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护士工作十年总结心得(优秀8篇)

时间:2023-09-29 10:49:02 作者:曼珠 护士工作十年总结心得(优秀8篇)

总结,是对前一阶段工作的经验、教训的分析研究,借此上升到理论的高度,并从中提炼出有规律性的东西,从而提高认识,以正确的认识来把握客观事物,更好地指导今后的实际工作。那么我们该如何写一篇较为完美的总结呢?下面是小编为大家带来的总结书优秀范文,希望大家可以喜欢。

护士工作十年总结心得篇一

一、目的:

充实护理理论知识,掌握护理科工作制度和疾病护理,进行基本操作技能培训,通过培训使是新护士树立无菌观念,操作中严格遵守操作规程,培养慎独精神,做好护理工作。

二、方法:

1、理论

1)参加每周三组织的业务学习、护理查房,院内举行的岗位练兵考试;

2)参加院内心电图知识和病例讨论;

3)通过自学等方式学习三基知识;

2、技能:

由带教老师负责培训、考核。

三、理论培训内容:

1、各班职责及标准,学习护士职责;

2、核心制度----护理查对制度、交接班制度、护理不良事件上报制度等;

3、常用药物配伍禁忌;

4、急救药品使用;

5、院感知识、职业暴露处理流程。

四、操作培训内容:

静脉输液、肌肉注射、皮下注射、皮内注射、心肺复苏术、导尿(男女)、放置胃管、换药、吸痰等。

五、具体安排:

1、入科第一个月:

2、第二个月:

熟练掌握10项护理操作,并通过考核;考核内容由带教老师确定。

六、考核应用:

试用期两个月,通过考核才能签订劳动合同。

护士工作十年总结心得篇二

护士见习是一段十分有意义的生活,我们既要学会做事也要学会做人。见习中我们要不断地充实自己的理论知识和护理操作技能,争夺多一些的操作锤炼机遇;在医院还要处置好自己和同学,和带教老师,护士长,医生,病人和家眷的关系。良好护患关系是最主要的,能给我们的护理工作带来便利,护士的工作已不再是简单的注射、发药等技巧性操作,而是包含心理护理在内的更富有发明性工作,护士不仅要辅助患者恢复健康,还要赞助和领导恢复健康的人。

见习中我深深地体会到了沟通的重要性,体会到了沟通带给我的快乐。沟通是一门艺术,它是架起人与人之间理解、信任的桥梁。会不会沟通不仅影响我们每个人的工作,而且也影响我们的生活。

与病人相处时,我总是用一颗真挚的心尽我所能地与他们交流、沟通。用我的心去感想他们的病痛,体味他们的需要,并给予力不胜任的护理与帮助。只有良好的沟通,才干树立良好的护患关系,能力充分取得患者的信任。只有在信赖的基础上,患者才会充分抒发自己的所思所想,只有这样,护士才能充分了解病人,给予到位的护理。

短短多少个月见习从前了,在医院的走廊里,在换药室,在输液室到处都能看到我们繁忙的身影,我们不停地穿梭在病房之间,我们很累,但值得愉快的是我们终于能胜任老师交给我们的义务,可以自己去独破实现护理工作,这为我们的将来踏出了一大步,为一名及格的护士奠定了基本。在见习当中咱们不忘空虚自己的理论知识,按时加入科室和病院护理部发展的各种护理知识讲座和教养查房,一直地把自己所学的理论知识充分地利用到实践当中去,做到理论与实际相联合,见习就应当是这样的。

总而言之,短暂的护士见习只是个适应的过程,很多不足之处须要改良,这是学习的过程,很多观点得到修改,虽然辛劳疲乏,然而我信任自己确定能战胜。这只是护士见习,更是人生的历练。今后还需要不断地探索,同时必须对自己有所要求,才会有所播种。我想接下来真正的护士工作才是人生的一个挑衅。

护士工作十年总结心得篇三

现总结如下:

一、在思想政治方面,积极拥护医院的各项方针和规章制度,以病人为中心,严格按一名优秀合格护士的标准要求自己,视病人如亲人,坚持以质量为核心,病人的.满意度为标准,牢固树立团队精神。

二、积极学习各项新技术、新业务。作为一名外科护士,在工作中严格执行各项操作规程,遵守医院科室的规章制度,时刻注意保持无菌观念,对待工作认真负责,一丝不苟,加班加点,严格执行查对制度及护理操作规程,减少差错事故的发生,加强基础护理,树立高度的集体责任感和荣誉感,团结同志,凡事以工作为重.为患者提供全方位优质服务。

三加强业务学习,努力提高业务水平。积极参加医院组织的每一次的业务学习,积极主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责。在医疗实践过程中,严格遵守医德规范,规范操作。

回顾过去的一年我感慨万千,展望__我信心百倍,在新一年的工作中我将克服__自身的一切不足,取长补短,戒骄戒躁,不断完善自己,提高自己业务水平,护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中,争取在新的一年在各方面都更上一层楼。

护士工作十年总结心得篇四

作为一名护士在工作上认真,让我们用勤劳的双手去装扮医院,把追求的信念放在医院,把满腔的激情奉献给医院,把爱心播撒到每一位患者的心里。下面是小编为大家收集整理的护士工作心得体会总结,欢迎大家阅读。

护士工作,从心做起。听似简单,其实不简单,如何才能够从心出发把我们的工作护士做得更好呢?好,即完美,完美的工作就要求我们全心投入,真诚相待。记得在我的孩提时代有着这样的记忆因为生病,心急如焚的父母把我送进了医院,本来就对医院有恐惧感,刚一进医院大门,就一直哭嚷着要回家,医生还说需要打针,于是在爸爸妈妈软硬兼施的诱逼下,来到了打针的地方,就见有位阿姨穿立脚点白大褂,戴着白口罩,头上还戴着一顶白色的帽子,全身上下都是白色,一手举着针,一手拿着棉签,面无表情地来到了我的面前,我越发害怕,吓得一直往后退,虽然被父母强行按住身体,但还是不停地扭动,就这样,折腾了老半天,那阿姨急了,大嚷道你再动,再动就给你多打几针!还边责令母亲将我按得动弹不得,现在想来,如果当时那个护士不是那么隐,而是微笑症鼓励我,也许我就不会那么害怕了吧!随着时光的推移,我慢慢地长大了,面对人生选择时竟然也戏剧化地做了一名护士,成了人们眼中的白衣天使,当我成为护士的第一天起,我就告诉自己说既然我也是一名护士,就一定要用我的微笑来面对生病的人们,改变我孩提时脑海中那咱面无表情,看上去让人生畏的护士形象。

三分治疗,七分护理。于是我越来越能够感觉出护理工作的重要必。曾经有人说过。拉开人生帷幕的人是护士,拉上人生帷幕的人也是护士。是啊,在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?护理工作是一门精细的世术。护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。新形象的护士是会用她们的爱心,耐心,细心和责任心解除病人的病痛,用无私的奉献支撑起无力的生命,重新扬起生的风帆,让痛苦的脸上重绽笑颜,让一个个家庭都重现欢声笑语~神话中天使的美丽在于她的圣洁与善良,而白衣天使的美丽在于温馨与微笑。进入新的世纪,特别是在加入wto以后,我们的各项工作都面临着新的环境,新的机遇和新的挑战。我想要塑造新时代护士的新形象就应该从心开始,从心做起!~人们常说眼睛是人类心灵的窗户,人类情绪中的喜怒误用东都可以从眼神中表现出来,而人们更希望看到的是医务工作者炽热的眼神和那张被蒙在白色口罩后面真诚的笑脸,要塑造一个城市的新形象,离不开各行各业的形象建设,更离不开一个个行业的新变化,卫生部门作为窗口行业影响和反映了一个地方的新形象,要塑造医务人员新形象,必须要以敏锐的洞察力和灵敏的观察力,弃旧图新,锐意进取,并要有顽强的意志和坚忍不拔的毅力,脚踏实地,奋力拼搏,不断地完善自己,来成就生命的辉煌。

护士工作心得体会总结篇2春秋轮回,光阴如梭,回首自己1年来在护理岗位上度过的日日夜夜,所做的点点滴滴感慨万千这些年使我深深地体会到护理工作在苦和累中描绘高尚、铸造辉煌。当我看见那些患者把生命托付给我的无助的眼神,当我看到自己用百倍的努力把一个生命垂危的患者从死亡线上拉回到生命的春天时,面对那些失而复得的生命,那些来之不易的欢笑,我就会感到欣慰,我就会感到无憾,我更会感到无悔。天使是传说中神仙医学教`育网搜集整理的使者,是幸福和温暖的象征。我们的职业被誉为白衣天使,是人们对护士形象美和内在美的深情赞誉。一袭飘然白衣,是一颗纯洁的心灵;一顶别致的燕尾帽,是一项守护生命的重任。无数个阳光灿烂的早晨,我们倾听治疗碗盘的协奏曲;无数个不眠不休的夜晚,我们感受生存和死亡的交响乐章。

我们的工作不惊天动地,但是我们是春天的滴滴细雨,让生命的原野再现新绿;似深秋的一片红叶悄然飘落,天使的青春已融为患者康复的笑靥;寒冬一枝枝腊梅,阵阵幽香带给人生的希冀。我们将会继续与病人的生命同行,让病人因我们的护理而减少痛苦,因我们的健康指导而有所收获,因我们的安慰而树立信心。

在骨科,非常感谢科护士长对我的循循教导,充分让我感受到临床工作与人交往的重要性,沟通的技巧并非与生俱来的,而是人文知识的丰富及临床经验积累的结果。让我渐渐明白我们的工作不是职业,而是事业,使我在今后工作中不管遇到什么问题,都能保持着一份积极向上的心。

骨科是一个非常团结的科室团队,不仅体现在同事间亲如一家,对病人的关怀胜似亲人。护士长非常重视对病人的心理护理、健康教育、规范化服务,密切护患关系,增加病人对护理工作的满意率,这对护士的知识结构和综合能力是一个考验和锻炼的机会,提升护士在病人康复过程中医学教|育网搜集整理所起的作用,增强护士的自我价值感和学习知识的积极性。我们骨科每个人的分工不同,但目的都是为了骨科这个家的发展,让病人更好更快的康复,提高他们的生活质量,维护社会的和谐与发展。

今天,面对又一轮全新的医疗护理改革,需要我们每一个医务工作者保持良好的精神状态,展示崭新的精神面貌,需要我们每一位医务工作者发扬以院为家的高尚情怀,需要我们每一位医务工作者紧跟时代勇于创新。

我们医务人员肩负救死扶伤的重任,承载着国家、社会、人民的重托,悬壶济世。因此我作为一名医务工作者我感到无比的光荣,这将永远鼓励着我在这条路上无怨无悔地走下去,以院为家是我一生无悔的选择。

让我们用勤劳的双手去装扮医院,把追求的信念放在医院,把满腔的激情奉献给医院,把爱心播撒到每一位患者的心里。

护士工作心得体会总结篇3光阴似箭,岁月如梭,恍然之间,就到了年底,千言万语难诉我心中感慨之情。首先我很荣幸能和大家共事,护士长和教员们对我的好我都铭记在心,真心的谢谢你们。

对于我来说,这一年成长了好多。来到这个陌生的城市,淡远了熟悉的乡音,模糊了熟悉的面孔,入目的是路人匆匆的脚步,雕梁画栋的高楼大厦,我告诉自己这里是我新的开始。我承认忙碌的实习生活曾让我疲惫,摸不透的人情曾让我迷惘,深深地青涩被层层剥去,这是成长所必须付出的痛,如同破茧而出的蝴蝶,苦痛的折磨只会让她更加璀璨耀眼。在朋友的支持中渐渐的融入了这个社会,努力的加快自己的步伐,慢慢发现自己喜欢上了这座城市专有的味道。

我选择了这个医院,很荣幸它也认可了我。虽然我进科的时间很短暂,我已深深体会到它的温馨。寂静的夜晚、通明的病房、熟睡的病人,一切都显得那么安静,及时疲倦,我们也会在彼此的眼神中得到力量,它仿佛在说我们是一个战斗的集体,帮助他们战胜病魔是我们光荣而神圣的使命。在我看来我们是个很特别的科室,我们的病人都是从死亡的边缘被拉回来的,他们更明白生命的意义。最幸福的是看到他们充满感激的笑容,那一刻,会发现所有的辛苦都是有价值的,那是心与心撞击的火花,那是爱与爱连成的温暖,即使在严冬照样沐浴在暖春的阳光里。

在专业知识、工作能力方面我本着把工作做的更好这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。

在我心里护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业作出自己应有的贡献!在即将迎来的2013年,我会继续发扬我在过去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。作为一名护士,我时刻的意识到我担子上的重任,我会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自己,我相信我会做到!

护士工作十年总结心得篇五

第一段:引言(200字)

随着经济社会的快速发展,财政工作在维护国家经济良性循环、推动社会公平正义、保障人民幸福生活方面发挥着重要作用。作为一名已从事财政工作十年的从业者,我在这段时间里积累了丰富的经验,并体会到了许多重要的心得。通过反思和总结,我发现在财政工作的各个方面都有了明显的提升和进步,这让我对未来充满了信心。

第二段:稳健财政政策的制定与实施(200字)

在国家层面上,财政政策发挥了稳定经济增长、调控通胀、调整收入分配的重要作用。从制定到实施,财政政策需要科学合理,并与经济社会的发展需求相契合。在我的实践中,我学会了权衡各种利益,确保财政政策的有效实施,减少失误和负面影响。同时,我还意识到了财政政策的长期性和灵活性,要根据经济形势的变化随时进行调整,以实现效果最大化。

第三段:加强经济财政监管与预算管理(200字)

作为财政工作的核心部分,经济财政监管和预算管理是确保国家财政收支平衡、打造健康经济环境的重要手段。在这方面,我注重提高监管能力,深入了解各项政策的实施情况,并及时发现和解决问题。我也细心研究并优化预算管理流程,确保公共财政资源的合理运用和分配。通过这些措施,我为国家提供了稳定可靠的财政支持,并在实践中日渐成熟。

第四段:促进财政改革与创新(200字)

财政改革与创新是财政工作进行时必不可少的任务。在过去的十年中,我积极研究并参与了多个财政改革项目,包括税收改革、财政体制改革等。通过这些改革,我深入了解到财政体制的问题,推动了财政工作的现代化和科技化进程。同时,在财政预算和支出方面,我也着力创新,在原有基础上提高了财政资源的使用效益和公共服务的质量,在实践中取得了一定成效。

第五段:展望未来(200字)

回顾过去,我深感自己在财政工作中的成长与进步。然而,对于未来,我仍然有许多期待和挑战。我希望继续学习和提升自己的专业能力,关注最新的财政政策和经济动向,为国家的发展做出更大的贡献。我也希望在实践中能够与同事们形成更紧密的合作,共同推进财政工作的进步与创新。相信在共同努力下,财政工作将更好地服务于国家和人民的利益,实现经济社会的可持续发展。

总结(100字)

通过这十年的财政工作,我在稳健财政政策的制定与实施、加强经济财政监管与预算管理、促进财政改革与创新等方面积累了丰富的经验。同时,我也认识到了财政工作的重要性和责任。展望未来,我将继续努力提高自己的能力,为国家的经济发展和社会进步贡献自己的力量。

护士工作十年总结心得篇六

我是一名__年刚入职的我院新员工,一名刚入临床的小护士。一年前带着追求来到西安西京医院实习,过去一年里对自己职业进行深刻的定位与规划,因想寻求更广阔的发展空间与我院结缘。陌生的地方却不陌生的人,这篇文章是我对这段时间所见所感受的一个小小的总结与感想。

护士,一个唯一拥有天使称谓的职业,此前却让我一直心存疑惑:这个改革开放的年代仍有人不认可不肯定的职业,这个大年夜仍旧固守着病房监护的职业,这个会把坏心情带回家里的职业,为什么我要在家人不支持下还要去坚持?可当我穿上白衣,认真落实每一项治疗时,第一次觉得自己说的话可能会挽救一个生命时,觉得自己的话如此重要时,觉得自己正在救治一个生命、一个家庭时我明白了,为什么天使总会带着微笑,原来真正帮助到别人的时候,心是温暖的。在这里感恩每一个生命。

让心更加温暖的是家庭,一个综合实力蓬勃上升成员却心态逆生长的大家庭——我的交大一附院。我曾想着,雏鹰初次飞翔时是不是也会害怕也会孤独,也会想念啊!陌生的城市,还未成熟仍存幼稚的自己,不熟悉的离家远的环境,说真的当初的我有些害怕,可为了更广阔的天地,为了飞的更远我来了。身边人会劝说“既来之,则安之”,我偏要说:来了,我无悔;来了,就精彩。在这里感恩我的工作单位。

__年7月17日将被铭记,那日下午东一楼第一会议室欢快的氛围,开心忘怀的笑容仿佛还在昨日,“新与心的相约”的迎新活动,将大家的心紧密串联到一起,激发出更强烈的电流直击每个人的心窝。还未来我院时便听说这里人文建设非常好,来后才设身地体会到,我,此刻,正在,被重视被关怀着,其实我们都在努力被看到,才发现被放在心上却是如此的令人感动。当日我们还被随机分成了二十小组,很幸运来到了第七组,在刘东阳老师带领下与这么一群立誓要将青春飞扬,要把生命怒放可爱的人儿结缘。还有优秀的导师,优秀的前辈李茸老师,听了老师的职业历程,收获满满正能量的我也有种“长大后我就成了你”的心情。原来在平凡的岗位上也可以这么出彩,也可以不放弃、一直向前进的拼搏着。清风徐来,蝴蝶翩翩。正如我们组的口号“青春如火,超越自我”,在这里感恩每一位护理同仁,感恩我的成长导师。

在欢迎会上工会高主席和护理部主任辛霞老师曾说到,我们的到来给一附院带来了青春活力,作为一名新员工,我更要感恩的是一附院给予了我们这么优秀的平台来迸射活力,张扬新态度。

现在让我们开始带着感恩去工作吧,该绽放的时候就要尽情怒放......

护士工作总结心得体会精选篇4

护士工作十年总结心得篇七

xx医院在20xx年_月xx日正式开业,我感到十分幸运,来到新区医院做了一名泌尿外科护士。在泌尿外科工作这段,学习到很多新的东西,挑战了很多不曾遇到过的困难,现将我近段工作总结如下:

作为一名中共党员,我能够时刻以一名党员的标准来要求自我。在遵守科室各项规章制度的前提下,认真学习各种先进思想,开阔自我的视野,在科室主任和护士长的领导下,努力提高自我的思想觉悟和业务水平,认真开展并组织业务学习,用知识把自我武装起来,像一名优秀的泌尿外科护士迈进。同时,我也进取地响应医院各部门的号召,踊跃参加医院组织的各项活动,不断提升自我,锻炼自我,丰富自我业余生活的同时,开阔了眼界,增长了见识,促进自我全面发展。

泌尿外科手术病人相对较多,也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。在日常工作中,就要求我们更耐心地去与病人及家属交流与沟通,仅有这样,才能更好地提高护理质量,让病人信任我们工作。由于外科的节奏比较快工作比较忙,比较琐碎。记得刚到外科时我还不适应,为了搞好工作,服从领导安排,我不怕麻烦,向教师请教,向同事学习,自我摸索,在短时间内便比较熟悉了外科的工作。了解了各班的职责,,明确了工作的程序,方向,提高了工作本事,在具体的工作中构成了一个清楚的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。

我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意礼貌礼貌服务,坚持礼貌用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发可是肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,进取参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动,丰富了法律知识,增强了安全保护意识。在护士长进取认真指导下,我在很多方面都有了长足的提高和提高,平时坚持参加科室的业务学习,护理人员三基训练,能始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了自身素质及应急本事。

当然,我身上还存在一些不足有待改善。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自我的职责和义务,可是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改善和提高的地方。

在即将过去的一年里,要再次感激院领导、护士长和带教教师给予的教育、指导、批评和帮忙,感激同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多提高和提高,同时也存在一些不足。展望未来,应当发扬自身的优点与长处,克服不足。在即将迎来的20xx年,我会继续发扬在过去的一年中的精神,做好我自我的工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化,我对自我的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的好护士应当做的最起码的工作。

护士工作十年总结心得篇八

随着社会的发展,各类精神障碍与心理障碍患者的人群明显增加,精神卫生问题日益显得重要,人民群众对精神卫生服务的需求迫切。洞口县精神病医院在各级领导的关心与支持下,在医院全体职工的共同努力下,取得一定的成绩;同时在工作中也存在一些不足的地方。现就我们这一年来的工作做个总结,向各级领导汇报,并就工作中遇到的困难、存在的问题、日后努力发展的方向等向各级领导建议,不妥之处,请批评指正,便于在工作中改进。

一、精神卫生工作所取得的成绩与积累的经验

尽管我院面临的困难不少,条件艰苦,人手不足,时间短而经验有限,但是全体医务人员在院领导、科主任与护士长的带领下克服各种困难,在临床中向患者学习、向教材学习,理论联系实际,实践检验理论,不唯权威,不唯书本,经过全体职工努力进取,取得了一定的成绩,积累了一定的临床经验:

1、认识到绝大多数的精神疾病的病因是脑神经细胞微观损害的结果,患者长期维持服药是目前控制症状唯一可行的办法。

精神科的疾病绝大多数的易反复发作,而目前最先进的仪器也难以找到确凿的病变证据表现,正是这一点,使得多数患者认为自己没有精神病。在临床中我们发现95%的患者在其他医院治疗时,没有得到医生关于本病病因的确切答复,多数医生轻描淡写地告诉患者,也许吃3--4年的药物就好了。从我们目前的临床经验来看,这实际上是不可能的,对于有些患者而言甚至是灾难性的结果。我们摧测也许上级医院的医生在患者与其接触几次后,便不在保持医患联系,认为患者的病已经痊愈;或者患者停服药物后2年症状不出现,认为患者的病已经痊愈。事实上,有些患者及其监护人如果在某医生处治疗最多三、四次,疗效不显著,便会不相信该医生,而选择其他的医生或医院;有些患者的症状缓解期可以达到30年,一般以3月至1年多见,3年内少见,10年以上偶见,15年以上罕见。精神病患者的症状发作的根本原因是其脑神经细胞损害的结果,而人的脑神经细胞是没有再生能力的,一旦损毁就会出现相应的功能缺陷的表现。例如,我们发现多例在广东打工人员,因为长期缺乏合理的睡眠而引起精神分裂症,迁延不愈。多例脑外伤后数月出现精神症状,二者的临床表现一模一样。我们用通俗易懂的语言把我们的理论向患者本人及其监护人灌输,要求患者树立长期坚持服药的观念(5--20年)向患者提倡:坚持服药、获得尊严、活得精彩,接受与不接受者,结果截然不一样。科护士长吴凤玉在《当代护士》(专业版)上发表的《三种精神障碍患者服药时间的临床观察》是我们的经验总结的成果。

2、医患互动,加强沟通,根据不同性格特征的患者采取不同的治疗方案。

医患互动,加强沟通是促进患者增强服药治疗依从性有效方式。本地的患者到外地治疗,很多患者因为语言沟通障碍,限制了医患互动,而上级医院因为患者人数众多超负荷运作,医患沟通的时间有限,患者很难了解关于他自己患病的相关知识,尤其对于首次发作的患者至观重要;再者,医患互动要从经济、时间、方便等方面考虑,在本地一月可以进行3--4次医患交谈,而到邵阳一般二月1次,到长沙一般则要3--4月才1次。我们的临床经验表明:定期临床随诊检查有助于加强医患关系、增强患者的服药依从性与治疗的安全性。每个人都有其本人独特的性格、不同的家庭情况,医生用药要根据患者的这些实际情况进行,否则,很难保证患者长期按医嘱服药。

3、成绩:经济收入的微不足道与社会贡献的必不可少

我科室住院的患者时间多在30---50天,此与其他医院不同:我院的住院患者时间短暂而疗效突出,以勤随诊代替长时间住院,此可以减少患者的住院时间,节约时间与金钱,有助于患者的社会康复。患者在住院期间,医生与患者密切接触,心理沟通后,患者通常会把他的内心体验详细告诉医生,因此从患者那里我们可以了解其他医院的治疗经验,病房管理模式,存在的缺陷。通过多年的学习,我们终于积累了一些经验:比喻,服药的患者适当补钾可以减少药源性猝死的发生;小剂量多频次的五氟利多欺骗疗法对于不愿服药的患者疗效显著,中医药的`配合治疗可以很快控制患者的躯体症状等。年轻的医生通过这种方法很快成长起来。

经过一年的努力,93%的复发患者再次来我院治疗,65%的首发患者选择来我院住院治疗。在这一年里,我院与民政部门合作收治流浪精神病患者15人次;与公安局合作开展对全县所有精神病患者进行肇事肇祸风险等级的评定工作,为公安部门对有肇事肇祸风险的精神病患者进行有针对性的管理提供依据。疗效是最好的宣传途径,患者家属的口碑体现了我们工作的价值。我医院这一年接受的住院患者263人次左右,门诊1134人次,年收入在70--80万。

二、精神卫生工作目前存在的困难与问题

1、经费投入不足,基础设施差。我医院目前只有40张病床,精神病患者通常住院的时间在30--90天,而我们因为病床不足,患者住院时间只能在30--50天;病房居住环境差,是部分首发患者家属及神经症患者(以失眠、躯体不适为主要表现)不愿选择在我院治疗的主要原因;活动场所狭小,工娱活动种类少,枯燥寡味,患者不安心长期住院治疗,竭力外走。寄希望于新医院建成后,这种境况得到改善。

2、工作人员待遇、社会尊重指数低,保障差,人才引进困难。

国家批准我院立项,筹建精神病医院。两三年后,精神病医院就要建立,但是至今医院没有人才培训的计划,多次招专业人才而无结果,其中工作人员待遇、社会尊重指数低,保障差是主要的原因;收入少,领导不重视科室建设是另一重要的原因。我科室的护士人手少,多次向院领导提要求解决而未有结果,此可能为医疗安全隐患。

3、多数患者家庭经济困难,收费低,难以体现医务人员的劳动、工作价值。我医院目前国家及地方政府投入少,基本上自收自支,医务人员的工资待遇差而难以保障;而患者病症反复发作,家庭经济必然难以承受,即使患者参加农村合作医疗保险,每次住院家庭还要为此付出1500---4500元,而新农村合作医疗保险管理部门也限制住院的次数、费用;城镇职工医疗保险管理机构对医疗费用的限制则更低。

4、治疗手段单一,相应的专科医疗检查及抢救仪器、监护设施缺乏。我医院至今没有电休克治疗仪,没有24小时脑电图仪,没有吸痰器、心电监护仪,更不要说其他先进的治疗仪器;人手少而无闭录电视监控系统。“一间老烂房,两手摸空,里面的人乱哄哄”是对此真实的写照。

三、对精神卫生工作的建议

1、建立地方防控网络,象农村卫生防保网络一样,把精神卫生保健与治疗纳入该体系,可以有效降低再次发作频率,有效促进患者康复,恢复其社会功能。

因为精神疾病患者的病症反复发作,需要有人专门负责,督促长期服药维持治疗,加强社区精神卫生网络工作比把患者集中在医院治疗不仅成本低廉,而且更有利于患者社会功能的恢复。

2、建议将重症精神病患者的治疗纳入国家的民政保障体系中,由国家进行治疗。

绝大多数患者的家庭经济困难,难以支持患者的康复与治疗,因为本专科疾病有反复发作的特点,而目前的医疗体制决定了国家还不能实行免费治疗,医院更不可能对患者免费,否则医院怎么生存呢?如果有国家的财政支持,这个问题将迎仞而解。而对社会最弱阶层的扶助,让其过着基本有尊严的生活是衡量一个国家文明程度的根本标志。

3、建议国家或省出台精神卫生法或法规,保护患者与精神卫生工作人员的权利,保持基层精神卫生人员队伍的稳定与发展。

4、增加财政投入的力度,改善基础设施的建设。

精神卫生机构很难依靠向患者收取医疗服务费用来维持其本身的生存、发展、壮大,甚至有时连基本的运转、生存都成问题。社会越发展,精神病患者会越多、越贫穷,而精神卫生机构也越难以生存。这需要国家发挥调节作用,保护社会最弱阶层的起码权利:生存权与发展权。我院精神科病房还不如时下农村一般家庭的住房,起码的仪器设备不如时下的乡镇医院,尽管全体医护人员克服困难,积极上进,但是与其他临床科室的差距在日益扩大,长期下去,恐难以为继。

5、改善精神卫生工作者的工作福利待遇,引进与培训人才。

既然收取服务费难以自保,难以生存,但是本专业却有存在的现实需要。这个矛盾必须依靠国家财政来解决。目前有许多本不必需要财政供养的事业单位政府依然供养,而社会最弱的基层却因代言的人少或声音弱小,不足以引起全社会的重视。作为精神卫生工作者,如果连自己的生存都成问题,谁还会继续工作?谁愿意加入本专业队伍?怎么引进与留住人才?没有人才,一切都是空谈!

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