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2023年医院质量振兴工作计划 医院医疗质量控制工作计划(实用5篇)

时间:2023-09-20 14:38:35 作者:薇儿 2023年医院质量振兴工作计划 医院医疗质量控制工作计划(实用5篇)

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医院质量振兴工作计划篇一

2011医院医疗质量控制工作计划 本为保证我院医疗质量,提高医疗水平,加强医务人员职业素质,规范医疗行为,确保医疗安全和医患双方的共同利益,医疗质量管理委员会继续遵循 “以病人为中心”的质量理念,以提高医疗质量为总体目标,以提高病人满意率为宗旨,进一步建立任务明确、职责与权限相互制约、协调、促进的质量保证体系,使医院的医疗质量工作规范化进行。通过质量管理的持续改进,提高医院的医疗质量及工作效率。在上一基础上制定以下计划与措施: 继续加强医院医疗质量管理委员会、医务科及质控科、科室医疗质量控制小组组成的三级质量控制网络体系之间的协作分工。各成员具体继续按原定方案开展工作如下:

1、医院医疗质量管理委员会 继续在以院长任担任主任医疗质量管理工作的第一责任者领导下,医院医疗质量管理委员会由院分管领导、相关职能部门、各临床、医技科室主任组成,履行如下职责:(1)负责全院医疗、护理、医技工作质量的全面监测、控制和管理。

(2)负责做好医疗、护理、医技工作质控指标评估。

(3)系统科学地制定有关医疗质量的标准、制度与办法,并监督各科室认真执行。

(4)监督并执行国家医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规。

(5)制定医院医疗质量发展的中长期规划及管理办法,并组织实施落实。

(6)及时对医院的医疗、护理、医技部门的质量问题进行讨论、分析,总结经验教训,制定改进建议与措施。

(7)医疗质量管理委员会每季度召开一次工作例会,分析和讨论工作中存在的问题,并及时督促有关科室及责任人整改。

(4)抽查各科室住院环节质量,提出干预措施并向主管院长或医院医疗质量管理委员会汇报。(5)收集门诊和各科室终末医疗质量统计结果,分析、确认后,通报相应科室及负责人并提出整改意见。(6)定期组织会议收集科室主任和质控小组反映的医疗质量问题,协调各科室质量控制过程中存在的问题和矛盾。(7)每季度定期编辑出版医疗质量管理简报。

3、科室医疗质量控制小组 各科室在科主任为科室医疗质量的第一责任者、质控小组组长的领导下,组织科室质控小组护士长、质控员等有关人员,继续履行如下职责:(1)主要负责制定本科室医疗质量管理与持续改进方法及计划,包括科室的医疗质量自查个体化方案,保证工作实效。(2)结合本科室专业特点及发展趋势,制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施,责任落实到个人。(3)定期组织各级人员学习医疗、护理常规,强化质量意识。(4)完成每月科室医疗质量自查,自查内容包括诊疗操作和规章制度(尤其是医疗核心制度)执行情况两大方面;负责规范科室医务人员的医疗行为。(5)参加医疗质控办公室的会议,反映问题。收集与本科室有关的问题,提出整改措施。

医院质量振兴工作计划篇二

本为保证我院医疗质量,提高医疗水平,加强医务人员职业素质,规范医疗行为,确保医疗安全和医患双方的共同利益,医疗质量控制领导小组将继续遵循 “以病人为中心”的质量理念,以提高医疗质量为总体目标,以提高病人满意率为宗旨,进一步建立任务明确、职责与权限相互制约、协调、促进的质量保证体系,使医院的医疗质量工作规范化进行。通过质量管理的持续改进,提高医院的医疗质量及工作效率。在上一基础上制定以下计划与措施:

继续加强医院医疗质量控制领导小组、医务科及科室医疗质量控制小组组成的三级质量控制网络体系之间的协作分工。各成员具体开展工作如下:

1、医院医疗质量控制领导小组

在以院长担任医疗质量管理工作的第一责任者领导下,医院医疗质量控制领导小组由院分管领导、相关职能部门、各临床、医技科室质控员组成,履行如下职责:

(1)负责全院医疗、护理、医技工作质量的全面监测、控制和管理。

(2)负责做好医疗、护理、医技工作质控指标评估。

(3)系统科学地制定有关医疗质量的标准、制度与办法,并监督各科室认真执行。

(4)监督并执行国家医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和 诊疗护理规范、常规。

(5)制定医院医疗质量发展的中长期规划及管理办法,并组织实施落实。

(6)及时对医院的医疗、护理、医技部门的质量问题进行讨论、分析,总结经验教训,制定改进建议与措施。

(7)医疗质量控制领导小组每季度召开一次工作例会,分析和讨论工作中存在的问题,并及时督促有关科室及责任人整改。

2、医务科、院感科、护理部

做好以下工作:

(1)在院长、主管院长的领导下负责我院医疗质量监控工作计划和日常工作。

(2)继续按原定质量监控的指标体系和评价方法对医疗质量进行监督管理。

(3)完成医疗服务质量的日常监控,采取定期和不定期相结合的方式,深入临床一线监督医务人员各项医疗卫生法律、法规、部门规章、诊疗护理规范、常规的执行情况,对科室和个人提出合理化建议,促进医疗质量的提高。

(4)抽查各科室住院环节质量,提出干预措施并定期向主管院长或医院医疗质量控制领导小组汇报。

(5)收集门诊和各科室终末医疗质量统计结果,分析、确认后,通报相应科室及负责人并提出整改意见。

(6)定期组织会议收集科室主任和质控小组反映的医疗质量问 题,协调各科室质量控制过程中存在的问题和矛盾。

(7)每季度进行医疗质量讲评。

3、科室医疗质量控制小组

各科室在科主任为科室医疗质量的第一责任者的领导下,组织科室质控小组护士长、质控员等有关人员,履行如下职责:

(1)主要负责制定本科室医疗质量管理与持续改进方法及计划,包括科室的医疗质量自查个体化方案,保证工作实效。

(2)结合本科室专业特点及发展趋势,制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施,责任落实到个人。

(3)定期组织各级人员学习医疗、护理常规,强化质量意识。

(4)完成每月科室医疗质量自查,自查内容包括诊疗操作和规章制度(尤其是医疗核心制度)执行情况两大方面;负责规范科室医务人员的医疗行为。

(5)参加医疗质量控制领导小组会议,反映问题。收集与本科室有关的问题,提出整改措施。

4、科室质控员

每月负责协助科主任对科室的医疗工作进行督查,组织召开全科的医疗质控会议,每月定期作科室质控持续改进报告,以及整改措施一起以书面形式上报。

医疗质量控制领导小组应继续加强医疗质量管理的研究和总结,委员会各成员及职能科室继续加强医疗质量管理标准的研究,提出科学的管理方法和行之有效的措施,管理方法和措施与临床紧密结合,以应用为主,不断总结医疗质量管理经验,提高医疗质量管理水平。

医务科

2015年12月

医院质量振兴工作计划篇三

20xx年我科根据卫生部“创优质护理服务示范工程活动”的要求,结合20xx年住院患者十大安全目标护理实施方案,进一步改善服务态度,提高服务质量,落实病区优质护理服务规范、护理制度规范、护理技术操作规范,使各项护理质量指标达到标准要求。

一、加强护理人员质量管理法律法规意识的教育,尤其是《护士条例》,明确各项护理工作质量标准和职责,以达到全体护理人员均能贯彻执行的目的。

二、加强各级人员的素质培养,不断提高各级人员的综合素质,重视护患沟通能力与技巧,尤其是加强护士思想素质、业务综合素质的培训、提高护士的综合能力。认真落实护理部质控委员会、护士长、科室质控员三级管理体制,将服务理念贯穿于护理工作全过程中。做到责任到人,落实到岗,努力提高基础质量、环节质量、终末质量。

三、科室制定出切实可行的优质护理服务实施方案及考核标准。强调人文护理服务,实行责任护士包干病人,为病人提供个性化护理服务。科室对住院病人每月一次满意度调查、工休座谈会,每月对各病区进行病员满意度调查。

四、执行各项护理质量检查标准,尤其是护理服务流程及岗位标准。

五、加强护理安全管理,树立质量“三级预防”的观点,认真落实各项护理管理制度;实行非惩罚性的不良事件报告机制,加强护理缺陷的管理,严格执行“三查八对”,预防护理并发症、护理纠纷和差错事故的发生。

六、继续承担高、中等院校护理专业的临床教学任务,认真做好实习带教工作,实行双向考核,指导护生应用护理程序进行工作。

七、加大节假日、双休日护理质量考核力度。提高节假日及夜班护理工作质量。加大平时不定期综合抽查力度,注重理论与病人实际情况相吻合,杜绝作假现象。

八、认真执行《医院感染管理与监测规范》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《职业暴露防护》、《突发公共卫生事件》《手卫生规范》和《隔离技术规范》等,做好防护工作,预防医院感染。

九、考核时间与方法:采取定期与不定期考核相结合。定期考核:护士长及质控人员每月对护士的工作情况进行随机抽查,检查病历质量,对存在的质量及安全问题在护士会上进行通报,并提出整改措施,达到持续质量改进的目的。

十、督促各级管理人员规范各种资料的记录、整理归档、考核、总结、反馈与提高。

十一、质量考核具体安排

每月对病房优质护理服务、护理文书的书写、专科护理质量、一级护理及整体护理、临床教学、病员满意度调查、消毒灭菌合格率、急救物品完好率等进行考核。

医院质量振兴工作计划篇四

来源莲山

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“质量振兴”工作总结

为深入贯彻《国务院质量振兴纲要》,认真执行《产品质量法》和《食品安全法》,扎实推进县域经济持续、快速健康发展,根据甘肃省人民政府办公厅《关于印发甘肃省推进质量振兴工作方案的通知》(甘政办发[2011])58号)和xx市人民政府《关于印发xx市推进质量振兴工作方案的通知》(定政办发[2011]134号)的精神,结合我局实际,认真开展推进质量振兴工作。现将开展工作情况作如下汇报:

一、健全组织机构,狠抓质量振兴工作落实

我局根据甘肃省人民政府办公厅《关于印发甘肃省推进质量振兴工作方案的通知》(甘政办发[2011])58号)和xx市人民政府《关于印发xx市推进质量振兴工作方案的通知》(定政办发[2011]134号)的精神,专门召开会议、学习文件、狠抓落实。为了抓好质量振兴工作落实,我局成立了领导小组,同时制定了具体实施方案。由于领导重视,工作方案具体,分工明确为做好质量振兴工作打下了良好基础。

二、切实加强生猪定点屠宰的监管

1、以《食品安全法》、《生猪屠宰管理条例》颁布实施为契机,积极推动食品放心工程,加强食品企业和食品市场的监管,严格实施食品市场准入制度,严厉打击制假售假等不法行为,切实把市场经济秩序整顿和规范工作做好、做到位。我局制定了《xx市xx区商务局2011年食品安全工作计划》就我区2家定点屠宰厂的各项工作进行了具体部署,以加强对生猪定点屠宰活动的监督管理,为了有效预防、及时控制和减少食品安全事故的危害,保障人民群众身体健康与生命安全,维护正常的社会秩序,制定了《xx市xx区商务局重大食品安全应急预案》。完成了“xx市xx区九隆生猪定点屠宰厂”“xx市xx区盛泰生猪定点屠宰厂”的技术改造项目,两家屠宰厂(场)根据各自具体情况,分别进行了改造。技术改造项目总投资为 82.7万元(其中:xx市xx区九隆生猪定点屠宰厂投资70.7万元,xx市xx区盛泰生猪定点屠宰厂投资12万元)。“xx市xx区九隆生猪定点屠宰厂” 技术改造项目已通过甘肃省商务厅的评审验收。目前,两家屠宰厂已全部完成技术改造投入生产。截止10月底,屠宰生猪75607头,检出病害猪及不可食用的生猪产品379头,全部进行了无害化处理,保障了我区肉品消费安全。

2、提升服务,健全完善制度,强化管理。为进一步加强生猪屠宰管理,规范生猪屠宰行为。一是督促和指导生猪定点屠宰企业进一步健全完善和实施生猪进出厂检验检疫、台账登记、病害猪无害化处理等各项规章制度;二是要求企业严格按照生猪屠宰操作规程和技术要求进行屠宰,对经检验检疫合格的生猪在出厂前做好相关记录,并按规定加盖检验检疫合格印章方可出厂销售,对经检验检验不合格的生猪产品及时进行无害化处理,禁止流入市场销售。

3、突出重点,严格检查,规范屠宰行为。在专项整治中,按照工作职责认真开展生猪屠宰及肉食品市场专项整治工作,对辖区内两家生猪定点屠宰厂重点检查了肉品检疫检验等管理制度的落实情况、台账登记情况、屠宰操作规程规范情况等。严厉查处私屠滥宰、制售注水肉、血脖肉、地沟油、病害肉和违反《生猪定点屠宰条例》等扰乱屠宰行业和猪肉市场经营秩序的行为。通过抽查,未查出有“瘦肉精”的生猪及肉制品、病害及注水猪肉流入市场;对检查发现的问题及时向企业提出了整改意见,并下发了整改通知,对企业整改落实情况进行跟踪检查。重点检查城乡结合部违法私屠滥宰频发、易发地区,在xx区巉口镇检查发现有两户人销售无检疫生猪肉品经过进一步的调查发现这两家人从事私屠滥宰活动,我局当即派出四名工作人员对其实行行政处罚,予以依法取缔,彻底捣毁了私屠滥宰窝点。

4、广泛开展宣传,营造良好氛围。充分利用信息报送、网络发布等方式,进行广泛宣传。采用电子显示屏宣传活动标语和发放宣传资料、现场咨询等方式,组织开展了以“严禁私屠滥宰、制售注水肉、病害肉、瘦肉精”为主题的食品安全活动周宣传活动。此次专项活动共悬挂宣传打击制售“瘦肉精”猪肉、病害猪肉和注水猪肉的宣传横幅,向生猪定点屠宰企业发了《致全区生猪定点屠宰厂的一封信》,发放各种宣传资料400份。

三、加强酒类市场监管

以强化酒类市场准入制度,严格酒类流通管理为重点,加大了酒类管理执法力度。一是我局整规办与酒类流通协会开展酒类经营者备案登记和实行随附单以及不向未成年人销售酒类商品明示制度,截止2011年10月底,我区已完成酒类经营者备案登记474家,酒类市场登记备案率100%、随附单使用率达100%、不向未成年人销售酒类商品明示率100%以上;二是在加强《酒类流通随附单》使用管理的同时,加大市场检查工作力度,对不使用、不规范使用《随附单》等问题,责令限期整改,对逾期不改正的予以行政处罚。三是继续抓好打击经销假冒伪劣酒类商品违法行为工作,我区酒类流通管理执法工作逐步规范,共查处违法案件10多起,暂扣无随附单酒类商品500多箱,下发责令改正违法行为通知书20多份,有效净化了酒类流通市场,保障了全区消费者的饮用酒安全。

四、开展餐饮服务业的创先争优及“窗口服务月”活动。

按照省商务厅《关于以服务全省大型节会活动为主线,进一步推进餐饮服务业创先争优及“窗口服务月”活动的实施意见》(甘商务服管发〔2011〕215号)及《xx市商务局开展全市餐饮服务业创先争优及“窗口服务月”活动实施方案》(定市商务发[2011] 65号),结合我区餐饮服务业实际,就深入推进全区餐饮服务业创先争优及“窗口服务月”活动,成立了领导小组,制定了实施方案。并组织对全区的餐饮业、住宿业等服务业进行了调查摸底,现全区有酒楼、饭庄、餐馆、食府、餐饮店铺80家,酒店、宾馆、饭店、招待所109家。在现有的餐饮业、住宿业开展创先争优及“窗口服务月”活动,以“为民服务创先争优”为主题,以“三亮三比三争创”为载体,大力开展创建绿色饭店和节能降耗活动。在餐饮服务业全力抓好精品陇菜工程。开展打击滥用食品添加剂专项行动。结合全区创先争优“四推进五争先”主题实践活动,充分发挥党组织战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用,深入推进餐饮服务业创先争优“窗口服务月”活动。主要开展争创xx餐饮服务业先锋活动,争创党员服务先锋活动,在全区餐饮服务企业发起诚信经营、优质服务倡议等活动。全面提升餐饮服务业窗口单位服务质量和服务水平,让群众切身感受到创先争优活动带来的新变化,真正得到实惠好处。今年甘肃省举办精品陇菜认定会我区上报了“xx凤城大酒店”6个特色菜(古洲酸辣烩鱿鱼、凤城土焖羊肉、凤城太子羊排、xx小炒皇、锅仔酸菜洋芋、陇原黄焖鸡)参会,为创建精品陇菜品牌店,为促进餐饮业做大做强上水平奠定基础。根据《关于公布精品陇菜认定结果的通知》(甘商务服管发〔2011〕297号)经省发展精品陇菜领导小组办公室研究,并根据评委现场打分情况,我区上报了“xx凤城大酒店”“特色菜古洲酸辣烩鱿鱼”、“凤城土焖羊肉”、“凤城太子羊排”、“锅仔酸菜洋芋”4个菜品认定为精品陇菜。

文章

来源莲山

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医院质量振兴工作计划篇五

xx年,**旅游是充满希望、快速发展的一年,我们将以邓**理论和三个代表重要思想为指导,认真贯彻落实科学发展观,坚持以发展旅游经济为核心,以把旅游业培育成**战略性支柱产业和人民群众更加满意的现代服务业为目标,以国务院《关于加快发展旅游业的意见》出台为契机,强力推进修编后《**旅游发展规划》实施,努力做好三国故地、包公故里、淮军摇篮、科教基地、滨湖新城五篇大文章。全年实现接待国内旅游者2000万人次,入境旅游者23万人次,旅游总收入200亿元,继续保持总量进位、增速领先的良好发展态势。

一、推进**旅游经济圈建设

xx省委、省政府《关于加快**经济圈建设的若干意见》精神,以经济圈发展规划纲要为指导,按照一体化的发展方向,编制完成《**经济圈旅游发展规划》。推动**、淮南、六安、xx市xx市等周边地区的旅游资源一体化开发,建立跨区域旅游合作机制,促进旅游与文化、会展等融合发展,培育全国知名会展品牌,完善高速公路通往4a级别以上景区连接线,加快实现**经济圈4市旅游一卡通和直通车,共同打造以**为中心的全国知名旅游目的地和旅游集散地。

二、加快旅游大项目开发建设

以推动**旅游xx年度十大项目为抓手,xx市旅游产品的核心竞争力,立足打造拳头产品,积极谋划牵动性大、辐射力强的旅游项目,积极促进项目转化特色旅游产品,xx市旅游业持续、快速、协调发展。启动**动漫主题公园建设,重点跟踪滨湖乐活世界项目,加快推动安徽名人馆、安徽博物馆建设,完成渡江战役纪念馆主体工程,加快中国(**)非物质文化遗产园、安徽饭店综合改造项目建设,做好淮军圩堡群的修复、重建、保护工作,积极支持东方田园生态湿地公园项目建设。做好a级景区创建工作,对照评定标准,继续推进旅游景区提档升级,确保不少于2家景点景区晋升4a级旅游景区,强力推动三河古镇5a级创建工作。编制实施《淮军文化旅游专项规划》,逐步开发打造独具特色的淮军圩堡群项目。

三、积极发展乡村旅游

整合资源,举办第四届乡村旅游节,在原有三届的基础上,创新形式,丰富内容,打造品牌。坚持统筹城乡,加快乡村旅游发展,对三岗、大圩等地已形成一定规模,进一步提升,促其品牌化发展;对肥东赵光、白马山等地,自然条件优越、农家乐有一定基础的,进一步引导,促其集群化发展。xx县鸟岛建设,以“田园风光、鸟语花香、生态休闲、商务会所”为定位,做好“水”文章、“林”文章、“鸟”文章、“田”文章,把鸟岛打造成为面向**、xx省的展现浓郁江淮乡村田园风貌的生态旅游区,力争春节前形成初步接待能力。

四、大力培育旅游航空新线路

继续贯彻《xx市场的通知》(皖政办[2014]31号)文件精神,积极培育航线航班,重点培育国际航线。在开通**-首尔、**-香港、**-台北航线基础上,加快推进**-新加坡航线,积极推动海南航空公司早日开通西安或大连-**-新加坡航线;积极研究**—东京等国际航线。立足于**招商引资和旅游业发展,研究开通、加密部分国内航线。

五、努力提升行业水平

业质量建设下功夫,加强基础管理工作,广泛开展行业认证,重点推进管理体系认证、食品安全认证、节能降耗认证.围绕提高从业者服务技能水平,重点开展岗位培训,按照旅游企业岗位设置不同,结合行业发展要求,大力开展各式各样的岗位培训;坚持以赛代训,促进服务质量提高的原则,组织开展行业技能竞赛。用开放的原则抓服务质量提高,坚持两手抓,一方面向先进地区学习,另一方面开展互帮互学活动。

六、积极对接xx年上海“世博会”

xx年上海“世博会”预计入园人数为7000万,**与上海之间有动车相连(),交通舒适、便捷,只要宣传促销方式得当,既有可能吸引相当数量的游客。在“长三角”地区重点投放一定量的**旅游宣传广告。邀请“长三角”地区部分骨干旅行社和煤体来**踩线、采风。利用**地接旅游奖励基金的激励作用,引导旅游企业自主开发新型地接旅游产品。对外重点打好“包公牌”和“李鸿章牌”,组织和引导旅行社开展“**名人故里游”活动。深挖 “新**,新旅游”的内涵,向游客全面展示**xx市的崭新形象和风貌。

七、做好第四届体育大会接待工作

一、美观、醒目、易读”的景点交通标志牌;xx市旅游咨询网络;开通旅游专线车;推出一批旅游热点、亮点;选择一批信誉好、能够优质服务的旅行社;开展“看精彩四体会,游多彩**市”活动等。

八、继续办好旅游品牌节庆活动

肥东文化旅游庙会、荷花节,肥西全国山地自行车赛、中国**苗木交易大会、三河水文化节,长丰草莓节、桃花节、xx县区节庆活动。创新形式,抓住“世博会”、四体会召开之机,策划一次品牌旅游论坛,邀请全国主要旅游媒体、主要旅行社等来肥考察体验。

九、xx市场营销能力

一是抓住**—台北直航机遇,xx市场的宣传、开发力度。**-台北实现直航以后,xx市xx市场呈现出很大的潜力。抓住**同台湾历史渊源深厚的有利条件,加大旅游宣传营销力度,台湾来肥游客可望有较大幅度的增长。二是联合周边景区,xx市场。继**-武汉动车组开行后,**-武汉-广州动车组也即将开通,xx市场的条件已经成熟。xx年,我们将以**为中心,xx市,整合周边旅游资源,推出对华中游客更有针对性、更有吸引力的旅游线路产品。

十、进一步加强旅游行风建设

赛活动。围绕重点开展创优创先开展“双十佳”评选活动,结合两年一度的“双十佳”评选,组织好、开展好相关活动。严格按照上级部署和要求,把好“事前、事中、事后”三个环节,组织开展安全生产相关活动,确保全年安全生产零事故。

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