住院请假申请书（模板16篇）

申请书的撰写目的在于清晰地表达自己的意图和需求，通过合理的理由和论证来获得对方的支持和认可。我们为大家精心准备了一些优秀的更多申请书范文，供大家参考学习。

住院报销申请书

深圳市社会保险基金管理局--分局：

本人---系深圳市南山高新区居民(女，身份证号码----------------)，系本地生育医疗保险参保人(社保卡号：-------;电脑号：-------)，20--年-月-日登记结婚。因本人家庭及工作单位地点目前均在--省--市，所以产前检查及住院分娩医院就近选择为--市------院。本人于20--年-月-日在--省--市-----院异地就医剖腹生下一女，属于初婚初育，符合国家生育政策。

根据深圳市生育医疗保险有关管理规定，现申请报销本人异地产检及异地分娩等相关费用，请予以办理为感!

申请人：(签字)。

申请时间：20--年-月-日。

尊敬的兰坪县民政局领导：

情况，商定在丽江就地手术治疗。因此，20--年4月9日在家人的陪同下入住丽江市人民医院进行手术治疗，于20--年4月17日初步治愈出院，手术治疗时间共9天，花费了我们多年的打工积蓄。导致当前我们的生活状况非常困难，加上我本人身体需要长时期的调养，短时期内无法做工。为此，特向上级民政部门相关领导提出申请，望按照相关的大病医疗保险报销程序给予办理有关手续为谢!

特此申请。

申请人：金龙村委会四组村民张红莲。

20--年6月8日。

---市医保中心:。

本人为城镇职工医疗保险的参保人，于去年#月#日办理了参保手续，并按时缴费。按照本市有关规定，本人应于#月开始享受医保住院统筹资格。在医保卡领到手之前，本人因###疾病，在####医保定点医院住院治疗，现申请予以审核报销。后附本人身份证复印件、医保定点医院出院小结、住院费用清单、结算发票。

申请人：###。

住院补助申请书

尊敬的公司领导：

本人xx，是公司所属8车队126线的一名在岗职工。

我的家庭是一个十分普通的家庭，主要靠我工资收入维持家庭生计，所以经济状况一直比较拮据。今年年初，老母亲到医院检查后发现是食道癌，当即住院进行化疗。大半年来，医药费用开支十分巨大，并且这种状况还可能持续很长一段时间。

我希望在最困难的时期能得到领导的关怀、组织的温暖，拿到一些困难补助，以此减轻家里的一点经济负担。

特此申请，望领导核查批准。

此致

敬礼！

申请人：xx。

20xx年xx月xx日。

住院定科申请书

尊敬的院领导：

您们好！

我们是20**届大学本科毕业生，于当年公招进入xxx中医院工作。于09月顺利通过国家执业医师资格考试，20**年06月领取医师资格证书和医师执业证书。

我们从20**年至20**年在我院各临床科室轮转学习已2年有余。至今仍无固定工作科室，工作方向也不明确，同时我们都来自农村家庭，需在外租房，但我们收入甚微（只有基本工资），父母都已年老。以上情况导致我们工作能力提升缓慢，生活压力较大。

为明确工作方向，快速、稳定提升工作能力，减轻生活压力；特此向尊敬的院领导申请，对我们确定工作科室和授予处方权。

恳请上级领导考虑我们的.实际情况，解决我们的工作难题。希望各位领导同意我们的确定工作科室和授予处方权申请，请给予批准。谢谢！

此致

敬礼

申请人：、、

申请日期：20**年08月08日

住院定科申请书

医保中心：

本人，是苏木嘎查牧民，新型农牧区合作医疗参保人员。身患高血压、冠心病-心绞痛等疾病，常年进行服药治疗，现病情无好转，程度达到并超过本盟市医保规定的高血压病重症(慢性病)标准，为减轻家庭经济负担，特申请办理高血压疾病的重症(慢性病)。

特此申请。

此致

敬礼!

申请人：

20**年**月**日。

住院定科申请书

尊敬的领导：

我叫unjs，于2012年7月11日进入公司，根据公司的需要，目前在生产部分段科担任科员一职，负责科室日常文书工作，本人工作认真、细心且具有较强的责任心和进取心，勤勉不懈，极富工作热情;性格开朗，乐于与他人沟通，具有良好和熟练的沟通技巧，有很强的团队协作能力;责任感强，确实完成领导交付的工作，和公司同事之间能够通力合作，关系相处融洽而和睦，配合各部门负责人成功地完成各项工作;积极学习新知识、技能，注重自身发展和进步。我自2011年7月工作以来，我在很短的时间内熟悉了公司以及有关工作的基本情况，马上进入工作。现将工作情况简要总结如下：

1.在做好清点人数等本职的文书工作外，我对公司的生产模式和具体生产运作流程有了一定的认识。

2.我学会了对于生产中的施工图纸，修改图纸(包括修改单)的辨认识别。

3.我在平时的工作中，对于船舶的生产认识的很多，尤其是船体这一部分，自船舶胎架制作，分段制作，中组，以及分段制作完成后的胎架清理工作的各个环节都认识的较多。

4.在工作学习的过程中，我同样做好领导给予的任务，认真执行。

在本部门的.工作中，我勤奋工作，获得了本部门领导和同事的认同。当然，在工作中我也出现了一些小的差错和问题，部门领导也及时给我指出，促进了我工作的成熟性。

公司宽松融洽的工作氛围、团结向上的企业文化，让我很快进入到了工作角色中来。这就好比一辆正在进行磨合的新车一样，一个好的司机会让新车的磨合期缩短，并且会很好的保护好新车，让它发挥出最好的性能。在公司的领导下，我会更加严格要求自己，在作好本职工作的同时，积极团结同事，搞好大家之间的关系。在工作中，要不断的学习与积累，不断的提出问题，解决问题，不断完善自我，使工作能够更快、更好的完成。我相信我一定会做好工作，成为优秀的东鑫员工中的一份子，不辜负领导对我的期望。

总之，在这一个月的工作中，我深深体会到有一个和谐、共进的团队是非常重要的，有一个积极向上、大气磅礴的公司和领导是员工前进的动力。东鑫公司给了我这样一个发挥的舞台，我就要珍惜这次机会，为公司的发展竭尽全力。

在此我提出转正申请，希望自己能成为公司的正式员工，恳请领导予以批准。

申请人：unjs。

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申请住院补助申请书

西河口乡民政办：

您好！

我叫xx，今年六十六岁，系我乡河口村卢院组村民，老两口一起生活，现两人年老体衰，均有病缠身。

我于20年患腰椎第三、四节膨大，行走困难，丧失了基本的劳动能力和生活自理能力。几年来一直四处求医，靠药物控制病情。曾几次到六安进行治疗，效果都不理想。家里的钱都花光了。实在没办法，只好向亲戚朋友求助，在大家的帮助下，住进了合肥安医第二附属医院，由于经济困难，在医院做手术将开支俭省到最低，也花去医疗费近2万元。这对一个年老体弱夫妻来说，这无疑是一个巨大的开支。

恳请民政部门领导，给予贫困医疗救助，对所花去的医疗费给予报销，为盼。

申请人：

日期：

个人住院理赔申请书

xxx医领导小组：

我叫xxx，男，汉族，现年30岁，贵州省威宁县人，现居住于威宁县炉山镇公贤村甲组村。

我因患运动神经病，四处求医，靠药物控制病情。xx年以来，病情恶化，于20xx年9月2日至9月16日在贵阳医学院附属南华协作医院治疗。入院诊断为双下肢肌萎缩，进行性肌营养不良症。

用去检查治疗费总计：53140元，报销补助：34411.57元，自付：18729.31元。这对于一个农村家庭特别是像我这样家有7口人，但都没有固定的经济来源，靠种庄稼养家糊口，家庭年收入不到xx元的人来说无疑是一个天文数字。

如今身体并没有痊愈，病情还会恶化，但是无法，因无钱支付后续医疗费不得不出院。医生建议，短期治疗非长久之计，需通过长期的治疗才能痊愈，但估计还要十多万元的费用。

鉴于上述情况，为早日还清债务，凑齐医药费进行后续治疗，特恳请贵单位领导给予二次救助报销为谢！

此致

敬礼！

申请人：xx。

20xx年xx月xx日。

住院请假条

x医师：

您好!

绝于我本人目前病情稳定，日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务住院病人请假条4篇住院病人请假条4篇。请假时间自今日xx时至xxxx月xxxx日时返回。不在科室期间，如遇上级检查，发现本人不在病床，被予以“挂空床”处罚，则本人愿意自费承担所有住院费用，不再享受医保或新农合任何政策，包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间，本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关，一切责任由我本人及家属自行承担。

特此申请.(公司收购合同)。

患者本人(签名+指模)：

电话：

同意医生：

时间：xx年xx月xx日xx时。

住院报销申请书模板

1.请清楚、完整、正确填写申请单;。

2.当年急诊或持蓝本门诊就医金额1800元，超过1800元部分扣除自费金额，报销50%;3.当年持蓝本住院或社保卡，出院结账时医院直接和社保结算，不再手工社保报销。

4.报销时只提交收据及当日开药处方、诊疗费小条(不含挂号费)原件，并自己留好复印件;同时，提交检查结果和病历复印件。

5.报销时收据及当日开药处方，请按时间顺序排好，所有诊疗费小条集中放在最上面，勿粘贴;6.请检查每张收据左上角是否有电脑打印的上传号，没有上传号的除盖急诊章外社保不能报销，用社保卡看病的单据直接交商保报销。

7.有社保卡用蓝本看病的请在提交单据的同时提交社保卡，并书写未用卡说明。8.提交时间：每月1-15日收单。

9.负责人：徐维娜，20层人力资源部，分机3017，weina1。

此联员工留存(作为交单依据时,需有交接人签字有效)。

人力资源部收单人员签字：

收单日期：年月日(必须填写)

底联：人力资源部工作人员留存。

员工签字：

填写日期：年月日(必须填写)

尊敬的七舍镇政府及民政部门领导：

我第一公文网，男，汉族，现年18岁，七舍村五组人，现居住于七舍村街上五组。

我自两年前患肾病以来，一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。20--年7月份以来，经常身上浮肿，腰酸悲痛，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为严重肾病，肝肿大和肺水肿等综合病症，两年以来，先后到兴义市医院、黔西南州医院住院及昆明解放军总医院治疗，现已用去一万二千八百元之多，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家通过农村简单的中药治疗。为了付清家庭背负债务，特向民政部门申请医疗救助为谢!

申请人：

20--年-月-日。

申请书一：生育医疗保险报销。

深圳市社会保险基金管理局--分局：

本人---系深圳市南山高新区居民(女，身份证号码----------------)，系本地生育医疗保险参保人(社保卡号：-------;电脑号：-------)，20--年-月-日登记结婚。因本人家庭及工作单位地点目前均在--省--市，所以产前检查及住院分娩医院就近选择为--市------院。本人于20--年-月-日在--省--市-----院异地就医剖腹生下一女，属于初婚初育，符合国家生育政策。

根据深圳市生育医疗保险有关管理规定，现申请报销本人异地产检及异地分娩等相关费用，请予以办理为感!

申请人：(签字)。

申请时间：20--年-月-日。

尊敬的兰坪县民政局领导：

情况，商定在丽江就地手术治疗。因此，20--年4月9日在家人的陪同下入住丽江市人民医院进行手术治疗，于20--年4月17日初步治愈出院，手术治疗时间共9天，花费了我们多年的打工积蓄。导致当前我们的生活状况非常困难，加上我本人身体需要长时期的调养，短时期内无法做工。为此，特向上级民政部门相关领导提出申请，望按照相关的大病医疗保险报销程序给予办理有关手续为谢!

特此申请。

申请人：金龙村委会四组村民张红莲。

20--年6月8日。

---市医保中心:。

本人为城镇职工医疗保险的参保人，于去年#月#日办理了参保手续，并按时缴费。按照本市有关规定，本人应于#月开始享受医保住院统筹资格。在医保卡领到手之前，本人因###疾病，在####医保定点医院住院治疗，现申请予以审核报销。后附本人身份证复印件、医保定点医院出院小结、住院费用清单、结算发票。

申请人：###。

尊敬的同志：

你好!

我是一名在校大学生，母亲现居住在外婆家，是低保户，母亲于--年12月在广州突患精神病，从高处跳下致脚部受伤，手术打入钢板，术后住进北碚精神病院两次，现在在青木关医院做手术取出钢板，医院以情况不明(我母亲第一次手术时没有参加医疗合作保险，今年才参保)和我母亲属于自残行为拒绝报销。

不知道我母亲这个情况是否能进入农村医疗合作保险，能否报销相关住院费用?

谢谢您的解答。

一、申请合作医疗需要提供的资料：

1、按要求填写罗定市农村合作医疗报销呈批表。

2、疾病诊断证明书。

4、病人费用汇总表。

5、身份证或户口部。

6、合作医疗证。

7、合作医疗发票。

8、村委会核实证明。

9、属创伤类和无发票原件的，镇合管办要出核实证明与原件相符印章。

二、申请农村合作医疗的补助程序：

1、爱惠人病愈出院索取住院诊断证明，住院医药发票，医嘱费用明细表，出院后一个月内带备住院资料和参加合作医疗资料、身份证或户口部并填写好合作医疗补助呈批表，由村委会审查并公示5天后加具意见。

2、由镇合管办审核。

3、镇合管会领导审批。

4、合管办开出取款支票由受惠农民带备身份证件到财政结算中心加盖印鉴后并到指定信用合作社提取补助金额。

----有限公司：

本人---，身份证号：--------------，系---车间工人，在----年--月-日工作时不慎受伤，造成-------，因伤势不重，未到指定医疗机构就诊，于----年-月-日至----年-月--日在---------骨伤科诊所进行治疗，治疗费用合计---元(大写：人民币------元整)，费用明细详见附件一(门诊收费收据)。现本人已完全康复，特向公司申请报销此医疗费用，望给予批准为谢。

此致

敬礼

申请人：

----年--月---日。

住院请假条

患者：

性别：

年龄：

科别：

床号：

住院号：

请假外出事由：;。

外出去向：

外出时间：月日分。

预计回院时间：日分。

可联系电话：

实际回院时间：xx年xx月xx日时分。

医院规定：患者住院期间，原则上不应离院外出，否则医院将无法保证在此期间因疾病本身或其他意外情况发生时得到及时处理和救治，甚至会出现导致生命危险的不良后果。

因特殊原因必须请假的，须按约定时间预期归院，否则医院将按自动离院办理出院手续住院病人请假条4篇请假条。本人被告知以上规定情况和要求，也被告知外出期间如有紧急情况发生时，应立即与我院联系，24小时急救电话8567101，或者可以获取当场须采取得紧急措施。

本人自愿承担外出期间以及因外出而引发的一切风险和后果，在此免除医务人员和医疗机构的一切责任，并签字负责。

患者(亲属、代理人)签名：

与患者关系。

联系电话。

值班医师：

护士签名：

时间：xx年xx月xx日时分。

住院请假条

本人因住院治疗，今因：

1、生活不便无人照料；2、外出检查；3、）需请假外出，恳请同意。

1、外出期间病情加重或者发生其他意外伤害事件（故）责任自负；

3、外出期间不做违法乱纪的事件；（公司收购合同）。

4、外出期间未经许可不得做影响疾病诊疗的检查，否则后果自负；

5、外出超期未归或者有2、3行为的医院有权将患者视为自动出院；

6、病情危重（除自动出院或者转院）患者不可以请假；

7、患者如系医保、农保凡违反上述约定，费用自理，于医院无关。

8、本请假条需经主管医师或者值班医师签名同意方可生效。

患方已认真阅读上述约定，患方签名：

联系电话：

请假时间：年月日。

准假医师签名：

农村住院补助申请书

申请住院补助申请书

尊敬的各级领导：

您好！

我叫xx，男，汉族，现年五十七岁，家住镇村七巷八号。

本人因罹患心脏病失去劳动能力，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。20年3月份以来，各种症状明显加重，经医院检查为等病症，后到县人民医院住院治疗。医生建议，药物治疗非长久之计，只有通过手术治疗才能痊愈。在医生的建议下，本人遂于20年五月份到医院安装了心脏起搏器。

我和爱人已经下岗多年，靠平时打点零工艰难度日，家庭主要收入很不稳定，现在又失去劳动能力，无力承担十多万元的手术费和由此而产生的其他费用。其中大部分治疗费用都是从亲戚和朋友中借款筹备的。这不仅花光的家里的全部积蓄，而且债台高筑。

因此，本人特向贵单位申请大病医疗救助，恳请给予本人大病救助为谢！本人及全家对贵单位的帮助将感激不尽！

申请人：

日期：

住院困难补助申请书

尊敬的领导：

我叫***，家住*****。因家庭****，已于**年**月被批准为低保户。

几天前我感到身体不适，去医院检查，诊断为高血压、等病症。由于家庭经济条件所限，低保金只能维持生活，住院后无法进行相应的治疗，特向国家申请医疗救助金。

此致

敬礼!

申请人：

20**年**月**日。

住院请假条

尊敬的住院部：

患者(住床)因个人原因，需要临时请假外出(请假原因：回家、工作、吃饭、购物、及其他)，请假时间为：______年______月______日___点____分至______年______月______日___点___分。当班医生或当班护士强烈要求我留院，并向我说明疾病本身的不可预知性及外出可能的意外风险，院方已完善告知义务，本人保证住院期间每天上午8：00前到医院配合医生查房，患者外出期间造成的一切后果责任自负，与医院无关。

请假人：___________。

__________年______月______日。

住院请假条

请假外出事由：;外出去向：

外出时间年月日时分预计回院时间年月日时分。

可联系电话：实际回院时间年月日时分。

医院规定：患者住院期间，原则上不应离院外出，否则医院将无法保证在此期间因疾病本身或其他意外情况发生时得到及时处理和救治，甚至会出现导致生命危险的不良后果。

因特殊原因必须请假的.，须按约定时间预期归院，否则医院将按自动离院办理出院手续。

本人被告知以上规定情况和要求，也被告知外出期间如有紧急情况发生时，应立即与我院联系，24小时急救电话xxxxxxxx，或者可以获取当场须采取得紧急措施。

本人自愿承担外出期间以及因外出而引发的一切风险和后果，在此免除医务人员和医疗机构的一切责任，并签字负责。

患者(亲属、代理人)签名：与患者关系联系电话。

值班医师：护士签名：时间：年月日时分。