前来探视,病人感到非常孤独,十分寂寞,表现为无所事是,情绪低沉,常常卧床等。

护理原则:建立与病友进行感情交流的渠道是消除孤独寂寞的'最好方法。这类病人虽表面沉寂,但内心情感丰富。在护理上要主动与病人接触,交流思想,首先成为病人交往的对象,然后帮助病人与其它病友建立交流的通道,还可引导病人参加一些切实可行的活动,如读书、下棋、打太极拳等。

例2:男,68岁,临床诊断“慢性支气管炎”、“肺气肿”、“肺心病”。病人很少讲话,独自活动,常在床上长时间静卧。我们就主动同他交谈,有针对性地将同病室的病人集中起来参加一些活动,并向病人讲解交往的好处和方法,鼓励他多和别人接触。经过一段时间,病人已和病友们建立了感情,不再感到孤独寂寞了。

3、悲观消极。

人到老年自然就有一种日落黄昏的感觉,这种脆弱的心理在患病后得到负性增强,产生悲观失望的心理,认为自己没用了,还要给别人增加负担,所以求治的主动性不高,往往被动配合治疗。主要见于平素自尊心和独立性较强且病情较重的病人。

护理原则:关心一支持一鼓励。病人这一心理产生的基础是不敢面对现实,其实是一种逃避行为。针对这种情况要取得家属的配合,主动关心病人,使病人认识到亲人们爱他(她),盼望他(她)能早日康复,讲解主动配合治疗的意义,在精神上要首先战胜自己。对病人每一点认识的提高和精神的振作都要给以肯定和鼓励.应该指出的是,家属的关心与支持是十分重要的。

例3:女,62岁,以“缺血性脑血管病恢复期伴消化性溃疡”而入院。平素生活能力很强,患脑血管病后左侧肢体功能未完全恢复,又患新病,思想负担较重,认为年龄偏大,恢复无望,遂产生悲观心理,甚至不想活了。经与家属配合,关心病人,讲清道理,积极配合治疗并加强营养和功能恢复训练,经三个月的住院治疗,生活能够完全自理。

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妇产科护理管理经验研究论文

在一项改革开展的时候,如果引导方案有欠缺,那么在引导学生进行改革的时候就会显得十分困难,因为不恰当的引导方案很难激发学生学习积极性,只有保证学生们拥有充足的学习动力,才能卓有成效的实施教学改革。从相关调查研究中不难发现,由于改革所指定的引导方案的欠缺,学生也就没有明确的学习目标,容易产生厌学无进取心等消极意识,改革就难以继续下去。其次在教学设计和教学方法上也有一些问题,妇产科护理是一门实践性较高专业性强的学科,因此教师要把握好课堂教学的过程,将第一环节的课堂导入放在重点位置。

2.2双语教学模式不够严谨。

从开始,教研室教师就开始对护理专业的学生所学的《妇产科护理学》这一课程开展双语教学研究。针对护理专业日后的发展前景,改革中也涉及这种双语教学模式,因为护理(特别是英护)专业毕业生有很大的机会出国工作,所以大多数的院校也能根据改革要求给学生进行双语授课,但由于双语授课具有一定的难度且根据护理专业学生自身英语水平低等问题,因此此项双语教学模式实施起来略有困难,教师难教,学生也难学。由于妇产科护理专业教学的特殊性其教学内容也是十分复杂,特别是在涉及双语教学的时候会有相当一部分专业术语例如一些疾病名称、病因等用英文解释起来都会很复杂,学生一般很难将这些术语熟练把握,在教师讲课的时候就很难融入到课堂,学起来就非常吃力,最终造成此项改革的难以实施。

2.3临床实践教学模式单一。

由于受到多种因素的影响,一些院校在改革中还是没有涉及到临床见习或是阶段性的医护实习训练。一些院校仍是只采取在护理专业学生毕业之前进行一些临床实习模拟考试,护理专业学生大多无法及时接触到临床实际操作问题,这些固化的模式都导致专业理论课教学改革无法顺利进行。

2.4技能考评方法不完善。

护理专业的教学改革一般有制度上过于形式化的局限性,缺乏对护理专业学生进行实质上的改变,大多数的院校还是看重理论上的教学。同时由于改革的力度较大,一些教师为了积极响应改革在教学改革阶段随意删减更改教学大纲所要求的教学内容,教学模式也出现了不稳定的局面,一些教师甚至不敢放手让护理专业学生自主操作,由于护理专业学生的实践次数较少相关能力也明显不足。

3针对改革内容作出的相关调整。

在改革中要注意的是:妇产科课程内容设置和临床护理工作之间要更加紧密的联系,在教材编写上也要进行相关改革,相关院校教师需要协同临床工作者一同完成改革的任务,要认清任务中的导向,要将改革的重点放在临床工作实践的实施上,在改革中要多给学生展示临床护理的真实案例,教会学生自合自主进行临床护养分析,培养她们能够自主应对临床问题的能力。护理专业是一个很需要耐心的工作,由于面对病患的特殊性,在进行相关改革的时候也不能忽略对护生的思维能力的培养,有些护生的思维都被束缚在一些理论的条条框框上,因此对于她们在临床护养的思维能力的培养上,也需花大力气进行改革,特别是对于一些院校的护理专业学生来说,她们在实习之前的理论课学习固然重要,可是结合相关临床技能培训也是至关重要的,因此改革不只是制定一些形式上的改变,也要进行一些实质性的改革,特别是在对护理专业学生进行实质上的技能培训方面进行改革,改革也要涉及妇产科护理专业人才的技能培训的强化。相关院校也可以在改革过程中进行一些合作,切实通过合作,深化改革教学模式与内容,给护理专业学生们创造出一个良好的教学质量环境,让护理专业学生能够在改革中进步,逐步适应到改革的大潮中去,使自己能够更好的融入到社会,更早的去服务人民。

3.2将人文素质的培养写入改革。

根据目前的发展状况不难发现,人文素质的培养在医学教育中的作用越来越突出了,根据这一信息,我们需要尽量将相关护理人文知识深入到妇产科教学改革中,将人道主义精神完美的.融入到教学中去,在给学生们进行授课的过程中保证学生能够形成专业的职业道德操守,比如,在流产这一章节中,我们需要给学生详细讲解病人的心理活动,让学生深刻体会病患的感受,这样才能让她们更好的作出反应。在辅助生育技术章节中,一般会讲解相关伦理问题,在讲解的过程中需要给学生培养仁爱之心。

3.3优化教学模式。

在妇产科教学模式的改革上,涉及教学模式改革的一般很少,因此我们需要去改变传统的填鸭式或满堂灌的教学模式,我们不仅可以利用现代信息化技术,也可以采用实现多种模式多样化的教学方式来给学生授课,将学生变成护理课堂的主人,引导她们主动学习,我们要知道教学是有法的,但教是无定法的,教学方法是可以改变一个人的思路的,相关院校应该将改革的重点放在改革学生的学习方式上,只有这样才能体现这种以学生学为主,让学生会学,理实一体化的教学法。这种理实一体化的教学法是在借鉴德国双元制教学模式基础上发展起来的一种具有创新性的教学方法,非常适合在教学改革中进行应用,它是采用模拟医院真实的工作环境进行教学的,其工作原理是对工作过程的重视,将学生定位为教学的中心,重视行动的导向作用,把课堂的理论与临床实践结合在一起,教会学生自主将知识进行相互融合,达到互为贯通的境界,采取直观教学的方法引导学生及时发现并解决问题,通过这种理实一体化教学法可以有效激发学生的学习潜能,培养学生的职业岗位能力,在给学生传授理论知识时,不妨利用先进的多媒体技术,利用多媒体信息技术可以使教学更加有趣,也能充分调动学生的积极性,在教学过程中适当结合仿真模型进行一些实训演练,给学生们一个动手动脑的机会。通过在实践中学习的方法以及反复的技能训练,学生们的专业技能基本上能达到熟练的程度,也能减少学生在真实病人身上操作时的心理负担,当然教师在教学过程中也可以适当引入一些趣味游戏,采取小组竞赛的手段吸引学生的注意力,切实提高学生的课堂的参与度,增强学生对妇产科理论知识的理解和掌握。

4结束语。

随着卫生体制改革不断深化,对于妇产科护理专业的要求也不断加强,将护理模式向临床护理模式转变迫在眉睫,迫切需要培养拥有高素质高水平的医护人员,这时就需要深化改革,改革后的妇产科护理要求相关专业学生能够多运用实践模式,建立起“以孕妇为中心”的工作体制,主张能力培养,把医学实践护理与人文关怀结合在一起,这样可以大大提高护理人员的培养质量,促进现代化妇产科护理教学进程的加速形成。

妇产科护理管理经验研究论文

妇产科作为一个特殊、复杂的科室,其护理人员多是护理专科院校中专、大专学历的女性,与其他科室的护理人员相比,妇产科的护理人员要求要更加仔细、耐心和富有亲和力,而其护理质量直接影响到产妇和新生儿的生命健康。要真正做好人性化护理服务,要特别注重护理人员的专业文化素质和操作技能的培养,可采取的措施包括带教、继续教育、讲座等方式,同时注重培训效果的反馈,及时进行考核和抽查,以求达到熟练掌握培训。鼓励护理人员积极参与学习,定期进行专业知识和专业技术的考核,设置奖励措施,调动大家的学习积极性;积极开展新技术、新业务及护理科研工作,督促护理人员的业务学习。在注重培养护理人员的专业技能的同时,也要注重护理礼仪,这是现代医学和社会进步的必然,是培养护理人员良好的素质修养、树立良好的专业形象,减少护理纠纷的重要手段。护理管理者要对护理人员的交流技巧、妆容和仪表等方面进行系统专业培训。日常护理工作中,要始终面带微笑,注意语言的使用,耐心回答患者的每一个问题,督促每位护理人员用自己真诚友善的微笑,为患者提供优质的护理服务。进行护理操作时,护理人员态度要亲和,动作要柔和,注重保护患者的隐私。同时护理人员的着装和仪容仪表也应被重视,衣服统一并配备胸卡,淡妆上岗,给患者一种自然柔和、得体大方的感觉,这对护理人员和患者之间进行良好的沟通有促进作用,增加彼此的信任度。护理人员管理者在现代管理模式中,要时刻体现“以人为本”的理念。要从护理人员的角度和出发点想问题,关心护理人员的工作和生活。由于妇产科工作的特殊性,护理工作量大、责任重、风险性高,而护理人员配备严重不足,长期超负荷的工作使护理人员身心俱疲,工作时情绪不稳定,尤其面对有些患者的无理要求时,态度往往控制不住,冷言相对,造成护理纠纷,影响工作安全。护理人员管理者要充分为护理人员着想,要根据工作强度、工作量合理科学配置人员,提高工作效率,同时关心护理人员的身心健康。在医疗高峰时期,要实行弹性排班,遵循“以人为本,以患者为中心”的服务宗旨,排班时一定要注意老、中、青三代结合,进行合理分工和搭配,充分发挥年资护理人员传帮带作用,帮助年轻护理人员尽快成长。护理工作管理人员要及时评估病区患者,合理分配患者,护理难度大的患者交由资历老、能力强的护理人员。排班前根据护理人员休假要求,在保证合理顺利完成排班任务的基础上,也能够合理满足护理人员的排休,使护理人员能够劳逸结合,释放压力,工作时更专注、高效,进而提高患者满意度。

2实施现代护理管理,提高患者的满意度。

由于妇产科的特殊性,患者多是女性,实施现代管理模式,体现“以人为本”的理念,以患者为中心,集中体现在对患者隐私的尊重,对患者的权利和需求的关注等。这些可通过提供良好的护理环境,人性化的服务流程以及优质的护理服务来体现。优雅的护理环境,贴心的服务设施,才能让护理工作更加温馨自然。基于妇产科患者的特殊性,对病房环境的要求更高,例如对于新生儿室,平时病室温度适宜在18~20℃,在检查、治疗时室温应略高,以22~24℃为宜。护理工作管理者应该充分考虑妇产科患者的特殊性,从软硬件两方面同时优化完善护理环境,如制定相关宣传手册,为患者提供科学育婴、母乳喂养等方面知识,将病房尽可能增加温馨元素,如将墙面、被褥、窗帘颜色等设置成粉色等暖色系,减少产妇焦虑、郁闷情绪;病床间增加布帘,为患者提供一定的私密环境;病房多设置安全警示牌等,切实为患者提供一个温馨安全的护理环境。实施现代护理管理模式,体现“以人为本”的理念,考虑到妇产科患者的特殊性,护理管理人员要充分考虑产妇患者的方便性和舒适性,制定相应的简化就诊、办理住院等流程,设置相关导医台,为患者提供优质的护理服务。对于急危重症的患者,要迅速启动绿色通道,使患者能及时地进行施救。实施现代护理管理模式,护理人员要首先转变服务观念,树立和强化“以人为本”的人文关怀理念。“人”是医院首要的服务对象,其次才是“病”。宗旨明确后积极的开展优质护理服务,不断提高主动服务意识,并进行换位思考,经常与患者进行交谈询问,直接了解患者的真实感受、期望和需求,以及期望被满足的方式,以便为患者提供的服务达到甚至超越患者的期望,使患者的健康需要最大程度的被满足。加强护理人员与患者的沟通、交流,护理人员是与患者接触最多的`医务工作者,一言一行都会给患者带来很大的影响。及时的安慰、劝解都将缓解患者的疑虑,给他们心灵的安慰,让他们“安心、放心、开心”的接受治疗。当患者指责护理工作时要耐心,诚恳的解释。在护理的过程中随时传递对病人的关爱,拉近护患距离,讲究沟通技巧,减少护患纠纷,让患者感觉时时刻刻被关心,方方面面受重视。如患者接诊入院后,到了一个陌生的环境,有众多的不解和疑问,面对忙碌的护理人员又很茫然,这时护理人员要热情地向患者介绍病区环境及科室的规章制度,与患者建立亲近感;针对不同患者在疾病的不同阶段进行个性化全方位护理,安慰术前的紧张病人,在分娩或手术前,用通俗易懂的语言讲解术前的注意事项,对术前紧张的患者进行心理疏导;术后告知患者缓解疼痛的具体方法,产后的注意事项,宣传母乳喂养的优点并注意配合患者观察母乳情况,同时密切注意观察新生儿的生命体征等。由于妇产科患者易产生焦虑恐惧,护理人员要多关心这类患者,多鼓励和开导,帮助疏导焦虑不安的情绪,给予患者生理上、心理上及感情上的帮助和支持,努力为患者提供最贴心、周全的护理服务。

综上所述,在妇产科这一特殊科室实施现代护理管理模式,不仅可以提高护理人员的专业水平和服务意识,提高护理人员的工作积极性,增加归属感,也能也能增加患者对护理人员的信任度和满意度。

医院护理人员周边绩效研究论文

(一)民营医院绩效考核的发展现状。

民营医院在发展过程中越来越受到患者的青睐,但是在发展过程中仍然存在一些问题需要解决,以促进民营医院更好的发展。首先,缺乏明确的战略目标和发展规划。民营医院在目前阶段处于高速发展的时期,一些医院有建立连锁医院或者附属医院的愿景。欲跻身在省市的三甲医院,提高营业额,但是这种目标在医院的各个科室中并没有实现,各个科室的工作仍然处于以往的混乱状态。员工在医院的工作价值和使命感无法建立起来,并且逐渐减少对医院的信心。其次,民营医院在质量管理方面有所欠缺。医生和护士的工作质量直接关系到医疗事故和医疗纠纷的产生。若管理体系中缺少相应的职能,那么质量管理就会缺少导向性和规范性。医院的质量管理执行部门是医教科、护理部和院办等部门,很多医院存在的问题是缺少检查力度,并且很多医护管理人员在检查过程中只是进行“面子工程”,工作态度不认真,责任意识薄弱。

(二)民营医院绩效考核存在的问题。

民营医院在绩效考核方面存在问题可以总结为以下几点:首先,认识方面的问题。绩效考核是为医院的发展和卫生工作者的进步而服务的,但是存在上述问题的原因主要是认识问题,医院各个科室对绩效管理的认识不够全面,并且在宣传上也没有下工夫,很多职工和领导都对绩效管理缺乏根本性的认识,对绩效计划和培训等有所忽视。绩效管理不仅仅是工作人员的绩效考核那么简单,其中还包含对业绩考核计划、评定、问题分析和改进方面的工作,医院在考核过程中需要根据考核的结果来对员工进行奖励和惩罚。其次,执行方面存在的问题。在绩效管理的执行方面存在的问题是过于形式化,很多员工对绩效考核管理没有足够的重视,认为考核结果好坏无所谓。另外还有一些考核结果缺乏依据支撑,一些民营医院的绩效考核成果常有轮派现象发生。(由于缺少沟通)很多员工对考核的结果呈抵抗情绪,不认同,这是因为在考核以前没有与员工进行良好的沟通。

二、优化设计思路。

(一)设计的原则和内容。

首先,战略导向原则。这个原则是医院绩效管理体系建立的重要原则,需要对战略规划和战略目标进行充分的认识,然后将战略管理的各个阶段目标淋漓尽致的表现出来。其次,目标管理原则和公开性原则。目标管理原则是建立起短期目标、中期目标和长期目标,以层层递进的方式提升员工的工作责任感。公开性原则是指绩效管理体制的确立需要与员工进行沟通,听取员工的建议和意见,坚持公开透明原则,以获得员工的支持。设计的内容主要包含以下几个方面:首先,要对环境进行分析。若处于经济政治文化比较发达的地区那么人口也会增多,对医疗行业的发展就会提出挑战。对国家政策环境的分析主要是国家要改变看病贵的问题,所以提出提高诊疗手术费,降低药品价格和医疗设备的使用价格以及耗材费用的政策。在这种情况下,虽然百姓的看病贵问题得到了一部分缓解,但是医院,特别是民营医院来说将是巨大的压力。其次,对医院的人力资源进行分析。医院的人力资源分析主要侧重几个方面,分别是医院的工作人员组成结构,医院的用人机制和培训体系等等。在人力资源方面要对员工进行明晰的职业规划,建立起定期培训和学习的制度,在用人上注重员工能力与态度,提升员工的工作积极性。

(二)绩效管理体系的选用。

民营医院绩效管理体系的选用能够在一定程度上反映出医院目前运行状况的好坏。绩效考核管理体系需要建立起长期的发展目标,然后将此目标划分成多个阶段。本文所研究的是具有战略规划的绩效管理体系,这样可以对民营医院的具体工作进行衡量和检查,也有利于医院管理工作的长期开展。

三、优化设计的措施。

(一)培养正确的价值观和医院文化。

为医护工作者培养正确的价值观需要进行职位价值评估。职位价值评估是建立在医护工作者的工作责任和工作态度基础上发展起来的。如何确定职位的价值需要对职位工作成果进行评估,对医护工作者职位的'评估主要从以下因素进行,工作者的学历、职称、门诊患者数量、手术的难易程度、手术患者的多少、手术费用的高低、病例的制作、加班值班情况以及对本专业的科学研究等等,这些都是对职位进行评估的因素,只有这些加以完善才能真正提升医护工作者的工作态度。在医院文化建设方面,要把医院的文化进行广泛的宣传,定期的为员工开展文化活动,并且在医院各个办公室颁发一些文化粘贴和文化锦旗等,时刻提醒工作者遵循企业文化区工作。

(二)注重绩效管理的辅导和培训。

绩效管理的辅导和拟培训需要管理者为员工召开会议或者定期的培训,让员工对绩效管理的作用和目的等进行充分的认识,并且实行绩效考试制度,经过辅导和培训,考试成绩不合格的员工才能继续回到岗位上为患者服务,若不合格还要继续参加培训,学习绩效管理知识,提升自己对绩效管理的认识水平。

(三)完善绩效激励体系。

医院在业绩的绩效激励方面主要采取的办法是利用平衡计分卡,让员工对平衡计分卡有足够的认识,因为它可以将员工的业绩记录下来,医院的整体战略目标进行细化,分为财务方面、患者方面和内部的工作流程方面。利用平衡计分卡可以将员工的工作态度、工作责任和工作能力结合在一起,改变以往单一的考核标准和考核的短期效应。平衡计分卡是在医院整体绩效管理战略上发展起来的,能够促进医院、医疗工作者和患者三者之间的平衡。平衡计分卡代表了医院中的各个角色。从财务角度上看,平衡记分卡的作用是如何做好医院预算工作,减少医院成本;从患者角度来说,平衡计分卡是医院如何看待患者;从医院角度来说是如何做好管理和控制。所以利用平衡计分卡进行绩效管理更有利于对出色员工进行奖励,对不积极工作的员工进行激励。

(四)完善基础管理工作。

首先,制定各个科室的绩效指标。不同科室具有不同的指标制定方法。临床是医院的主体科室,也是患者可信赖的科室,对临床而言,采用平衡记分卡和主要业绩相统一的方法。对于后勤保障部门等服务型科室,更多的事倾向事务性业绩指标。临床的业绩指标可以从平均住院日、患者病床的使用率和病床的周转率等方面进行检测。另外还要对不同的科室进行不同工作计划的制定,对科室的绩效考核进行管理,并落实到各个部门中,增强执行力度。其次,制定岗位绩效指标考核体系。岗位绩效指标就要落实到具体医护工作者身上,考核指标体系中需要包含以下几个方面的信息,其中有对工作者工作态度的考核、工作作风的考核、合作管理的考核。在这些考核中要进行指标的定量定性,把工作质量和工作效率提升上去,并且落实医疗工作者的服务态度。

四、总结。

综上所述,本文对民营医院在绩效管理过程中容易出现的问题及成因进行了分析,并提出细致的改进策略,希望能够进一步促进民营医院的进步与成长,在医疗卫生行业中能拥有自己的有利地位,提升竞争能力。

医院护理人员周边绩效研究论文

摘要:医疗行业在成功借鉴企业的绩效管理方法,在不断的反复设计、加以完善的基础上,已经取得了很好的效益,成为我国现代医院管理中不可或缺的重要管理手段。在医疗卫生体制改革的背景下,部分医院在进行日常管理过程中出现了诸多绩效工资、绩效管理的问题。基于以上背景,本文针对我国二甲医院绩效工资、绩效管理展开研究,分析二甲医院绩效考核遵循原则,阐述二甲医院当前绩效工资管理中存在的问题,并提出有效的解决策略。

关键词:二甲医院;绩效工资;绩效考核。

科学、合理的绩效工资与绩效管理,可以有效激发员工的工作积极性、使医院在日常运作的过程中更具规范性与合法性。而当前我国部分二甲医院,虽然已经开展绩效工资、绩效管理多年,却仍存在对绩效认识不到位、难以量化绩效考核指标的问题,甚至有部分医院的绩效考核缺乏公平性,严重制约了医院的健康发展,因此,对医院绩效工资及绩效管理措施开展深入研究,对促进二甲医院健康发展有着重要意义。

一、二甲医院绩效考核遵循的原则。

1.公平、公正、公开原则。

二甲医院在开展绩效考核制度期间,应确保制度透明的原则,促使整个医院从上到下所有人员对各种制度的考核要求、考核标准有明确的认知,在进行绩效工资考核之前,要细分到每一个员工,对每一个员工的考核项目、考核标准、考核程序在医院内部进行公示,同时自觉接受上级部门的监督,实现公平、公正、公开的绩效考核。

2.客观、简便、易操作原则。

开展绩效考核期间,要求所有考核项目、考核标准在制定中具备客观性,实事求是,并符合本院的发展要求、符合院内员工技术水平的标准,合理制定分级指标,以有效指引每一个员工逐步提升。同时,要求对关键指标进行简单化的分解,使员工对指标易于执行,使考核项目满足客观、渐变、易操作原则。

二、二甲医院绩效管理中存在的问题。

1.缺乏对绩效管理的准确认知。

当前我国部分二甲医院领导,对绩效管理缺乏准确的认知,简单的认为绩效管理是员工奖金的一种分配方案,而这种奖金式的绩效考核,会直接导致二甲医院内部各部门领导与员工都过分关注自身绩效,一定程度造成部门绩效与医院的整体绩效脱节,导致医院绩效管理流于形式,绩效失去了原本的意义,无法起到激励医院员工持续改进工作的效果,绩效管理、绩效工资制沦为‘空谈’,对医院整体提升竞争力起不到任何作用。

2.绩效指标难以量化。

医院与企业不同,企业在产品质量上都有着严格的技术标准和实物样品,标准十分客观,较为容易把握,而医院属于较为特殊的服务行业,其绩效关系到医疗服务质量、患者满意度、社会贡献以及部门效益等等,目前医院的绩效项目缺乏统一的标准,在对许多指标评价期间,都需要医院的服务对象,即患者参与其中,因此医院在绩效指标方面的制定上比较难以量化。

3.绩效考核缺乏公平度。

绩效考核是遵循着“以人为本”的原则,然而正是人的作用,可能会对绩效考核的结果造成巨大的影响,比如医院内部人员之间关系错复杂,经常有一些二甲医院在绩效考核的过程中,由于考核人员与被考核人员之间的关系不同,从而造成绩效考核结果的差异,若双方关良好,则成绩良好,反之则成绩不理想,这种有失公充的考核,对于医院整体绩效提升来不仅没有推动作用,甚至还会造成很大的发展阻碍。

4.考核结果缺乏与激励机制的有效关联。

我国很多二甲医院开展的绩效考核,都是以奖金分配为依据存在,而没有与对员工的激励和人力资源管理进行有效结合,考核后结果不作为人事调整的依据,仅能决定员工的绩效奖金的高低,这就造成了二甲医院员工工作缺乏积极性,对自身的职业发展规划不明确。

三、有效改善绩效考核的策略。

要让绩效工资、绩效管理在二甲医院内起到推动医院整体绩效提升的作用,首先就需让医院各级人员对绩效考核具备高度的认知、理性的认识,随后才能加以执行,改变以往奖金式绩效考核,同时要定期开展绩效制度的培训,使员工明确各项绩效考核制度的要求,并将绩效考核与对员工的激励进行有机结合,从而激发员工工作的积极性,让员工将组织利益和自身利益进行捆绑。

2.利用kpi量化考核标准。

绩效考核制度成功实施,并发挥有效的作用,合理的考核指标是基础因素之一,绩效考核的指标一定要具备客观性,而将考核指标量化,是最为直接的表述方式。针对医院行业较为特殊,绩效指标难以量化的问题,医院可利用kpi关键绩效指标(kpi:keyperformanceindicator)进行绩效考核标准的'制定,将二甲医院的战略目标,分解为多个可操作性的工作目标,例如管病床人数、护理手术例数、等级护理、夜班护理、教学活动中的专题查房、护理带教等等,并在制定绩效考核标准期间充分考虑每个部门被考核人员不同的职责,从而对标准做出具体的调整。

3.围绕绩效考核制定严格的监督。

二甲医院开展绩效考核是一个连续、长期的管理过程,如何保证绩效考核的公平性、公正性、公开性,继而提高医院全体员工对绩效考核的认可,是医院管理者必须解决的问题。在开展绩效考核的期间,应将考核充分融入二甲医院的内部控制管理中,通过内部控制对考核的公平性加以约束,即由审计部门或是单独设立的绩效监管机构,对每一次的绩效考核都实施严格的监督、监管,确保考核人员做到公平公正,坚决杜绝因人际关系造成考核成绩失真的现象,一旦发现,必须对双方当事人,即考核者与被考核者都进行严厉的处罚,明确绩效考核的严肃性与医院的重视程度,此举不仅是对考核者负责,更是绩效考核起到应有作用的重要举措。同时,医院还需要将所有部门、岗位的考核标准对公众公开,进而使绩效考核一直接受医院员工的监督。

4.将考核与薪酬、晋升有效结合。

(1)将绩效考核与薪酬结合。在根据绩效考核结果优劣对员工实施奖惩期间,应与员工的薪酬进行有效关联,利用薪酬的高低来体现员工在工作中的优势、不足、进步与退步,从而调动员工积极性和工作态度。

(2)将绩效考核与员工职业发展结合。若想要通过绩效考核调动员工作积极性,将自身利益与单位利益放在一个高度,就需要将绩效考核与员工的职业生涯规划进行关联,即与员工的职位晋升关联,人力资源需要进行人事制度上的改革,将绩效考核结果与人员职位晋升结合,对降职、升职人事方案进行合理调整。结语:作为二甲医院内部管理的重要组成部分,实施绩效考核管理制度,对激发员工工作积极性和提升医院整体绩效十分重要,因此二甲医院在对员工进行考核期间,要提高医院内各层人员对绩效考核的认知程度,利用kpi有效量化绩效考核标准,对绩效考核人与被考核人予以监督,确保绩效考核的公平性,并将绩效考核与员工的薪酬和晋升进行有效关联,促使员工自觉改进自身工作,将自身利益与单位利益合二为一,从而形成团队意识,推动二甲医院整体绩效提升。

参考文献:

护理研究论文评价

前言:我们还处于科研课程的学习阶段,还未真正进入临床工作,本文内容仅属于我们两个人的观点,对文章的评价可能会有照搬书本,生搬硬套的地方,对某些问题的理解可能会存在片面或者是偏差,还望老师理解。

作者单位:西安市。

比较吸引眼球,能够引起读者的注意和兴趣。

2.文章的题目与文章的内容相符,主要研究乳腺癌患者配偶的照顾负担及相关的影响因素,文题基本相符。

3.作者没有详细的说明样本量243例是如何计算出来的,无法判断样本量是否充足。4.作者对所选取对象的基本特征进行了详细的阐述,如平均年龄、肿瘤分期、目前正在进行的治疗方式、配偶的基本情况以及婚龄。“共发放249套问卷,收回有效问卷243套,有效率97.6%”回收率及有效率较高。

(六)研究工具。

该研究采用描述性研究方法,研究工具选用的是量表,分别为:一般资料调查表、照顾者负担量表(zaritburdeninterview,zbi)、社会支持评定量表(socialsupportratingsscale,ssrs)、安德森症状评估量表(onsymptominventory,mdasi-c)1.应用的测评工具以及测量方法客观、充分。

2.作者对研究中测评工具的来源以及汉化做了简要描述,并通过引用以往的文献及相关数据说明量表具有较好的信度和效度,具有较好的质量保障。

3.作者对测评工具做了清晰的描述,并且详细的介绍了量表的各个维度以及不同得分所代表的意义,但在一开始作者并没有解释研究工具与研究目的之间的相关性。如为何要用安德森症状评估量表,虽然在讨论方面能够看到主要是调查患者疾病严重程度对照顾者负担的影响。

(七)资料收集。

1.作者对资料收集的过程做了简要的描述,资料收集的方法也适用于本项研究。2.测评工具的设计合理能够方便后期的数据录入和数据整理。

3.不足:作者没有对如何培训资料收集者进行详细的描述,也未对具体的培训方法进行描述。资料收集过程在整个研究过程中是否保持一致未知。这是研究的局限性之一。4.资料收集获得了医院伦理委员会的批准。

(八)统计学方法。

1.作者对文章中涉及的统计学方法(两组间比较采用独立样本t检验,多组间比较采用anova检验,多因素分析采用多元线性回归分析)及所用到的统计学评价指标(描述性统计包括平均值、标准差、构成比等)进行了简要的介绍,阐明了所选用的统计分析模型。

2.说明了所应用的统计学软件及数据库的建立方法(采用epidata-3.0建立数据库,使用spss17.0软件进行数据分析)。

(九)研究结果。

人均月收入、患者症状严重程度和肿瘤分期。现对研究结果的表述和内容发表自己的看法:

1、层次清楚,一目了然,简明扼要,内在逻辑性强。本文献按照逻辑对应顺序对研究结果进行了描述,并且作者对问卷的原始数据进行了科学的统计学处理,如二元以上分类变量经过亚变量处理后放入方程,而不是原始数据,更不是原始记录。本文献有四个结果,作者分4个部分分别把研究结果依次列出。

2、真实性和科学性:数据来源真实可靠,统计学方法的应用很恰当,统计的结果描述确切。如描述性统计包括平均值、标准差、构成比等指标的计算。两组间比较采用独立样本t检验,多组间比较采用anova检验,多因素分析采用多元线性回归分析。统计学术语和符号规范,也列出具体的统计值(t值)及其p值。

文献研究中并没有涉及。最后在家庭方面的分析中,只讨论了经济的因素,其他因素如是否有小孩,小孩的年龄,家里老人的身体状况和家庭关系等,这些文献都没有做相应的研究。

(十一)参考文献。

2.参考文献有11篇是最新公开的(近3~5年为主)公开发表的文献,这些对本文献的科研作者有启示和较大的帮助、与论文中的方法、结果和讨论关系密切,反映了论文的科学依据。3.参考的文献都写明了作者,发表时间,发表刊物,引文题目,以及具体引用的位置,精确到页码,表明了对他人劳动成果的尊重以及为读者提供了原文的线索。未公开发表的论文一般不能引用,该文引用的文章均是公开发表的符合原则。并且引用论文出自权威杂志,使作者的文章更具有说服力。

4.引文的论点准确无误,没有断章取义。

5.所有列出的参考文献都采用了同意的书写格式和标注方法。6.所引用的参考文献都在论文的正文中,并且按照出现的先后次序,而且将序号在引用处右上方角,外加方括号。

妇产科护理管理经验研究论文

1.1医院妇产科护理人员专业知识不足。

再加上医院妇产科护理学是一门涉及范围广和整体性、专业性较强的学科,对人员的素质要求较高。医院妇产科护理人员要想有一个好的护理质量,不仅需要掌握复杂的理论专业知识,而且必须要有比较丰富的工作经验,对于刚刚进入医院妇产科护理的护理人员,其专业知识就显得不足。而且随着医疗水平的发展,越来越多的新技术和新设备投入到医院妇产科临床中。护理人员如果不能够正确了解新药物和熟练使用新设备方面,可能会造成比较严重的护理安全隐患。

1.2医院妇产科护理人员自身素质有待提高。

医院妇产科护理是一份需要护理人员足够耐心和责任心的工作,需要用灵活的方法来应对不同人群和病人。但是由于医院妇产科是一个比较繁忙的科室,工作预见性差、急诊夜诊多、病情多变、周转率高,各项工作在所有临床科室中最为复杂,尤其是医院妇产科护理工作,所以有一些护理人员就会出现烦躁、不耐烦等情绪,应付自己本该认真做好的护理工作。而且有少部分护理人员还存在将生活情绪带到工作中来,耐心不足,严重影响护理质量。同时,护理人员还存在法律意识淡薄的现象,对于患者及其家属应该享有的知情权和告知权不重视,导致出现医疗纠纷。综上可见,护理人员的自身素质还有待提高,以避免出现护理事故和医疗纠纷。

随着医学事业的迅猛发展,患者对护理工作的要求也越来越多,其相应的护理管理制度也应该得到更新和完善。但是目前许多医院对护理管理不重视,未能及时制定出满足当前需求的医院妇产科护理管理制度,仍使用已经存在不足的简单医院妇产科护理管理制度。医院应该及时补充和修改护理管理制度,让其能够很好地适于指导临床护理工作。

护理管理部门没有很好的起到监督作用,导致让护理制度的执行力力度不够。同时有些护理管理部门的日常管理工作只是为了应付上级的指示,管理懒散,止于形式。这些都表明护产科护理管理的工作落实还不到位,如果不能够很好的解决落实问题,影响医院妇产科护理质量。

1.5缺乏有效的沟通。

沟通的目的是增进人与人之间的交流。良好的护理沟通,是顺利完成护理工作的基础,也是产科立足的根本,更是预防护理纠纷的关键。有些妇女对于妊娠、分娩等的认识不足,存在抵触、害怕心理。护理人员和患者之间良好的沟通是解决这一问题的.关键之一。但是,目前有些医院妇产科护理人员与患者的交流存在不足,没有及时针对患者的不同情况,做有效的沟通,进行心理疏导。

2解决措施。

2.1提高护理人员的专业知识水平。

护理人员的专业知识水平对于护理质量的高低起到至关重要的位置,医院可以通过培训,来提高护理人员的专业知识水平。通过关于医院妇产科护理知识的专业性培训,让护理人员能够熟练使用妇科所需要使用的医疗器械,掌握药物的特性和禁忌,配合医生的治疗方案。另外医院可以通过开展专业护理竞赛,来提高护理人员学习的积极性。同时可以定期对医护人员的专业水平进行考核,提高护理人员工作和学习的积极性。对于缺乏经验的护理人员,医院更应该采取针对性的实践操作指导,与有经验的的医院妇产科护理人员结成“帮扶对子”,让其能够熟练掌握医院妇产科护理的实践技能。

2.2增强护理人员的服务和责任意识。

责任心是良好素质的根本,增强护理工作者的责任心是预防工作中事故的发生和进行安全护理的有效方法。医院应对护士进行职业道德培训教育,让护理人员树立“以患者为中心”的思想。通过增强医护人员的服务和责任意识,让护理人员发现和总结护理工作存在的问题和解决措施,做好优质护理,整体提高医院妇产科护理质量。

医院妇产科护理管理制度是需要进行不断完善的,使之能够适应医院妇产科护理要求,让医院妇产科护理更加专业化、标准化和产业化。医院应该围绕医院妇产科护理管理的战略的实施,对细节进行辨认、分析、补充,明确护理质量目标,以便让护理人员工作时有章可循,人尽其责。与此同时,在制定医院妇产科护理管理制度时,医院应该结合医院妇产科的特点。在安排工作方面,医院应该根据护理人员的专业水平的不同合理来安排工作,最大限度利用每个护理人员的的特点和特长。护理管理制度还应该采取行之有效的激励政策和惩罚政策,提高员工工作积极性和责任心意识。

医院组织医院妇产科护理人员学习医院妇产科护理管理制度,让医护人员能够更加了解自己所需要做的工作,增强自身的执行力。同时管理人员要经常督促检查护理人员的工作落实情况。医院应该对产房药品、用品和医疗设备做好补充管理工作。

2.5做好患者的沟通工作。

行之有效的沟通工作,可以增加患者的安全感和责任感,让护理人员的护理工作能够有效的开展。首先,护理人员要注意与患者的沟通技巧,采用合理的说话方式和和蔼的态度。其次,护理人员在与患者交谈过程中应该尽量使用患者能够理解的语言,避免出现专业术语。而且要注重反向思维的方式回答患者问题,适当给以鼓励,让患者采用积极态度配合治疗。

3结论。

完善的医院妇产科护理,不仅可以提高患者的治疗效果,而且对于降低医疗纠纷起到十分关键的作用。医院应该,并针对性地提出解决措施,改进完善医院妇产科护理工作体系。

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糖尿病足护理教育干预研究论文

1.1病历资料。

98例我院随机从9月到9月收治的糖尿病患者,患者资料情况为:男52例,女46例,平均年龄为(60.2±12.5)岁,平均病史为(10.5±5.0)年。98例患者均分为两组,对照组49例,观察组患者49例,所有患者入院的思维清晰、神志正常,可正常进行语言沟通,具备学习能力,自愿参与本次研究。两组一般资料对比,差异不显著p0.05,可用于研究。

1.2方法。

糖尿病专科护理人员先对两组患者进行常规的糖尿病相关知识的健康教育,包括用药治疗、饮食、运动、血糖监测、并发症预防等知识。观察组在常规教育基础上,进行强化糖尿病足护理教育,一对一讲解糖尿病发生原因、危害、早期筛查方法、高危因素,也可发放糖尿病足护理知识手册。具体措施为:

(1)教育患者每天要检查脚部的变化情况,查看是否有割伤、擦伤、水泡以及其他变化,检查时,也应查看脚趾缝隙,若下肢有割伤、发红、水疱、局部发热、破溃等症状,及时对应处理。

(2)叮嘱患者每天要用温水泡脚,温度计测量体温,体温不能高于37°c,不能用热水袋烫脚且控制泡脚时间不能太长,足部有裂口者,更不能长期浸泡,擦干脚后,在脚面涂上滋润膏,趾间不需要。

(3)教育患者鞋子一定要舒适宽松,大小超过大拇指半寸即可,穿鞋前,查看鞋内是否有异物,运动时患者要穿上袜子,尽量选择棉质的,袜边尽量保持宽松;定期修剪脚趾甲,老年患者可由家人代为修剪,修剪时也不能太短。

(4)足部要保持干爽,出汗量如果过大,在鞋、袜、脚趾缝间撒上爽身粉。

(5)指导患者足部按摩、下肢锻炼,促脚部血液循环,防止组织坏死以及足部发冷。

(7)严格戒烟。

(8)尊医嘱用药及饮食治疗.控制血糖在正常或基本正常的水平。两组患者的教育为一周一次,一次1h,连续实施6周。每月到门诊复查一次,1年后评价糖尿病足护理知识、行为以及足部情况。

1.3观察指标。

统计两组患者的'糖尿病足发生率、干预前后的足部情况(足部皮肤损伤、足癣、自我感觉等);评价患者对糖尿病的认知、日常足部护理评分。认知评分共5项:早期筛查知识(3项)、糖尿病认知水平(6项)、正确修剪趾甲知识和行为(3项)、合适鞋袜选择知识和行为(25项)、日常足部护理知识以及行为(14项),一项1分,正答1分,不正确0分,共51分。足部护理评分:运动神经功能、自主神经功能、感觉神经功能、下肢大血管状态、趾甲、足部畸形、足部皮肤,异常一项1分,正常0分[1]。1.4数据学分析本次研究资料采用spss18.5软件包分析,用x2、t检验计数资料、计量资料,有统计学意义p0.05。

2结果。

对照组糖尿病12例(24.5%),1级2例,2级3例,3级5例,4级2例,观察组糖尿病3例(6.1%),均是1级,两组患者的糖尿病足发生率对比,有显著差异有统计学意义,p0.05。

2.2两组护理前后的糖尿病足认知评分、足部护理异常评分。

护理前,对照组的糖尿病足认知评分、足部护理异常评分分别为(18.70±5.52)、(17.81±2.92),观察组分别为(19.00±6.10)、(17.22±3.20),护理后,对照组分别为(26.75±4.95)、(14.11±3.52),观察组分别为(33.30±5.90)、(10.12±2.82),护理后两组患者的糖尿病足认知评分、足部护理异常评分与治疗前相比有明显差异,且护理后组间对比差异显著,有统计学意义p0.05。

3讨论。

据统计,当前我国糖尿病足发病率不断提高,做好其防治工作,已是刻不容缓。糖尿病足发生后,患者表现为慢性、进行性肢端缺血,临床表现为手足麻木、溃烂,临床治疗时,患者多因足部伤口小,而护理做好护理,容易诱发感染,出现溃疡、坏死,甚至截肢。糖尿病足是糖尿病患者致残、致死的一个重要原因,给患者家庭以及社会均造成较大的负担。因此,针对性预防糖尿病足的发生,是十分必要的。通过实施糖尿病足的护理健康教育,提高患者对糖尿病足发病原因、危害的了解,教育患者做好检查工作,有利于早期及时发现病变,及时治疗。本次研究中,观察组患者实施护理后糖尿病足发生率显著少于对照组,且糖尿病足认知评分有明显提高,足部护理异常评分下降,与对照组相比,均有明显差异,p0.05。综上所述,强化糖尿病足的护理教育,可有效预防糖尿病足发生,值得应用推广到临床治疗中。

护理专业中医护理教学研究论文

尊敬的领导:

您好!我是xx医药学院中医护理专业的届专科毕业生,现在面临即将就业,抱着对贵医院的无比向往,我郑重地递上我的自荐信,感谢您在百忙之中垂阅!在毕业之际,我衷心的希望加入贵医院成为一名优秀的护理人员,展现自身的才华,并为护理事业贡献自己的力量!

“现实是此岸,理想是彼岸,勤奋是二者之间的桥梁”自从不如从医学的殿堂的那一刻起,我就立志成为一名优秀的护理工作者,所以在三年的学习生活中我不断的开拓视野,不断的完善自己,积极上进,发奋学习,为能成为一名优秀的护士而打下坚实的基础。

首先,我热爱自己的专业。学习期间,学习成绩优秀,掌握了护理医学的`理论知识,并获得多种奖励,实习期间,工作严谨认真,爱岗敬业,为人友善,团结协作,动手能力强,表现优秀,收到了各科老师的一致好评,很好的把理论知识和实践相结合,并熟悉的掌握了各科护理操作技能。其次,具有广阔的医学知识背景,系统地学习了基础医学课程、临床医学中内、外、妇、儿、传染科等理论进行了学习和临床学习,对临床个科室有了较深的了解,对今后走上工作岗位奠定了坚实的基础。

积极进取、乐观向上、自立自强、诚实守信是我的性格特点,强烈的责任感、计提荣誉感、团队协作精神将使我在工作中游刃有余,较强的专业素质、技能使我足以胜任各项工作,不断地学习使我紧跟时代的步伐。

我怀着“救死扶伤、重于职守、爱岗敬业、乐于奉献”的精神为人民服务。我愿以自己的满腔热情,青春年华投入到贵单位的事业中去,用勤奋和智慧共创一个又一个辉煌!

希望能在贵医院内发挥之专长并为我所用,我将竭尽全力为此奋斗!

此致

敬礼!

护理专业中医护理教学研究论文

正如孙思邈在《千金要方食治》中所说:“不知食宜者,不足以存生也。”又指出:“夫在身所以多疾此皆由……饮食不节故也。”说明在注意饮食卫生和饮食不节是多种疾病发生的直接原因。

要求:“食能以时、味不重珍,衣不热”和“凡食,无强厚味,无以烈味重酒。”只有这样才能身无灾,保持健康。

中医治疗历来重视食疗,《内经》中强调:“毒药攻邪,五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补精益气。”《素问·五常政大论》中又说:“大毒治病,十去其六……”,“谷肉果菜,食养尽之,无使过之,伤其正也。”说明药物配合饮食治疗,既可减少“毒药”对人体的损害,又能补精益之,从而提高治疗效果。

要求在疾病治疗过程中,要在用药除去大部分疾病后,随即用饮食调养正气,祛尽余邪,否则一味用药治疗,必损人体正气。

饮食虽能维护人体的生长发育,但如果饮食失宜,饱饥无常也可导致疾病的发生。

如《济生方·宿食门》中说的:“善摄生者,谨于和调,一饮一食,使之胃中,随消随化,则无滞留之患;若禀受怯弱,饥饱失时,或过餐五味,鱼腥乳酪,强食生冷瓜果菜,停蓄胃脘,遂结宿滞,轻则吞酸呕恶,胸满噎噫,或汇或痢;久则积聚,结为症瘕,面黄赢瘦,此皆宿食不消而主病焉。”说明了饮食不节,或过食生冷瓜果菜,或肥甘厚味无度,或暴饮暴食等均可导致疾病发生。

当然也可因偏食或摄入不良而致病的。

1、辨证选择食物?

病症有寒、热、虚、实之分,食物亦有四性五味之别,在饮食调护上应按病症的性质不同,选择相宜之食品。

所谓“四性”,即寒、热、温、凉四种不同性质的食性。

《素问·至真要大论》中“寒者热之,热者寒之”的治疗原则,同样适用于食性选择的原则。

由于寒凉性食物具有清热、泻火或解毒的作用,因此可选用于热症。

如粮食中的陈仓米、小米、高粱米、大麦、苡仁、赤小豆、绿豆等;凡属热性温性的食物,同样具有温中、祛寒之功效。

如:糯米、黄米、小麦等甘温食物,可选用于寒症病人。

如脾胃虚寒、腹痛、泄泻等症,可用葱、韭、姜、蒜、辣椒等辛热之品,以达健脾通阳温中之效。

而各种水果及一些瓜类,性味多偏寒凉,多有清热解渴之效,可选用于温病热盛伤津者。

所谓“五味”,指的是酸、苦、甘、辛、咸五种食味。

食物的五味不同,具有的作用也不相同。

如《素问·至真要大论》中说:“辛、酸、甘、苦、咸,各有所别,或散,或收,或缓,或急,或坚,或软,四时五脏,病随五味所宜也。”如辛味,有能宣散、行气血、能润之功效,对于表寒症及气血阻滞病症应注意选用之。

甘味,有补益和中缓和拘急疼痛等。

如糯米红枣粥可治脾胃气虚或胃阳不足;糯米酒加鸡蛋,煮熟后食用以供产妇补益等,均取糯米、红枣之甘味,再合其温性,而求其补气、温阳、散寒之功效。

又如酸味,有收敛固涩之效,适用于气虚、阳虚不摄而致的多汗症,以及泄泻不止,尿频,遗精,滑精等病症。

再如苦味,有能泄、能燥、能坚的作用,多用于解除热症、湿症、气逆等病症。

例如:苦瓜味苦性寒,用苦瓜炒菜,即取其苦能清泄之功,而达到清热、明目、解毒的目的。

常吃苦瓜,对执病烦渴,中暑,目赤,疮疡肿毒等症极为有利。

同样,咸味有软坚散结,亦能泻下的作用。

用治热结,痰核,瘰疬等病症。

此外,食物性味之偏,它们对五脏的作用也不一样。

如《素问·宣明五气篇》中记载:“五味所入:酸入肝,辛入肺,苦入心,咸入肾,甘入脾,是谓五入。”说明酸、辛、苦、咸、甘五味分别对五脏产生特定的联系和亲和作用,它们进入哪一脏,就会对该脏发挥有益的生养作用。

总之,在选择食物时,必须根据病症的性质,结合食物的性味归经,选用相宜的食用配膳,做到寒热协调,五味不偏,有益于健康。

2、饮食禁忌?

饮食禁忌,在饮食护理中也是十分重要的。

临床上许多疾病难愈,或愈而复发,不少是与不注意饮食禁忌有关。

《千金方》曾说:“大凡水肿病难治,瘥后持须慎于口味,又复病水入多嗜食康,所以些病难愈也。”《医学六要》对血证饮食禁忌强调“血症不断酒色厚味,纵止必发,终成痼疾”。

其它如黄疸忌食油腻;温病高热忌食辛辣荤腥;脾虚泄泻,忌食生冷瓜果;肺痨、痔疮、痈疖忌食燥性食物;产后、经期忌食寒凉食品等经验,均应在饮食护理中加以运用。

此外,饮食禁忌除以上内容外,还应注意食物与药物,食物与食物之间的关系。

如服用中药一般忌嗜茶,服参类补品,忌食萝卜。

3、饮食适量,软硬相宜?

食量要因人因症而宜,勿太过或不足。

食量大过,运化不及,反损伤脾胃,对健康不利;食量不足,机体得不到水谷精微之品,导致正气不足,无以驱邪,久之气血亏损而病生。

食物的软硬应根据病人脾胃功能酌定。

大多数病人,脾胃功能低下,应给以软、精、细的食物为原则,即使与病症相宜的,也应适当控制,以免加重脾胃的负担,而使余邪难清或愈而复发。

护理模式转变与护理教育的研究论文

在实践中,由于教学目标、教学环境和教学对象的不同,cbi教学会有所侧重,形成了不同的教学模式,常见的有五种:沉浸模式(total/partialimmersion)、保护模式(shelteredmodel)、辅助式(adjunctmodel)、主体式(theme-basedmodel)和语言训练课程(lan-guagetrainingcourse),这些模式依次体现出语言与内容的过渡与融合关系。

(一)沉浸模式。沉浸模式是一种理想的英语教学模式,它要求在所有课程的学习中,学生尽可能多地使用英语,使学生完全沉浸在由学科知识和英语语言组成的语境中。在沉浸模式中,语言只是专业课学习的一门工具,学生更侧重对学科知识的掌握。沉浸模式为学生提供了丰富的语言材料和语言输入,在掌握学科知识的同时提高了语言能力。

(二)保护模式。保护模式即为专业课与语言课一体化的模式,适用于当学生的语言水平还不能完全满足学习课程需要的时候,教师通过一些“保护”方法帮助学生更好地理解学科内容,通过提高学生语言水平实现教学目标。具体采用哪些“保护”方法,教师可依据学生语言水平、教学内容等灵活运用。

(三)辅助模式。辅助模式是指同时开设专业课与语言课,由专业课和语言课教师共同承担。该模式适用于当学生语言水平相对较低,跟不上学科专业教学的时候,通过开设一门语言课程帮助学生理解专业课内容。语言课程的教学内容和进度以专业课教学为出发点,语言课为专业课服务,语言课以专业课为依托提高学生的语言能力。

(四)主题模式。由语言课教师根据学生的兴趣和需求制定各类主题和话题,让学生围绕主题展开听、说、读、写等各项语言技能的训练,学生通过语言为媒介,在获取新信息的同时提高语言水平。

(五)语言训练课程。语言训练课程适用于英语教学的基础阶段,主张把语言学习放在第一位,重点是语言技能的学习。此模式虽以语言技能训练为主,但仍以内容为依托,只是内容没有固定的主题。在实际操作中可以把语言训练课程与主题模式相结合,可以避免单一模式的枯燥乏味。

二、cbi教学理念下护理英语教学模式的构建。

(一)教学目标。依据《大学英语教学大纲》的指示,教师应把护理英语教学的重点放在护理领域内英语的实际应用上。其具体目标是,通过护理专业英语的学习,使学生认识到护理专业英语的重要性,掌握常用的护理专业英语词汇,能够阅读护理专业文献,能够使用英语进行例如病史采集等日常交流;熟悉护理专业论文英语摘要的写作;掌握英语专业学生应具备的护理英语知识和护理英语的听、说、读、写、译技能。确立了明确的教学目标,教师和学生就能以此目标为基准,在教授和学习过程中严格按照目标去执行。

(二)教学模式。教学模式的采用应根据具体的学科内容和学生语言水平而定。大学一、二年级的学生,一般可以采用以主题模式为主,语言训练课程为辅的模式。语言教师可根据学生兴趣、专业特点选取一些与医学相关的主题,旨在增加学生的医学词汇和基本语言技能,为日后专业课程的.学习奠定基础。大学三年级以上的学生,通过两年的英语及基础医学课程的学习,已经具备了一定的英语知识和专业知识,护理院校可以采用辅助模式和保护模式进行教学。辅助模式由专业课教师和语言教师共同承担,分别负责专业课和配套语言课教学,他们在课程设置上要密切配合,彼此做好协调工作。保护模式对学生及教师都有较高要求,主要由专业课教师承担。专业课教师既要精通本专业课程,又要能自如地运用英语进行讲授。有条件的院校可先聘请外籍专业课教师上专业课,上课的同时还可对本国专业课教师进行培训,加强学术交流。

(三)教材。1.原版教材。教材是cbi教学理念的关键因素,cbi教学理念提倡利用原版教材进行教学,主要是因为原版教材具有以下三方面的优势:(1)真实性。原版教材提供了大量地道、原汁原味的语言素材及丰富的语言输入,有助于学生语言能力的提高。(2)先进性。对于医学来说,西方的发展要相对先进一些,原版教材可以最直接、快速地把最新的学术动态和科研成果呈现给学生,极大地激发学生学习的积极性。(3)科学性。原版教材严格按照教材编写原则编写,条理清晰,结构完整,且需经过国外专家多方论证与实验方可出版发行,保证了教材的科学性。2.自编教材。原版教材对教师和学生的水平有较高的要求,在条件还不成熟的情况下可以采用自编教材授课。自编教材可以由专业教师和语言教师共同编写,但编写时应按照原版教材所具有的特点去编写,即保证教材的真实性、先进性和科学性。(1)真实性。教师在自编教材时,在选材的问题上要尽量采用地道、准确的语言素材,还原真实的语言环境,如遇到难点,需做一些批注、解释,也建议尽量使用英语,以保证语言的真实性。(2)先进性。教师在编写教材时要尽量把最新、最权威的知识介绍给学生,在保证学科的先进性的同时还可以最大限度的调动学生的学习兴趣。兴趣是激发学生学习的最大动力。第二语言习得理论表明,输入的语言材料有趣,学生对材料产生浓厚兴趣和强烈的动机,才能在不知不觉中习得新的语言,同时教师在材料的选择上也不要拘泥于统编的教材。(3)科学性。自编教材一直因缺乏系统性而遭诟病,因此教师在编写教材时要严格遵循教材编写原则,注意教材的系统性和准确性。在自编教材时,还有一个问题不能忽视,那就是学生的语言水平。各护理院校可根据学生自己的语言水平调整教材的难度,语言水平要与内容难度保持平衡。作为cbi理论基础的二语习得理论认为,当语言材料输入水平略高于学生水平时,语言获得效果最好。

(四)教师。cbi教学理念对教师的学科专业知识和语言能力都有较高要求,但目前因培养模式的问题,这类复合型人才较少。为了解决这一问题,可以从加强对专业课教师英语素质的培养入手。护理院校可以聘请外籍教师或专业英语教师担任顾问和指导,对专业课教师在教材的选用、备课、试讲等环节进行指导和评定。同时护理院校要为专业教师制定职业发展规划,定期选派专业教师出国深造,使其逐渐具备精通的外语表达能力以及扎实的专业知识。

(五)评价体系。cbi教学理念的核心是以内容为依托把学科知识与语言能力相结合,因此在评价内容上也应体现专业知识和语言能力的结合。护理英语考核内容应按照教学目标的要求既要考查学生的专业文献的阅读能力,又要考查专业写作能力,同时还要考查学生在具体语境中的语言运用能力,全面覆盖护理专业知识和英语的听、说、读、写、译等语言技能。在评价方式上,把过程性评价和终结性评价相结合,教师评价与学生评价相结合,全面反馈学生的学习效率。

三、结束语。

本课题将cbi教学理念引入到护理英语教学中,构建新的护理英语教学模式,把护理英语教学从传统的单纯注重语言技能训练转变为通过借助专业学科内容,掌握专业知识的同时提高语言能力。本文就cbi教学理念中的核心因素教材,教师及评价体系的构建做出几点建议,还需在实践中不断的完善和丰富。希望笔者提出的几点建议能引起更多学者的后续研究,探索出符合我国护理院校特色的cbi教学发展之路。

作者:景彩虹张静单位:内蒙古医科大学护理学院。

参考文献:

[1]戴庆宁,教学理念及其教学模式[j].国外外语教学,,(4).

[2]成艳萍,高绍芬,教学理念对医学英语教学的启示[j].中国高等医学教育,,(12).

儿科护理微格教学法研究论文

微格教学,英文microteaching,意为微型化教学,是一种以现代教育理论为基础,运用现代教育技术,将教学技能进行分解,依据反馈原理和教学评价理论,分阶段系统培训师范生和在职教师教学技能的一种科学训练方法。微格教学已形成了独立的学科体系,并成为不少国家师范院校教育中的一门重要课程。英国的教育学士课程中,开设微格教学达四十二周,每周五课时,共计开210课时。在澳大利亚的高等师范院校,采用微格教学培训教师的教学技能,开课率达80%。我国从80年代中后期开始引进“微格”教学。直到1994年12月,微格教学首次被引入我国体育教学领域。但由于我国国情和体育教学的特点所至,微格教学在体育教学中运用的进展速度非常缓慢,本文对微格教学与传统教学进行比较前线分析,丰富和发展微格教学的理论研究。

二、传统体育教学方法特点与微格教学法的比较。

(一)传统体育教学方法的基本特点。

1.多种感觉器官参加工作。在体育教学活动中,师生双方不仅需要通过视觉、听觉接受信息,而且要在中枢神经系统的指挥下,运用动觉、位觉、触觉等来感知自己身体的动作。特别是通过本体感觉来感知自己身体运动时用力的大小、方向和动作的幅度,以便有效地控制动作。

2.运动与休息合理交替。众所周知,体育教学中身体活动和心理活动是分不开的。学生只有通过感知动作,运用观察、思维、记忆等心理活动,才能掌握动作技术概念和运动技能。在体育教学中,学生生理和心理方面都要不断受到刺激,承受一定的负荷。较长时间的刺激和负荷,就会引起学生生理和心理两个方面产生疲劳。疲劳的产生和积累,又会导致学习效率的下降,这就需要减轻和消除所产生的疲劳。

3.感知、思维和身体练习紧密结合。根据体育教学目标和教学程序,学生需要运用视觉、听觉等感觉器官,接收教师发出的信息(包括示范和讲解)。这些信息传到大脑皮层,经过大脑的分析与综合,再以指令的形式传出,指挥身体进行相应的运动。这实际上是感知、思维与练习三个环节的紧密结合,它反映出体育教学过程具有认识与实践、心理活动与身体活动紧密结合的特点。三个环节中感知是基础,思维是核心,身体练习是结果。

4.具有时空性的特点。从时空特征看,体育教学过程有开始、发展和结束。在教学不同的发展阶段,师生之间的地位与作用在发生着规律性的变化。一般是:在开始阶段,教师主导地位与作用较明显,随着时间的.推移,学生的主体地位与作用逐渐加强。这个过程对于学生来说,是客体主体化的过程。

(二)微格教学的基本特点。

1.理论联系实际。微格教学中的教案的编写、教学实践、反馈和评价、修改教案后重新进行教学实践等一系列的活动使教育教学理论能够得到具体的贯彻和体现,激发了师范生对教学法课程的学习兴趣,提高了师范生学习教法、钻研教法、掌握教学的主动性、积极性和自觉性。

2.目标明确,施教真实。微格教学将教学过程分解为不同的教学技能后,再将它们放大分别加以训练。这样有利于被培训者集中精力学习和实践特定的教学技能。同时,微格教学从始至终涉及到正常状态下教学活动的全过程,授课教师要根据被培训技能选择适宜的教学内容,确定明确的教学目标和任务,收集教材、编写教案、准备教具和设计选择教学手段等,在这些方面授课教师都可真实地进行施教。

3.重点突出,内容集中。在微格教学过程中,师范可以通过各种教学手段来实现设定的一两项特定的教学技能和教学目标,而在实现这一目标的过程上,注重了经验的直接获取,突出重点内容的操作与控制。

4.容易控制,反馈及时。微格教学过程减少了教学场景的可变因素,使教师能在有控制的条件下进行教学。而每一节课的结束,被培训者都会通过记录、评价等方法手段获得及时的反馈,有助于得到良好的教学效果。

5.自我教育,压力小且有安全感。微格教学可以通过录像了解自己教学行为的信息,发现和找到需要改进的地方,而且在这一过程中,师范生或在职教师不会有太大的心理压力,也不必为影响学校的正常教学而担心。

6.集思广益,有利创新。微格教学多为分组进行,是一种带有研讨性、观摩性和交流性的集体活动,大家在一起能够相互听课、评课,这充分为培训者提供了教学创新的教学机会,为教学的科学研究拓宽了一条新的渠道。

(三)两种教学方法的对比。

三、结论。

(一)在体育教师教学技能培养中应用微格教学法,比传统的形式更有利于提高体育教师的讲解技能和直观演示技能,所以说在体育教师教学技能培养中实施微格教学比传统的教学形式更有利于提高体育教师的基本教学技能。

(二)在体育教师教教学技能培养中应用微格教学法,教学训练目标明确,重点突出,易于控制和掌握,有利于提高体育教师教学技能,提高教学水平。

(三)在微格教学中采用电化教学的手段,反馈时间短,速度快,效率高,反馈及时、准确,有利于体育教师对教学技能的掌握。

(四)微格教学的评价系统比传统教学的更加完善,运用多种形式的评价方式进行综合评价,评价结果准确、合理,不但能客观的评价体育教师的活动,而且还可以提高体育教师的评价能力。

参考文献:

[1]雷敏.微格教学在中学体育教学中的应用[j].西安体育学院学报,,

[2]曹莉.我国高师体育专业实习教育的现状及对策[j].体育科学,6(17)。

[3]曲宗湖.学校体育教学探索[m].北京:人民体育出版社,.

[4]张秀华.体育教育专业学生篮球教学技能微格教学的实验研究[j].上海体育学院学报,,(2).

[5]袁建国.中学体育教学法课程微格教学程序设计研究[j].北京体育大学报,,25(1).

[6]张学研,王崇喜.对普通高校体育教育专业学生能力培养与评价的研究[j].体育科教2000,(11)。

[7]王鲁克.体育专业学生教学技能培养的理论与实践[jl.体育学刊,2002,(2)。

儿科护理微格教学法研究论文

b.基础代谢较成人旺盛。

c.病理变化常因年龄而异。

d.不断地生长发育。

e.儿科护理项目内容繁多。

2.小儿的特点中不正确的一项是d。

b.基础代谢较成人旺盛。

c.病理变化常因年龄而异。

d.新生儿易患革兰氏阳性细菌感染。

e.儿科护理项目内容繁多。

3.小儿易于发生感染性疾病的原因是e。

a.生长发育迅速。

b.消化功能差。

c.肝功能不成熟。

d.肾功能不成熟。

e.免疫功能不完善。

4.小儿易于发生营养性疾病的原因是b。

a.小儿外观和身体各部分比例都在不断变化。

b.年龄越小生长越快,所需营养物质相对较成人多。

c.不同年龄小儿有不同的生理生化正常值。

d.小儿各脏器功能发育不成熟。

e.小儿体液免疫和细胞免疫功能不健全。

5.婴幼儿易患呼吸道和消化道感染的主要原因是e。

a.生长发育迅速。

b.消化功能差。

c.肝功能不成熟。

d.肾功能不成熟。

e.免疫功能不完善。

6.不属于儿科重点防治的疾病是e。

a.维生素d缺乏性佝偻病。

b.小儿腹泻。

c.小儿肺炎。

d.营养性缺铁性贫血。

e.营养性巨幼红细胞性贫血。

a.患儿的疾病护理。

b.患儿的身心护理。

c.所有小儿的生长发育、疾病防治的护理。

d.所有小儿的身心护理。

e.“以小儿及其家庭为中心”的身心整体护理。

8.下列适用于护理婴儿的沟通技巧是c。

a.因势利导。

b.多做游戏。

c.搂抱与抚摸。

d.适时鼓励。

e.社会交流。

9.儿科护理工作中最重要的一项原则是a。

a.保证患儿的安全。

b.缓解分离性焦虑。

c.适应不同年龄的心理护理。

d.适应不同年龄的生活护理。

e.重视皮肤护理。

(10~12题共用备选答案)。

10.胎儿可以通过胎盘从母体获得(c)。

11.乳儿可以通过母乳从母体获得(a)。

12.小儿易患革兰阴性菌感染是因为缺乏(b)。

13.儿科就诊的年龄范围是c。

a.0~12周岁。

b.0~13周岁。

c.0~14周岁。

d.0~15周岁。

e.0~16周岁。

14.不属于儿科护理学范围的一项是d。

a.儿科临床护理工作。

b.儿童期卫生保健工作。

d.儿童早期教育。

e.保证儿童安全。

护理专业中医护理教学研究论文

人常说病从口入,可见饮食不当,不仅不利于健康,还会损害身体。

我国自古重视饮食治疗,随着人们生活水平提高,对饮食要求也越来越高。

为了能有效和主动满足患者全面营养科学饮食的需求,我们护士就必须掌握营养知识。

认识是行动的先导。

关于护士角色的内涵,传统上存在认识误区:似乎护士从事的是非创造性劳动,而只是医生创造性劳动的助手;护士从事的是技术性的体力劳动。

随着社会的进步,今天,人们对护士工作的认识更为科学:护士在整个医护架构中的作用和地位,同医生是平等的。

医护不互为依附,而是平等的配合协作关系;护士从精神、生理、心理全方位介入,给患者以训练有素的专业技术支持;护士对患者的支持,始于患者入院,并延伸到出院以后,如出院前有针对性的`健康教育和出院后的定期和不定期随访,因此,这种支持是全时空的,真正体现了“以人为本”。

涉外护理专业口语教学研究论文

姓名:

-

国籍:

中国。

无照片。

目前所在地:

广州。

民族:

汉族。

户口所在地:

江西。

身材:

158cm?kg。

婚姻状况:

未婚。

年龄:

22岁。

培训认证:

诚信徽章:

求职意向及工作经历。

人才类型:

应届毕业生?

应聘职位:

医院/医疗/护理/美容保健类:门诊导医、各科室护士。

工作年限:

职称:

无职称。

求职类型:

全职。

可到职-。

随时。

1000--1500。

希望工作地区:

广州。

个人工作经历:

9南大抚州分院新生体检。

教育背景。

毕业院校:

南昌大学医学院抚州分院。

最高学历:

大专。

毕业-。

所学专业一:

护理(涉外护理)。

所学专业二:

受教育培训经历:

2006.9-12计算机学校计算机二级vf课程。

语言能力。

外语:

英语良好。

国语水平:

良好。

粤语水平:

一般。

工作能力及其他专长。

吃苦耐劳,勤奋上进,对工作认真负责,待人真诚,有一定的组织能力,和很强的团队来神。

详细个人自传。

个人联系方式。

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