一个完善的教学工作计划应该考虑到学生的学习特点和实际情况，能够满足不同学生的需求。接下来，小编为大家整理了一些优秀的教学工作计划范文，希望能给大家提供一些启示和思路。
年临床医学教学工作计划范例
细节决定质量，妇产科随机性强，平时工作习惯差，做护士长忙于日常事务，疏于管理，20xx年将把精力放在日常质控工作，从小事抓起，将质控工作贯穿于每日工作中，每周质控一到两项，形成规范，让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯，减少懒散心理及应付心理，真正从方便工作，方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用，将一些日常质控工作交给她们，提高大家参与意识，动员全科人员参与管理，有效提高自我管理意识，提高科室管理的效率。
二、规范业务查房，提高查房效果。
改变往年查房应付的局面，由管床护士负责病历选取，真正选取科室疑难病历，书写护理计划，责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题，集思广义，提出解决问题的办法，达到提高业务水平，解决护理问题的目的。同时，讨论的过程也是学习的过程，学习专科疾病的知识，规范专科疾病护理常规，每规范一种专科疾病，便将此种疾病的护理常规应用于日常工作，逐步提高护理工作的规范性。
三、加强业务学习，提高整体专业水平。
加强专科业务知识学习，系统学习妇产科学，围产期知识，新生儿复苏，产科急症护理及应急程序，全科人员参与，大家轮流备课，每月一次。并进行产科急证抢救演练，人人过关，提高应急能力及专科护理水平。
四、设计使用专科健康教育手册，加强健康宣教工作。
设计专科健康教育手册，分为新生儿保健手册，产褥期保健手册和妇科疾病保健手册，将保健知识以简洁、明快的语言形式表达，设计清新的版面，吸引病人真正去了解知识。同时规范科室健教内容，制作护理人员健教手册，形成一体化健教内容，科室备份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。
五、申请护理科研项目，开展科研工作。
已申请护理科研项目：中药贴敷促进泌乳的效果观察与研究。年内全面开展效果观察与研究，进行统计学分析，撰写研究论文，上报申请材料。并要求全科参与科研项目，学习开展科研的知识，提高各类人员整体素质及专业水平。
六、加强产房管理，完成日常各项工作及质控工作。
产房管理是科室管理的薄弱环节，产房交接及查对工作一直不能系统贯彻落实，20xx年产房管理工作细化，每项工作指定一位负责人，小组长总负责全面质控工作，全面提高产房的管理工作。同时加强院内感染控制及监测工作，完成各项护理质量控制与管理。
一年的开始，愿意付出努力来达到更高的目标，护理工作琐碎、重复，护理质量控制工作贯常日常工作每一天，愿用每一天的辛苦换取科室工作的顺利开展，用每一天的付出提高管理工作的规范实用，用每一天的心血争取科室每位护理人员的愉快工作。
第二临床医学院宣传部工作计划
一、工作目标：
5.在本学期由部门成员商议开展一系列有益大学生活及学生会的活动。
6.把宣传部建设成一个人性化的温暖大家庭。
二．加强部门自身建设和部门间的交流：
1.进一步完善部门内部的规章制度，提高工作成员的工作积极性，提高工作质量。
2.细化部门内的.工作记录，详细记录每位干事在任职期间所做的工作事迹，并将添加部内的会议记录实行奖惩制度。
3.节约经费开支，为保证此项工作开展，每次海报幕布等打印及材料所出经费均采取透明制度，以正规发票为证。
4.鼓励部门成员与其他部门成员交往，及时了解其他部门信息，把工作状态由原来的被动转为主动，协助其他部门工作的完成，以更好的起到宣传作用。
三.工作重点：
首先，海报的宣传是我们宣传部的主要阵地，也是同学们获得信息的重要渠道，其宣传的力量和效果不言而喻，我部会发挥好学校的喉舌作用，。我们可在原有工作习惯上，锐意创新，时刻保持宣传形式的多样化新颖化。校园内单一的常规宣传模式已经在某些程度上给大家造成了视觉疲劳，如何在宣传方式上创新，将成为决定宣传效果好坏的重要因素。因此，宣传部将开拓更多的宣传途径，或是改良传单、海报的版面来吸引同学们对于活动信息的关注。此外，上期的宣传工作，每每将重点放在前期宣传上，因而也就忽略了在活动举办后的后续报道。后期宣传不仅是面向大众的重要一笔，更是组织对于活动的一次总结。其次，活动前，我部会积极与主管部门做好相关的沟通，包括横幅、海报，制作要求，活动现场的摄影需求等。
再次，校园广播站也是宣传中不可或缺的媒介，宣传部可以和李明同学领导的广播站协商通过电波进行宣传，把宣传工作开展的更深入人心。让同学们了解校学生会，并支持校学生会。
最后，利用宣传部作为系学生会宣传部和同学们之间的纽带，利用他们把我们的信息带给大众，把我们的工作开展的更彻底。使同学们能了解最新活动信息的同时，也通过他们把同学们的心声反馈给我们。做到上情下达，下情上达，使我们的宣传工作能更有目的性的开展。
这里需要着重提出的是:我部将积极的配合其它部的工作,团结各部以及各成员去应对本学期即将到来的挑战.在今后的工作中,要尽职尽则,要尽心尽力,要以饱满的热情,要以端正的态度去做好每一件工作.争取使宣传部的工作取得更好的效果,在新的一学年内有大的进步,争做优秀,为创建优秀的部门做出我们自己应有的努力。我相信，只要系学生会宣传部能够上下同心，共同努力，在各部门的协助下，在卜老师与陈松部长的指导和帮助下，宣传部会越走越远，越走越好。
新的一年新起点。我部门将本着为同学服务，为学院学校服务。继续坚持“不怕批评，不怕重来，不怕辛苦”的“三不怕”原则去做每一次宣传工作。
王登元。
2月19日晚。
临床医学教学工作计划
以教学为中心，全面提高学生素质，全面提高教学质量。
1、进一步加强教学管理力度，强调执行力度，促进各项制度的贯彻落实。
2、搞好评教评学和教案（包括电子课件）评比工作。
3、加强实践教学，完善实验室建设。
4、计划实施精品课程建设方案，使临床教研室这一空白得到填补。
5、加大教研教改力度，落实师资培养措施。
6、做好考务工作下系部的所有计划与准备。
7、做好大二学生实习前的基本操作培训工作。
8、积极做好职业技能培训工作。
1、以教学管理规范为依据，加强常规教学管理，确保教学秩序的稳定。
（1）落实教学工作检查与督导，如学期初的教学准备安排工作，教学质量检查工作，教学进度检查等工作。
（2）教学秘书、教研室秘书各负其责，教学主任及教研室主任严格监督，严格执行系部各项教学制度。如例会制度、观摩教学与听课制度、集体备课制度等。
（3）观摩教学上学期以新教师为主，本学期要新老交替，已到达真正的以老带新，提高教学质量的效果。（具体见附表）。
2、参照我系《课堂质量检查制度》和《观摩教学与听课制度》做好教师教学评比，在第十教学周开展系部教案及电子课件评比。
3、加大临床专业课的实验实习比例，一方面增加实验室仪器设备，在朱主任的指导下开展新的外科实验；另一方面在学院及教务处的指导与协调下安排大二学生进医院见习。诊断实验室建设计划模拟执业助理医师实践操作考试的模式进行建设，如吸痰术，导尿术以及各种穿刺术等。目前所缺设备已列出计划即将上报，期望得到院里的支持。
4、由教研室主任牵头做好精品课程建设计划，首先从教案讲稿、电子教案、教学大纲、习题集等基本工作入手，逐步再进行完善。要求各任课教师本学期做出详尽的电子教案每章节后附上习题集。
5、教研教改方面，扩大与106医院的合作，使更多的专业，更多的学生进医院见习学习，同时要求青年教师每学期至少交论文一篇。
6、加强学风建设，首先抓好课堂纪律检查，各班指定由某个班委每天、每堂课统计学生到课率及学生出勤情况汇报班主任，主任、教学秘书不定期抽查。进一步开展好“第二课堂活动”，提高学生的学生的学习兴趣，变“要我学”为“我要学”，从而加大我系的教学成果。
7、本学期考务工作将下放到系部，系部申请增加一名考务负责人，与教学秘书共同完成教务考务工作，具体到考试时教室与教师的欠缺需要教务处协调。
8、在五月一日后进行大二学生的实习就业指导，开展基本操作训练。
9、配合职业技能办积极做好职业技能培训，安排好《妇幼保健员》、《卫生检验员》以及《营养配餐员》的教学与考试考核工作。
医学教学临床医学论文
为了培养从事实际工作的社会急需的高层次、应用型、复合型人才，临床专业学位教育以培养高层次临床医师为目标，注重临床能力的培养，要求研究生在系统掌握本学科基础理论和专业知识的基础上，掌握本学科的临床技能，并能独立处理本学科领域的常见病合并疑难病症，从而提高临床工作中分析问题、解决问题的能力。
1.1临床医学管理的不规范，制度欠完善。医师缺乏紧迫感和使命感。一是由于各医院的建设目标均为自己设定，缺少具体的量化指标和参照系，加上学科分布不一，考核较难。二是上级机关由于人力、精力等诸因素限制。对临床医学中心运行机制研究不够，缺乏有力指导和组织管理。
1.2部分临床医学专业自身建设不足建设经费投入中绝大部分均用于病房和手术室改扩建、重大仪器设备购置等硬件建设，用于科学研究、新技术研发和人才培养等软件建设不足：人才流动受人事分配制度和内部运行机制制约明显；半数以上临床医学中心学科带头人已过65岁；面临扶植、培养新一代中青年学科接班人的问题。
1.3部分临床医学专业作用发挥不足大部分单位为适应发展需要,不同程度地对临床用房进行大规模的改扩建。对一些新进设备的使用产生一定影响，一定程度上影响临床医学发展：临床医学专业人员的收入与所承担的工作数量、质量、风险、难度之问差距明显，各医院之间分配悬殊，直接影响人员积极性与创造性，制约了临床专业的产出，导致其作用发挥不足。
2未来发展政策及建议。
针对临床医学专业的建设,我们提出“统筹规划、科学管理、协调发展、共同进步”的发展思路。
2.1实行科学管理:一是要建立科学、可行的申报、审批程序和管理细则以利于开展检查与指导，体现管理效益。主管部门既要严格临床医学专业准人，又要在之后的每一轮评审中加强动态管理，督促临床医学专业的计划落实。
2.2抓紧研究建设规划,树立和落实科学发展现:一是主管部门要通过调查研究，充分论证，组织专家对临床专业的数量、结构、布局进行科学论证，正确引导处理增长与数量，质量与速度、效益的关系，本着“适度规模、适度数量、提高质量”的原则。即要有长远规划。又要有近期计划。二是医院要有重点学科发展的科学规划。结合医院自身条件、市场因索、支撑条件、专科技术等方面，在多专业普遍提高的基础上，充分选择论证重点发展专业。
2.3建立临床医学中心:由于临床医学中心研究在当地具有专科技术优势，能够吸引周边地区大量疑难危重病例。然而普通病例与疑难危重病例在诊疗技术方法、卫生资源消耗上差别很大，如不将其加以区分。就很难合理实施质量控制。传统的评价指标如治愈率、平均住院日、床位周转率、死亡率等在不同的医疗单位之间缺乏可比性,依据这些指标进行评价。往往不能反映医疗单位的实际情况。病例分型管理理论结合患者病情，将住院病例进行科学分类。解决了当前医院管理中医疗质量指标体系不完善、分类过粗、可比性较差等问题。防止了临床科室片面地强调以。指标为中心。鼓励多收治复杂危重病例。从而发挥了医疗质量管理的正面导向作用。同时有利于奖金分配、评功评奖、职称晋升和人才堵养、医疗保险理赔等措施的完善。
2.4加强临床医学专业的软硬件建设:针对临床医学专业“重硬件轻软件”的情况，要进一步加强临床医学的软硬件建设。尤其是人才培养、课题研究及管理等软件建设。以人才培养为例。
一是注重学科带头人的选拔培养。从岗位和需要出发进行选拔培养，综合思想品质、工作作风、学术水平和组织领导能力等多方面，通过引进和培养相结合培养具有推动新兴和前沿学科发展能力的学科带头人。
二是要培养技术骨干队伍。大力启用培养现有中青年骨干的同时，积极引进高层次优秀人才，打造一支梯次合理、整体素质好、技术水平高、医德医风好。具有团结、拼搏、奉献精神的技术人才队伍，以保证学科竞争实力和发展后劲。
三是不断改善支撑条件。完备专科设备、实验室、图书资料、信息网络、医疗用房和一定规模的床位，保证资金投入，强调设备购置高精尖和配套适用，保证临床医疗中心规模和重点学科科研顺利开展。
四是努力进行技术创新。集中精力，重点突出，突破高新技术、重大疾病防治及疑难危重病的诊疗技术，瞄准国内外学科发展趋势和主导技术。着眼解决常见病、多发病，同时注重新兴、交叉、边缘学科领域，填补学科领域空白，确实提高学科核心竞争力。最终达到持续的、高层次的学术地位和技术水平。
五是深化人才激励制度改革，拉大收入差距，使分配向临床第一线、向优秀人才倾斜，建立有效的激励和制约机制，体现“多劳多得、优劳优酬”，支持知识、技术和管理要索参与分配。体现人才价值，对少数有突出贡献的人才实行“年薪制”。
2.5构建优势学科群:以重点学科为。龙头、以高新技术为依托、以疾病诊治链为纽带、以重大研究项目为切人点。深入开展研究。通过若干同类相关学科或跨门类学科组合、交叉、渗透和联合，使原有学科优势和效能得到更大发挥，进而组建集不同学科之长、体现群体协作优势、跨学科联合攻关的学科群，形成强大综合实力，实现知识、技术的创新及新知识的推广用，以此构建医院的创新体系。
临床医学专业研究是为了探索专科技术新理论、创造新技术、提供新经验，带动整个上海市医疗卫生事业的快速发展。要在技术上勇于创新、改进。及时引进国际先进技术：并负责对其他单位进行业务指导、技术帮带和协作联合，通过交流经验、现场劳教指导、培养进修人员等方法促进本市医疗技术的提高和普及。组成本市同类临床专科技术中心协作网；在临床医学中心运行过程中注意总结管理经验，针对中心建设模式、成功经验和存在问题进行总结、交流，提高医院的管理水平。
参考文献。
[4]易学明．狠抓教学查房确保教学质量[j]．解放军医院管理杂志,20xx，12(1)。
[5]李桂红，赵江霞，帕尔哈提克里木.提高临床医学专业学位研究生研究及实践能力方法探索.,28(5)。
年临床医学教学工作计划范例
为了认真执行医院安排的实习带教任务，结合本科室实际情况，特从以下几方面制定实习带教计划：
一、医德医风。
1、仪表端正、举止大方符合礼仪规范要求。
2、服务周到，态度好，及时巡回病房，耐心回答病人提出的问题，不与病人争吵。
3、病区内不大声喧哗，不聊天。
二、劳动纪律。
1、不迟到、早退，有事须提前请假。
2、上班要集中精力，不干私活。
3、服从主任及带教老师安排，不随意换班，不脱岗。
4、人性化管理，特殊情况允许请假，但必须有合理理由及书面申请，并需符合医院规定。
三、工作质量。
1、熟悉病区环境，保持病区的整洁和安静。
2、加强无菌观念，正确运用无菌技术，严格遵守操作规程。
3、掌握无菌技术操作，熟悉掌握各类常见临床操作等。
4、熟悉病历文书的书写。
5、加强理论学习，不定期抽查提问。了解本科常见疾病的健康宣教内容。
6、了解本科常见疾病的诊治常规，基本治疗方案。
7、每周组织一次教学查房。
8、每月2次教学小讲座，并记录。
9、实习结束时，参加科室组织的理论及操作考试(如：无菌技术操作、胸穿、心电图、测血糖、心肺复苏等)，成绩不低于xx分，不合格者需补考。
年临床医学教学工作计划范例
实习生来院后，护理部将组织为期x天的岗前培训，主要内容：护士行为规范及护患沟通技巧、护士素质要求、医院概况、医德医风教育及有关规章制度、实习生管理条例、临床教学管理制度、院内感染控制、安全知识、侵权责任法、应急知识、母乳喂养等。使实习生尽快熟悉医院环境及各项规章制度及要求，顺利进入临床实习阶段。
二、加强护理带教组织领导。
护理部设专人管理，科室根据护理部教学计划制定详细的教学计划，设总带教老师，实行一对一临床带教，带教老师相对固定。科室将实习生入科宣教、实习项目表、患者病情掌握问卷、讲座课件及签到照片、试题、试卷、实习生意见反馈表等存档备查。
三、定期召开带教老师及实习生会议。
每月组织一次实习生会议，召开一次实习队长座谈会，及时了解学生思想动态，征求学生对教学中的意见及建议;每季度组织一次带教老师会议，及时了解教学过程中存在的问题，掌握学生思想动态，因人施教。
四、严格教学考核。
成立教学专项考核组，制定考核标准，加强教学考核，除不定期的日常考核外，每季度专项考核一次，考核结果与绩效工资挂钩。
五、根据不同学历分层次带教。
根据学生来源、学历层次分别带教，对中专实习生注重技术操作能力的培养;对大专实习生则高标准、高要求，要求在熟练掌握各项技术操作的基础上，树立起整体护理的观念，注重理论与实践的结合;对本科实习生则注重管理能力与综合能力的培养。根据上一年度教学情况对个别护生特别注意服务意识、组织纪律、交流技巧、健康教育和操作能力的培养，做到因人施教。
六、定期组织业务讲座。
护理部每月组织一次业务讲座，全部使用多媒体教学，提高教学水平。科室每周提问两次，每两周讲座一次，每月一次护理查房，要求记录齐全并存档。
七、加强教学环节管理。
严格实习生轮转签字制度，科室见到护理部签条后方可安排学生实习，实习结束每位实习生必须向科室提交五份完整的护理评估和一份掌握患者病情问卷，科室认真组织理论、操作考试，护理部不定期抽查科室护理评估和掌握患者病情问卷，参加学生出科考试。严格实习报告鉴定管理，带教老师、护士长分别亲笔签字，不具备带教资格的护士不允许签字，学生表现要如实填写。
八、组织教学满意度调查。
护理部每季度发放一次教学满意度调查表，将存在的问题及时向科室反馈，并提出整改措施。调查情况还要与绩效工资挂钩。
九、做好教学总结。
护生实习结束前，组织教学双评，评选优秀带教老师、先进带教科室、优秀实习生，并进行理论和操作考试，要求人人达标。
医学教学临床医学论文
2.1对照执业资格考试大纲与课程课程标准，切实改进基础医学课程教学。
职业资格考试大纲是最有针对性的标准，且历年考试大纲都相对稳定和连贯，对照执业资格考试大纲，审查现行的基础医学课程标准是否与执业资格考试要求相衔接，找出与知识目标、能力目标、素质目标及实践技能等方面针对目前执业助理医师资格考试中基础医学课程教学中存在的问题，对临床专业的课程标准、教学内容及教学方法等…方面进行了改革，注重在专科临床专业基础医学教学中突出职业特点和实用性。加强各基础学科之间基础知识和基本技能的融会贯通，把职业资格考试内容、要求、重点贯穿到教学过程中，打破原有课程体系只注重本课程知识体系完整性的缺点。课堂教学中进一步优化课程教学内容，将专业课程内容与职业标准紧密对接，并作为一项常规研讨内容置于教研活动及集体备课活动中，完善临床专业教学课程标准，达到学校教育与资格考试接轨的目的。鼓励教师采取各种教学方法探索提高和改进理论课及实验课教学效果。
2.2加强实验教学，注重学生实践能力培养。
实验室是学校实施素质教育、培养学生实践能力的重要基地，相应的资格考试虽无直接的基础医学实验考核内容，但是医学生早期实践能力培养对学生后续实训考核有重要的指导意义。在相关基础课程的实验教学中注重培养学生基本实验技能，甄选出与资格考试相关的实验项目；注重培养学生基本实验理念，规范实验教学流程，养成学生良好的实验习惯；加大实验室开放力度，注重培养学生创新精神。
2.3完善题库建设，改进考试考核方法。
2.3.1根据国家执业资格考试大纲要求，结合历年考试真题，调整相应课程的试题库，并面对学生开放。只有全面、系统地分析历年真题，掌握命题组专家命题策略和规律，才能为临床专业各课程的考试辅导和日常教学改革提供依据。目前助理医师资格考试题型为选择题，每道试题都设有多个命题参数指标，如知识点分布、试题难度及是否符合考试大纲等。但目前我校在日常教学测试和期中、期末等考试中都是以传统题型（填空、单选、简答、名词解释等）为主，与职业资格考试题型有较大差异，故有必要尽早让学生熟悉职业资格考试题型，以提高应试能力。
年临床医学教学工作计划
为了认真执行医院安排的实习带教任务，结合本科室实际情况，特从以下几方面制定实习带教计划：
1、仪表端正、举止大方符合礼仪规范要求。
2、服务周到，态度好，及时巡回病房，耐心回答病人提出的问题，不与病人争吵。
3、病区内不大声喧哗，不聊天。
1、不迟到、早退，有事须提前请假。
2、上班要集中精力，不干私活。
3、服从主任及带教老师安排，不随意换班，不脱岗。
4、人性化管理，特殊情况允许请假，但必须有合理理由及书面申请，并需符合医院规定。
1、熟悉病区环境，保持病区的整洁和安静。
2、加强无菌观念，正确运用无菌技术，严格遵守操作规程。
3、掌握无菌技术操作，熟悉掌握各类常见临床操作等。
4、熟悉病历文书的书写。
5、加强理论学习，不定期抽查提问。了解本科常见疾病的健康宣教内容。
6、了解本科常见疾病的诊治常规，基本治疗方案。
7、每周组织一次教学查房。
8、每月2次教学小讲座，并记录。
9、实习结束时，参加科室组织的理论及操作考试（如：无菌技术操作、胸穿、心电图、测血糖、心肺复苏等），成绩不低于xx分，不合格者需补考。
临床医学初期教学分析论文
医学是建立在坚实的理论基础上的实践性学科，临床综合能力是判断临床医学人才专业素质的核心内容。随着社会对高等医学院校人才质量要求的不断提高以及执业医师资格考试制度在我国的推行，医学生的实践能力培养在医学教育中越来越被重视，并已成为衡量和评价医学教育质量和人才质量的重要指标。
1.研究背景。
甘肃中医学院中西医临床医学本科专业自从开设并招生以来，学生毕业前一直采用毕业论文答辩的考核方式。通过对近5届学生毕业论文质量及答辩成绩总结和分析，发现本科学生的毕业论文部分是理论探讨性文章，部分是简单病例的分析或诊疗体会，论文答辩偏重于对毕业生理论知识掌握情况的评价，不能全面反映毕业生对临床技能的掌握情况，也不能很好地反映临床实践教学的成果，同时，这种考核方式比较简单，毕业班学生重视程度不够。为了更好地了解学生在实习期间对临床技能的掌握情况，进一步提高学生对临床实践能力的重视程度，我们从起，对毕业生毕业考核方式进行尝试性改革，具体方式是在原有毕业论文答辩的基础上，同时结合临床技能考核，以检验学生对临床技能的掌握及应用情况，以探求更加符合我院中西医临床医学本科专业特点的毕业考核模式。
2.考核内容及方法。
结合医学教育模式，以及学生毕业后参加中西医结合执业医师资格考试的现实需要，为进一步巩固临床实践教学成果，课题组加强了中西医临床医学专业毕业前临床实践技能的考核工作，在现有毕业论文答辩的基础上，对—届中西医临床医学专业毕业学生相续进行了临床技能考核。
2.1动员宣传和组织管理。
分别在2届毕业生进入实习基地之前，进行毕业前临床技能考核的动员与宣传，使学生带着任务走向实习岗位，重视临床技能的学习和知识储备。学生毕业实习结束时，中西医结合系统一组织部署临床技能考核事宜，包括制定考核方案、遴选主考成员、组织考前培训会、监督考核过程及考核成绩分析等。同时，根据国家中西医结合执业医师考试大纲，发动全系中、西医副高以上职称教师组织考核题库，系部主任亲自把关，保证题库的科学性、合理性以及适用性。
2.2考核学生范围。
中西医结合系2010—2011届全体毕业生，共计434人。包括：中西医临床医学本科级154人，中西医临床医学专科起点本科级82人，中西医临床医学本科级134人，中西医临床医学专科起点本科级64人。
2.3考核内容和方式。
本次考核参考中西医结合执业医师多站点考核方式。因本专业学生毕业时要进行论文答辩，同时上交20份不同病种的大病例，因此，我们不再组织临床答辩和病历书写环节。结合我系学生的实际状况，经过专家对考核方式多次分析、论证，最终决定采取最能反映中西医临床医学专业实际能力的2站式考试。第1站考试为基本操作考试，考查学生西医临床技能操作能力和规范程度，学生现场任意抽取2道试题，每道试题思考时间不超过5分钟，现场演示或作答，监考教师当场给分，满分50分。第2站考试为辨证论治考试，考查学生中医临床思维能力，要求考生依据中医四诊等临床资料，进行中医辨证分析（病因、病机、病位、病性等），完成中医诊断、鉴别诊断、治法、方剂名称、具体的药物处方（药物，剂量、煎服法等），针对病情，提出中医预防、调护方面的措施与注意事项等，考试结束后由中医教师根据评分标准评分，满分50分。技能考核总分为100分，达到60分为考试合格。
3.考核结果及分析。
2005级本科、2008级专升本、2006级本科、2009级专升本第1站考试平均成绩分别为40.91、42.78、42.62和43.17分。第2站考试平均成绩分别为31.73、30.35、31.46和32.00分。总评成绩分别为72.64、73.13、74.08和75.17分。
以上考核成绩显示，2011届总评成绩高于2010届。2011届普通本科生平均成绩较2010届提高了1.44分，2011届专升本平均成绩较2010届提高了2.04分。同届毕业生专升本学生考核成绩高于普通本科生。4个班共同特点为：第1站考核成绩较高，平均成绩达到良好（40分），而第2站考核成绩偏低，平均成绩只达到及格（30分）。
4.讨论。
4.1学生重视考核程度有待加强。
答辩时也有所体现，即专升本的.同学对待论文答辩比普通本科班学生认真，论文书写质量较好。所以，今后要进一步加强宣传和动员工作，引起学生对毕业前临床技能考核的足够重视。
4.2学生中医辨证思维能力亟待加强。
从考核结果看，学生对于西医临床基本操作技能掌握较扎实，对常规的检体操作都能应付自如，考核平均成绩良好。但是，中医辨证论治平均成绩只达到合格，说明学生已基本具备中医辨证思维能力，但是，传统中医辨证思维能力还需要进一步培养和提高。考核结果也提醒我们，对于中西医临床医学专业的培养方案应根据专业实际继续进行调整，适当加强中医经典课程学习，培养学生扎实的中医辨证思维能力。
4.3考核达到了以考促学的目的。
以往我系毕业生只进行毕业论文答辩，大多数学生的论文书写比较规范，认真，但也有少部分学生随便摘抄一些文章内容，甚至从网络上东拼西凑应付了事，只要论文答辩过关，就能毕业。我系组织的除论文答辩之外的临床技能考核，给学生带来了一定的压力，也增加了学习的动力，激发了学生主动学习临床技能的热情，达到了以考促学的目的。
4.4为参加国家中西医结合执业医师考核做好铺垫。
目前，国家已推行执业医师考试、注册制度，这是医科类毕业生从业的必经之路。我们目前所采用的方案可以看作学生毕业后参加全国执业医师考试的提前预演，学生切身体会考核的方式和难度，对其今后参加国家执业医师考试有一定的指导和帮助。
总之，考试只是一种手段，目的只在于提高教学质量。要培养学生扎实的临床技能基本功，首先要重视临床实践教学过程，这是提高教学质量的关键。其次，还应该对考核方法进行探索性的改革，多层面挖掘学生的潜力，较为全面、客观地对学生毕业前的临床技能进行评价。
诚然，由于硬件设施条件不完善，丁作经验不足，学生对临床技能考核的认识程度不高等方面的原因，该考核方式仍有诸多不足之处，需要我们在今后的教学管理中进一步完善和加强，形成更加符合我院中西医临床医学本科专业特点的毕业考核模式，建立我系毕业生综合能力考核信息平台，为培养该专业合格的应用型人才提供保障。
年临床医学教学工作计划
实习生来院后，护理部将组织为期x天的岗前培训，主要内容：护士行为规范及护患沟通技巧、护士素质要求、医院概况、医德医风教育及有关规章制度、实习生管理条例、临床教学管理制度、院内感染控制、安全知识、侵权责任法、应急知识、母乳喂养等。使实习生尽快熟悉医院环境及各项规章制度及要求，顺利进入临床实习阶段。
护理部设专人管理，科室根据护理部教学计划制定详细的教学计划，设总带教老师，实行一对一临床带教，带教老师相对固定。科室将实习生入科宣教、实习项目表、患者病情掌握问卷、讲座课件及签到照片、试题、试卷、实习生意见反馈表等存档备查。
每月组织一次实习生会议，召开一次实习队长座谈会，及时了解学生思想动态，征求学生对教学中的意见及建议；每季度组织一次带教老师会议，及时了解教学过程中存在的问题，掌握学生思想动态，因人施教。
成立教学专项考核组，制定考核标准，加强教学考核，除不定期的日常考核外，每季度专项考核一次，考核结果与绩效工资挂钩。
根据学生来源、学历层次分别带教，对中专实习生注重技术操作能力的培养；对大专实习生则高标准、高要求，要求在熟练掌握各项技术操作的基础上，树立起整体护理的观念，注重理论与实践的结合；对本科实习生则注重管理能力与综合能力的培养。根据上一年度教学情况对个别护生特别注意服务意识、组织纪律、交流技巧、健康教育和操作能力的培养，做到因人施教。
护理部每月组织一次业务讲座，全部使用多媒体教学，提高教学水平。科室每周提问两次，每两周讲座一次，每月一次护理查房，要求记录齐全并存档。
严格实习生轮转签字制度，科室见到护理部签条后方可安排学生实习，实习结束每位实习生必须向科室提交五份完整的护理评估和一份掌握患者病情问卷，科室认真组织理论、操作考试，护理部不定期抽查科室护理评估和掌握患者病情问卷，参加学生出科考试。严格实习报告鉴定管理，带教老师、护士长分别亲笔签字，不具备带教资格的护士不允许签字，学生表现要如实填写。
护理部每季度发放一次教学满意度调查表，将存在的问题及时向科室反馈，并提出整改措施。调查情况还要与绩效工资挂钩。
护生实习结束前，组织教学双评，评选优秀带教老师、先进带教科室、优秀实习生，并进行理论和操作考试，要求人人达标。
临床医学初期教学分析论文
但是结合临床医学专业对计算机课程的需求，同时结合医学信息系统的教学经验，对临床医学计算机课程教学的具体方法进行探究。
在临床医学专业的所有课程中，计算机是最为理科化的专业。
据调查四川中医药高等专科学校的临床医学专业仅招收理科学生，而对于文科生来说对计算机的相关知识更加感兴趣，同时也能锻炼逻辑思维能力和动手操作能力，调查结果显示文科生对计算机课程的兴趣比理科生还大。
临床医学专业主要是培养技能型、应用型的综合性人才，以满足社会对临床医学方面的人才需求，大部分学生毕业后都会从事农村医疗、城市社区医疗、医疗保健、基层公共卫生事业管理和医药等方面的工作，相比其他专业来说临床医学专业的学生就业范围很广阔。
一、计算机科学技术在临床教学中的意义：
如今电子信息已经深入发展到各个行业，计算机科学技术以及网络技术也得到了飞速发展，各行各业都在普及计算机技术的应用。
目前在大中型医院都广泛应用了医院信息管理系统，主要功能是时限预约挂号、划价、药房发药、收费、处方管理、统计报表、核算及库房管理等信息的共享和网络式管理。
例如某市的中心医院使用的网络信息管理系统中，能够实现病人在网上预约挂号，这样患者可以不用去医院排队挂号，既不用拥挤也使医院的压力大大降低;患者在预约成功之后在到了预约时间后，只需要拿着就诊卡去医院，医生根据就诊卡可以在计算机网络上直接看到电子版的病历，这样不仅能看到以往的病历，还能实现跨医院、跨省市的就医;医生为患者开的处方也都是在计算机网络中直接实现。
然后通过医院局域网直接将处方传递给划价和收费处;划价和收费处接收到处方信息后可以在计算机上直接计算所需缴费的数额，患者直接拿着就诊卡就可以完成缴费;患者缴费完成后缴费成功的信息就会通过信息系统传递到药房管理处，患者到达药房时，药房会将患者的药准备好，只要患者提供就诊卡就可以直接取药。
这就是利用计算机技术及网络技术后医院的就医流程，将整个就诊流程实现信息化管理，对医生和患者都节省了很多时间。
因此临床医学专业的学生要在学习好医学类知识的基础上，掌握一定的计算机科学技术方面的知识和技能，掌握计算机的基本操作，熟练使用医院所使用的就诊流程的相关软件和信息系统。
二、综合临床医学专业特点选择适当的教材并合理制定教学方案。
目前大部分高校所采用的都是高等教育出版社出版的《计算机应用基础》，这本教材不仅符合临床医学专业培养目标，而且也能满足学生在毕业后对计算机知识的需求，教材中在讲授计算机相关理论知识的同时也介绍了目前医院使用的几种信息系统的操作方法。
计算机应用基础这门学科本身就具有很强的实践性和操作性，以培养综合性人才为核心，将培养计算机操作能力作为主要目的，通过医院工作流程为向导，并演示多种医院工作任务，通过任务驱动的形式对知识体系和技能平台进行组合，重视理论和实践的结合，将教学和时间紧密结合，保证学生在实际的操作过程中掌握整个知识体系，简单来说就是先学会操作再学习理论，学掌握技巧再掌握思想的路线进行编写的一本教材。
教材中是与最新的医学类软件相结合设计的知识体系和实践活动，不仅能够保证学生学习到计算机的基础知识和技能，还能利用计算机网络技术知识和其他现代化方式、技术对数据进行检索和管理，能有效提高学生的实际动手能力，同时为计算机操作技能考证提前做出准备，为后续的学习奠定基础，教材规划和教学方面都更重视学生实际操作能力的提高。
保证学生不仅能够掌握计算机相关的理论知识，还能熟练的将理论知识应用到实际工作和生活中去。
因此目前大部分的临床医学专业的'考试和测评都采取理论知识、实践操作和综合考核相结合的方式，理论知识占据的比例为40%，实践课程占50%，剩下的10%是综合考核。
三、结合教学内容选择适当的教学方式。
1.计算机技术不断更新，所以教学环境也要随之不断变化才能满足其需求，同时教师要结合教学资源的改变而不断更新教学模式和方法，依照不同的教学内容设定不同教学方式。
2.依靠粉笔黑板的传统教学方式已经离我们而去，如今计算机科学技术以及网络技术已经普及，教学方式也变得丰富多样，目前使用最多的教学方法就是多媒体教学。
通过多媒体教学能实现信息化技术基本概念的学习、计算机软硬件构成、计算机基础知识、分类、参数、各种进制之间的转换计算以及计算机网络相关概念的学习，还能更好的介绍医院信息系统的各种功能和操作方法。
对于这方面的知识相对比较匮乏，真实的案例也较少，如果还使用传统的教学方式就无法让学生对此感兴趣，最终无法实现教学目的。
因此可以利用多媒体教学，在多媒体课件中加入图片、视频、动画和声音等，使教学课件更加直观、形象，能有效激发学生对学习的兴趣。
3.过去计算机上机操作教学，由于受到经济条件的限制，通常是几个人使用一台计算机，甚至是只有教师使用计算机教学，学生只能观看却不能实际操作，造成学生都会说但是不会操作的现象。
而近几年来我国的经济发展十分迅速，高校的计算机机房已经能够确保人手一台计算机。
目前计算机发展条件也基本成熟，教学方式也有所改变，所以可以利用教师管理系统进行教学。
在最开始使用多媒体教学是通过投影实现的，但是坐位较远的学生会看不清楚，教学效果不是很好。
而利用教学管理系统就可以直接将教学内容同步到学生使用的电脑上。
4.在学习医院信息管理系统及办公软件时，可以利用实例法教学，例如在word中插入表格的方法，教师可以通过教师管理系统将每一步操作都展现在学生眼前。
关于医院信息管理系统的使用，教师可以模拟真实的使用方法来让学生掌握操作流程。
在正常的讲授完成后要让学生有充分的时间上机操作。
四、制定科学的考核模式。
考核模式要根据教学目标合理制定，教学是以培养临床医学专业实用型人才，关于计算机方面的考核要包含实践能力。
考核方式可以采取笔试和上机考试相结合。
通过笔试测试学生对软硬件理论知识的掌握，通过上机考试测评学生的操作能力。
而且考核不能只有期末考核，要在每章节学习完成后进行章节测试，章节测试重视每章节的重点，而期末测试要重视学生的综合能力。
结束语：
学生掌握基本的计算机知识和技能是远远不够的，近几年大学生就业压力很大，学校要加大宣传力度，促使学生积极的参加计算机等级考试，这样不仅能验收自己学习计算机的成果，还能为以后的就业提升竞争力。
临床医学质量监控教学论文
摘要：与其他的工业大国不同的是，我国是农业大国，而且农业在经济中的地位很高，属于基础部分，为了保证农业能够发展，必要的一个措施就是农田水利工程。建设水利工程还能让经济进步，同时使城乡协调发展。但是现在的水利工程建设还稍显不足，因为水利工程是农业发展的基础设施，因此在建设的时候，要控制工程的质量。本篇文章主要是探讨了控制工程的几点建议。
关键词：农业；农田水利工程；质量控制；建议。
建设农田水利工程主要的目的就是希望农业一直保持发展的状态，而且该工程的建立也为农业生产提供条件。通过情况修建农田水利工程都是由国家主导的，使用的最先进的技术，使其成为农业生产的动力。农业的生产受自然条件的影响，如果天气干旱，或者是降雨多，都会影响农业生产。而水利工程就有调节的作用，从而降低影响。现有的手里工程种类很多，而且不同类型的工程承担着不同的作用，例如有的工程负责除涝，而有的工程负责灌溉。
1影响农田水利工程质量的因素。
1.1自然环境：农田水利工程的建设受到影响最深也最直接的便是地质条件、气候状况、水利条件、植被等自然环境因素，而且先天的自然条件很难发生变化，其对水利工程建设的影响贯彻整个工程的始末。
1.2人为因素：大体包括两方面：当地居民的生产生活对其产生的'影响和施工、管理人员的技术水平、专业能力的影响。
1.3施工材料：施工原材料作为整个工程的基本组成部分，是影响其工程质量最基本的要素，必须对材料的质量进行严格把关。
1.4施工设备：施工设备的性能、工作效率都会对工程的建设工期、投入资金和质量产生巨大的影响。
1.5施工方法：施工方法农田水利工程质量的影响主要体现在工程施工的方案设计、工艺技术和施工组织等多个方面。
2当前我国农田水利工程施工中存在的问题。
2.1缺乏科学合理的统筹规划。
在很多农田水利工程施工中，都缺乏严谨周密的统筹规划，在单项作业的具体布置（如施工方法、人员安排、工时安排、机械设备的调配等）方面缺乏有效、合理的规划和管理，使得整个施工环节显得较为懒散、毫无秩序可言，对工程质量造成了严重的负面影响。
2.2管理力度不足。
我国的农田水利工程大多占地面积较广、施工地点数量多且散乱不集中、施工技术复杂多样，因而施工所需工期较长，人员较多。在这种情形下，为确保工程合理有序进行，对其严加管理是非常有必要的，这对管理层的要求就更高。但事实是很对你工程都忽视了对工程进行日常管理的作用，或者管理力度不到位，未达到工程要求，进而对工程的人力、财力和物力造成了一定的浪费，引发施工流程的混乱问题。
2.3施工问题频发。
在进行农田水利工程的施工时，常用的施工方法就是分项施工，但在实际使用过程中依旧存在一些技术问题。如：在对农渠和斗渠施工时，按照设计图纸的要求需要将垫层形成弧形，但实际施工时必须在u型槽的两旁回填土，由于外墙的外侧缺乏可靠的倚靠物，导致垫层成型的困难度升高。某些工程在进行施工设计之前，未对施工场地进行实地考察，制定出的设计方案不够严谨，也未对可能出现的意外情况事先进行预处理，一旦遇到突发状况，会使工程质量降低。
3如何对农田水利工程进行质量控制。
3.1开展对施工环境的勘测工作水利工程的施工受环境的影响，而且环境还是最直接的因素，因此为了避免环境对施工产生大的影响，要对施工现场勘测，而且保证勘测的质量，这样才能整体的控制施工环境。在勘测完施工环境之后，利用勘测的结果再设计方案。在规划工程的时候，要做到统筹规划，从而降低环境对工程的影响。
3.2将工作人员的素养以及技能有效提高。
工程在建设的时候需要有人来操作，如果工作人员的素质不高，没有较强的施工技能，那么工程的建设效果不会太好，因此为了让水利工程建设的符合标准，就要不断的提高施工人员的技能。施工人员可以针对工作人员不足开展培训，如果工作人员的操作能力差，那么施工单位就要提高人员的操作水平，让其知道怎样属于正规操作。建立竞争体制，让施工人员能够在竞争中提高技能，而且在施工的时候，施工人员要有职业操守，不要因为蝇头小利就做出违背道德的事情。
3.3保证施工材料都符合标准。
水利工程出现问题的一个原因很有可能就是因为使用的施工材料与标准不符。国家对于水利工程的材料有明确的说明，规定了材料的质量以及类型。施工单位在选购材料的时候，就按照这个标准选购。可是施工单位存在着这样一个现象，就是采购人员吃回扣的问题，拿着标准材料的钱，却选购伪劣的产品。对于这样的现象，施工单位要严厉打击。施工人员也要有道德素质，知道选购伪劣材料会对工程造成什么影响，在选购的时候，坚决抵制伪劣材料。
3.4使用新型的机械设备。
农田水利工程要使用机械设备，而且使用的设备都是先进的，这样才能保证工程在施工中的效率，而且能够有效的提高质量。先进的机械设备离不开科技的研发，正是因为国家加大了对机械设备的研发才出现了这么多的设备。而将设备投入到施工中，工程的质量以及安全都有保证，还能让施工有顺序，从经济的角度上看，使用了新型的设备还能保证效益。
3.5合理的设计方案。
保证施工顺利的前提条件就是有科学的施工方案，在确保施工档案科学的时候，应该做好几个步骤，首先是做好施工的勘测工作，包括对现场情况以及环境的勘测，掌握真实的环境信息。其次在设计施工方案的时候，应该考虑施工单位的能力，结合施工单位的经济情况再设计，设计方案还要包括设计施工的成本以及施工的期限等等。再次，对施工的任务合理分工，在对任务分工的时候，应该考虑到施工人员的数量以及施工能力，合理的分化施工目标。
3.6要对施工的质量进行管理。
施工单位要高度重视工程的质量，因此要对工程开展管理以及监督，而且是对整体工程进行监督。监督的同时还要做好管理这工作，使两者能够有效的结合，这样才能控制工程质量。加强对工程的管理就可以有效的避免了在施工中的偷工减料现象。对于工程的监督要从工程开始施工时起，严禁在施工中有任何的敷衍行为，杜绝一切违法现象。如果工程中有违规现象，那么要及时的修正。而且要多加关注工程施工中的细节，排除一切危险因素，保证工程能够在安全的环境下顺利施工。
4.结束语。
在进行农田水利施工时，保障施工质量需要从影响工程质量的因素着手，制定专门的应对对策。施工前也需要对施工过程中可能存在的问题进行分析，并提前定制好解决方案，避免问题出现时现场选取措施不到位，而使问题后果加重的情况发生。
参考文献。
[1]姜明武.农田水利工程施工过程中的质量控制[j].科技风,，11，15.
[2]姜应龙.农田水利工程施工过程中的质量控制[j].吉林农业，2014，4，8.
[3]董少敏.农田水利工程施工技术的难点及质量控制[j].科技传播,2014，11，8.
临床医学质量监控教学论文
对于医学检验的质量要求也越来越高，否则会耽误患者的最佳治疗时间，所以医学检验的质量是至关重要的控制措施，严格保障质量的准确性，在此基础上本文着重研究了医学检验质量控制的措施，详细阐述如下文所示。
临床医学检验可以帮助一些对于医学并不是十分了解的人群正确的认识疾病的危害，并且帮助这些人群更正态度进行正确的治疗，同时临床的医学检验也是疾病正确诊治、正确预防、以及病愈后正确保健的根本依据，所以医学检验存在着十分重要的意义，保障医学检验的准确性十分必要，但是我国医院内仍旧是常常出现医学检验不准确的状况，主要的有一下几个原因：
1.1临床检验人员的因素这类原因主要是针对一些需要患者在检查前特别注意的事情，例如在检查前医护人员没有在对患者做好一些告知工作，使得患者在检验之前没有注意自己的饮食，服用药物甚至是没有注意情绪变化等等，这些因素都会对临床医学检验的质量结果造成不同程度的影响。
此外，在医护人员对需要检验的部位进行样本采集的时候，由于一些没有注意的因素，例如：样本采集的方法，样本采集的时间，部位甚至是采集的环境不恰当，都会对医学检验的质量造成影响，严重时还可能造成延误患者的治疗，产生严重的医疗事故。
可见，医护人员在进行医学检验的准备工作的时候也是一个对于医学检验质量造成误差的步骤，需要广大医护人员提高注意力。
1.2医学检验人员的因素在进行医学检验的时候，个别检验人员知识力量和技术水平都不是很高，加上检验设备的落后，极有可能造成检验质量不高，检验结果不准确。
1.3医学检验前不恰当的措施的因素在检验开始之前，需要收集详细的患者资料，患者需要检查的部位，以及患者在检验开始前需要注意的细节和做该项检验的禁忌，避免对检验结果造成影响。
1.4维护医学检验的仪器临床检验的过程中，检验仪器是否正常运行对于医学检验结果的质量如何起着至关重要的，为此，倘若相关人员没有定期的对仪器进行保养和维护，就会造成检验仪器的功能下降，对检验结果造成不可预估的影响。
2如何有效的提高医学检验结果的质量。
由于医学检验的结果对于患者的治疗有着十分重要的作用，减少了误诊的几率，提高了医疗的质量，保护了患者的利益，提高一个医院的社会声誉及经济效益，所以开展医学检验是必然发展的趋势，提高医学检验结果的质量也是必不可少的措施，为了实现双赢的目标，提高医学检验结果质量的措施必需加紧实施。
2.1医院首先要提高对医学检验的重视医院首先需要做的是在精神上加大对于医学检验的重视度，时刻的对医生和护士进行提高认识的教育，做到共同提高检验结果的质量。
维护人员加强对检验仪器的维护力度，提高检验室的检验水平，护士需要协助医生做好检验前的各项准备工作，尤其是保证患者在检验前的状态是检验的最佳状态，医生在检验的过程中认真细心，将检验需要注意的各项细节认真的落实，认真的分析检验的结果，制定出符合患者身体状况的治疗方案。
可以说，只有所有的医护人员加强对于医学检验的重视，在心理和行为上真正做到对患者负责，才能从根本上提高医学检验结果的质量。
2.2医院需要在多种途径上培训医护人员医学检验的所有参与人员是保障医学检验结果质量的最重要因素，为了提高检验结果的质量，医院首先就是要将参与到医学检验的所有的医护人员的专业水平提高到一定的高度，进行医学检验的人才培训，培训的内容包含了提高医护人员对于质量控制工作的认识，并在培训的过程中提高医护人员的专业水准，使得他们可以学习到一套关于质量控制的理论和进行相关的技术培训，培训的途径可以包括自学，互相学习，医院组织培训班和组织进行实践学习等等。
为了提高医护人员的专业水准，医院应该积极的进行此项活动的进行。
2.3医院应该加强对于医学检验的仪器的维护和保养医学检验仪器是否可以正常运行对于质量控制工作是否可以正常开展有着重要的影响。
所以对于检验室的环境要求也是很高的，例如检验室的环境是否干净，玻璃仪器以及检验仪器的清洁度是否会对样本造成影响，仪器设备是否处于最佳的工作状态，检验的方法是否会对检验的结果造成影响等等。
所以，为了保证质量控制工作顺利开展，需要医院做好检验室的准备工作，为医学检验提供一个最佳的环境。
3总结。
临床医学的发展离不开临床医学检验事业的发展，为了保证二者以最佳的状态发展，需要充分的考虑各个方面的因素，抓住医学检验需要注意的细节问题，在专业的水平之上进行规范的操作，只有这样才能提高临床医学检验工作的准确性。
参考文献。
神经病学教学临床医学的论文
1.1研究对象。
2.1临床医学教学质量评价体系。
现阶段，国内医学教育水平不断提高，很多学生选择医学专业，但如今医患关系紧张，大大增加了医学生的压力。临床上医学由于缺乏工作经验、知识技能尚不熟练，面对患者时容易出现这样那样的问题，给患者带来不便，在无形中也给临床工作增加了压力。故建立临床医学教学质量评估体系，提高医学生的临床工作水平意义重大。建立临床医学教学质量评估体系并应用在临床上对医学生进行培训，制定系统的学习体系、学习计划、采取各项措施、注重对学生的考察，这样提高了学生的.自主学习能力，增强了学生的责任心，使临床工作能顺利展开。本研究选择的研究对象数量较小，且以学生考试成绩、评判性思维为评论标准稍显狭隘，可以动员更多医学生参与到研究中来，且制定多样化的评判标准，不仅要求理论知识、评判性思维，还将学生日常工作表现、患者反馈评分加入到评估当中来，使体系更加完整。临床医学教学质量评估体系的建立和应用提高了医学生的工作水平，为患者和医护工作者建立了良好的护患关系，缓解了现阶段的紧张局势，也便于将来更好地为患者提供优质服务。
临床医学质量监控教学论文
临床医学检验是一种运用现代物理、现代化学方法，并通过医疗仪器和实验技术为临床治疗诊断所提供的学科。
其对于医疗工作具有深远的影响，对我国医疗事业将来的发展起到了至关重要的作用。
所以，本文将针对我院临床医学检验工作进行分析，并通过分出的结论来探讨提高其检验质量的措施。
临床医学检验不但能影响疾病的临床诊治，医学的检验结果。
同时，还可以使得人们加强对疾病的控制和治疗意识。
临床医学检验是疾病诊治的预防和诊治的`重要手段，其对于整个医疗体系起着先导的作用。
医学检验技术是一门针对临床标本进行正确地收集和测定，让临床诊治能够利用这些结论正确的采取相应的诊治手段，达到良好的医疗目的。
医学检验是对病人的体液、血液、分泌物或脱落细胞等标本进行化验，以获得病原与病理变化等进行检查并提取资料的医学手段。
随着我国医疗卫生体制改革的不断深化，对于临床检验工作乃至整个医疗事业的要求也越来越高，对于临床检验的技术要求也越来越强。
1、检验条件和技术配备不合理。
对于临床医学检验，检验技术质量是关键，没有良好的检验技术，则后的任何检验都将可能存在误差问题。
加之设备的不先进以及老化问题，同样影响着医学检验的结论。
2、非病因素影响。
非病因素中也存在着问题，因医护工作者未有及时告知患者，而造成的未能及时得到检验结果。
医师在标本采集过程中的不严格问题，采集方法，数量，时间和环境等存在规范问题，则会对检验结果产生严重影响，从而影响检验结果的准确性。
3、实验室室前检查不规范。
室前检查同样影响着检验的结果。
具体体现在部分医师并未针对患者的病情申请送检，而且不少检查项目的检查目的性不强。
部分质量管理人员理论知识薄弱，运用不当的实际操作，也使得体统的误差判断不可避免。
4、文件管理出现规范性错误。
文件管理，是对于进行各项检验工作的基本准则，唯有科学与规范的文件管理模式与制度才可以保证检验工作的正常运行，以及检验结果的有效性。
部分管理人员对于文件管理意识淡薄，对于其概念和意义并不熟悉，编写建立档案时存在分类不清，书写不规范，原始记录缺失等问题，其严重影响了错误发生的几率，以及失去补救的条件。
5、检验人员、患者、医师之间系不和谐。
当前，医患矛盾日益突出，尤其近段时间以来，社会上频繁发生医患纠纷的事件，有些甚至危及到了医生的生命安全。
同时检验人员和医师之间也会存在着不和谐因素，但因为其对于检验技术的非专业性，使得对于高度专业、高难度的检验手段不甚了解，容易出现混淆项目检测的现象。
检验人员却希望临床医生理解这些高难度的专业技术，双方缺乏良好的沟通，在检验工作中双方有着交流障碍，导致了检验工作出现矛盾，继而引发错误。
检验前，应该首先对患者的姓名、性别、年龄、取样部位等相关的检查步骤进行核实，针对病患自身的情况提前告知其禁忌和相关注意事项。
同时样品采集控制，拿血液采集为例子，采集的时间通常为清晨，应当要空腹进行，空腹时间在16小时以内，血液采样时应当使患者保持坐位或者平躺，采集血样时，应当事先让患者休息5-10分钟，采样时，压脉要小于60秒。
应当维护检验仪器，随时查看检验仪器的运行状态如何。
日常保养以及日常维护也相当重要，定期检查仪器的功能性运动，保证每个仪器都可以正常进行使用，一旦出问题，应该及时停止使用，并且更换，避免影响检验工作。
在准备检测试剂时，要针对检验项目进行准备，确保流程。
在临床检验过程中，应该按照其必要的操作流程来进行检验。
四临床检验工作中问题的措施。
1、加强设备管理，改善检验环境。
应当加强设备管理并改善设备环境，根据技术要求，配备合适的仪器。
要紧追国际的技术发展，引进先进的技术，运用精度高的设备确保检验的有效性。
应当完善设备的管理，实行专人管理和维护。
检验室对检验人员严格进行操作规程，应当对检验人员进行严格管理，防止检验人员发生不必要的错误。
确保仪器的完整性和设备检测的准确率。
2、制定文件管理规范。
要制定严格的管理规范并且严格实行，实行专人负责制度、健全文案管理系统。
实施时，应当让有经验的医师进行检验单的填写，确保检验单的信息填写无误后方可提交签发，并且要经过检验科主任的亲自签发，方能递交到下一个环节。
检验结束后，应该对档案进行管理，确保档案无误。
3、完善实验室室前检查，提高质量。
医师及检验人员应该提高自身素质，对临床医师要求提高相关知识，检验人员同样也得加强业务知识，提高自身素质。
对医疗突发事件，要有很好的应急能力，对于新知识、新设备应当尽快掌握。
强化标本采集能力，规范化、标准化、系统化采集工作，严格认真做好相关工作，减少操作中的检测结果误差，使得检验质量得以提升。
4、促进检验人员与临床医师之间的交流。
检验科室人员和临床医师之间应当多进行交流与互动，院方应定或不定期开展各科室之间的交流，举办相应联谊的活动。
活动中，提倡各科室之间多做工作汇报。
检验科人员和医师之间应该多互相学习和了解对方的专业知识，积累临床知识和工作经验，提升各方面能力。
5、对于非病因素的影响。
非病因素的影响，应当及时告知患者检查结果，多了解病人的心情。
一切从病人出发，多和患者之间进行交流，多为患者着想。
应该时常提醒患者相关的禁忌，避免患者在不知情的情况下错误的食用禁忌食物，服药过量，造成不必要的事故。
同时注重样本采集时间，方法，规范，确保医患之间有一个良好的配合。
参考文献。
[1]周亦农.规范临床教学管理培养合格医学人才[j].医学信息.
[2]杨丹.案例教学法在外科实习教学中应用的初步探索[j].当代医学。2010.01.
[3]陈梅兰.新时期临床教学面临的问题与对策[j].中国医药指南.2009.10。
临床医学教学中PBL教学法的运用论文
摘要：以问题为基础的教学法（pbl）是基于临床实际问题、以学生为中心的教学方式。将pbl教学法引入急诊医学教学有助于培养学生自主学习和终身学习的意识，建立急诊临床思维；有利于培养学生实践能力及知识应用能力，提高学习效果。
关键词：pbl教学法；急诊医学教学；应用；对策。
改革开放以来，急诊医学教学不断取得新的进展，病例导入教学法就是其中一项很重要的进展，pbl(problem-basedlearning)是一种以问题为基础的教学法，pbl教学法的作为一种比较新颖的教学法，有着很多其独特地优势，在医疗教学实践中取得了真大的成绩，其在医学教育中很受追捧，pbl教学法已经成为了在医疗教育领域很著名的教学方法。然而，随着对pbl教学法研究的不断加深和深入，pbl教学法的一些问题在实际应用中也逐渐暴露出来。pbl教学法更像是一把双刃剑，我们如何取长补短，如何扬长避短，成为了摆在我们面前必须思考的问题。
医学教学法有很多，近几年由于pbl教学法新颖独特的优势，备受广大医学教学者的喜爱。pbl是一种以问题为基础的教学方法，pbl将学生作为主体，教师只是学生学习的帮手，这不仅是素质教育的要求，而且还是学生学好医学知识重要途径。pbl教学法往往以病例或者医学专题作为教学突破的切入口，以问题为导向，学生在混乱，突然的教学情境中一下子成为了需要解决问题的主人，pbl教学法“逼着”学生去独立的思考问题，理清问题的脉络，分析问题的原因，尝试一步步地去发现问题，解决问题。pbl教学法首先是由教师提出一个典型的实例，并提出遇到的问题，将问题交给学生去探讨并让学生提出解决方案，这个实例往往是具有特殊代表性的医学实际操作中的例子，这样有助于学生在有限的时间内学到尽量多的知识。急诊医学虽然还算是一门新兴学科，但由于其在医学中具有特殊地位，不少高校已经将它设为必须课程让学生加以学习。在传统的教学活动之中，学生往往是以学习课本上的知识为主，因此大多缺乏实践能力，导致在进入工作后不能在很短的时间内很好的完成任务，而pbl教学法则很好地克服了这一短板，它有趣新颖，更重要的是它是一种半实践的方法，与临床中实际出现的问题为范例，自觉地进入好事所布置好的情境之中，在相应的实例之中，他就是主治医生，学生在这种特殊的情境之中，需要对“患者”进行及时，快速，有效的诊治，锻炼了其遇到突发事件时解决问题的能力。另一方面在pbl这种特殊的情境之中，学生之间需要在一起讨论问题，进而找出解决问题的方法，在这一过程之中，有效地培养了学生的表达能力，分析问题的能力，和与他人合作的能力，这一点对于一个人的成长来说具有特别重要的意义。
二、pbl教学法在应用中的问题。
（一）局限性。一方面pbl教学法中学生要学习好知识必须在课堂上课之前，进行大量的准备工作，包括研习教材，阅读大量的学科前沿素材。但是学生的质量是良莠不齐的，自觉的同学可能会觉得受益匪浅，但那些自律性差的同学准备不会充分更有甚者他们往往就没有任何准备，这样他们的课堂学习效果就会大打折扣，起不到pbl教学法应该有的作用。另一方面，当今社会是个资讯汇集的社会，资讯风云会聚，朝九晚五不同，大量的咨询使获得这些资讯的同学获得的资讯往往各不相同，这就导致了他们在讨论这些问题的时候，每个人获得的讯息都不相同，甚至矛盾的情况，是学生不知所从。而大量错综复杂的资料，对老师自身的能力的要求也在进一步加大。既要注重老师“如何教”，学生“如何学”，成了是否能成功驾驭pbl教学法也成了pbl教学法能否成功的进行的一个未知疑问。pbl教学法培养联系的思维方式，实现理论和实践的完美结合，不断增强学生的操作技能，优化抢救流程，使学生积极主动钻研问题，为取得良好的教学效果奠定基础。在pbl教学法中培养学生具有循证思维也是pbl教学法的一项任务，而如何培养则是我们面临的一个新的任务。pbl教学法的局限性还有很多，而这些局限性的问题应该如何突破，相关学者也一直在求索。是依赖其自身完善，还是要借助其他教学发来补充应该如何补充？我们还将在文章的下面来进一步深入的探讨。
（二）适用性。在医学学科中急诊医学作为一门综合性极强，跨学科数目超多的学科涵盖了很多领域的内容。但是医学生的在临床医学理论的知识结构一般是以单个学科的内容来完成的，所以导致医学生的知识理论往往都是想“孤岛”一样，很难形成融合，因为没有系统的知识理论体系导致在实际临床中很难做到全面地分析问题，所以会在对患者诊疗中很容易出现错误。而在pbl教学中，学生可以在对问题的`综合分析时，将内科，外科，生理，病理，生化及妇产科的各种知识融合在一起，对疾病往往能做出更加深层次的判断。作为一种实践性特别强的教学方法，一改昔日照本念经的教学学习方法，学生可以在pbl教学方法下将实践和理论进行良好的结合，实践和理论相互补充，相互促进，使学生从中获得进步和发展。但是我们也应该冷静的看到，pbl在基础性知识和理论方面的课程和内容方面有很大的短板。另外，pbl教学法的长处是培养学生的理性逻辑能力，但在培养学生感性认知等方面有很大的局限性。
（一）pbl教学法的改良。对于pbl教学法中学生的实际接受能力不能满足老师所提出的过于复杂的问题以及有很大一部分学生平时的知识积累不充分，课前准备不足，对老师的依赖过于强烈，在集体讨论时又不愿意参与讨论等问题，很多学者也提出了解决办法：一方面在pbl的教学中教师必须改变传统教学中“多教、多学、多受益”的教学误区，牢牢把握住教学活动的重点，不进行或者少进行与教学目标无关问题过多的延伸。另一方面对于不同学生的接受能力不同的问题，老师在实际教学活动中，要考虑到不同学生的接受能力，尽量照顾到不同知识层次的学生对其进行因材施教，循序渐进的教育。
（二）pbl教学法与其他教学法相结合。通过改良pbl教学法确实解决了医学教学中的很多问题，但我们应该冷静的看到pbl还是存在很多问题的。这些问题阻碍了pbl教学法的进一步发展，而且这些问题是无法通过自身的改良而解决的，成为了pbl教学法的瓶颈，为了摆脱这些瓶颈，pbl教学法与其他的教学法相弥补就成了一种新的思路。pbl教学法自身无法超越的一些缺点，比如：pbl教学法对学生的要求比较高，有适用性限制等问题。其实它可以通过其他的教学法来优势互补的。结语：实践证明pbl教学法与传统教学法相比，pbl教学法往往能够显著提高学生的成绩和学生的综合素质。pbl教学法作为一种趣味十足的教学方法，一方面提高了课堂的趣味性，将传统的枯燥乏味的课堂变得生动有趣；另一方面在这种有趣的环境中，激发了学生的求知欲，让学生在愉悦的环境中学到了知识。从大的方面讲这也是素质教育的良好贯彻。pbl教学法在教学过程之中老师与学生的互动明显的增多，这种良性的互动有利于培养老师与学生之间的感情，较深相互了解，这方面的情谊是其他任何东西所买不到的。综上所述：pbl教学法是一种其他很多教学法所无法比拟的有效的教学方法，我们应该使用它，完善它，使它更好地为我们人类服务。让我们共同努力吧，为人类的幸福做主我们每个人应有的贡献。
参考文献：
[1]初贵富.病例导入式教学法在急诊医学教学中教学效果分析[j].中国社区医师(医学专业).(17)。
[2]陶晓根,何宗保,刘宝.我院急诊医学教学方法的探讨[j].齐齐哈尔医学院学报.2010(10)。
临床医学教学改革论文
形态学各学科大多是以讲述形态结构为主的，在这其中，不乏有大量的形态生动者，例如：微生物学以及寄生虫学等等，但是也有部分学科是属于形象但不生动者。从根本上来说，微生物学和寄生虫学，并不纯粹的是形态学，因为在其中涉及到大量的和生物生活史、功能相关的内容，其他学科所涉及到的并不多。结合辩证唯物主义理论，结构和功能两者之间存在着对立统一的关系的，所谓的形态学，其实就是将结构和功能两者分裂开来的，在这种以情况下，结构也就必然会失去生机。简单来说，就是当前形态学在当前的教学模式中存在着结构和功能两者分离的现象。
（二）理论与实践分离。
站在临床医学的角度上来说，形态学作为医学的基础内容，主要讲述的就是一些理论性的内容，进而更好的为临床医学服务。但是，通过深入的调查分析我发现的，当前关于形态学实验课和临床实践两者之间存在着一定的距离，往往在经过一两个学期之后，才会应用于临床实践当中，在这种情况下，也就导致了很多的内容逐渐被遗忘，无法更好的应用于临床实践。其实，这主要就是由于形态学理论学习和临床实践两者的分离所导致的，这对于接下来的教学来说是极为不利的。
（三）局部与整体分离。
形态学的很多学科，往往非常注重局部，但是却忽略了整体。这也就导致了很多学生在经过一定的学习之后，无法形成一个整体的概念，各个知识点缺乏有机的联系，这主要就是由于局部和整体两者之间的分离所导致的的必然结果。
（一）从培养学生创新能力及实践能力着手，开展新型形态学综合实验势在必行。
强化创新能力培养的实验教学体系，可以说是当前实验教学改革的重要目标。现阶段，通过实际的调查分析我们发现，形态学实验课大多是一些单一的验证性实验，学生们很少进行实际的动手操作，这在很大程度上影响着学生的创新实践能力的提升。互联网时代背景下，如果学生无法掌握良好的实践能力的话，必然会极大的影响到接下来的学习以及就业。而通过开展形态学综合实验的方式，不仅能够实现对资源的共享，而且还能够在很大程度上提升办学效益。进而将分散在各个教研室当中的仪器设备，真正的应用于实验教学当中，充分发挥出学生的积极主动性，给予学生更多的实践机会，提升实验效果。在这一过程当中，我们可以通过增加一些有着较强的综合性以及自主设计性的实验，促进学生的创新实践能力的提升。
（二）围绕教学目标，强化创新能力和综合素质的培养。
建立形态学综合实验中心，不仅能够拓展学生的视野，而且還能够给予学生更多的动手机会。在开展实验的过程当中，我们要充分的结合教学目标来进行，同时也要充分发挥出学生的主观能动性，在实验当中充分的借助所学的知识，举一反三，促进其创新实践能力的提高。与此同时，在互联网时代背景下，对于参与实验的人员以及教师的综合素质提出了更高的要求，不仅要具备完善的专业知识，同时也要掌握一定的相关学科的技能。在这种情况下，也就需要教师以及技术人员能够积极的进行学习，进而提升自身的业务水平。除此之外，通过开设综合实验的`方式，还能够实现资源共享，更好的进行接下来的形态学实验教学。
（三）逐步完成局域网的建设。
互联网+时代背景下，加快构建完善的局域网具有重要意义。通过为学校实验室配备完善的实验设施设备，使得学生更加清晰地观察样本，同时也能够借助网络以及多媒体教学课件来进行学习。学生们借助实验设备所观察到的实物和电脑当中的标本进行相应的对比，能够进一步加深学生们的印象。与此同时，借助互联网技术，使得学生们能够借助教学软件来进行自我测验，掌握自己对于知识的掌握程度。由此我们不难看出，互联网+时代背景下，积极的借助先进的互联网软件，有着巨大的优势，能够在很大程度上提升学生自我获取知识的能力。除此之外，网络课程的建设，实现了互联网技术和医学教学两者之间的有机结合，这不仅实现了对于教学模式的创新，而且还极大的提升了教学效率以及教学质量。
三、互联网+对实验课教学的影响。
（一）让学生学习方式的得到改变。
随着网络学习资源的普及以及无线校园网络，建设，数字化学习已成为大学生的重要学习方式之一。学生通过多元化的工具如搜索引擎、即时通讯软件，电子阅读器等获取信息和学习知识，但这种学习媒体的多元化使知识呈现出碎片化和零散化的特点，从而产生了碎片化学习。碎片化学习容易造成学生注意力不集中、容易引发浅阅读问题和弱化对复杂问题的思考能力。
（二）让教师角色的进行相互转化。
在“互联网+”时代，学生与教师具有同等机会获取知识，学生获得知识的途径不再局限于教师和课本。因而师生间关系由施教与受教、主导与从属的关系变成了平等合作的关系。教师由教学主导者转变为教学组织者、引导者和服务者；学生由知识接受者转变为教学活动的参与者和反馈者。教师的职责不再局限于备课和讲课，而是引导学生搜寻和学习知识，帮助学生构建并完善知识体系和知识结构，进而培养和提升学生的分析和解决问题的能力。
结语：
综上所述，互联网+时代背景下，对于当前临床医学专业形态学实验课教学提出了更高的要求。针对当前临床医学专业形态学实验课教学中所存在的一系列的不足，我们应积极的采取一系列的有效措施，积极的应用先进的互联网技术，充分激发出学生们学习的积极性，并在丰富教学内容、创新教学模式的同时，促进教学效率及教学质量的提升。
参考文献：
临床医学初期教学分析论文
《有机化学》中“绪论”、“烷烃和环烷烃”、“烯烃和炔烃”、“芳香烃”、“立体化学基础：手性分子”、“醇硫醇酚”、“醚和环氧化合物”、“醛和酮”、“羧酸和取代羧酸”、“羧酸衍生物”、“胺和生物碱”、“杂环化合物和维生素”（不讲维生素）、“糖类”、“脂类”共15章内容，将“氨基酸、多肽和蛋白质”、“核酸”、代谢途径中的酶”这3章和“维生素”的内容放在生物化学课程中讲授，同时，在讲授上述章节内容时重点讲授物质的结构、命名和后续课程中要用到的化学性质，而将后续课程用不到的内容作为了解的内容不做讲授。通过优化教学内容，加强了和医学课程的结合，减少了医用化学教学中的纯化学现象，有利于提升学生的学习兴趣，增加学生对医用化学课程的重视程度，为后续医学课程的学习打下良好的化学基础。
1优化教学方法，提高学生学习兴趣和学习的主动性。
1.1合理运用多媒体和板书教学，有利于教与学医学院校的医用化学课程学时一般较少，合理运用多媒体和板书教学，既能充分利用多媒体教学信息量大、教学内容丰富形象的特点，又能充分利用板书教学速度适当、重点突出的特点，从而收到良好的教学效果[1]。有些教学内容如“电子云”、“杂化轨道”、“手性分子和对映体”等内容，多媒体教学表达的更形象、更直观；有些教学内容如讲课内容的框架和重难点内容以及一些重要物质的结构式的写法，板书教学重点突出、效果更好。因此，在课堂教学中，充分运用精心制作的多媒体和精心设计的板书，有助于学生的学习记忆和对知识的掌握，有助于教师对教学内容的讲授和对教学过程的掌控。
1.2加强与后续医学课程的联系，提高学生学习的积极性和主动性中西医临床医学专业的课程体系中，医用化学是后续各种医学课程学习特别是生物化学课程学习的基础，因此，在实际的教学过程中，要注重与后续课程的联系特别是生物化学课程的联系。例如，在讲授“氢键和范德华力”时，引申出生物化学课程中的“蛋白质空间结构的稳定力量”；讲授“羟基酸”时，要求学生掌握乳酸、苹果酸、柠檬酸、异柠檬酸等物质的结构，为以后生物化学课程中的“糖代谢”内容的讲授奠定基础；讲授“乙酰胆碱”时，引申出生理学课程中的“神经递质”；讲授“生物碱”时，注重与药理学课程中一些药物的联系。通过加强与后续医学课程的联系，使同学们充分认识到学习医用化学课程的重要性，提高了学生学习的积极性和主动性。
1.3注重理论联系实际，提高学生学习兴趣在教学过程中,理论与实际相结合有助于提升学生学习兴趣，加深学生对知识的理解和掌握，因此，在医用化学课程教学中，将医用化学所学的知识与生活知识和临床知识相联系,既丰富了课堂内容,又提升了学生的学习兴趣，学生学习时也更有动力[2]。如在讲授“蔗糖”时，讲解红糖、白糖、冰糖的知识；讲授“醇的氧化反应”时，讲解“呼吸分析仪检查汽车驾驶员是否酒后驾车的原理”；讲授“酮体”时，解释“糖尿病酮症酸中毒患者呼吸中为什么会出现烂苹果味”。通过理论联系实际，使学生发现医用化学的学习并不是那么枯燥、空洞，而是与我们的生活密切相关，与医疗密切相关，充分调动了学生学习的积极性和主动性，提高了学生解决生活常识、医疗知识等实际问题的能力，对提高学生的综合素质有着重要的作用。
2优化实验教学，提升学生分析问题、解决问题的能力。
实验教学是医用化学课程的重要组成部分，也是中西医临床医学人才培养的重要组成部分。在开设医用化学实验时，注重与生物化学和后续医学课程的联系，以培养学生操作技能和创造能力为目的，开设基本操作实验如“实验仪器使用教学”（实验仪器包含生物化学和医学分子生物学等医学课程实验教学中所需用到的实验仪器）、“溶液的配置”，开设综合性实验如“血清中甘油三酯含量的`测定”，同时将实验室对学生开放，学生可以在老师的指导下自行设计实验并独立完成。通过系列实验，使学生掌握各种实验规范操作和各种现代化分析检测仪器的使用方法以及临床检验所需的部分实验内容，为后续医学课程的学习打下坚实的基础，充分培养了学生的动手能力以及分析问题、解决问题的能力，加深对医学学习的理解。
3优化评价方式，建立科学的评价体系传统的评价方式。
一般采用的是终结性评价，一考定终身，并不能完全反映学生的学习过程，因此应对评价方式进行改革，建立终结性评价和形成性评价相结合的科学的评价体系，对学生的学习过程、认知能力、行为能力进行综合评价。学生的总成绩由3个部分来组成：理论课考试成绩,占总分的60%，在出题时少出客观题，多出主观题和综合性题目，尽可能反映学生的认知能力和分析判断等逻辑思维能力；实验成绩，占总分30%，由实验课实验完成情况、操作规范、实验报告书写情况以及开放性实验成绩综合评定；平时成绩，占总分的10%，由平时学习过程中的课堂表现、提问回答情况、参与讨论情况、课后作业完成情况等综合评定。通过建立终结性评价与形成性评价相结合的科学评价体系，使学生更加注重平时的学习，避免考前突击、考后全忘的现象，为学生提供了一个不断自我完善与提高的机会，全面地反映出学生的实际水平，有助于学生身心素质的全面发展。
总之，在中西医临床医学专业医用化学课程教学中，要围绕人才培养目标，不断更新教学观念，精心挑选教学内容，不断优化教学方法，改革实验教学，建立科学的评价体系，从而为中西医临床医学专业人才的培养奠定坚实的基础。
临床医学概要教学工作总结精选_
临床医学实习后，感想诸多，实习活动已经结束好长时间了，但是直到今天，实习留给我的思考还在脑子里面回想。我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间。自打有了那样一些经历之后，整个人都有所变化，现在仿佛还在变化着。对我来说这次实习心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难，犹豫了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在这样多，但是难以将它们定位。
给我印象最深的是王教授讲的”结合临床量表治疗强迫症患者”。在那次课中，我第一次全面接触到了如何誊写患者病历。病历的誊写要体现以下几个部分：
1.患者的一般情况。姓名，年龄，职业，籍贯，住所等等。2.主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。
3.患者的现病史。患者提供的有关自己的现在患病情况。
4.患者的既往史。患者或家属提供的有关患者以前患病的情况。特别注意要确定，患者是否有器质性脑外伤，还要特别考虑患者是否有酒精依赖。
5.患者个人史。包含有顺产与否，父母性格，生活环境，工作情况，学习情况，烟酒史，婚姻恋爱史，家族史等等。
6.精神科检查。意识障碍检查，感知觉障碍检查，思维活动障碍检查，注意力障碍检查，记忆力障碍检查，智力活动障碍检查，有无自制力检查，情绪情感活动障碍检查，意志行为活动障碍检查等等。
7.量表测评。b超检验报告，x光检验报告等等。
据王健老师介绍，全部报告要在72小时内全部写完，其中任何一项没有完成，都要打回去从做，不能给患者确诊。
这部分的病历誊写要求介绍，只占全部实习教学内容的一小部分，大概只用了不到三十分钟的时间，但是我感觉它对我们医师来讲格外重要。它是医师确诊的主体思路，换句话说就是你医师的思路落实到哪一步，才能给眼前的个案定性的问题。病历的严谨与否能体现一个医院，一个医师医术水平的高低。也严重关系到确诊的准确性，直接涉及患者的就诊与治疗，干系重大。
在以往的教科书上，只是简单谈到要了解求助者的一般情况，躯体症状，心理症状，家庭支持系统结构，要辅助量表测评。但是，书本上的介绍没有王教授的介绍全面。王教授在课堂上明确强调以下几点。1.要凸现既往史，特别要注意排除器质性脑病对神经症的影响.比如肺性脑病，肝性脑病还有腮腺炎。另外不要忘记考虑酒药依赖。
2.在个人史部分，(首先老师的层次划分就十分细致，比书本上的周到。另外老师特别强调)从小学到大学的学习生活部分问得要细，几乎是只要患者有挫折就要问为什么。在家族史里，要问父母两系三代内成员近亲婚配情况。
3.精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无。
还有就是病历报告上面有b超检验报告，x光检验报告。
以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分，而那些部分在临床实践中非常重要。按照老师介绍的病历誊写思路，给人以严肃，认真，科学，严谨的感觉。体现了人本的科学精神，值得患者信任的负责任态度。
在王教授结合病历请来患者进行临床教学时，病历中所记述的各点基本全面覆盖了患者的情况，甚至比患者知道的还要多(因为有患者父母的补充在病历里)这一点明显让患者感到吃惊。据患者陈述，“在入院的时间内，感到病情有所控制，是„„吃对了药了„„”这就是让我感触颇深的小小的”病历报告”。自己对能够体现”责任”的亮点格外关注。”病历报告”有感，就是这么体验出来的，如果没有那种情绪的铺垫，我很可能就写第一堂实习课上那个患者给我的印象了，那个印象绝对鲜活。两个月后的今天我还能想象得出五十多岁的他向我们敬少先队礼的样子。可是那个教学例子不能充分体现那种不愿意漏一滴水的严谨。我总觉得，只有这种严谨，才能暗暗的渗透出科学对人的负责。这种负责，有一种难以名状的魅力。
通过实习，我感觉作为一名医务工作者在日常工作中要注重以下几点：
第一，要注意个人形象。这个问题似乎从来都没有在入科教育中提到过，不过，相信很多局外人，包括医学生印象中的医生都应该是如江口洋介般玉树临风的——虽然，实际情况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起，你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高，尽管整个病房谁都想支使你，但是，咱不能自己把自己给看扁了，更何况，没有病人会一开始就充分信任一个胡子拉碴、白大衣皱巴巴的医生。所以，请注意你的形象，从头到脚，从外到里，干净整齐，清爽精神。第二，请不要迟到。这是个通病，有很多人都是踩着点冲进病房的，不论是实习的，本院的，还是进修的。在心内科实习的时候，施教授曾经要求实习同学7点进病房，住院医生7点半到，主治8点到。提倡向外科医生学习，养成早起的好习惯，把该量的血压量好，向床位上的病人都问候一下“昨晚睡得好吗？早饭吃的什么？”，病人也都会把你当成床位医生而把你的带教晾在一边（这种喧宾夺主的现象在实习中发生的概率是很大的）。记得在呼吸科的时候，组长就总结了一个关于咯血病人的临时医嘱的口诀。“咯血待查原因多，收治入院查清楚。三大常规血尿粪，b超胸片心电图。肝肾功能电解质，血糖血脂血黏度。结核抗体ppd，胸部ct加增强。纤支镜再加活检，实在不行开胸查。”组长还教我们用画图的办法学习那复杂的心电图。所以，再次体现了分组的重要性。
临床实习的几个月来，我接触了许多党员，他们之中有教授、有住院医生、有护士，他们职务虽不一样，但对工作的执着和热诚，对病人负责的态度却是一样的且持之以恒的。与他们相比，我们相差甚远。我们对工作远没他们那么执着和热诚，那么精益求精。我们刚去实习的两个月兴致高昂，什么事都抢着干，每天去得早走得晚，渐渐地，有些同学就坚持不住，开始迟到了。而我，虽然从不迟到，但也不像以前去那么早，工作热情也没以前高了。想着刚去实习那会儿，只要听说哪个病人有异常体征，不管那病人是不是我管床或是不是我病区的，我都会去看，去摸，去听。可现在，除了我管床的病人外，其他的病人我都不怎么关心了。是自己都知道，不用看了吗？应该不是。往往是自己以为知道了，其实还不知道。医学博大精深，千变万化，同样一种疾病在不同病人身上的表现往往不尽相同，这就需要我们多接触病人，多思考，多总结。在与病人的接触中我们往往可以获得对疾病诊断极有帮助的临床资料。在这方面，我还做得不够，今后我应与病人多接触，对工作保持激情。我这人最大的缺点就是不够自信。我对于自己的能力总是怀疑，不敢主动争取承担某项任务，一般只是认真完成老师分配的任务，这使得我做事很被动，失去了许多提高锻炼的机会。在现在这个竞争如此激烈的社会里，不善于推销自己的人常常会失掉许多很好的机会，不利于自身水平的提高。在实习阶段，有许多动手的机会都要靠自己争取，因此今后我应更加自信，更加主动。
实习已经有段时间了，对医院和科室的整个运作都有了一定的了解。现在我一边学习基本的临床操作，比如胸穿，换药，拆线等，一边向师兄师姐学习疾病的治疗和常用药物的使用。以前的诊断学和内科学是基础，不过和临床还是有些脱节。比如抗生素的使用，书本和实践真的差别非常大，而且不同的老师有不同的习惯和经验，在没有确切的病原学证据之前，都是经验用药的。药物最基本的药理机制都在大三的药理课上学过的，不过因为一直没有自己用过药所以以前花了很多时间背记的东西，现在几乎都还给老师了。不过，我想，如果经常用，应该很容易记住。呵呵，反正我对自己喋喋不休的提问从来不会觉得惭愧，师兄师姐也非常乐意给我解答。这就是实习生的优势——倚小卖小。带组的老师很忙，平时不是那么容易随时请教。这个时候，和师兄师姐搞好关系就显得非常重要了，帮忙加班多写个病历，晚一点回去也不要紧，反正年轻嘛，多跑跑腿就当时锻炼身体了。他们除了在临床的技能上面指导我，还教会我很多他们自己在实习中总结出来的经验，让我少走了不少弯路。
第一次管床真的是没有什么经验，连输液计划都不会开，病人说他一直拉肚子，我知道该给点收敛剂了，但是具体用什么药，用法剂量都不知道，一切都得问，一点点学，一点点积累。今天教授给全内科的实习生做了个小讲课。主要是教我们读ct片。以前都学过影像学的，所以听起来也不那么费力。平时科室里面经常有疑难的病案讨论，我们组里面也会搞一些小专题。读片的机会很多，不过真正病人的片子多半都没有讲课上面的那么典型。对一个几乎没有临床经验可言的实习生来说，要读好片子，真的不是一朝一夕就可以练出来的。
临床医学教学查房教案模板
随着社会进步，人们生活方式的改变，对急诊医学人才的要求越来越高，这就意味着急诊医学的教学必须向更高的层次迈进。但是，传统的教学方法常难以达到培养学生急诊临床思维方式和掌握临床技能的目的，这一方面由于原有急诊医学教学培养计划的局限性，使教学与临床实际工作脱节，从而无法适应学科快速发展的需要;另一方面，随着医学招生人数的增多，医学发展观不一，使得其经过原有教学后仍有在临床思维局限、实践操作水平不高等问题。作为教学医院，我院已开展急诊医学教学18年，从开始把急诊医学作为选修课到现在列入必修课，由面向医学本科生教育到现在普及到七年制教育和急诊医学硕士生的培养，这些变化，对我们的急诊医学教学提出了更高的要求和新的挑战。急诊医学的教育目标是培养具备基础医学、临床医学、急诊医学及相关人文科学的基本理论、知识和技能，知识面宽、综合素质高、能够适应急诊医学飞速发展需要的应用型、创新型高级专门人才。因此，要求我们必须对急诊医学的教学模式进行改革探索，以满足和适应飞速发展的社会需求。
2充实急诊教学内容，紧扣医学发展。
急诊医学的教学内容往往涉及到多学科、多领域的理论知识，目前我国急诊医学教育仍没有统一的教材，虽然卫生部先后组织专家编写并出版《急诊医学》及《急危重症现代救治方略》两本教科书和教学参考书。但急诊教学时间较短，要全面学习急诊急救知识仍较困难，要使学生达到从整体上认识常见急危重症疾病的发生、发展规律，全面系统地领会和掌握急诊医学的基本理论、知识和基本技能，达到能熟练进行急诊的基本操作的教学要求，必须要紧扣医学发展培养急救意识和能力，充实急诊教学内容。笔者先后多次在学生中进行急诊教学内容调查问卷，开展带课教师集体备课，制定了与学生需求相适应的教学计划，优化教学内容，选择重点教学，让不同层次的学生掌握真正实用的急救知识和急救技能。当代科学技术日新月异，国内外急诊急救最新研究成果也层出不穷，与此同时当今世界公共卫生突发事件此起彼伏，如早期的sars、禽流感爆发、当前的甲流肆虐，地震、矿难等天灾人祸，使我们要及时修改急诊教学内容，力求做到既符合现代急诊医学特点，又言语通俗、准确，深入浅出，使教学内容具有新颖性、先进性、适应性，使学生更容易理解和掌握，及时了解和接受新理论、新进展，让他们牢固树立求新、探索及创造的思想，有利于把理论与实践相结合，提高课堂教学效率与授课质量，为医学生的终生学习和继续教育奠定坚实的基础。针对目前医学生临床急救课程存在重理论轻实践的现象，将心肺复苏、气管插管人体模型和常见急救术作为教学小课补充引入教学内容。这样以来，在理论知识学习后进行人体模型操作训练，能充分利用模型训练感性、直观、易于记忆等特点，使学生不仅能掌握具体操作方法，还能引导和启发学生对所学知识相互联系和拓展，既提高了学生学习急救技术的兴趣，同时也提高了教学效果。
3改进急诊医学教学方法，提高急诊临床实习质量。
我们从几年前开始改变传统教学方法，采用pbl(problem-basedlearning)教学法进行急诊医学教学。充分发挥我院急诊科急危重症多的资源优势，带教教师充分利用多媒体技术建立急诊医学教学数据库，在平时临床工作中，通过用数码相机拍摄实物标本、典型病例体征、实验室检查结果和影像学检查，对一些成功病例急救过程进行录制，收集大量医学图片素材。把抽象的、复杂的理论通过表格、图片、照片、动画及录像等多种形式展现在学生面前，运用多媒体模拟现场或者模拟人进行情景式教学，既能让学生感受到急诊氛围，增加学习兴趣，又能向学生灌输急救理念，让学生学到更多急救知识与技能。在教学过程中，先由带教教师提出问题，让学生对相关资料进行分析、总结，自己作出诊断并拟出诊疗计划，带教教师再根据学生的讨论结果，通过提问、引导和分析，让学生由浅入深、循序渐进地进行临床逻辑思维，加深理解并及时进行归纳总结。这种教学方法既能及时纠正学生的错误认识，又能培养学生对医学知识的综合应用能力，促进学生研究性学习能力的培养。根据不同层次学生的实习教学要求，制定完善临床实习计划和要求，明确急诊实习中必须掌握的内容，重点强调急诊中的实践和动手能力，为此我们编制了常见危重病急诊救治技术的规范操作流程图，对于气管插管、心肺复苏术、呼吸机使用等等由带教教师除结合病例进行分析讲解外，还提出问题，让学生分析，查资料进行解答，对急救技术进行规范操作示范，让学生反复进行训练，使其掌握要领。学生实习结束后，由教师对学生进行理论知识及临床操作考核，考核合格方可出科。与此同时，为在有限的实习期间内见到更多的急诊病例，掌握更多的急救知识与技能，达到急诊实习效果，我们灵活调整实习时间。如根据下午急诊患者较少，住院观察患者事情不多而晚上急诊及抢救患者较多的情况，让学生下午看书，晚上来科里参加急诊及抢救工作，这样以来，学生见到了更多的急诊抢救病例及急诊抢救技术，急诊实习兴趣也随之更浓了。
4加强急诊教学管理，提高带教教师素质。
科室领导要重视和支持教学工作。在急诊临床实习过程中，设专门教学辅助人员进行临床实习管理，加强与实习生交流，了解实习生在急诊实习中存在的问题。同时，将实习带教过程中存在的问题反馈给各带教小组的带教教师，从而不断改进临床带教工作，尽可能地满足实习学生的急诊实习要求，增加急诊实习兴趣，在有限的急诊实习期间内，见到学到更多的急救知识与操作技能，更好地完成急诊实习任务。要求临床带教教师正确协调处理医疗、教学、科研三重任务的关系，纠正重医疗轻教学不正确观念，把完成教学任务情况纳入到年终考评中去。定期组织教师进行学术交流，及时了解我国高等医学教育新动向和相关文件，使教师真正认识到医学教育和医学人才培养是医学发展的必然要求。可以通过开展多种形式的教研活动如通过观摩教学活动，组织教师集体备课、青年教师试讲课及小讲课、参加教学竞赛等来积极探讨教学内容和教学方法有关问题，提高教师的教学主动性、积极性，使教师教学水平和教学质量得到进一步提高。要求教师能做到以学生为中心，因材施教。以科学的教学方法进行教学，关爱学生，加强师生间的交流，以教师的榜样、风采和人格魅力来影响学生，激发他们对急诊医学的兴趣，调动他们对急诊医学主动学习的积极性，培养他们研究性学习的能力，树立高尚的医德，良好的医风，真正达到提高教学质量的目的。
5培养学生换位思考及医患沟通能力，学习相关法律、法规，增强自我保护意识。
急诊工作高强度、高风险，压力大，特别是危重患者，不论是患者和家属，容易出现焦虑恐惧，情绪常不稳定，甚至言语过激，容易发生医疗纠纷，甚至引起法律诉讼。医务人员的言谈举止也至关重要，对患者病情发展和家属情绪有着明显影响。粗俗的态度和言语可使病人情绪恶化，加重家属的焦虑，使患者和家属对医护人员产生反感和不信任，也是引起医疗纠纷的导火索。我们强调带教教师在学生急诊实习时，教导学生应该谦虚谨慎，注意说话的态度，把握分寸。不要盲目自信，切忌“没事”、“不要紧”之类的大话，因为病情的发展有时是不可预料的，特别是危重患者，同时鼓励学生进行医患沟通，进行换位思考，使学生更真切的体会患者和(或)家属的心理状态，通过这样的途径逐步提高了学生的医患沟通技巧和实际处理人际关系的能力。在急诊临床教学中我们也加强了学生对相关法律、法规的学习，尤其强调对医疗程序规范化，严格遵守相关指南，杜绝诊疗过程操作中的随意性和不规范行为。如:举证责任倒置、无过错原则，使学生增强自我保护意识，降低今后实际工作的医疗风险。
总之，在急诊医学教学过程中，我们根据急诊教学目标，针对临床理论和实践教学中存在的一些现状和问题，通过对教学内容、教学方法、教学管理等教学模式的各个方面进行有针对性的改革尝试，使医学生的急诊医学基础理论知识、临床综合思维应用能力、实践技术操作能力等都有了较为明显的提高，也增强了学生的医疗法律、法规意识，逐步学会急诊工作中的医患沟通技巧，从而培养出具备能够适应急诊医学飞速发展需要的应用型、创新型专门人才，也使急诊医学教学模式更符合急诊医学飞速发展，从而满足了医疗改革、人民群众和社会发展的需求。
临床医学质量监控教学论文
摘要：目的研究临床医学检验质量控制措施，以为提高临床医学检验的准确性，使临床医学检验为更好地服务于临床、患者奠定良好的基础。
方法回顾性分析随机选取的100份血液标本，对血液标本检验质量的影响因素进行分析，对临床医学质量控制管理措施进行分析。
结果诸多因素对血液标本质量造成影响，100份血液标本中发生结果误差的共28份，所占比例为28.0%。
检验前、中、后均有对血液标本检验质量造成影响的因素，如血液标本采集时未做到一针见血，血液标本的采集血管和输血血管未分开，血液标本采集前患者未空腹或者服用过禁忌药物，血液标本采集后未及时送检或未合理规范留置，血液标本检验时和检验后质量控制不过关等。
结论要进一步强化临床医学检验质量控制力度，保证检验质量和检验结果的准确性，以保证临床医学检验为临床提供可靠有效的信息。
0引言。
临床医学检验工作在医疗工作中占有至关重要的地位。
如果能够保证临床医学检验具有高质量，且得到的检验结果更加精准，则不管是对于患者疾病的诊断、治疗，还是对患者病情的评估、治疗效果以及预后的评价等都具有重大意义。
虽然医学检验技术水平不断提高，但是这不能确保临床医学检验工作具有高质量，不能确保得到的检验结果就一定具有准确性[1]。
其实，临床医学检验工作涉及的环节比较多，各个环节也会受到诸多因素的影响，只要未对某个环节的某个影响因素加以注意，未做好临床医学检验质量控制管理，导致差错的发生，就会对临床医学检验质量、临床医学检验结果的准确性造成直接的影响[2]。
此文中，笔者回顾性分析随机选取的100份血液标本中出现结果误差的标本的检验质量的影响因素，对临床医学检验质量控制措施进行分析，现把详细情况报告如下：
1一般资料和方法。
均采用本院检验科的相关检测仪器和设备对血液标本进行检测和分析。
回顾性分析统计的血液标本的检验结果，对发生结果误差的血液标本的原因进行统计，以对血液标本检验质量的影响因素进行分析。
2结果。
通过回顾性分析100份血液标本的检验情况，了解到诸多因素对血液标本质量造成影响，100份血液标本中发生结果误差的共28份，所占比例为28.0%。
主要包括血液标本采集时未做到一针见血，血液标本的采集血管和输血血管未分开，血液标本采集前患者未空腹或者服用过禁忌药物，血液标本采集后未及时送检或未合理规范留置，血液标本检验中和检验后质量控制不过关等。
由此可见，临床医学检验质量控制中尚存在些许不足，使得临床医学检验结果存在一定误差，对临床医学检验结果的准确性造成影响，导致检验科无法将准确的检验结果提供给临床，有对临床医学检验质量控制进行进一步改进和调整的需要。
28份出现结果误差的血液标本的影响因素如表1所示。
3讨论。
加强临床医学检验的质量管理控制，才能有助于提高检验结果的准确性，才能更好地发挥临床医学检验的作用，更好地服务于临床和患者[3]。
基于此次研究的分析，发现血液标本检验中尚存在一些因素，会对检验质量和检验结果的'准确性造成影响。
有必要加强检验前、检验时以及检验后各个阶段的质量管理控制，消除或者减少各个环节中不良因素对检验质量和检验结果准确性造成影响。
以血液标本检验为例，并参考临床检验实际和上述总结出的对血液标本检验质量的影响因素，提出一些相关的临床医学检验质量控制措施。
检验科要加强和临床医生的联系，并为他们提供相应的指导和帮助，要求填写的检验单上必须有患者的基本信息等，以便检验人员复核患者检验结果和身份。
与此同时，进一步规范标本采集人员的操作行为，派具有丰富经验者规范采集标本，对于血液标本，要最大限度地做到一针见血，将针头去掉，顺着管壁缓慢注入到试管内且避免有气泡进入管中而发生溶血[4]。
要分开采血血管和输血血管，以免血液稀释而影响结果。
嘱咐患者在采集血液标本前按照要求保持空腹状态，按照要求不要服用某些药物，以保证采集的血液标本可以准确地反映患者的各项生化指标水平。
当然，采集血液标本时，护士要凭借经验，对需要的血液量进行正确的判断，避免因技术不过关而无法准确把控血液的采集量。
标本采集完毕后，尽量及时送检，如果无法送检，要按照要求合理保存，避免保存过程中发生光化学反应、微生物分解等，要对保存的时间进行合理的把控等[5]。
不断对新检验技术、新仪器使用方法等进行学习和掌握，能够根据检验项目对检验方法、检验仪器、试剂等进行合理的选择和应用[6]。
为了保证检验仪器和设备在检验时发挥应有的作用，认真做好日常检验仪器设备的维护保养工作，保证各种检验仪器和设备处于良好备用状态。
在应用检验仪器设备时，按照操作流程和要求规范应用，选择专业配套的试剂，规范进行各项检验操作[7]。
强化检验人员检验后的质量控制意识，使其认识到检验完毕后，也要加强对检验结果的复核，增强责任心，对检验结果存在疑问的，要及时和临床取得联系，必要时重新进行标本的采集和标本的检验。
按照规定对检验结果进行备份，为后续的查用以及复核提供方便[8]。
减少或消除一切对检验质量和检验结果准确性造成影响的不利因素，使误差发生率降低，保证检验质量和检验结果的准确性，以保证临床医学检验为临床提供可靠有效的信息，为医生对患者进行诊断和治疗提供宝贵的参考依据[9]。
当然，此文中对于临床医学检验质量控制中存在的不足未全面概括，提出的临床医学检验质量控制措施还不够全面，今后仍需要根据实际存在的问题，进一步研究和应用对应的质量控制措施，以进一步提高临床医学检验质量控制水平。
参考文献。
[1]杨成英.临床医学检验质量控制措施分析[j].现代养生月刊,(12):292.
[2]袁祯泷.对临床医学检验质量控制的影响因素分析及应对措施探究[j].科技风，2016(18):65.
[3]罗彩燕.临床医学检验质量控制的影响因素探讨及应对措施[j].当代医学,2016,22(30):94.
[5]谢福生，赵莲，王x.探析临床医学检验质量控制过程中存在的问题及对策[j].医药卫生:全文版,2016(6):127.
[8]代金成.刍议临床医学检验质量控制的影响因素及应对措施[j].医药卫生:文摘版,2016(20):33.
临床医学质量监控教学论文
儿科学是一门研究小儿生长发育规律、提高小儿身心健康水平和疾病防治质量的临床医学学科u它的服务对象是体格、智能和心理均处于不断生长发育及成熟过程中的小儿。新世纪之初的中国正处在一个前所未有的转型时期，医学科学借助于现代科学技术的重大成就，整个面貌己经发生了惊人的变化，形成了新的历史特点。随着临床医学教育的改革与发展，新的形势给儿科临床医学教育带来了新的要求，同时又面临一些新的问题。
1传统的教学内容不能满足当今医学生对儿科临床知识的要求。
由于儿科课堂理论教学学时几经压缩，总时数由原来60学时缩短为现在的40学时，这就要求儿科学教师要在较短的时间里传授最基本、最重要的儿科临床医学知识。加之，随着国民生活水平的普遍提高，以及预防医学工作者的辛勤付出，使整个小儿疾病谱与40?50年甚至前相比发生了明显的变化，例如营养不良性疾病（营养不良、维生素缺乏症）、各种传染性疾病(麻疹、脊髓灰质炎、猩红热等）、感染性疾病(肺炎、败血症、化脓性脑膜炎等）等的患病率大大降低；相反如小儿肥胖症、儿童心理行为异常、遗传代谢病、风湿免疫性疾病等较以往大幅度增加。这就要求儿科学教师适时改变教学内容，修订教学大纲，增设儿童心理学等课程，使医学生获得更多、更新而且更为实用的临床新知识，以满足他们就业后临床工作的需要。
2儿科患者及其监护人法律意识的强化与儿科医学实习生实习机会减少形成一对矛盾。
随着我国向法制化社会的迈进，人们自我保护的法律意识不断增强，使得医学生在儿科学生产实习中常规医学操作的'机会越来越少。众所周知，医学是一门实践性很强的临床实用科学生产实习是医学生不同于其他专业及学科学生毕业前的一个非常重要的学习过程，它是医学生将所学医学理论知识与医疗实践相结合提高医学生实际能力的关键阶段。然而儿科医生面对的是我们每个家庭中的“太阳”或者叫“皇上”绝大多数年轻的患儿父母及（外）祖父母们是绝对不允许实习医师进行各种医疗护理操作，这就使医学生在儿科临床生产实习的内容和质量大打折扣。做为儿科学教师就必须在认定这些事实的同时，另谋良策，以解决或弥补儿科教学中的这些不足，比如购置一些比较逼真的教学模型，在不同年龄段不同的小儿模型上进行一些儿科临床常规诊疗操作技术的实习，以掌握相应的操作技能。
3儿科学教学师资队伍建设的重要性及迫切性。
随着社会的进步、科技的发展，全球竞争日益激烈，任何一门学科、一个领域或一个部门，若只是单枪匹马、单打独斗、孤军奋战，将被市场竞争无情地淹没与淘汰，而优质高效有活力的团队将在市场竞争中站稳脚跟，并能逐步壮大与发展。作为医学院校团队建设，将涉及到现代医学教育质量与人民健康水平的不断提高，将关系到学校在现代医学教育领域里的核心竞争力与市场生存。而我院儿科学教研室所面临的问题是教师师资力量的严重匮乏，特别是青年儿科学教师人才队伍缺乏。由于受商品经济的冲击，儿科学教师长期高付出，低收入，与其他临床医学专业相比形成反差较大，致使年轻教师不能很好地安心于本职工作，搞儿科医学的医师、教师跳“槽”者为数不少，这就要求医学管理工作者充分重视及认真对待这一事实，采取一定的行政及管理手段，稳定儿科学教师队伍，加强其师资力量建设，以保证儿科学的教学质量及儿科事业的可持续发展。
总之，儿科学是一门特殊性很强的临床医学学科，目前面临较多问题。以上仅有代表性地提出几个问题并展开探讨及寻求解决诸问题的对策，所述纯系个人观点仅供参考。
中西结合临床医学教学研讨论文
选择我校2011级高职临床专业65名学生。上述专业的班级人数比较少，益于pbl教学模式的应用。
二、实施方法。
2.1教师课前准备：走上讲台授课时，教师要认真研读教材、了解教学目标，科学合理地选取案例，最好跟临床案例密切结合。同时，也要对课堂讨论内容与步骤进行梳理。
2.2案例的选择：随机案例要遵循客观、真实性；也要考虑代表性。要突出案例的典型性，但是不能让案例太复杂。此外，还要跟高职学生生活实际有机结合，让学生在生活中感受案例，在生活中学习知识，从而激发学生的学习积极性与学习兴趣。比如，在介绍消化系统药物知识点时，运用常见的临床案例，比如与胃病与十二指肠溃疡等相关的案例。在传授抗病毒药物知识时，在课堂上引入h1n1甲型流感相关案例，引导学生开动脑筋，积极思考。
2.3案例的导入：一旦案例选择确定，就要考虑使用什么方式导入课堂。常用三种方式：课前、课中与课后导入的方法。课前导入法。比如在介绍作用于人体呼吸系统药物的时候，可列举出1个慢性支气管炎急性发作的病例，在课堂上介绍这个病例的主要症状，比如咳嗽与咳痰等，并不断引导学生思考这些药物的分类及这些药物治疗疾病的机制，这样学生的学习兴趣就明显提高了。课中导入法。这种方法是常用的案例导入方法。常常是在介绍相关药物作用机制与药理功效后向学生导入相关案例，比如药物临床不良反应的案例。课中导入的特点是，让学生先掌握一些知识，引导其学会使用所学知识进行案例分析与思考。学生通过分析在教师的点拨下，一般可以正确分析案例问题，这在一定程度上让学生具有较强的成就感，为接下来学习新知识打下良好的基础。课后导入法。这种方法主要是有助于阶段性的总结与复习。比如，学生学习有机磷酸酯类药物以后，老师列举1例急诊药物中毒病例（属于敌百虫中毒）临床症状与生命体征，引导学生使用学习过的知识点，分组讨论学习，要求其对疾病做出诊断与说明，并提出解救方法。
2.4优化问题情境设计：要让案例在课堂教学中发挥特有的作用，必须重视问题情境的设计。其实，课堂上的教学活动应该紧紧围绕问题的处理积极展开。为此，教师可以依照教学内容，有机结合临床案例，有步骤、有计划地提出问题情境，从而使学生明白教师是希望通过案例提出什么样的问题，这个问题给自己带来哪些启示。可见，问题情境设置得当，很大程度上会提高学生对理论知识的学习兴趣。教师在课堂教学案例中提出什么样的问题，设置的问题的难度要多大？这一系列问题教师必须不断思考，不断斟酌，由浅入深地对学生进行发问。比如，在课堂上介绍抗心绞痛药物以后，老师设置的问题情境是运用录像形式在课堂上展现出1个在临床上比较典型的心绞痛患者急性发作临床表现与过程。然后向学生提出的问题是：询问相关病史的方法是什么？患者需要进一步检查哪些项目？相关的检查结果如何确定诊断？治疗患者要使用哪些药物？在使用药物时注意哪些方面？这些问题都是由浅入深、循序渐进的导向过程。
2.5课堂讨论与总结：实施pbl教学模式的最后一个环节是课堂讨论与总结。通过讨论与总结可以培养学生分析、解决问题能力。一般是给予10min时间让学生进行讨论与总结，然后学生主动参与案例总结。讨论这个环节是由教师主持，学生可以分组进行讨论，然后提出自己的见解。教师发现学生有考虑问题不周到的地方给予补充与说明。这样几次pbl教学模式应用下来，学生的思考能力、分析能力得到了很大的提高。
三、pbl教学模式在临床药理学教学中的优点。
将案例引入课堂教学，可以激发学生的积极性，提高学生的学习成绩。概括地说，pbl教学模式的优点是：
第一，有益于培养学生良好的临床思维能力以及合作学习能力。进入临床药理学学习的学生大部分学习过生理学与病理学等基础医学知识，这就为pbl教学模式的运用打下了良好的基础。在pbl教学模式中可以预设一些讨论的病例，把临床上重点或难点不断引入课堂，引导学生积极思考方法解决这些临床问题。在问题思考与解决过程中，教师与学生、学生与学生可以相互讨论、表达自己的见解，从而培养学生良好的分析与判断的能力以及合作学习的精神。
第二，有益于提高任课教师的综合素质。教师在案例教学中，既是案例“筛选者”，又是案例“引导者”。这就要求教师努力钻研教材、认真备课，尽量全面接触临床案例，不断扩大临床知识面。同时，在案例讨论过程中，教师要分析学生的发言，在发言中要发现学生存在的疑点与不足之处，从而巧妙地启发学生的独立思考能力以及创新思维。在pbl教学模式中，教师需要比较深厚的药理学的基础知识，也要具备扎实的临床知识。
四、总结。
总之，将pbl教学模式运用于高职临床药理学教学，可以促进学生了解临床药理知识，提高学生的学习能力，提高课堂教学效果，值得推广。
作者：刘乐江单位：湖南省永州职业技术学院药学系。