医院医改总结及工作计划 医院年度总结与工作计划

2017年是贯彻落实“”精神的开局之年，也是实现全区经济社会跨越式发展的关键的之年，面临的工作任务十分艰巨。今年全区卫生工作的中心任务：坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重，按照“保基本、强基层、建机制”的总体要求，紧紧围绕深化医药卫生体制改革“一条主线”，突出项目工作与行业管理“两个重点”，加强人才队伍，卫生文化、医德医风“三项建设”，狠抓 公共卫生、农村卫生、社区卫生、中医药“四项工作”，取得基础条件、医护质量、农合监管、预防保健和行业水平“五个提升”的“12345”卫生工作总体思路，下大力气推动内涵建设，统筹做好各项卫生工作，不断开创卫生事业新局面。

一、巩固 和完善国家基本药物制度。通过政府补助和医保补偿等方式，我院和村卫生所继续推行实施国家基本药物制度，尤其加大村卫生所实施基本药物制度的工作力度。进一步 加强和完善中心药库建设，建立健全制度，安排专人负责，充分发挥中心药库的`作用，加强对辖区村卫生所购药管理，务必实现村卫生所基本药物制度全覆盖。

二、推进公共卫生服务均等化。我院要广泛实施健康素养提升工程，在农村广泛开展健康教育知识、急救知识、中医适宜技术进家庭工作，教会群众掌握基本的健康技能、中医适宜技术 和养生保健方法。推进健康文化墙建设，及民间单验方等刷写在健康文化墙上。在2012年的基础继续逐步提高城乡居民健康档案建档率、规范化电子建档率、进一步提高0-6岁儿童，65岁以上老年人、高血压病人、二型糖尿病人、重型精神病人等目标人群的管理率、确保项目的如期完成及群众受益。

开展便民利民惠民服务，逐步建立维护公益性，调动积极性、保障可持续的公立医院运行新机制。全面推进全额供给和收支两条线补偿机制，调整和理顺医疗服务项目价格，合理提高医疗技术服务价格，完善医院内部收入分配激励机制，提高医院服务能力。

四、进一步深化基层卫生机构改革。我院积极推进“十制改革”，实行农村卫生九个全覆盖，完善乡村一体化管理，落实基层医疗机构一般诊疗费政策，规范村卫生所药品销售和门诊统筹报销。推进基层医疗卫生机构人员分配制度政策，完善绩效工资制，充分调动医务人员积极性。

让我们共同携手，迎难而上，开拓进取，扎实工作，为全力推动我院的卫生工作而努力奋斗。

**卫生院

2017年3月18日

显 胜 卫 生 院

为了加快医改步伐，加大医院物价管理力度，促进医疗收费项目及标准的规范化、制度化、程序化，特制定本计划。

一、指导思想

以党的精神为指导，以贯彻落实科学发展观为统领，以省医疗卫生收费标准为准则，牢固树立把患者的利益放在首位的理念，创新工作，加快医改，为我院的提档升级做出贡献。

二、工作方向

全院上下迅速行动，努力打造“一二三”工程，即一个中心：以加快医改为中心；两个加强：加强作风建设，加强医院管理；三个重点：狠抓安全工作，狠抓医疗质量，狠抓人才培养。

三、工作指标

1、贯彻执行上级有关物价规定，物价标准执行率100%；及时按要求调整收费，更新比例100%。

2、指导管理本院医疗收费，定期开展培训，物价员培训率100%。

3、深入科室检查病历，核查三单一致，疏漏比例在0.1%以内，出现问题及时纠错，纠错率100%。

四、具体工作

2、收费系统、显示屏、公示栏要随时调整。及时更新医疗服务项目，新增部分和各种材料要按照省文件标准精准录入。

3、医疗保险系统要准确操作，力保无差错。

4、每月不定期到各科室检查收费情况，查阅病历五份以上。出现问题下达整改意见通知书，相应科室立行整改，下个月抽查落实情况。

5、定期对全院物价员、复核员进行知识培训，确保相关知识普及到位并融会贯通。

6、各科室要定时进行自查，按照省级收费标准逐一核查，把问题消灭在萌芽状态。

7、设立投诉举报电话，耐心接待物价方面投诉，解答患者的疑问。确实有乱收费的要马上合理退费，让患者满意而归，努力消除各种医患矛盾。

五、合理建议

1、建立联合大检查制度。每季度院方牵头纪检、财会、护理站、物价科等部门，对各科室物价工作进行联合检查，出现问题追究当事人责任，情节严重的要找科室领导谈话。

2、严格执行收费标准，对分解项目、比照项目、重复项目、变相多收费等情况坚决予以查处。

3、经常与市物价局等部门沟通，帮助并指导我院的物价工作。

4、彻底清理整顿物价，下大力气狠抓收费。针对目前个别科室收费混乱，甚至出现患者医保报销后自费部分超过其他医院的总体费用的现象，患者意见很大，社会影响很不好。院方要下决心狠抓乱收费，必要时限定病种最高结算费用，严格控制收费。

5、提高安全意识，减少医患纠纷的发生，杜绝在物价收费中出现责任事故。

一、医院基本情况

医院成立于1991年，是一所以突出中医特色为主、中西医结合的全民所有制二级甲等中医医院。医院业务用房建筑面积8992平方米，编制床位190张，实际开放床位300张。全院共有职工215人，其中专业技术人员156人。是城镇职工医保、居民医保、新农合定点医院。医院目前承担农村中医药三级网络建设、xxx县城镇居民65周岁以上老年人免费体检、35-65周岁筛查高血压、糖尿病建立居民健康档案等公共卫生项目。

现开设临床科室有：脑病科、脊柱病科、肝胆科、骨伤科、糖尿病科、针灸科、心血管病科、外科、肛肠科等21个临床科室，九个病区。功能科室有：b超室、检验科、心电图室、胃镜室、磁共振室、ct室、放射科。

二、主要做法

(一)明确医院的功能定位

龙头，要中医特色明显，综合服务功能较强主要承担县域内居民常见病、多发病的中医诊疗，重症患者救治，疑难疾病初诊、转诊，中医适宜医疗技术的推广应用和乡镇卫生院等基层医疗机构卫生人员培训、技术指导等工作。以优质中医医疗保健服务为主，中西医并重，做好中医三级网络建设。

（二）政府各级对医院予以政策支持

一是从2017年1月开始对医院实施全额预算管理，二是在医改政策的支持下，医院管理更加规范化，制度化。三是医院财务科事项全成本核算管理，计划从2017年1月正式实施全成本核算。四是医务人员收入提高，工作干劲足，集体凝聚力强。五是目前除过中药饮片和疫苗之外，其余药物一律使用网络平台采购，一律以进价销售。

（三）启动医院药品“三统一”

医院于2012年9月1日起我院开始试行药品零差率销售，10月1日起正式实施。县政府制定了《关于县级公立医院取消药品加成政策经费补偿的通知》，对医院取消药品加成所减少的合理收入，按照“取消多少，补偿多少”的原则，由省、市、县三级政府按30%、30%、40%的比例给予足额补助，使药品费用明显下降，2017年度截止10月份，已经拨款178.38万元。

（四）落实医疗服务价格

科要加强对医疗服务价格执行情况的检查督导，及时纠正不合理、不合法的收费行为，确保医疗服务价格调整达到减轻患者负担的目的。

（五）加强体制改革

1、实行院务公开和民主管理

医院实行院务公开制度，将医院的信息按照《医院院务公开管理办法》公开相关信息，重大事件经院务会议集体研究通过。

2、建立完善的决策、执行、监督相互制衡的运行机制， 医院形成了职代会，让职工代表充分参与医院的决策。

（六）、探索新农合付费方式改革。

医院于2012年3月制定了出台了《关于新农合患者住院挂账结算暂行实施办法》，在中医医院、崇皇中心卫生院率先试点推行合疗患者住院定额预交和零预交的新型合疗结算方式，在总结试点经验的基础上，同年5月份在全县推行合疗患者在县级医院入院只需预交1000元押金，在乡镇卫生院住院不交押金，出院即时结算政策。此项措施切实减轻了群众入院负担，缓解了医患关系，提高了服务质量，优化了合疗报销程序。

（七）完善医疗质量管理制度

规程，确保医疗安全。

（八）、推荐临床路径管理，注重运行机制改革

一是实行临床路径管理，有效规范医疗行为，通过严格执行合疗的四合理政策，有效控制患者费用的不合理增长。二是医院目前开展8个专业22个病种，截止11月底共进入临床病例数993例，退出路径例数1例，入径率为66%，完成率99.9%。三是医院财务管理精细化，业务费用支出占业务收入比例下降。四是大力开展了抗菌药物整治活动，高值耗材占医疗收入的比例较去年同期下降0.5%。职工收入较前有明显增长。

《中医医院医改工作总结》全文内容当前网页未完全显示，剩余内容请访问下一页查看。

县卫计局：

1

（一）高度重视，加强组织领导

一是我院按要求制订了实施方案，并按时上报卫生主管部门 二是根据实施方案，对各项工作明确了具体的工作步骤与目标，并制定相应的考核办法。

三是成立了院长为组长的组织实施机构、明确负责部门的责、权、利，有承担具体工作的人员。

四是医院明确了各项工作的责任部门、责任科室与责任人，并制订了相关的目标责任考核办法。

五是层层签定了责任状,确保医改措施到位。

七是医院各部门和科室召开相关会议并落实医改各项工作要求。 八是改变医院绩效分配方案，实现以病人为中心，以患者满意为标准的体现社会效益为主的绩效分配方式。

一是为了从根本上改善病人就医环境，加大基础建设投入，方便

2

病人就医，让病人看好病，我院2017年投入了85万对门诊和手术室进行了改建。

三是医务科、后勤科等部门制订了节假日门诊工作预案； 四是规定了检验科、功能科、放射科的节假日检查结果须在当日完成。

五是制订了预约诊疗工作方案，开展了门诊信息公开和咨询服务；专家门诊预约率达到10%以上（含出院病人病房诊疗）、乡镇卫生院转诊预约占门诊就诊量比例达到10%以上、本地病人复诊预约率达到30%以上、口腔科、产前检查、术后病人复诊预约率达到60%以上。

六是制订了缩短门诊挂号、交费、取药等候时间的工作方案和门诊突发事件工作预案，并落实了相关措施；对门（急）诊流程、布局、设施进行了改进及调整。

七是医院开展并启动了信息化过程，该系统与新农合平台实现了无缝对接，新农合住院费用实现了“当天出院，当天补偿”。

八是晋升技术职称人员，须先到乡镇卫生院工作半年以上。有人员安排表、制订了对口支援乡镇卫生院的计划与目标并组织了实施、组建医疗小分队到边远地区开展了巡回医疗服务。

九是制订了优质护理服务的工作方案与目标，我院的优质护理服

3

务病房占全院病房的40%以上，并按照优质护理服务工程定期或不定期的进行了考核。

十是制订了优质护理服务的工作方案与目标，要求下一步优质护理服务病房占全院病房的60%以上。

十一是制订了临床路径管理实施方案；临床路径管理的病种5种正在准备实施中；实现了与有条件的同级医院之间的检验结果、影像资料互认；开展了按病种费用控制；实行了按药品通用名开具处方，并实行了处方点评；实行了费用一日一清单制度和费用查询制度；全部药品实行集中招标采购；推行了医用耗材集中采购。

《三级医院医改工作总结》全文内容当前网页未完全显示，剩余内容请访问下一页查看。

县卫计局：

1

（一）高度重视，加强组织领导

一是我院按要求制订了实施方案，并按时上报卫生主管部门 二是根据实施方案，对各项工作明确了具体的工作步骤与目标，并制定相应的考核办法。

三是成立了院长为组长的组织实施机构、明确负责部门的责、权、利，有承担具体工作的人员。

四是医院明确了各项工作的责任部门、责任科室与责任人，并制订了相关的目标责任考核办法。

五是层层签定了责任状,确保医改措施到位。

七是医院各部门和科室召开相关会议并落实医改各项工作要求。 八是改变医院绩效分配方案，实现以病人为中心，以患者满意为标准的体现社会效益为主的绩效分配方式。

一是为了从根本上改善病人就医环境，加大基础建设投入，方便

2

病人就医，让病人看好病，我院2017年投入了85万对门诊和手术室进行了改建。

三是医务科、后勤科等部门制订了节假日门诊工作预案； 四是规定了检验科、功能科、放射科的节假日检查结果须在当日完成。

五是制订了预约诊疗工作方案，开展了门诊信息公开和咨询服务；专家门诊预约率达到10%以上（含出院病人病房诊疗）、乡镇卫生院转诊预约占门诊就诊量比例达到10%以上、本地病人复诊预约率达到30%以上、口腔科、产前检查、术后病人复诊预约率达到60%以上。

六是制订了缩短门诊挂号、交费、取药等候时间的工作方案和门诊突发事件工作预案，并落实了相关措施；对门（急）诊流程、布局、设施进行了改进及调整。

七是医院开展并启动了信息化过程，该系统与新农合平台实现了无缝对接，新农合住院费用实现了“当天出院，当天补偿”。

八是晋升技术职称人员，须先到乡镇卫生院工作半年以上。有人员安排表、制订了对口支援乡镇卫生院的计划与目标并组织了实施、组建医疗小分队到边远地区开展了巡回医疗服务。

九是制订了优质护理服务的工作方案与目标，我院的优质护理服

3

务病房占全院病房的40%以上，并按照优质护理服务工程定期或不定期的进行了考核。

十是制订了优质护理服务的工作方案与目标，要求下一步优质护理服务病房占全院病房的60%以上。

十一是制订了临床路径管理实施方案；临床路径管理的病种5种正在准备实施中；实现了与有条件的同级医院之间的检验结果、影像资料互认；开展了按病种费用控制；实行了按药品通用名开具处方，并实行了处方点评；实行了费用一日一清单制度和费用查询制度；全部药品实行集中招标采购；推行了医用耗材集中采购。

《医院医改工作总结》全文内容当前网页未完全显示，剩余内容请访问下一页查看。

根据《晋中市深化医药卫生体制改革实施方案》的精神、要求，我院已实行全员聘用制，三年一轮，全部签订聘用合同，并实行院对科的成本核算和绩效考核，浮动档案绩效工资，医院医改工作总结。并对外聘专家或引进的专业人才，打破论资排辈，实行年薪制，以充分调动技术骨干人员的积极性。

根据县委、政府的.文件精神，中医院在搬迁、建设过程中实行股份制融资改革，国有股、职工股、社会企业等混合所有制股份公司，主要解决政府财力不足，医院资金短缺的建设发展问题，成立中医院有限公司，筹集到的资金全部投入中医院建设、发展。目前中医院资产3800万元，但政府仅投资140万元。医院仍然是非营利性质，执行物价局收费标准，仍然完成县卫生局各项公益性服务任务。事业单位性质不变，财政补助经费不变。达到政府、医院、职工、群众各方面满意的结果。

中医院有限公司为工商局注册的独立法人机构，董事长和董事为股东大会选举产生，院长、副院长由董事会或股东大会选举聘任，实行任期制、目标绩效考核制、打破终身制。实行董事会领导下的院长负责制。

厦门网-厦门商报讯(记者陈淑君通讯员林赐文)我市正加快多元化办医步伐，完善多层次医疗服务体系。昨日，卫生部副部长陈啸宏一行来厦调研督导公立医院改革，听取福建省及厦门市公立医院改革试点工作汇报会。他高度评价厦门公立医院改革试点工作。

作为首批16个国家联系试点城市之一，厦门全面推进公立医院改革，取得了阶段性进展。据介绍，厦门将规划引导，优化结构布局，进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构。优先提升、扩建岛外等医疗资源薄弱环节，在新增医疗资源时优先考虑社会资本，并优先配置到儿科、老年病专科、康复等医疗资源相对不足的专科及领域。

现在我市五缘医疗园区、翔安医院等项目均考虑引进社会资本举办，并与同仁医疗产业集团、台湾富邦集团进行了广泛接触与洽谈。我市还鼓励拥有先进医疗技术和医疗机构管理经验的医疗机构来厦办医，提供高端服务。今年6月，我市与美国最大的私人医院管理集团美国chc公司签署了合作意向书，支持社会办医发展高端医疗服务，建立闽西南区域性医疗服务中心。

下一阶段，我市将在管办分开、完善补偿机制、降低住院天数多方面进一步加大改革力度。通过对开展缩短住院天数病例实施单独结算和管理，促进平均住院日有效降低，今年起3年内将公立医院平均住院天数每年逐年降低一天。

陈啸宏副部长对厦门医疗改革进展表示赞许，他希望在以后的工作中，厦门继续在公立医院改革方面做出积极的尝试，为我国的医改工作提供更多好的经验。

今年上午，陈啸宏将实地考察厦门市第一医院、滨海社区卫生服务中心、福建(厦门)———新加坡友好医疗服务中心，了解我市公立医院改革情况。