调研报告的撰写需要一定的调研方法和技巧，并且要符合一定的科学规范。以下是一些调研报告的模板和参考示例，希望能为大家提供一种写作思路和框架。
医患关系报告
医患关系是医务人员与患者在医疗过程中产生的一种特殊关系。近年来，我院医疗纠纷和医闹事件时有发生，医患关系矛盾突出，给正常的医疗秩序带来了严重的影响。在行业评议中也处在末尾，为了缓解紧张的医患关系，构建和谐医院，我院开展了关于改善医患关系的调研，通过与患者及医护人员的交流，现将调研有关情况报告如下：
患者多数认为：1、医院收费高2、环境差3、技术力量薄弱4、服务质量差。
针对上述问题医务人员想法：1、我们是差额单位，要想开满足额工资，就需要指标，产生经济效益。2、硬件环境设施的改善，医院没有能力承担。3、一个医务工作者的技术，来自于很多阶段，如上学(专科3年，本科5年)，进修(1年)，考级(每年要进行)，院内学习(每周)，科内学习(每周)，外出培训，外院交流，书写论文等。因为我们的时间也是有限的，也要照顾自己的家庭。而且技术不但要不断学习，也需要大量资金的投入。就进修1人为例，进修费4000元，住宿费1200元，每月生活费1200元，交通费1000元(不包括给老师礼物费用)。虽然医院有相应补助政策，但是职工还要自己拿出一部份钱来完成学习。所以职工长期外出学习的积极性不高，技术提高也就慢。，医院没有优惠的政策，不能保障医疗技术人员的利益，使医疗技术人员大量外流。自xx年20xx年，我院有近30名医疗技术人员调出本院，内科执业医生外调就达6人。4、每日重复单调的工作，每日对待不同人群的解释，有理解的，有不理解的，解释繁琐。本地区医务人员收入低，付出与回报不协调，难免工作中存在情绪，这使医患之间产生矛盾。
1、医患纠纷的数量有逐年增加的趋势;2、患者医疗索赔金额逐年增加;3、采取医学鉴定或者司法途径解决纠纷的比例明显上升;4、医闹分子介入，出现暴力事件;5、处理难度越来越难。6、医疗纠纷医患双方受到损失。
1、政府资金不足：医院的资金投入不足，导致医院过度市场化。我院定位是公益性事业单位，但事实上我院部分是自收自支的半企业化管理单位，财政投入相对不足。既然是自收自支单位，那么理所当然地存在追求经济利益的倾向，医院正常运行主要来源于医疗收入，医院的生存与发展就过分依赖市场化的医疗利润来维持，导致了我院与全国医院以药养医，以医养院，甚至于以医养防(疫)现象的产生。这样，医院的管理就以经济效益为主导，医生的待遇就依赖于多开检验、检查单，开大处方来增加收入，因而加重了病人的经济负担，产生了看病贵现象。
2、医疗资源配置不合理：我院子xx年至今没有分来几名大学生，现仅有的几个高级医生和大多数的中级卫生技术人员都是近年聘请和考录的，年轻医务人员缺乏，设备落后，现只能完善临床基本要求的设备，技术力量还存在差距，科室尖端项目不够突出。这样自然留不住病人，最后病人都往大医院跑，就导致看病难。再加上医疗保障覆盖不足，患者的经济负担日益加重，产生了看病贵现象，因此广大患者对现有医疗体制产生强烈不满情绪，而医院和医务人员首当其冲地成为患者及全社会发泄不满情绪的直接对象。可以说医患关系的恶化与目前的医疗体制分不开的。近年我院涌现一批年轻技术强的医生，但还远远满足不了患者的需求，我们还要在专科上多下功夫，突出特色，打造自己的品牌，巩固原有成绩，开发适用经济型的新技术。
3、本地区医院缺乏统一管理制度：市几所医院，没有统一的管理制度，都是摸索着自己学习、自己管理、使医院缺乏一整套的规章制度，这使我们在医疗活动中出现问题，发现问题难以解决，制度不健全，或者制度执行不力，这样难免会出现一些管理上的漏洞，容易引发医疗纠纷的发生。
4、服务质量的问题：患者在医院里治疗，医务人员服务态度的好坏直接关系到医疗效果。医务人员责任心不强，工作疏忽大意也容易出现医疗差错，形成医疗纠纷。本地区医务工作者经济收入与其工作强度和风险相比不相称，无法体现工作价值，就产生了部分医生收红包回扣现象，同时也造成了医生在大家心目中唯利是图的偏见，再加上医生工作量较大，往往疲于应付，无暇回答患者提出的疑问和作必要的说明，在客观上也造成了医患关系的紧张。
5、对医院过高要求：现在患者对医疗服务的要求和期望值越来越高，有时已经超出了现代医学所能达到的水平，患者不能理解病情的变化和疾病发展的自然规律，不能正确认识医疗工作的高风险性和不可预知性，当医疗结果与期望出现偏差时容易情绪激动而导致医患矛盾激化。因此，只要在医院里死了人，就被认为是发生医疗事故，现在社会上有很多猝死病人和疾病自然死亡的病人只要在医院抢救过或治疗过，就是其家属索取赔偿的理由了，并且一定要赔到钱为止，否则就不罢休。
6、处理纠纷的复杂性：保护弱势群体，举证倒置等医改政策，让医疗纠纷把患者与医院的距离加大了，经过权威卫生部门医疗鉴定，法院调解判决，使患者和医院都进入了一个慢性等待期，双方耗费大量人力物力。医患纠纷调解过程中患方漫天的要价和医闹的介入，破坏了医院正常工作秩序，有的甚至辱骂院长，推打医生，以致医院要通过法律手段解决医患纠纷，其方法又给医院带来很大负面影响，经济又带来多余负担。
医患关系如果趋向紧张，以致医闹的恶性发展，不仅扰乱了正常的医疗秩序，构成对医务人员及其家属的人身安全威胁，而且影响政府的工作和社会的稳定，甚至会使医务人员怕担风险而对一些重病例及疑难病例不敢作进一步地治疗探究，从而影响了医疗事业和医学科学的发展。为此，我们为缓解紧张的医患关系提出如下几点建议。
(一)增加投入改善医疗硬件设施：
我院硬件设施比较落后，近年刚刚更换了使用10年20年的设备，其中超声，ct机及一些仪器为职工融资购买。还有用房简陋面积小，房舍布局不合理，患者就医流程复杂，医务人员开展工作难。市政府领导也来我院视察此情况，并开了现场会议。医疗仪器设备陈旧，诊断误差就要大，会给患者带来不利因素，诊断出现差错将导致医疗事故的发生。并且技防设施不全使患者人身财产安全得不到保障。所以，政府和有关部门要加大对我院资金投入，更新医疗仪器设备，确保诊断准确，改善我院基础设施，使患者有个良好的就医环境，以免医疗事故发生，这样就有利于避免医患纠纷发生。医院还应创造条件，按规定配备保安室或警务室，以防意外事故发生，有利于医患关系的和谐。
(二)资源合理配置满足患者就医需求：
卫生部门观念要创新，盘活医疗资源，合理布局医疗机构，根据全市人口状况布局医疗网点，特别要在人口集聚地加大投入。要加快社区卫生服务中心和服务站的建设步伐，按正规化的要求，优化整合医疗卫生资源，形成全面覆盖的基层医疗体系，满足当前人民群众的基本医疗卫生服务需求。要从注重建设高素质的人才梯队入手，切实把培养医技人才工作摆上重要日程，采取有效措施，吸收、鼓励医学院校的毕业生和高级在职技术人员到我们基层服务，缓解基层卫生专业人才紧缺矛盾，同时，要加强卫生技术人员的业务和技能培训，提高卫生技术人员的学历层次和业务水平，使卫生人才资源更加优化合理。
(三)健全医疗运行机制提高服务质量：
群众看病难、看病贵的问题，关键是改革目前的医疗卫生制度。我院为公立医院，不能推向市场。医院要进行运行机制的改革，完善医院各项制度，医院的发展不能只靠自身的收入来维持，要实行收支两条线，政府就要加大投入，这样才会减轻病人的负担。要将医疗服务和公共卫生服务，作为公共服务内容，由政府来承担。要让老百姓真正接受小病在社区、大病进医院的合理就医理念。这样才能从根本上解决看病难、看病贵的问题。卫生行政部门要加强对医院的领导和管理，开展好六项活动，四个评比创建活动。一、要在创建活动中，健全完善诊疗规范，建立完善行之有效的各种医疗制度，规范医疗操作规程，严格执行医院管理规章制度，防范医疗风险。二、在活动中要继续加强对医务人员培训，提高业务技术水平，杜绝无证上岗，防范救治医疗纠纷。三、要进一步改善服务态度，转变工作作风，学会有效沟通，融洽医患关系。四、要简化就医流程，控制医疗费用，方便病人就医，尽最大努力降低群众看病的成本费用。活动宗旨是为群众创建良好的就医环境，提高优质的医疗服务，解决群众看病难，看病贵的问题，建立良好医患关系，使社会健康和谐发展。
(四)加强宣传营造有利于医患关系和谐的良好氛围：
卫生及有关部门要利用各种载体宣传有关卫生方面的法律法规，提高广大人民群众的法律意识，能使患者和医务人员通过法律来保护自己的合法权益。新闻媒体作为社会舆论导向和社会监督的重要载体，要本着对社会和人民群众高度负责的精神，客观公正地报道医改动态，公共卫生事件，医患纠纷案，多报道医疗卫生方面的好人好事，如近几年的医务工作者踊跃为抢救危重病人义无反顾地献出自己的热血事迹;医院职工自发组织为病人捐资医疗费;医务人员为灾区捐款;非典时期医务工作者的英雄事迹;医务人员义务为群众体检;体检流感来了医疗工作者站到第一线;以此作为改善医患关系的切入点，向群众宣传有关卫生健康知识，转变就医观念，正确引导医患关系向着健康、和谐的方向发展。
(五)社会共同保护就医环境：
医疗机构本是履行救死扶伤，保障人民生命健康的重要社会公共场所，任何单位和个人不能以任何理由、手段扰乱医疗机构正常诊疗秩序，侵害就诊者合法权益，危害医务人员人身安全，损坏医疗机构财产。卫生系统要成立医疗纠纷机构，处理纠纷，以防事态扩大和矛盾激化。本地区建立医疗事故纠纷风险金，承担责任赔偿，不要让医院承担过重负担，以利于医患关系趋向缓和。
调研结果，加强医患沟通，努力提高医疗质量，是构建。
改善医患关系的调研报告的延伸阅读调研报告的写作内容。
1、题页题页点明报告的主题。包括委托客户的单位名称、市场调研的单位名称和报告日期。调研报告的题目应尽可能贴切，而又概括地表明调研项目的性质。
2、目录表。
3、调研结果和有关建议的概要这是整个报告的核心，匝简短，切中要害。使阅读者既可以从中大致了解调研的结果，又可从后面的本文中获取更多的信息。有关建议的概要部分则包括必要的背景、信息、重要发现和结论，有时根据阅读者之需要，提出一些合理化建议。
4、本文主体部分包括整个市场调研的详细内容，含调研使用方法，调研程序，调研结果。对调研方法的描述要尽量讲清是使用何种方法，并提供选择此种方法的原因。在本文中相当一部分内容应是数字、表格，以及对这些的解释、分析，要用最准确、恰当的语句对分析作出描述，结构要严谨，推理要有一定的逻辑性。在本文部分，一般必不可少地要对自己在调研中出现的不足之处，说明清楚，不能含糊其辞。必要的情况下，还需将不足之处对调研报告的准确性有多大程度的影响分析清楚，以提高整个市场调研活动的可信度。
改善医患关系的调研报告
在我们的第一次联谊中，我认为，我存在这样的问题：虽然联谊的主要目的是促进大家交流，增进大家互相了解，为今后的工作打好基础。但是，我认为，在本次活动中，我未积极参与做饭。炒菜这些基本的事情中，而是把大部分精力都投入到了玩当中，这一点，我做得很不到位，因为我忘记了，我们是一个集体，我们是一个大家庭，我有些自私。
在十一月份的趣味篮球赛中，我也未在比赛现场投入我的热情，虽然每一场比赛我都到了场，可是，这也没有给我们学生会增添任何力量，整个比赛，我施记快速灰甲清似乎脱离了学生会，更多的时候我是出现在我们班级的那一边，这是我在做选择时，没有统筹全局，没有在班级与学生会之间找到一个最佳的平衡点，以后的工作中我会多加注意这方面的问题。
在我们与其他系共同举办鹿胎膏多少钱的“指点江山辩论赛”中，我未能积极同其他系的学生会成员交流，这一点我认为我做得不够，因为我没有注意身边其他人，这样势必不利于以后工作的开展，就像各位主席说的，也许以后我们还要同学校其他机构。协会。组织打交道，我们应该多多认识人，扩大自己的人脉。吸取本次教训，我认为在以后的学习。工作和生活中，我要做一个细心的人，多多注意身边的人和事。
在协助模拟招聘团工作时，我也犯了许多错误。在第二天的工作中我就迟到了，导致了摆点的地方被其他人抢占，晚上收尾工作时也没有及时到场协助招聘团工作，给招聘团留下了不好的印象，也影响到了学生会的形象。
在前阵子举办的系元旦晚会上，我自己的本职工作做的十分不到位，我们部长要求我控制灯光，结果那天灯光控制不好，导致现场很混乱，作为一个文艺部干事，我认为，我自己太不认真的，连自己本部门的工作都做不好，我实在对自己无语了。
本学期的活动大概就是这些了，以上都是我在工作中的不足之处，那么对于下一年的工作计划，我认为，除了要努力改正以上不足外，还要多多加强与各部门成员的交流，我知道，在学生会成员里，我算是一个做事不是很积极的干事，除了发言积极点以外，恐怕其他的只能用消极来形容最合适了，这也是我在下一年要改正的一个最大缺点吧，所以我希望各位主席、部长能提出批评，以便我能够及时改正，我想，如果在xx年我能把上述缺点全部改掉，那么我那一年将有许多收获。
广东医疗医患关系社会实践调研报告
当今社会，就业形式异常严峻，就业已经成为困扰着无数待就业人群一大成败攸关的难题，许多大学生尽管在校期间学习成绩十分优秀，掌握了许多理论知识，可是一旦毕业依旧会经历失业。究其原因，不是学习的知识太少，也不是学习的知识没有用途，而是缺乏工作经验，许多招聘信息上都会写着“有经验者优先”，可一向处在象牙塔的我们社会经验又会拥有多少呢？工作经验更不削提。由此观之，拓展自身的知识面，扩大与社会的接触面，增加个人在社会竞争中的经验，锻炼和提高自我的本事，以便自我能够真真正正走入社会，是每一个在校或者刚毕业大学生甚至已经就业人群应当践行的真谛。如此，为了提升自我，在20xx年暑假，我在东莞市凯昶德电子科技股份有限公司，进行了为期两月意义颇深的社会实践活动。
此次社会实践是我人生的第一次社会实践，我明白学生社会实践是引导我走出校门，走向社会，接触社会，了解社会，投身社会的良好机会；是培养锻炼才干的绝好渠道；是磨砺坚强意志优质平台；是提升思想、修养身心，树立服务社会、贡献国家的思想的有效途径。经过参加社会实践活动，有助于我们在校学生更新观念，吸收更多的思想与知识，充实我们的知识面，扩张我们对社会的认知。近两个月的社会实践，流水般悄无声息的淌过，时间虽短，却让我从中领悟到了很多让我终生受用的道理：社会实践拉近了我与社会各阶层人民的距离，建立并加深了我与社会各阶层人的感情，缩短了我与社会的距离，开拓了视野，增长了才干，进一步明确了我们青年学生的成材之路与肩负的历史使命。社会才是学习和受教育的大课堂，在那片广阔的天地里，在为社会贡献的过程中，我们的知识才干得到了实践升华，我们的人生价值得到了体现，为将来工作积累了重要的经验，为将来更加激烈的竞争奠定了更为坚实的基础。
我在实践中得到许多的感悟：
一、工作的辛苦。
有些工薪族会厌倦朝九晚五每一天八小时的单调工作，那么每一天十二小时以上的工作肯定会让这些人望而生畏，工作是很辛苦的，那些说上课会辛苦的同学们该打住抱怨啦！等我们真正走向工作岗位之后，我相信绝大部分同学们会缅怀我们如今的闲适学习生活，等我们在工作中遇到难题无法解决时，体会到学到用时方恨少，那时才会真正认识到我们对学习的抱怨是多么愚昧，认识到趁着青春年少发奋学习的重要性。
在凯昶德的工作，我每一天必须七点多就起床，洗漱早餐之后就得立刻赶到工作车间参加七点五十的早会，八点钟开始正式上班，我一天的工作是对高速连接线的包装，十一点四十下班，中午半小时就餐时间和半小时休息时间，午时十二点四十上班，午时五点下班，半小时吃晚饭之后就是加班时间，任务少时晚上八点下班，任务多时，晚上九点半或者十点半下班是常有的.事，有时甚至会上班到十一点、十一点半，然后立刻回宿舍整理个人卫生，常常十二点才得安睡。早会是对昨日一天工作的总结以及对当天工作任务的计划和安排部署，也许对于最底层工作的作业员来说，早会可有可无的，可是对于整个生产部门来说是至关重要的，因为它关系到该部门的生产效绩；中午半小时的休息必不可少，我们都明白劳逸结合才能产生高效率，中午休息时间虽短，可是我们能使它的作用最大化，它对我们体力、精力的恢复起到了不可磨灭的作用，这也正是我们工作时间虽长可是依旧能够坚持的原因。
二、工作态度需端正。
说实话，刚来到公司时我存在这样一个心理――磨时间，在凯昶德公司的员工都是计时工，计时工不一样于计件工，它不因为我们生产的产品多少来定位我们的工资，而是按照时间来定位，也就是说只要我们的工作时间一样，无论生产产品多少，工资一律平等。如此一来难免会让我们产生磨时间的心理，可是工作一段时间后，我逐渐发现这个想法是错误的：首先管理者不会允许我们这样做，他们会随时巡视，一旦发现如此败坏工作纪律的害群之马，首先是提醒、其次是警告、再则是勒令辞职，最终被淘汰；其次同事们会产生抵触心理，同在一齐工作，职位一样，如果一个人在辛勤的工作，而另一个在偷懒，就会造成心理的不平衡，那还有谁会进取努力的工作呢？试想一个懒惰之人谁愿意与他她合作呢？这样的人将会面临同事们的挤兑；最终当代青年的历史使命不允许，从家庭因数来说，父母逐渐老去，将来还有妻子儿女，这些都是我们该担起的职责，从社会因数来讲，中国在国际上正遭遇部分不法国家的领土侵占和经济围堵，中华民族的伟大复兴是每一个中国人义不容辞的职责，青年志士的义务和贡献尤为突出，我们之中有人工作在捍卫祖国、贡献国家的第一线，那些没有工作在第一线的同志们，做好自我面前的有益中国经济发展和改善中国精神面貌的事情，也是对国家和人民尽责，也许会籍籍无名，可是历史记住我们的功勋。
三、人际关系的重要。
社会上人际交往十分复杂，可是具体多么复杂，这很难说清楚。一向深处学校的我们，对社会关系的了解几乎仅限于书本和网络，对于许多方面看不透彻，所谓仅有经历了才能了解，才能有深刻的感受。在公司里，大家因为工作走到一齐，每一个人都来自不一样的地方，有不一样的风俗习惯，有不一样的地方语言，要跟他们处理好人际关系是一门技巧活，成败与否关系到我们心境好坏和荣辱兴衰。在交际中，我们能够改变的东西甚少，对于那些我们无法改变的，我们为了适应就得改变自我，每个人都是不一样的个体，我们要灵活运用不一样的交往方式来与不一样性格的人和谐友好相处。在这次社会实践中我掌握了很多东西，其中最重要的就是待人接物和如何处理好人际关系，并且在这方面有了很大的提高。中华民族乃礼仪之邦，这一点在各行各业得到了体现，就拿我与同事间的相处来说吧，我们明白共同语言主要建立在文化水平之上，虽然文化水平差别太大会造成沟通困难，可是最重要的还是以礼相待，礼貌待人，人才会礼貌待己，我们不需要有多么密切的关系，然而不求密切但求无怨，即使是点头之交相视一笑也会让我们的心境豁然开朗，得到知名知姓知心的好朋友，这是很成功的交往。总之欲人际关系春风得意、八面玲珑，做好以下几方面是必须的：互相尊重、互不侵犯、互相帮忙、礼貌相待、坚持微笑、深度交流。
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掌握良好医患沟通技巧,构建和谐医患关系的调研报告
医疗服务是救死扶伤，为患者解除病痛的工作，是社会的窗口行业。随着社会发展，医疗服务已具有很浓厚的医疗市场氛围，患者对医疗服务的要求很高，对医疗服务环境、态度、质量、收费问题特别关注，医疗市场的竞争显得较为激烈，医疗服务出现了新的特点，使我们不得不对医疗服务进行重新审视。
医务人员的态度医务人员的态度不好，导致医患关系恶化。如某些医疗。
部门存在的门难进、脸难看、话难听、事难办现象等；有些医务人员只注重自己医疗技术水平的提高而忽视了与患者的`沟通和交流，忽视了人文知识的学习和与社会交流能力的提高，用语不当，造成患者误解。医院重程序服务轻人文关怀据有关调查，医患关系紧张，以至引发医疗纠纷，50％以上原因与医务人员的爱心、责任心、同情心有关。医生面对病人，重医疗程序服务，注重病人躯体上的疾病的治疗，忽视心理疾病的治疗，只是埋头于自己的工作，忽视患者的心理感受，导致出现医疗效果不尽人意时，病人就认定的问题。我院医生门诊接待量都在40~50人以上，远高于平均每个医生接诊5．6个病人的全国水平。在这种长期超负荷运转的情况下，再要求医生多一些人文关怀和亲情服务，或许有些苛刻。
开始的“黄金5分钟”给患者留下良好的影响，而患者也会在以后的治疗中全力配合，即使以后的治疗中出现一些不好的现象，患者往往会已宽容对待，可见良好的医患沟通技巧对于构建和谐医患关系非常重要。
调查我院妇产科、麻醉科、检验科及b超室，医护人员对于医患沟通的重要性都有良好的认识，并在自己的工作中有效应用，并表示对自己的工作帮助很大，愿意再花费自己15%的精力学习医患沟通技巧。因此，通过此次调研，发现我院医务人员虽然掌握了医患沟通的重要性，但对于医患沟通技巧尚有待学习，尤其是需要增加医患沟通技巧方面的培训。
医疗服务的对象是患者，在医疗活动中，医院及其医务人员与患者间形成了特殊的人际关系，即称“医患关系”。医方关系包括医生，护士，医技人员，管理人员和后勤人员；患方关系包括患者，家属和患者的其他关系人。在以后每年的的医院全员培训中重点突出医患沟通技巧，而且每年不少于2次，并涉及全员每一个员工，甚至保洁员、护理员等等。从而进一步建立和谐医患关系，提高我院医疗服务质量。
医患关系报告
和谐医患关系是指以医生为中心的群体（医方）与以患者为中心的群体（患方）在医学活动中建立起来的协调匀称的相互关系，简单来说就是指在医学活动的过程中医生与病人之间结成的相互尊重、彼此信任、和睦、融洽的一种人际关系。和谐医患关系是医疗救治的基础，是构建和谐社会的重要组成部分，医生接诊怕患者找茬，患者就医怕医生不负责任，两者戒备猜忌，不仅失去建立和谐关系之基础，更遑论共御疾病。那么，医患关系趋紧根源何在？破解这一难题，切入点在哪里？__区作为承担着管理城区、服务居民的主导力量，如何构建新时期新形式下和谐医患关系？我们深入进行了调查研究。
目前，市区绝大多数病人和家属对医院的评价是比较满意的，但医患关系也出现了一些不协调、不平衡以至于紧张的局面。20__年以来，我区各级各类医疗卫生机构和卫生行政部门医疗纠纷（含卫生行政部门收到的举报投诉）呈多发态势，并呈现四个特点：
一是“暴力索赔”现象突出。主要表现为纠集众人围堵医院、砸烂医疗设施、吵闹滋事等。椐统计，20__年以来，我区各级医疗机构发生“暴力索赔”事件共21件，持续时间为30分钟至一年不等，多数为几小时到十多天，医疗秩序受到严重扰乱。
二是“医闹”呈职业化发展。所谓“医闹”，就是用“闹”的方式解决医疗纠纷。群体性特点十分突出，纠纷参与人数众多，少则十余人，多则上百人，并且有职业化倾向，为患者及其家属提供“一条龙”服务，有不法分子介入，组织分工明确，有人负责“宣传”，有人负责“坐阵”，有人负责“围攻”，有人负责“谈判”，高价索赔后，进行利益分成。
三是卫生信访案件突出。由医患纠纷引起的上访主要集中在以下几个方面：因医患矛盾引发的医疗纠纷；因医疗事故技术鉴定、职业病鉴定和免疫规划不良反应鉴定引发的鉴定争议纠纷；因医疗机构改制影响群众利益和分配不公引发的矛盾；因预防控制传染性疾病工作不到位和打击非法行医、非法采供血工作不力，群众健康受到损害而引发的矛盾纠纷。据不完全统计，市区因医患纠纷引起的卫生信访案件占到了70%以上。
一是缺乏信任。患者及家属不相信医院和医生的能力水平、职业道德和敬业水平，医生担心患者和家属的承受水平、接受能力等等，医护人员没有安全感，许多医疗纠纷不仅仅是医疗事故引起的，更多的是由于医患双方沟通不足、缺乏信任造成的。不少患者对医院存有敌意和戒备心理，一进医院就带上录音笔或摄像器材，以随时保存证据。中国医师协会20__年《医患关系调研报告》显示，将近3／4的医师认为自己的合法权益不能得到保护。医院平均每年发生医疗纠纷66起，发生患者打砸医院事件5起，打伤医师5人。20__年____医院因为病人家属冲击医院，影响正常医疗秩序，医护人员的人身安全受到威胁。医院在无奈之下，发给临床一线医护人员每人一顶钢盔，以求自保。
二是信息匮乏。包括错误的信息和信息表达不畅，例如对于病情究竟是要告知家属还是病人本人、什么情况下可以告知病人本人、什么情况下不可以、用什么方式告诉病人病情；又如在医疗过程中，对于什么病，做什么检查，开什么药，各是什么收费价格，或病历书写用什么字体、病程记录应该详细到什么程度，医疗质量风险环节应该以什么语言介绍等等，对于病人来说，都是秘密，在多数情况下，医生、医院没有告知，大众媒体也没有告知。
三是没有完善的技术标准。发生矛盾，产生异意，以及一些医疗事故，谁对谁错，现有技术和手段，很难界定清楚，这期间可能有医院基础条件问题、医生医术问题、患者自身问题、不可抗力等等一系列很难量化的因素。
四是缺乏严格的法律规范。个别医生在利益诱惑面前，职业伦理就会苍白无力；没有自觉的职业道德意识，法律规范就只是一种权益之计。医生职业道德的基本内容是清晰的，规范医患之间的法律法规也有一些，但是没有抓住关键。
此外，医患个体差异如个性冲突、不同的价值体系和对立的知觉，医患角色矛盾冲突如医患期望不一致、感受差异、换位思考不足等都是医患之间信任危机愈演愈烈的原因。
一要抓前提，加大执法执纪力度。按照“谁主管、谁负责”、“管行业必须管行风”的原则，在卫生系统加大行风建设力度。要按照中央统一部署，坚持为人民健康服务的宗旨和公共医疗卫生的公益性质。进一步加大监管力度。要以“三优一满意”（优美环境、优质服务、优良秩序，让人民群众满意）活动为载体，继续深化医院管理年活动，把提高医院管理水平和医疗服务质量，作为卫生部门和医疗机构规范化、制度化管理的重要方面，切实加强管理制度建设和监督落实。坚持因病施治、合理用药；严格执行国家有关医疗服务和药品价格政策；在全区各级医疗机构全面实施《河南省便民惠民医疗服务四十条》，让人民群众享受到更多实惠。开展创建“平安医院”、构建“和谐医患关系”活动，通过人性化的医疗服务，拉近医患之间的距离，增进理解与沟通，为构建和谐医患关系奠定基础。
二要抓基础，规范医疗收费行为。要认真落实“以政府为主导，以省为单位的药品集中采购”制度，努力降低虚高药品价格，保证基本用药，减轻患者负担。要认真开展治理医药购销领域商业贿赂行为，对违纪违法案件，发现一起查处一起。同时，要完善计算机收费管理系统，继续实行医疗卫生服务价格公示制和“一日清单制”，严禁科室收入分成和私设小金库。
三要抓保障，强化行业管理。加强医德医风建设，切实提高医院的整体水平和综合实力。要坚决整治乱行医、乱治病的非法行为，为人民群众提供一个安全、优质的就医环境。要把严厉打击非法行医、非法医药广告等，作为卫生系统纠风工作的重点，加大专项治理力度。同时，严格民营（私立）医院、个体开业门诊的规范管理，确保群众就医安全。
四要抓提升，创新医院文化。先进的医院文化是生产力，也是战斗力。医院提高服务意识，改善服务态度，增进医患沟通，转变服务作风，注重诚信服务，要以文化创新为先导，努力塑造医院品牌。树立以人为本、患者至上的理念，营造人性化服务氛围。要把“一切以病人为中心”、“一切为了病人”的服务理念贯穿于整个医疗服务过程。要树立弱者更受关爱的理念，营造尊重病人、照顾病人、体贴病人的氛围。树立高尚的医学伦理道德理念，严禁滥检查、乱用药、开大处方、开单提成等行为。
五要抓沟通，健全监督机制。对药品和一次性耗材、医疗服务价格要进行公示，对贵重药品、特殊检查和医保等征求患者意见；主治医师要主动向出院患者发放名片和联系电话，定期进行电话回访或上门回访，增进医患双向沟通；维护患者权利，保证病人的知情权和选择权，要召开住院患者、家属座谈会，病区每月组织一次集中沟通，认真听取患者和家属的意见和建议，真心为患者解决问题，让患者安心就医等。建立医患沟通制度，规范医患沟通内容、形式，增强沟通意识，提高沟通能力；完善病人投诉处理制度，公布投诉电话、信箱，及时受理、处置病人投诉。
广东医疗医患关系社会实践调研报告
近年来，随着我县经济社会快速发展，人民群众生活水平稳步提高，自我保健意识不断增强，对医疗服务需求越来越高，再加上社会舆论的过度关注，导致医患关系日趋紧张，医患纠纷频发，并日渐成为影响我县医疗卫生事业发展的一个社会问题。为此，对全县各级各类医疗机构开展医患纠纷调研。
一、我县医患纠纷现状。
xxxx年至今，全县在县卫生主管部门登记备案的医患纠纷11件，其中县级医疗机构5件、镇(乡)卫生院(含门诊部)2件，民营医疗机构2件、村卫生室2件。在11件医患纠纷中有1件进行了医疗事故技术鉴定，占纠纷总数的9.09%，经鉴定无医疗事故;未经医疗事故技术鉴定，协商解决的10件，占纠纷总数的90.9%，医疗机构共赔付资金102万元;存在上访、信访、缠访和医闹现象，造成不良影响和影响社会秩序稳定的5件，占纠纷总数的45.5%，取得医疗机构赔付资金65万元，占协商赔付的63.73%。
二、医患纠纷产生原因分析。
通过调查发现，引起医患纠纷的主要原因有以下三个方面：
(一)医疗机构因素。医疗机构管理有待加强，医务人员技术水平、服务态度需进一步提高和加强。医患沟通不够，医患关系紧张，患者盲目认为交了钱，应达到良好医疗效果。医疗机构对医患纠纷的防范和规范处理重视不够，医患纠纷防治办法、处理程序不完善。医患纠纷早期，医院不能及时发现和有效控制;医疗患纷发生后，均由本身缺少法律、心理、社会学知识的医务工作者处理，效果多不佳;一旦有恶性化倾向时，医方往往束手无策，多请保安人员介入，又加剧了医患双方的对立情绪;当恶性医患纠纷发生后，只有报告当地政府、卫生行政部门和公安机关参与处理。在整个医疗纠纷处理过程中，医疗机构始终处于被动应付状态。另外，医疗行业和医药行业管理较为混乱，药品三统一之后，县级和民营医疗单位药品价格不合理、收费不确定和医疗分工不合理让医患矛盾进一步激化。患者往往会把矛盾最终发泄到医院和医生身上，医院和医生成了矛盾爆发的焦点。此外，卫生主管部门职责淡化，没有建立起有效的诉前解决机制，医患之间一旦发生纠纷，处理不当也极易引起医闹。
(二)患方因素。患者及家属医学常识匮乏，对疾病的转归、并发症、不良反应等现象不理解。例如个别阑尾炎手术并发下腔静脉栓塞，患者及家属认为一定是手术造成的。就医观念落后，对治疗效果期望值过高，受经济利益驱使制造纠纷或丢弃患者。例如某些癌症患者，现代医学还无有效的治疗手段，但患者及家属认为病人到了医院，医院就应该治好，否则就是医疗事故。部分患者认为医闹有利可图。不闹不赔，一闹就赔，大闹大赔，小闹小赔。现实情况中，90%以上的患者及患者家属在出现医疗纠纷之后，不愿意通过法律途径解决，认为走法律途径不但慢，而且最后不一定能得到理赔，而利用医闹来解决问题，不仅快捷，而且有利可图。大多数情况下，尽管医院及医生尽力而为，但有些家属不惜闹大医患纠纷，采取在医院设立灵堂、摆放花圈、敲锣打鼓、燃放鞭炮、焚烧纸钱、散发传单、停尸闹事等扰乱医疗机构正常诊疗秩序的行为以求得到高额赔偿，使社会矛盾一并转型为医患纠纷，转嫁责任给医疗机构，讹诈钱财。例如个别患者因疾病住院，由于并发症导致残疾，随之出现夫妻感情破裂等。经医学会医疗事故技术鉴定委员会作出鉴定：不构成医疗事故。鉴定后患方不服,继续到医院、有关部门甚至县领导处投诉和缠访。
(三)社会因素。国家公务人员、社会闲杂人员介入，舆论的不客观导向起了推波助澜作用。少数道德和素质低下的律师或法律工作者参与缠讼、滥讼。职业医闹掺和医患纠纷，常以停尸闹事、摆放花圈、燃放鞭炮、散发传单等形式要挟，索取高额赔偿。例如，营盘镇一产妇因产后大出血在县某医院死亡，死者家属从外地请来专业医闹人员，开口要求医院赔付76万元，医院不赔付就摆花圈，将尸体停放医院大门口等，每谈一个价位，就要做出一个要挟行为，谈判难度极大，造成很大的.社会影响。由于多种因素制约，如上级检查、重大节日和重要活动期间，在处理医疗纠纷时，政府、部门和医疗机构为顾全大局，只能特事特办、从快处理。但对一些医闹分子没有严厉打击，对一些冲击行政机关、围攻殴打公务人员的违法行为没有依法严惩，从而形成了一种一出纠纷就聚众到医院闹事的恶性循环。
这些医患纠纷带来的后果及影响主要有四个方面：一是严重影响我县经济建设和精神文明建设，影响社会和谐稳定。二是造成负面的社会舆论，影响医疗机构乃至整个医疗卫生行业良好形象。三是威胁到医疗机构公共财产安全和医务人员的人身安全，侵害医患双方及其他患者的合法权益。四是医患纠纷的处理耗费大量的人力、财力和时间，影响医疗机构的健康发展和正常医疗秩序。医闹、医赖、缠访等不良情况的出现增加了医疗机构、行政部门依法处理医疗纠纷的难度，增加了医疗机构、卫生行政部门、司法部门的工作量。
三、目前解决医患纠纷的途径。
从近两年来医患纠纷实际调处工作来看，主要有以下几个途径促进医患纠纷不息。
(一)医疗机构与患者家属自行协商解决。
(二)同级医疗行政机关组织解决。在同级医学会组织的鉴定基础上进行，因医疗机构是医疗行政机关的下属单位，医学会也是下属管理机构，医学会鉴定的公正性和公信力受到患者和社会的广泛质疑，这类解决很少有成功的范例，只有在私营医院发生的纠纷容易和解，因为受市场经济影响，私营医院怕影响声誉，在患者身体受到损害的条件下息事宁人，容易自行协商达成协议。
(三)民事诉讼法律途径解决。因审理周期、诉讼成本、地方保护主义等各种原因，加之法院法官大多不具备医学知识，而且定案材料一般都依赖鉴定结论，鉴定程序又繁琐，当事人诉讼后又经鉴定程序的几经折腾，胜诉得到赔偿周期长，大部分当事人不愿走法律途径。
从以上三种解决途径来看，对于同级医疗行政机关组织解决，因涉及医疗机构和医疗人员切身利益，部门保护主义明显，患者对于这种医患纠纷解决颇有怨言，很少成功。由于当前的医患纠纷的解决机制滞后，就终极程序来说，人民法院为最终的选择。就法律效果和社会效果两全来讲，只有当医疗机构与患者家属自行协商解决、自行和解，在法院查清基本事实基础上，在法律责任确定的原则下，双方调解结案，才能使双方都达到满意。
四、防范和处理医患纠纷的建议。
医患纠纷的常发性、复杂性与现行单一的调解处置机制不相适应，为了把医患纠纷解决在萌芽状态，及时控制大量医患矛盾快速升级，避免大量因医患纠纷可能引发的上访、群访和恶性事件，维护社会和谐稳定，通过调研，结合我县实际情况，在坚持预防为主、以人为本、尊重事实、依法处置和属地管理、分级负责、部门协作、社会参与以及公平公正、及时便民的原则下，提出以下医患纠纷预防和处置建议。
(一)建立防范机制。一是医疗机构要建立健全医务人员违法违规行为责任追究制度、医疗质量监控和评价制度、医患沟通制度、医疗安全责任制度，并采取切实可行的措施将上述制度落实到诊疗工作之中;加强医德医风教育，全面提高医务人员业务水平和职业道德素质;设立医患纠纷预防与处置领导小组和工作机构;设立患方接待场所，公布投诉电话和医患争议处置程序，接受患方咨询和投诉。按照国务院《企业事业单位内部治安保卫条例》要求设置内部保卫机构，加强内部治安管理和纠纷防范，添置技术监控设备。制定医患纠纷防范预案、处置预案，并报卫生行政部门和公安机关备案。二是卫生行政部门要按照《中华人民共和国执业医师法》、国务院《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》及其相关规定，加强对医疗机构执业行为的监督和管理，督促医疗机构加强医德医风建设，切实做到依法执业、规范执业、文明执业，不断提高医疗服务质量，避免医疗事故发生，保障医疗安全，维护患者合法权益。严厉打击非法行医、超范围行医、异地行医等现象，保障就医环境健康。加强医疗服务宣传，提高群众就医意识。加强纠纷协作机制，与相关部门紧密配合。三是各镇政府、县级各相关部门应加强宣传和正面舆论导向，各司其职，做好医患纠纷防范工作，为依法规范处理医患纠纷营造一个良好的社会环境。
(二)建立应急机制。根据医患纠纷的不同类型和恶化程度进行相应的调解和处置。各部门各司其职，通力协作配合，开展处置工作。一是医疗机构要健全投诉机制，当事医务人员、科室、医院三级响应，加强与患方沟通，告知依法处理医患纠纷的途径。及时了解纠纷原因和患方诉求，对纠纷发展趋势客观评估，及时协调处理纠纷和报告相关上级部门。发生医患纠纷后，当事医务人员应立即向科室负责人及医疗机构质量管理部门报告，重大纠纷应及时报告医疗机构负责人。医疗机构及其医务人员对医患纠纷不得迟报、瞒报或谎报。二是卫生行政部门要调查诊疗情况，调解医患争议，宣传依法处理途径并主导依法处理医患纠纷。加强与相关部门的协作和沟通，增强依法处理力量。对社会影响较大、矛盾突出、严重影响医疗机构正常医疗秩序的重大医患纠纷，县卫生行政主管部门接到报案后，应当及时报告县人民政府，并动态报告纠纷及其处理的进展情况，经县政府同意后，报告上级卫生行政主管部门。
(三)建立调处机制。成立柞水县医患纠纷人民调解委员会，副科级建制，配备专兼职人民调解员，专职人民调解员要熟悉医疗法律、法规及调解业务，聘请具有较强专业知识和较高调解技能、热心调解事业的离退休医学专家、法官、检察官、警官，以及律师、公证员、法律工作者和人民调解员。在调解过程中，医患纠纷人民调解委员会作为第三方在遵循法律规定的原则和程序下，对医患纠纷进行调解和处理，为医患双方公平地提供医学、法律政策等方面援助，通过司法途径解决医患纠纷，保护双方相应的合法权益。
(四)建立保险理赔机制。在全县所有医疗机构全面开展医疗责任保险制度，以减轻医患双方因医疗责任而导致的风险，确保医患双方的合法权益得到保障。对已经医患双方协商达成协议、卫生行政主管部门或医调委调解达成协议、人民法院制作调解书或生效判决由医疗机构承担赔偿责任的医患纠纷，医疗机构和保险机构应依法及时支付赔偿费用。
县医患矛盾现状的调研报告
党的十六届五中全会提出了建设社会主义新农村的重大历史任务，培养有文化、懂技术、会经营的新型农民已成为时代要求，提高农民素质迫在眉睫。为探索新形势下加强农民素质教育工作的途径，我们于近期开展了对农民素质状况进行了抽样调查，且深入有关部门对当前农民素质教育状况及存在的问题进行了解，并在此基础上提出了做好农民素质教育工作的几点建议。
一、我县农民素质现状分析。
截至20底，我县农村人口共有45万人，其中壮年劳动力19万人。据抽样调查分析，当前我县农民文化素质偏低，科技素质低下，政策、法制观念淡薄，思想道德素质落后。
1、农民的文化素质偏低。农民文化程度是农民文化素质的重要衡量标准。从抽样调查的216个对象来看，小学文化程度及以下的占35.2，初中文化程度的占50.9，高中文化程度的占12.0，中专文化的仅有4人。可以看出，农村在家务农的劳动力以初中文化程度为主，整体素质偏低，世界农业较发达的法国，7以上的农民具有大学文凭，60的青年农民具有中专水平。
2、农民的科技素质低下。目前，农业生产技能素质正在由掌握传统生产技能向开始运用现代生产技能转变，但仍与加快农业科技发展的要求存在较大差距。据抽样调查结果显示，目前我县留在农业生产领域大多是40岁以上、文化素质较低、思想滞后的劳动力；外出务工或利用农闲时间在本地打零工的农民，从事的大多是“提灰筒”、搬运工之类的没有技术含量的体力活。
3、政策、法制观念淡薄。政策掌握方面，在与村民的访问与座谈中，我们发现村民对“一号文件”的了解仅止于农业税费减免和粮食补贴，对其中农民如何增收、农业如何提高综合生产能力的方法措施则不甚了解；对社会主义新农村更是知之甚少，只知道是“一个好政策”，至于究竟好在哪里、有什么内容、如何建设、建设成什么样子，特别是要求农民自身怎样参与、配合和努力，村民们一片茫然，对于“农机补贴、村村通工程、阳光工程”等这样带来间接效益的政策更是一无所知。法制意识方面，有些农民在遇到伤害时，要么懦弱忍让，要么威言恐吓，要么暴力相向，要么受到伤害时首选私了了事，不会利用法律武器保护自己，从而给自己带来更大伤害的事时有发生。
4、思想道德素质落后。当前，封建迷信活动在农村地区比较常见，农闲时节农村聚众带彩抹牌赌博现象屡见不鲜，不少人相信天命，相信迷信，封建意识在农村尤其是偏远地区仍比较浓厚。同时，农户之间缺乏团结互助精神，小偷小摸、顺手牵羊的事情时有发生。
二、造成农民素质低的原因分析。
据调查分析，造成农民素质低的原因是多方面的，既有农民自身的'原因，也有素质教育方面的原因。
（一）农民自身的问题和原因。主要是三方面造成农民缺乏学习主动性，影响素质提高。一是目光短浅，存在短期行为。大多数农民包括一部分基层干部对自身素质状况不能正确认识，缺乏忧患意识，形成了观念上的近视。相当一部分农民只看眼前利益，轻视文化知识和科学技术的学习，认为学习技术耽误生产，上学还得花钱，搞生产多少能挣点钱。二是小农意识浓厚。大多数农民安于现状、小富即安、不思进取，缺乏创新精神，追求自给自足的生活。尤其对那些年龄偏大的农民来说，只会沿袭传统种植办法，在农业产业结构调整中，既想致富，又不敢担风险，不同程度的存在着“等、要、靠”思想，把农副产品的销售、价格的提高、市场风险的规避都寄托在政府身上，政府倡导什么，他们就种植什么，缺乏发现市场的敏锐性和捕捉机遇的能力。三是自身封闭。部分农民不愿意去了解外面的世界，外面的信息，整天囿于自己生活的小圈子，视野狭窄，以“小家”为中心，得过且过，既不主动了解政策、学习政策、研究政策，运用政策来引导农业生产，也不愿学习法律，维护自身权益。
（二）农民素质教育工作方面的原因。多年来，为提高农民素质，农业、科技、文化、教育等相关单位做了大量服务性工作，政府相关部门通过办班培训、示范带动、开通农业直通车、送科技下乡、开辟农业专栏等，为农民提供多渠道的农技推广和教育培训服务，但对农民教育工作的滞后和不足，使得农民素质未能尽快、有效提高。
一是教育工作分部门开展，缺乏总体部署。目前，我县承担农民培训任务的有农广校、农业局、科技局、教育局、扶贫办、党校、团委、妇联等八家单位，各单位的上级业务部门都安排了培训任务。由于缺乏总体规划，统筹安排，办班培训时都是各自为政，培训内容、对象往往出现重复交叉。而“上边千条线，下边一根针”，无论哪个部门到乡镇办班，乡镇都得组织一次，加大了组织难度，难于取得实效。
医患关系论文
近年来，全国范围内医疗纠纷数量明显上升，医患矛盾有激化的趋势。医生与病人之间缺乏信任和理解，打乱了正常的医疗秩序。这主要表现在：
(1)医患冲突不断发生，医疗纠纷呈逐年上升的趋势。
(2)医疗纠纷以医疗过失为主转变为以非医疗过失纠纷为主。
(3)处理难度越来越大，对其处理以行政为主体转变为以法院为主体。
(4)医疗纠纷易于引发社会的反应，并构成了社会各界关注的焦点。
(5)医疗纠纷的赔款额越来越高。
中国医师协会2004年《医患关系调研报告》显示，将近3/4的医师认为自己的合法权益不能得到保护。医院平均每年发生医疗纠纷66起，发生患者打砸医院事件5.42起，打伤医师5人,单起医疗纠纷最高赔付额达300万元，平均每起赔付额为10.81万元。日趋紧张的医患关系严重冲击着医疗服务市场，医护人员土气低落。然而，医疗纠纷数量上升的同时，医疗事故数量并没按比例上升。艾力彼认为，医疗技术并不是纠纷的主要的原因，医患矛盾有其更深刻的社会根源。
再让我们来看这样的事例。2006年深圳山厦医院因为病人家属冲击医院，影响正常医疗秩序，医护人员的人身安全受到威胁。医院在无奈之下，发给临床一线医护人员每人一项钢盔，以求自保。
我想，只要是一个关心国家前途命运的人都不希望看到这样的局面持续下去，因为它将影响到我们国家的未来和发展。从这个意义上来说，医患关系是一件不可忽视的大事。
医患关系是医务人员与病人在医疗过程中产生的特定医治关系，是医疗人际关系中的关键。著名医史学家西格里斯曾经说过：“每一个医学行动始终涉及两类两事人：医师和病员，或者更广泛地说，医学团体的社会，医学无非是这两群人之间多方面的关系”。
造成医患关系紧张的原因是多方面的，我想到以下几点。
(4)医学本身的因素。
其实，我们可以了解到深知体会到，其中最重要的.原因是医患之间缺乏理解和信任，不能换位思考。
医生给患者看病的过程是一个复杂的系统活动，医患之间的协调和信任是不可缺少的重要因素。良好的医疗服务离不开和谐的医患关系。美国功能学派社会学家帕森斯和福克斯将医患关系的特点归纳为四点：(1)支持：在医患关系中，由于接受了对病人提供保健照顾的义务，医生变成了在病人生病期间依靠的支柱。支持包括使自己可以被病人利用，并且尽力为处于依赖状态的病人提高所需要的保健照顾.(2)宽容在医患关系中，病人被允许有某种方式的行为举止，而这些举止在正常情况下是不允许的。病人的某些行为和举止之所以得到宽容是因为，生病期间病人对他的疾病不负责任，只要他继续承担病人角色并承担希望和尽力恢复健康的义务。(3)巧妙地利用奖励在医患关系中，为了在获得病人的服从时提供另外的支持，医生有能力建立并巧妙地利用一种奖励结构。通过控制病人非常重视的奖励，就可以增加医生的权威和病人的依赖性。(4)拒绝互惠在医患关系中，尽管医生给病人以支持，并且比较宽容患者的偏离常规的行为，但医生通过在人际反应中保持一定的距离来保证医患关系的不对称性。也就是说，医生了解病人的真实感情，但不以允许病人了解自己的真实感情作为回报。
简单的来说，我们要求医患双方的共同努力。医务人员要为患者着想，视病人为亲人，满腔热忱地关怀患者，千方百计地为病人减轻痛苦;患者也应当增加对医务人员的理解，认识医疗工作的高风险性和不可预知性，增强对医务人员和对医疗工作的信任。
从目前的情况看，医患关系的发展趋势呈现出如下几个特点：
医学高技术应用于临床治疗，大大提高了医学对疾病的诊治能力，但是美国著名医生刘易斯?新技术的出现使医生对患者的关心、爱好和亲密快速减少了，医生忽视了对患者生命的关爱，淡化了对病人的理解和尊重，使医患关系演化成了医生——机器——患者的关系。托马斯说：“触摸是医生最为古老而且也是最为有效的一种动作……”。这是幸运还是悲哀?也许，我们可以努力淡化高技术对医患关系的影响，相信只要努力，我们可以做到!
市场为医学发展带来了巨大的推动力，但是市场化为医疗事业带来了非常大的负面影响，本来救死扶伤的神圣职责成了与病人交换的筹码。是的，只要我们努力，白衣天使的纯洁光芒会重回身边，让我们行动并期待吧!
在对待疾病的问题上，医患双方地位越来越平等，医患关系变得越来越民主化。“病人选医生”就是最好的明证。
随着整个社会生活和医学科学的发展，医患关系的发展还会展现其它的发展趋势，仅从目前状况来说，医患关系在发展趋势方面上述趋势将会不断增强，成为不远的将来医患关系的几个突出特征。
在这样的环境下，我们更要强调构建和谐的医患关系，加强医患之间的沟通。医生与患者沟通，了解与疾病有关的信息，才能够作出更加正确的诊断和治疗，例如医务人员一般要询问病史以防不当治疗。另外，患者相对于医务人员来讲，缺少医学知识，主要是在医务人员的安排下接受治疗，所以处于一定的被动和服从地位。因此，医务人员应加强与患者的沟通，才能满足患者对医疗信息的需要，并且是医患双方实现平等。还有，医患之间如果没有沟通，缺乏真正互相信赖，与患者或者家属之间发生误解和纠纷就难免了。在医疗活动中，医务人员如果把即将进行的医疗行为的效果、可能发生的并发症、医疗措施的局限性和可能出现的危险性等等，在实施医疗行为之前与患者或者家属进行沟通，让他们在了解正确的医疗信息后，再作出医疗决定就会有助于患者及其家属进行心理准备，以后出现不令人满意的结果时，能够理解和正确对待，有效减少医疗纠纷。
针对医患关系现状，发展趋势及出现原因，我对构建和谐医患关系提出几点个人的看法。
首先，要最大限度地减少误诊误治现象，这依赖于科学技术的进步和人才的培养。
其次，也是当前要重点强调的，加强医患沟通，建立人文关怀的医患模式。这关键在于提高医疗人员的医德和加强全民对医疗工作的认识和理解。医务人员要始终把人的生命放在第一位，尊重患者的尊严和人格，恪守救死扶伤的医德，有效地加强与患者的沟通，全面了解患者，以便为患者更好地服务。患者要理解医学的高风险性和探索性，尊重医务人员，积极配合治疗、恢复和保持健康。
再次，要强化医务人员和患者的法律意识。医务人员应维护患者的隐私权和知情权，患者也应明确自己的权力与义务，并且强化沟通意识。
再次，社会应该加大医疗投资，奴隶实现医疗资源的均衡分布，重视农村地区的医疗发展，完善医疗方面的法律制度和医疗保险制度，对媒体的炒作实施干预。
总之，我们要我们要为构建和谐医患关系不遗余力。
作为一个医学生，默念着医学生誓言：健康所系，性命相托……我感到了肩上责任之重大。
文档为doc格式。
医患关系论文
孟子曰：君子以仁存心，以礼存心。仁者爱人，有礼者敬人。爱人者，人恒爱之；敬人者，人恒敬之。医者要树立“以人为本，病人至上”的观念，对患者充满仁爱之心，把患者当做自己的亲人，奉献爱心、耐心、细心和责任心，与患者建立平等和谐的医患关系。
医生和患者本来应该是在同一战壕里的队友，大家共同的目的就是打垮病魔，有句话形容医生的品德叫“医者父母心”，不知从何时起，医患关系变得“一触即发”。难道医患关系就真的是一条不能逾越的鸿沟吗？我个人觉得还是可以改进的，因为“人之初，性本善”，每个人的内心都有一个令他触动的柔弱的部分。作为医务工作者，对待病人，我们要付出真心、耐心、诚心，责任心，从细节方面关爱他们。
医患关系论文
今年以来，区政府和区级有关部门面对严峻的宏观经济形势，按照“保重点、保民生、保发展”的工作基调，加强领导，加大投入，攻坚克难，狠抓落实，重点政府投资项目建设进展顺利，取得了一定的成效。全区今年计划安排政府投资项目197只，总投资206.06亿元;其中重点政府项目30只，总投资119.92亿元，当年计划投资35.34亿元，截至9月底，已开工28只，开工率达93.33%，完成投资21.41亿元，占年度投资计划60.58%。完成实绩较好，有力地推进了我区经济社会快速发展。在工作推进中，主要体现出以下几个特点：
(一)领导重视，全力推进。区政府在今年工作中，突出保障民生改善和经济社会发展，坚持科学合理安排建设项目，进一步加强领导，建立健全项目推进机制，全力保障重点政府投资项目的推进。一是建立重点项目领导联系制度。区四套班子和乡镇部门领导实行重大项目联系制，及时了解项目建设情况，加大对项目进度、工程质量、资金保障、环境安全等方面的督促协调。二是明确项目建设责任单位。在项目开始前，区政府落实项目建设责任单位，明确项目的投资计划和工程进度要求，建立和完善“每月报、季度查、年终考”的工作机制，把重点项目建设纳入到年度岗位目标责任制考核。三是加强疑难问题协调处理。区政府建立重点项目双月汇报制度，及时了解项目建设进程，协调解决项目推进中的困难问题，全力确保项目顺利推进。
(二)攻坚克难，破解要素。今年由于受宏观经济影响，土地、资金、环境的要素保障问题比较突出，给重点项目的推进增加了新的难度，区政府及有关部门想方设法，努力破解要素瓶颈。一是加大重点项目用地保障。通过“向上争指标、挖潜产指标、存量盘指标”等方式，努力保障项目建设土地需求。30只政府重点项目共争取4390亩土地利用指标，其中争取虞北平原整治工程3252.5亩“带帽”建设用地指标。二是加大建设项目融资力度。积极拓宽融资渠道，坚持“开源节流”并举，搭好投融资平台，积极争取低利率专项贷款，争取上级资金扶持2亿元，成功发行第五期城建公司企业债券18亿元，有力破解了资金保障难题。三是加强征地、拆迁政策处理。各职能部门积极实施干部下派，力量下沉，咬定目标，按照时间节点，讲究方式方法，做细做实工作，妥善解决征地拆迁难题，确保了重点项目顺利实施。
(三)创新机制，强化管理。今年以来，区政府十分注重管理机制的创新，制订出台《2015年上虞区推进重大项目建设全面扩大有效投资工作考核办法》，着力规范管理，强化投资绩效。一是科学编制年度计划。坚持“量入为出、综合平衡、保障重点、优化结构”的计划编制原则，科学合理安排项目，优化投资结构，今年重点政府投资项目调整数量大幅减少。二是规范管理创新机制。建立“双查双报”制、绩效评估制、中介监管制等制度，累计节省财政资金2000多万元，项目设计变更数同比下降40%。三是强化项目质量安全。区政府及有关部门始终坚持政府投资项目“质量、进度、安全”并重，严格落实好质量安全管理制度，对进度不快、工作不力、安全不佳、服务不到位的责任单位及时进行通报批评和处理，加强规范管理，确保项目安全。
二、存在问题及困难。
一是项目进展不够平衡。部分新开工项目未能按节点计划开工，如三环东路快速路和尾水提标改造工程未能按计划要求开工，下半年开工的新建项目任务还较重。部分续建项目进展偏慢，未能按时竣工，有的项目配套施工迟缓，如江东北路和北延工程配套施工尚需抓紧。
二是项目监管尚需加强。个别项目协调机制不够顺畅，重点项目推进和管理尚需加强，项目质量、资金使用、安全生产、投资绩效等监管力度还需进一步加大。如高铁xx区域建设项目较多，大型工程车辆进出频繁，存在一定安全隐患，需进一步加强部门的协作和配合。
三是要素制约比较突出。今年我区建设项目多，投资规模大，受融资平台土地抵押权证清理，部分建设项目融资较难，资金缺口较大;一些项目征地、拆迁政策处理不够顺畅，对钉子户、滞留户缺乏有效手段，个别项目施工受阻，影响工程推进。
三、下步对策及建议。
(一)明确目标，强化项目攻坚。一是要进一步加快计划项目的实施。把握时间节点，明确目标，细化责任，倒排计划，落实措施，促进项目抓紧落实。尤其对尚未开工和投资进度明显滞后的项目要实施跟踪督查，组织攻坚，确保工程如期完成。二是要进一步强化推进机制。今年我区政府投资项目多，涉及面广，一些项目情况复杂多变，实施难度大，各部门要加大协调力度，形成推进合力，及时有效解决工程推进过程中遇到的各种困难，优化建设环境，全力加快工程建设进度。三是要进一步跟紧有关项目配套工程。加强项目统筹，同步推进地下管线等基础设施建设，确保实施项目有序协调进行。
(二)多措并举，强化要素保障。一是要化解项目资金紧缺矛盾。积极吸纳民间资本，整合财政性资金，精心做好融资工作，大力拓宽筹资渠道，重视融资成本，加强招商引资，深化银项对接，多措并举做好资金保障。二是要化解项目用地紧缺矛盾。做好用地保障，加快推进转而未供、供而未用、用而未尽土地的清理，积极向上争取指标，尽最大努力解决重点项目用地及有关安置用地指标。三是要破解项目征地、拆迁等难题。抓紧做好征地、拆迁的政策处理，确保项目快速推进。
(三)规范管理，强化投资绩效。一是要加强项目规范管理，注重质量监管，落实重点建设项目质量终身负责制，确保工程质量。二是要建立健全政府投资项目的绩效监督制度，严格项目的预算编制，加强重点工程项目进行审计，开展项目绩效评估工作，重点了解政府投资项目的资金计划安排使用情况的合法性、科学性和合理性，提倡节约，杜绝浪费，切实提高投资效益。三是要加强项目招投标管理，实行政府投资项目招投标全过程跟踪监督，加强专项检查和责任追究，保证重点工程招投标工作规范、透明。
(四)充分论证，强化项目前期。一是要科学谋划重大建设项目，结合上虞的财力，分清重点工程的轻重缓急，合理确定建设进度，科学安排建设项目，建立科学的决策机制。要认真总结多年来项目建设各环节如征地拆迁、融资、审批等方面的经验，统筹考虑政策、土地、资金要素等，充分论证项目必要性、可行性，慎重确定项目。二是要做深做细项目前期工作，争取更多条件成熟项目列入省重点。要针对因前期准备不充分而造成开工不动工等情况，分析原因，采取措施，抓紧实施。同时，要在科学论证的基础上，统筹谋划2015年开工项目和续建项目。三是要结合政府职能转变和机构改革，创新重大项目决策、建设和管理体制机制，充分调动各方面的积极性，创造良好的建设环境，努力完成今年的重点项目投资任务。
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县医患矛盾现状的调研报告
1、地理位置。
县位于西昆仑山北麓，包括布古里――托合拉克东部沙漠塔克拉码干西部沙漠和两沙漠之间的叶尔羌河冲积平原上中游，地处北纬37度30分至39度，东经76度20分至77度40分。东及东南沿叶河为界与泽普、叶城毗邻，东北与麦盖提相连，西北接岳普湖、疏勒，西靠英吉沙、阿克陶，西北山麓与塔什库尔干接壤。全县南北长190千米，东西宽102.5千米，总面积为8284平方千米。全县共有7个区29个乡镇503个行政村、4个农场和1个林场。县城距首府乌鲁木齐1700多公里。
2、土地资源。
全县土地总面积1229.3万亩，其中山地486.8万亩、占39.6%，平原742.5万亩、占60.4%。平原面积中耕地162万亩，占总面积的15%。广大平原农区的土壤类型以灌淤土、潮土、草甸土和灌溉风沙土为主。
3、土壤养分现状。
根据化验数据的显示，县目前土壤碱解氮平均含量比提高了29.75mg/kg，有效磷平均含量有所下降，降低了3.7mg/kg，有机质平均含量略有提升，比98年提高了2.1g/kg，速效钾平均含量大幅度的下降，比98年降低了111.65mg/kg，降幅达到47.6％。第二次全国土壤普查县土壤养分总状况是：“有机质偏低，缺磷，少氮，钾丰富”，而目前“缺磷，少氮”依然是现状，钾则不再富裕，需要大面积补施钾肥才能满足作物对养分的需求。
二、农业结构。
1、农业生产情况。
全县主要农作物有：小麦、玉米、棉花以及其它一些小杂粮。全县粮食播种面积120万亩，总产量425193吨，棉花播种面积65万亩，总产78750吨，粮棉总产分别比上年增产9.5%和2.9%，全县农业生产总值达到132334.25万元。
2、全县畜牧业概况。
全县总面积8195.69平方公里，耕地157万亩，可利用草场117万亩；畜禽品种资源丰富，主要有西门塔尔牛、荷斯坦奶牛、多郎羊、当巴什羊、驴、马、骆驼、鸡鸭鹅鸽等，同时还有雪鸡、狐狸、野猪、黄羊、云豹等野生珍稀动物。全县末，各类牲畜存栏达到112.1万头只，其中适龄母畜80.1万头只，大畜18.85万头。年内出栏牲畜108.74万头只，出栏家禽1000余万只（羽），肉、蛋、奶产量分别达到3.9万吨、0.7万吨和1.5万吨。
县具有发展畜牧业的良好条件和传统优势，粮草丰茂，技术力量雄厚，基础设施不断健全完善。近年来，畜牧业正快速向规模化、集约化、市场化方向推进，养殖水平不断提高。全县已建成黄牛冷配点100个，青贮窖6.6万座，铡草机1562台，畜牧养殖小区348个，良种畜禽繁育基地30个，养殖大户和专业户2187户，标准化牛羊定点屠宰场、猪驴定点屠宰场和家禽屠宰加工厂各1座，实行定点屠宰、集中检疫，年屠宰加工各类牲畜40万头只、家禽500万只，建成3个小型牛奶加工厂，年加工能力可达200吨，全县现有畜禽交易市场32个，日交易量可达3万头只以上，县还成立了家禽养殖协会、养蜂协会和畜产品购销协会，通过内引外联，拓宽了畜禽产品营销渠道，畜牧业产业化体系已初步形成。
3、有机肥资源种类与数量。
1、作物秸秆。
全县全年主要农作物播种面积248万亩，秸秆资源总量101.3万吨，其中水稻秸秆2.5万吨，小麦秸秆27.3万吨，玉米39万吨，棉花秸秆32.5万吨。其中秸秆还田面积52万亩，还田数量26万吨，饲用58.31万吨，其他用途3.9万吨，弃置乱丢8.6万吨。
2、绿肥。
全县绿肥播种面积5万亩，年产绿肥1.75万吨，目前全县绿肥资源的主要作物品种苜蓿，全部用于饲料。
3、畜禽粪便。
全县规模化养殖场数量64个，禽畜养殖总量6.0195（万头或万只），年产禽畜粪便23.475万吨，其中直接利用21.07万吨，主要转化为堆沤肥，未利用2.405万吨。
4、农家肥。
全县年产农家肥资源总量216.21万吨，主要利用形式为堆肥、沤肥、厩肥、土杂肥等，其中总施用量215万吨，亩施用量900—1000公斤/亩左右。
三、有机肥利用现状。
近几年国家大力倡导平衡施肥，多施有机肥，改良土壤，提高耕地质量。我县认真贯彻执行国家的方针政策，实行有机无机平衡施肥，在强调抓好传统堆肥、沤肥、厩肥、土杂肥等积制的同时，加大秸秆肥积制力度，加大发展沼气肥等新有机肥的力度。有机肥施用量逐年增加，在农业节本增效上发挥了积极的作用。
1、农作物秸秆利用。
农作物秸秆是我县主要的有机肥资源，是补充有机质和钾素最主要的渠道。据统计，全县秸秆还田总量26万吨，绝大部分秸秆主要通过机械粉碎还田，合计还田52万亩。稻草、玉米、小麦秸秆主要作为牲畜牛、羊、马等饲料，通过翻根茬后作为农作物的底肥，进行还田。部分偏远且燃料比较困难的地方，将小麦、玉米、棉花等秸秆作为燃料。少部分秸秆由于农户劳动力紧张而直接焚烧或丢弃。
2、绿肥的利用。
绿肥是优质的有机肥料，我县常年播种绿肥面积5万亩，主要品种为苜蓿，基本全部作为牲畜饲料，很少作为绿肥还田。
3、农家肥的利用。
农家肥是主要的有机肥源之一，农家肥总量达到216.21万吨。厩肥是农家肥的主要利用形式之一，先用玉米秸秆等农作物秸秆垫栏，拌和或吸收牛、羊等牲畜的粪尿，达到一定数量之后集中于一处，通过较长时间的堆沤发酵，即可作为有机肥料。我县规模化养殖较为落后，全县规模化养殖场数量不足70个，每年产生禽畜粪便23.475万吨，但大部分粪便都未经堆沤处理。近年，国家加大对西部地区扶持力度，全县沼气由无到有，由少到多。但由于农民长期受传统观念的影响，对沼气的使用难以接受，沼气化处理禽畜粪便利用率不高，农民基本不利用沼液、沼渣。
四、有机肥建设中存在的问题和建议。
1、提高认识加强领导，增加发展有机肥的.资金投入。
由于有机肥的肥效缓慢，周期长，地方政府对发展有机肥重视不够，投入不足。特别是目前化肥施用已全面普及，而且直观效益明显，基本能解决问题，因此各地表现为“重化肥，轻有机肥”现象。为此各地政府要在政策和资金上给予大力支持，建立有效机制，充分调动群众的积极性，将部门行为变为政府行为。各级农业部门也要站在现实需要的角度和农业可持续发展的高度来认识，将有机肥建设工作作为农业生产的硬措施来抓，切实加强领导。
2、秸秆还田应用与畜牧业发展产生矛盾。
随着全县畜牧业的发展，小麦、玉米、水稻等作物的秸秆主要都作为牲畜饲料使用，秸秆还田面积和数量大大降低。目前，我县农田秸秆还田技术主要应用于棉田，秸秆还田技术与畜牧业发展相冲突，对此还没有行之有效的解决办法。
3、减少耕地闲置，重振绿肥。
4、提高有机肥积造的科技含量，加大有机肥商品化生产开发力度。
长期以来积造施用有机肥主要采用传统手法，实用新技术运用不多，使得有机肥存在有效养分低、体积大，劳动效益低、积造强度大，无害化程度低、污染大的“三低三大”的问题。目前，我县尚无有机肥料生产企业，有机肥料商品化为零。针对此种情况，应十分重视增加科技含量，增加技术投入和资金投入，切实加强有机肥料科技队伍建设，提供必要的物力、财力，加大现有使用技术的推广力度。各级政府和部门也应通过招商引资，着力发展有机肥料生产企业，充分利用和发挥我县劳动力资源和有机肥资源优势，重点对全县畜牧业、养殖业的畜禽粪便，资源相当集中的泥碳、城市有机废弃物等有机肥资源进行有机肥商品化开发，努力实现我县有机物的无害化和资源化。
医患关系论文
和谐医患从微笑做起。
（10月9日）。
尊敬的评委，亲爱的朋友们：
大家下午好，很高兴能和大家相聚在这秋高气爽，橙黄橘绿的金秋时节。我是来自益阳和睦佳医院客服部的王津，我今天演讲的题目是：和谐医患，从微笑做起。
近年来，国家一步步变得富强，国民素质一步步得到提高，医疗水平也是日新月异，然而唯有医患关系变得越来越紧张，偶尔还充满了暴力和血腥。在网络如此发达的今天，在网上经常看到一些因医患纠纷而酿成的种种悲剧，看了无不让人陷入深深的沉思和惋惜。
生命，对于每个人来说都只有一次，因而才越发显得珍贵。每个病人来到医院都是希望能够早日康复，然而，作为医务工作者，在穿上白大褂的那一刻就决定了自己救死扶伤的使命和无私奉献的天职。在医患关系日趋紧张的今天，在救死扶伤使命的感召下，在全民共筑和谐中国梦的大环境下，作为医生与患者之间沟通的桥梁，作为医院核心部门客服部的我们，“和谐医患，从微笑做起”绝不仅仅是一句口号，一句空话，而是要融入到日常的工作当中，融入到和患者的沟通交流中，唯有这样，才能使构建和谐医患关系落到实处，才能共创医院美好未来。
以前我没有接触过医学，所以要开始多学医学这方面的'知识。自己也曾从事过电信客服的工作，那时也只是接听各类电话查询为客户服务，现在这份工作比电信客服难很多，平日不仅要接咨询电话和对病人回访；还要跟在院病人面对面的服务和接收病人的各类投诉和处理等等。如果稍微有一些缺失，可能就会引起患者的不满和情绪。作为一名不是医学专业毕业的我，来本院工作半年多，平日接触病人的机会比较多，能让我更加深入的得到病人的反馈及意见，能更加完善自己的服务意识，坚持做到微笑面对每位患者，架起医患关系的和谐之桥。就好比如在今年9月25日一位住院病人向我反映在住院期间感冒了，拉肚子一整天，很不舒服。接到病人反映后，马上通知了住院部医生给病人开药，随即为病人倒上一杯温热开水让病人服下，病人觉得医院医务人员服务让人很窝心，表示对本院感到很满意，说和睦佳的服务真是好。其实我觉得我们这不仅是对病人的一个服务态度，也是我们医务客服人员对病患的责任。其实我们还有很多没做好的地方，有时候也会接到一些比较难解决的投诉。当事情发生的时候，我们通过尽可能的努力最后让病人原谅我们的过错，可是我们不能总是在发生事情后再去弥补。例如：有一个病人反映说医生营销手段很明显。感觉是在推销产品，一点医德都没有。虽然能理解都想多赚钱，可毕竟是医院，应该把病人放第一位。而且医生态度也很不耐烦，说话很刺耳，让人感觉很不舒服。患者表示以后再也不想来这里了。当我接到这一个投诉的时候，作为医院客服部工作的我感到难过，医院可能从此要少了一些愿意到我院来治疗的病人。在通过这些投诉的情况以后，让我总结出我们要绝对的在服务上下功夫，不管是医生、护士、客服人员、甚至是保洁餐饮服务人员，工作上要改善服务态度，转变服务作风，增强服务意识，提高服务质量，增进医患沟通，构建和谐医患关系，公开各项检查收费标准，实行住院病人费用清单制，让患者明明白白看病、清清楚楚消费。努力为住院患者提供优质、规范、便捷、满意的医疗服务。让来本院就诊的病人都抱着希望而来，带着满意、健康而归。因为医院作为一个特殊的服务行业，服务质量是医院管理永恒的主题，服务质量的好坏关系到医院的生存与发展。
50年前，马丁？路德？金让全世界记住了他的那句话：ihaveadream。今天，我也有一个梦想。
在那个梦里，我们的医患关系不再紧张，再也看不到病人把医生告上法庭的事情见诸报端；
在那个梦里，健康的鲜花四处开放，再没有病魔的踪影。
作为一名医护服务人员，始终要把“严谨、求精、勤奋、奉献”八字精神作为医院精神加以倡导，并贯穿于诊疗、服务和管理的全过程。开展“一切为了病人，一切方便病人，一切服务于病人”的理念教育，强化自己对病人的爱心、关心、耐心、细心和责任心。
和谐医患关系不仅仅是患者的事，也要我们每个医护人员用心去灌溉，用心去耕耘，用微笑去呵护。个人是渺小的，个人的力量也看似微不足道，但是，正如有首歌唱的一样，只要人人都献出一点爱，这个世界将变成美好人间。在此也希望通过自己以后的努力工作、兢兢业业、克难奋进，让每一个病人都得到最好的治疗和最满意的服务，让我们一起携手构建和谐的医患关系，从微笑做起，从你我做起。
我的演讲到此结束，谢谢大家。
县医患矛盾现状的调研报告
以市场为导向，以资源配置为手段，搞好现有加工企业的整合;积极辅助各类加工企业实现满负荷运转，为林区群众增收、促进区域经济增长的同时，积极引导各类加工企业建立、实施产品标准组织生产，完善质量检测体系，使生产、加工、包装等各个环节与国内外质量标准相衔接，努力培育林业加工名优产品。大力支持加工企业争创省优、国优、乃至世界名优产品。
一、生态林业发展的现状。
(一)生态林业发展步伐加速。
县按照“生态产业化、产业生态化”两化”发展思路。县通过采取行政手段推动、优惠政策鼓动、部门服务促动、大户示范带动的措施，加快推进工业原料林建设。截止年底，共完成工业原料林建设18.832万亩。全县上下掀起了造林新高潮，涌现出了一大批营造林工作先进典型。官庄镇林农刘辉自主投资营造马尾松工业原料林3000多亩;镇村民从年开始，通过投资、投工、投劳、投山来实现股份制造林3000多亩。二是生态林业项目大力实施。相继组织实施了退耕还林工程、三边”绿化、油茶产业开发等林业重点工程。近年来，累计完成退耕还林工程37.05万亩、世行贷款造林3.1173万亩、长防林工程2.55万亩、薪炭林工程0.49995万亩、三边”绿化85.46055万亩(其中人工造林1.96005万亩，补植补造2.95005万亩，封山育林5.4万亩)油茶开发1.5万亩。
(二)分类经营实施到位。
全面实行林业分类经营。该县区划界定生态公益林212.2万亩，生态公益林面积占林业用地面积的30.9%积极争取国家生态公益林补偿基金2700多万元，落实森林生态效益补偿面积189.68万亩。
(三)生态功能区建设初显规模。
正在筹建省级自然保护区，建立了借母溪国家级自然保护区省级森林公园。积极申报国家湿地公园和开辟更多的森林旅游风景点。
林权证发放到农户650.4万亩，分别占总任务的98%94.8%不断健全和完善林业要素市场建设，县林权交易中心、县林业信息咨询和发布中心、县森林资源资产评估中心(暨林业调查规划设计队)四个机构,四)林权制度改革进一步深入。共完成林权换发证外业核实671.6万亩。已全面开展工作。森林政策性保险工作全面实施，全县有林地均纳入了财政政策性保险范围。全面实施林业机构改革，林业规费供养人员673人已全部纳入财政供养，育林基金实行财政预算管理,林业正常运转和生产性支出列入了财政预算，结束了长期“收费养人”局面。乡镇林业站、基层检查站重新进行了核编定岗，进行了人员的优化组合，县木材公司、仙门国有林场、苗圃和林科所等二级机构实行了改制。
二、生态林业发展存在问题。
(一)林分质量低且可伐资源少。
(二)林产加工规模小档次低。
(三)第三产业布局及开发不乐观。
近几年在发展生态旅游上。着力加强生态功能区建设，已经有借母溪国家级自然保护区、国家级湿地公园、凤凰山省级森林公园、夸父山省级森林公园、齐眉界省级森林公园、风景名胜区。目前县发展森林旅游业虽然有独特的自然景观和人文景观，但是还没有整体开发，没有带来旅游效益。
(四)公益林保护与林农增收矛盾突出。
生态公益林是国家为了保持生态环境而划分的对保持生态平衡发挥着十分重大的作用。但是县因为生态公益林的划分对的林业产业发展带来了很大的阻碍。全县687.8万亩林业用地面积中。生态公益林占了林地面积的三分之一。过来林农可以通过采伐林木得到部分收入，划为生态公益林后，森林采伐受到限制，只能进行抚育性质的采伐，收入明显减少。划定生态公益林区之前实行多种渠道而营造的人工速生丰产林，特别是杉木林现已进入主伐期，林农纷纷要求调整公益林再转变为商品林，加上启动了生态旅游产业，发展生态林业与增加“林农”收入发生了突出的矛盾。
(五)商品林经营管理不活。
按照国家分类经营的政策。但目前商品林经营既不活也不畅，相关税费偏高，群众得不到实惠。带来两个方面的突出问题：一是群众造林积极性不高。由于商品林经营流通存在诸多因素影响，群众在林木经营中的既得利益少，同时林业的生产周期长，加上林地分散难以集约，导致林区群众造林积极性不高。二是没有营造税费的洼地。目前县每立方米木材要交的税费是169元。其中：育林基金50元，泰格林纸供材合约金50元，增值税20元，所得税20元，造林保证金20元，检疫费3元，作业设计费6元。而与相邻近的桃源县木材税费只有70元。由于巨大的税费差额，导致木材流失现象严重。
(六)行政计划干预过多。
上级一些相关部门现在仍然延续计划经济时代的计划手段。极大的影响了生态林业的发展。主要体现在两个方面：其一是对木材经营下达计划。虽然该县活立木蓄积量居全省第一，但可伐松材资源少，泰格林纸下达给该县的供材任务过重，县内木材商品供应出现了供不应求的现象，给生态建设带来了新的困难。其二是营造工业原料林确定松杉比例。而我县母岩变幻的土壤种类多，立地条件极其复杂，上级违背自然规律和老百姓意愿硬性规定，适合营造杉木的地方也要栽松木，一些地方林农等待年度造林验收过后将松苗拔掉栽杉苗，群众利益受损而怨声载道，更难实现适地适树和科学经营。
县医患矛盾现状的调研报告
（新土肥字[]第6号）的要求，对我县有机肥资源及利用情况进行了专门的调查，现将调研结果综述如下：
一、自然条件。
1、地理位置。
县位于西昆仑山北麓，包括布古里dd托合拉克东部沙漠塔克拉码干西部沙漠和两沙漠之间的叶尔羌河冲积平原上中游，地处北纬37度30分至39度，东经76度20分至77度40分。东及东南沿叶河为界与泽普、叶城毗邻，东北与麦盖提相连，西北接岳普湖、疏勒，西靠英吉沙、阿克陶，西北山麓与塔什库尔干接壤。全县南北长190千米，东西宽102.5千米，总面积为8284平方千米。全县共有7个区29个乡镇503个行政村、4个农场和1个林场。县城距首府乌鲁木齐1700多公里。
2、土地资源。
全县土地总面积1229.3万亩，其中山地486.8万亩、占39.6%，平原742.5万亩、占60.4%。平原面积中耕地162万亩，占总面积的15%。广大平原农区的土壤类型以灌淤土、潮土、草甸土和灌溉风沙土为主。
3、土壤养分现状。
根据化验数据的显示，县目前土壤碱解氮平均含量比98年提高了29.75mg/kg，有效磷平均含量有所下降，降低了3.7mg/kg，有机质平均含量略有提升，比98年提高了2.1g/kg，速效钾平均含量大幅度的下降，比98年降低了111.65mg/kg，降幅达到47.6％。第二次全国土壤普查县土壤养分总状况是：“有机质偏低，缺磷，少氮，钾丰富”，而目前“缺磷，少氮”依然是现状，钾则不再富裕，需要大面积补施钾肥才能满足作物对养分的需求。
二、农业结构。
1、农业生产情况。
全县主要农作物有：小麦、玉米、棉花以及其它一些小杂粮。，全县粮食播种面积120万亩，总产量425193吨，棉花播种面积65万亩，总产78750吨，粮棉总产分别比上年增产9.5%和2.9%，全县农业生产总值达到132334.25万元。
2、全县畜牧业概况。
全县总面积8195.69平方公里，耕地157万亩，可利用草场117万亩；畜禽品种资源丰富，主要有西门塔尔牛、荷斯坦奶牛、多郎羊、当巴什羊、驴、马、骆驼、鸡鸭鹅鸽等，同时还有雪鸡、狐狸、野猪、黄羊、云豹等野生珍稀动物。全县末，各类牲畜存栏达到112.1万头只，其中适龄母畜80.1万头只，大畜18.85万头。年内出栏牲畜108.74万头只，出栏家禽1000余万只（羽），肉、蛋、奶产量分别达到3.9万吨、0.7万吨和1.5万吨。
县具有发展畜牧业的良好条件和传统优势，粮草丰茂，技术力量雄厚，基础设施不断健全完善。近年来，畜牧业正快速向规模化、集约化、市场化方向推进，养殖水平不断提高。全县已建成黄牛冷配点100个，青贮窖6.6万座，铡草机1562台，畜牧养殖小区348个，良种畜禽繁育基地30个，养殖大户和专业户2187户，标准化牛羊定点屠宰场、猪驴定点屠宰场和家禽屠宰加工厂各1座，实行定点屠宰、集中检疫，年屠宰加工各类牲畜40万头只、家禽500万只，建成3个小型牛奶加工厂，年加工能力可达200吨，全县现有畜禽交易市场32个，日交易量可达3万头只以上，县还成立了家禽养殖协会、养蜂协会和畜产品购销协会，通过内引外联，拓宽了畜禽产品营销渠道，畜牧业产业化体系已初步形成。
3、有机肥资源种类与数量。
1、作物秸秆。
全县全年主要农作物播种面积248万亩，秸秆资源总量101.3万吨，其中水稻秸秆2.5万吨，小麦秸秆27.3万吨，玉米39万吨，棉花秸秆32.5万吨。其中秸秆还田面积52万亩，还田数量26万吨，饲用58.31万吨，其他用途3.9万吨，弃置乱丢8.6万吨。
2、绿肥。
全县绿肥播种面积5万亩，年产绿肥1.75万吨，目前全县绿肥资源的主要作物品种苜蓿，全部用于饲料。
3、畜禽粪便。
全县规模化养殖场数量64个，禽畜养殖总量6.0195（万头或万只），年产禽畜粪便23.475万吨，其中直接利用21.07万吨，主要转化为堆沤肥，未利用2.405万吨。
4、农家肥。
三、有机肥利用现状。
近几年国家大力倡导平衡施肥，多施有机肥，改良土壤，提高耕地质量。我县认真贯彻执行国家的方针政策，实行有机无机平衡施肥，在强调抓好传统堆肥、沤肥、厩肥、土杂肥等积制的同时，加大秸秆肥积制力度，加大发展沼气肥等新有机肥的力度。有机肥施用量逐年增加，在农业节本增效上发挥了积极的作用。
1、农作物秸秆利用。
农作物秸秆是我县主要的有机肥资源，是补充有机质和钾素最主要的渠道。据统计，全县秸秆还田总量26万吨，绝大部分秸秆主要通过机械粉碎还田，合计还田52万亩。稻草、玉米、小麦秸秆主要作为牲畜牛、羊、马等饲料，通过翻根茬后作为农作物的底肥，进行还田。部分偏远且燃料比较困难的地方，将小麦、玉米、棉花等秸秆作为燃料。少部分秸秆由于农户劳动力紧张而直接焚烧或丢弃。
2、绿肥的利用。
绿肥是优质的有机肥料，我县常年播种绿肥面积5万亩，主要品种为苜蓿，基本全部作为牲畜饲料，很少作为绿肥还田。
3、农家肥的利用。
农家肥是主要的有机肥源之一，农家肥总量达到216.21万吨。厩肥是农家肥的主要利用形式之一，先用玉米秸秆等农作物秸秆垫栏，拌和或吸收牛、羊等牲畜的`粪尿，达到一定数量之后集中于一处，通过较长时间的堆沤发酵，即可作为有机肥料。我县规模化养殖较为落后，全县规模化养殖场数量不足70个，每年产生禽畜粪便23.475万吨，但大部分粪便都未经堆沤处理。近年，国家加大对西部地区扶持力度，全县沼气由无到有，由少到多。但由于农民长期受传统观念的影响，对沼气的使用难以接受，沼气化处理禽畜粪便利用率不高，农民基本不利用沼液、沼渣。
四、有机肥建设中存在的问题和建议。
1、提高认识加强领导，增加发展有机肥的资金投入。
由于有机肥的肥效缓慢，周期长，地方政府对发展有机肥重视不够，投入不足。特别是目前化肥施用已全面普及，而且直观效益明显，基本能解决问题，因此各地表现为“重化肥，轻有机肥”现象。为此各地政府要在政策和资金上给予大力支持，建立有效机制，充分调动群众的积极性，将部门行为变为政府行为。各级农业部门也要站在现实需要的角度和农业可持续发展的高度来认识，将有机肥建设工作作为农业生产的硬措施来抓，切实加强领导。
2、秸秆还田应用与畜牧业发展产生矛盾。
随着全县畜牧业的发展，小麦、玉米、水稻等作物的秸秆主要都作为牲畜饲料使用，秸秆还田面积和数量大大降低。目前，我县农田秸秆还田技术主要应用于棉田，秸秆还田技术与畜牧业发展相冲突，对此还没有行之有效的解决办法。
3、减少耕地闲置，重振绿肥。
4、提高有机肥积造的科技含量，加大有机肥商品化生产开发力度。
长期以来积造施用有机肥主要采用传统手法，实用新技术运用不多，使得有机肥存在有效养分低、体积大，劳动效益低、积造强度大，无害化程度低、污染大的“三低三大”的问题。目前，我县尚无有机肥料生产企业，有机肥料商品化为零。针对此种情况，应十分重视增加科技含量，增加技术投入和资金投入，切实加强有机肥料科技队伍建设，提供必要的物力、财力，加大现有使用技术的推广力度。各级政府和部门也应通过招商引资，着力发展有机肥料生产企业，充分利用和发挥我县劳动力资源和有机肥资源优势，重点对全县畜牧业、养殖业的畜禽粪便，资源相当集中的泥碳、城市有机废弃物等有机肥资源进行有机肥商品化开发，努力实现我县有机物的无害化和资源化。
县农技中心。