当前位置:首页>工作总结>病危通知书伪造(专业19篇)

病危通知书伪造(专业19篇)

时间:2023-12-23 20:43:05 作者:XY字客

通知是一种用于传达特定信息,通告某种事项或邀请他人参加活动的正式文书。通知是一种将某项信息传达给特定人群的正式书面或口头形式。它可以为接收者提供必要的信息,同时引起他们的注意和行动。那么我们应该如何写一份有效的通知呢?有哪些要点我们需要关注?以下是小编为大家整理的通知样例,供大家参考。请大家一起来了解一下。

病危通知书

尊敬的患者家属:

您的亲属,患者:性别:女年龄:住院号:

在中国医科大学附属盛京医院妇科肿瘤病房床住院治疗中,诊断为,目前患者病情危重,随时可能出现呼吸、心跳骤停等生命危险,特此告知,请予以理解并积极配合医院的抢救治疗。

为了抢救患者的生命,将疾病带给患者的健康危害减到最低,病危期间,如果患者出现紧急情况,医院将采取抢救所必须的治疗手段,使用抢救所必须的仪器设备,不能事先征得您的同意,如果您有特殊要求,请在接到通知后24小时内尽快向我院书面告知。

经治/值班医师:年月日。

医师已向我们详细说明了目前病人的危重病情,家属了解并愿意配合贵医院医师的抢救治疗措施,并承担所发生的费用和可能的风险。

家属签字:

与患者关系:

注:本病危通知书一式两份,一份留存病志中,一份通知书交患者家属。

中国医科大学附属盛京医院。

妇科肿瘤病房。

病危通知书

亲属:

内科_______床住院治疗,

诊断为,虽然积极救治但目前病情趋于恶化,

随时可能危及生命,特下达病重(危)通知。尽管如此,我们仍会采取有效措。

施积极救治。同时向您告知:为抢救患者,医院不能事先征得您的同意的情况。

下将依据救治工作的需要,使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗段,

请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求,请在接到“病重(危)通知书”

后立即告诉我科。

颍上协和医院朝阳分院科室:内科。

医师签名:日期:年月日时分

亲属∕监护人签名:日期:年月日时分

亲属与患者病人的关系:

身份证号码:

病危通知书

亲属:

患者性别年龄床号病案号。

诊断为现在我院住院治疗,虽经积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病危通知。

尽管如此,我们仍会积极救治,请予以理解与配合,如您还有其他要求请在接到“病危通知书”后立即告诉我科。

医师签名:日期:年月日时分

亲属签名:

亲属与患者的关系:

身份证号码:日期:年月日时分

医院科。

病危通知书

患者同志的亲属:

患者同志(先生女士)年龄: 族别住院号: 。患者现在我院 科住院治疗。 目前诊断为,虽经积极抢救但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病危通知。

尽管如此,我们仍会采取有效措施积极抢救。同时向您告知:在抢救过程中,使用和采取某些应急救治所必需的仪器设备和治疗手段时可能医院不能事先征得您的同意,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求请在接到“病危通知书”后立即告诉我科主任。

石河子开发区医院 科

医师签名: 年月日

亲属/监护人签名: 年月日 单位负责人签名:年月日

备注:

(本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份)

石河子经济技术开发区医院

住院病人外出请假申请单

姓名 病区 床号病案号

本人因 一事,特申请外出,外出时间年 月 日 时 ,外出去向 ,联系电话,预计回院时间年 月 日 时 。

本人明白外出的危险包括上述医疗风险及其他不可预知的风险,本人自愿承担外出的一切风险和后果。如外出期间发生不良后果本人在此免除所有医务人员和医疗机构的一切责任。

本人也被告知外出期间如有意外时应立即与医院联系,以及可以当场采取的各项紧急措施。

注:此申请必须所有签名齐全才为有效,否则申请人不能外出!

实际回院时间:年 月 日 时 分

值班护士签名:

病危通知书

尊敬的患者家属或患者的法定监护人、授权委托人:

您好!您的家人 现在我院治疗。

目前诊断为:

目前患者病情危重,并且病情有可能进一步恶化,随时会出现以下一种或多种危及患者生命的并发症:

1.肺性脑病,严重心律失常、心功能衰竭、心肌梗塞、高血压危象;

2.上消化道出血导致出血性休克、脑出血、脑梗塞、脑疝;

3.感染中毒休克、过敏性休克、心源性休克、低血容量性休克;

4.弥漫性血管内凝血(dic);

5.多器官功能衰竭;

6.糖尿病酮症、酸中毒、低血糖性昏迷、高渗性昏迷;

7.其他。

等疾病或并发症危及生命,建议转上一级医院进一步诊治,家属表示放弃转上级医院进一步治疗机会 继续在本院治疗,发生任何不良后果(病人死亡)家属表示理解。

患者家属或患者的法定监护人、授权委托人意见:

关于患者目前的病情危重、可能出现的风险和后果医护人员已经向我详细告知。我了解了患者病情危重,我同意继续在本院进行救治,对所发生的一切后果我们自行承担责任。

患者授权亲属(签名) 与患者关系 签名时间 年 月 日 时 分

医护人员陈述:

我已经将患者目前的病情危重、可能出现的风险和后果向患者家属或患者的法定监护人、授权委托人详细告知。

医护人员(签名):

签名时间 年 月 日 时 分

病危通知书

_________亲属:

患者__________同志(先生、女士),身份证号码:__________,现在我院_____科住院治疗,诊断为_______________,患者目前病情危重。

我们会积极救治但病情可能会出现治疗效果欠佳、病情恶化,甚至危及生命。尽管如此,我们仍会采取有效措施积极救治。同时向您告知:为抢救患者,医院在不能事先与您联系并征得您的同意的情况下,将依据救治工作的需要,使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗手段,请予以理解、配合和支持。如果在救治过程中出现意外,院方不承担一切责任。如您还有其他要求,请在接到“病危通知书”后立即告知我科。

主治医生或获得授权的医务人员签字:__________。

患者家属/监护人签字:__________。

与患者关系:__________。

签字时间:_____年_____月_____日_____时_____分。

__________科。

病危通知书

亲属:

患者同志(先生、女士)现在我院科住院治疗,诊断为____,虽然积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病重(危)通知。尽管如此,我们仍会采取有效措施积极救治。同时向您告知:为抢救患者,医院不能事先征得您的同意的情况下将依据救治工作的需要,使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗手段,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求,在接到"病重(危)通知书"后立即告诉我科。

医院科

医师签名:__

日期:__

亲属?监护人签名:

日期:__

亲属与患者病人的关系:

身份证号码:

(本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份)

亲属与患者病人的关系:

身份证号码:

(本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份)

亲属与患者病人的关系:

身份证号码:

(本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份)

____年____月___日___时___分

____年____月___日___时___分

病危通知书

尊敬的患者家属或患者的法定监护人、授权委托人:

您好!您的家人现在我院治疗,目前诊断为:虽经医护人员积极救治,但目前患者病情危重,趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病危通知。

尽管如此,医护人员仍会全力救治,请予以理解并积极配合医院的抢救治疗,如您还有其他问题和要求,请在接到“病危通知书”后主动找医护人员了解咨询。请您留下准确的联系方式,以便医护人员随时与您沟通。

医护人员签名:日期:年月日时分

患者亲属(法定监护人、授权委托人)签名:

与患者的关系:

身份证号码:

联系电话:日期:年月日时分

(本通知书一式叁份,一份保留于病历中,一份保留于医务科,一份交患者亲属或法定监护人、授权委托人)。

病危通知书

请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求,请在接到“病重(危)通知书”

后立即告诉我科。

颍上协和医院朝阳分院 科室:内科

医师签名: 日期: 年 月 日 时 分

亲属∕监护人签名: 日期: 年 月 日 时 分

亲属与患者病人的关系:

身份证号码:

(本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份)

病危通知书

亲属:

患者同志(先生、女士)现在我院科住院治疗,诊断为。

虽然积极救治但目前病情趋于恶化随时可能危及生命。

告诉我科。

医院科。

医师签名:日期:xx年xx月xx日xx时xx分

亲属∕监护人签名:日期:xx年xx月xx日xx时xx分

亲属与患者病人的关系:

身份证号码:

(本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份)。

亲属与患者病人的关系:

身份证号码:

(本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份)。

亲属与患者病人的关系:

身份证号码:

(本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份)。

病危通知书

尊敬的患者亲属:

您好!您的家人xxx现在我院xxx科住院治疗,诊断为xxx,病情随时可能恶化,随时可能出现心跳、呼吸停止,特此告知,请予以理解并积极配合医院的抢救治疗。为了抢救患者的生命,将疾病带给患者的健康危害减小到最低,病危期间如果患者出现紧急情况,医院将采取抢救所必需的治疗手段,使用抢救所必需的仪器设备,不能事先重复您的同意,如您有特殊要求请在接到通知后24小时内尽快向我院书面告知。

主管医生:xxx。

20xx年xx月xx日xx时xx分。

病危通知书

姓名:性别:年龄:床号:(门诊)住院号:尊敬的患者家属或患者的法定监护人、授权委托人:

您好!您的家人现在我院治疗。

目前诊断为:

目前患者病情危重,并且病情有可能进一步恶化,随时会出现以下一种或多种危及患者生命的并发症:

1.肺性脑病,严重心律失常、心功能衰竭、心肌梗塞、高血压危象;。

2.上消化道出血导致出血性休克、脑出血、脑梗塞、脑疝;。

3.感染中毒休克、过敏性休克、心源性休克、低血容量性休克;。

4.弥漫性血管内凝血(dic);。

5.多器官功能衰竭;。

6.糖尿病酮症、酸中毒、低血糖性昏迷、高渗性昏迷;。

7.其他。

等疾病或并发症危及生命,建议转上一级医院进一步诊治,家属表示放弃转上级医院进一步治疗机会继续在本院治疗,发生任何不良后果(病人死亡)家属表示理解。

患者家属或患者的法定监护人、授权委托人意见:

关于患者目前的病情危重、可能出现的风险和后果医护人员已经向我详细告知。我了解了患者病情危重,我同意继续在本院进行救治,对所发生的一切后果我们自行承担责任。

患者授权亲属(签名)与患者关系签名时间年月日时分。

医护人员陈述:

我已经将患者目前的病情危重、可能出现的风险和后果向患者家属或患者的法定监护人、授权委托人详细告知。

医护人员(签名):签名时间年月日时分。

病危通知书

尊敬的患者亲属:

您好!您的家人现在我院科住院治疗,诊断为,病情随时可能恶化,随时可能出现心跳、呼吸停止,特此告知,请予以理解并积极配合医院的抢救治疗。

为了抢救患者的.生命,将疾病带给患者的健康危害减小到最低,病危期间如果患者出现紧急情况,医院将采取抢救所必需的治疗手段,使用抢救所必需的仪器设备,不能事先重复您的同意,如您有特殊要求请在接到通知后24小时内尽快向我院书面告知。

主管医生:

病危通知书

xx亲属:

患者xx(先生、女士)现在我院科住院治疗,诊断为xx,虽然积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命。

特下达病重(危)通知。尽管如此,我们仍会采取有效措施积极救治。

同时向您告知:为抢救患者,医院不能事先征得您的同意的情况下将依据救治工作的`需要,使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗手段,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求,在接到"病重(危)通知书"后立即告诉我科。

医院xx科。

医师签名:

日期:年月日时分

亲属∕监护人签名:

日期:年月日时分

亲属与患者病人的关系:

身份证号码:

(本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份)。

病危通知书

____亲属:

患者____(先生、女士),身份证号码:____,现在我院________科住院治疗,诊断为____________,虽经积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病危通知。尽管如此,我们仍会采取有效措施积极救治。同时向您告知:为抢救患者,医院在不能事先征得您的同意的情况下,将依据救治工作的需要,使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗手段,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求,请在接到"病危通知书"后立即告诉我科。

主治医生或获得授权的医务人员签字:________

患者家属/监护人签字:________ 与患者关系:________

签字时间:____年____月____日____时____分

________医院________科

病危通知书

亲属:

患者(先生、女士)现正在我中心科抢救治疗,经检查后初步诊断为,虽经积极救治但目前病情比较危重,随时可能危及生命,特下达病重、病危通知;尽管如此,我们将尽一切努力对患者进行积极救治;同时向您告知:为抢救患者,本中心尽可能在征得家属同意的情况下将依据救治工作的需要,使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗手段(特殊情况除外),请予以理配合和支持;如您及其他家属还有其他要求(如要求转院等)请在接到“病危通知书”后立即告诉我中心,本中心将尽力协助。

家属意见:

亲属/监护人签名:____关系:____日期:____年____月____日

告知医师签名:____日期:____年____月____日注:(本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份)

___医院。

____年____月____日。

病危通知书

xx亲属:

患者(先生、女士)现正在我中心科抢救治疗,经检查后初步诊断为,虽经积极救治但目前病情比较危重,随时可能危及生命,特下达病重、病危通知;尽管如此,我们将尽一切努力对患者进行积极救治;同时向您告知:为抢救患者,本中心尽可能在征得家属同意的情况下将依据救治工作的需要,使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗手段(特殊情况除外),请予以理配合和支持;如您及其他家属还有其他要求(如要求转院等)请在接到“病危通知书”后立即告诉我中心,本中心将尽力协助。

家属意见:

亲属/监护人

签名

:xx,关系:xx,日期:xx年xx月xx日

告知医师

签名

:xx,日期:xx年xx月xx日

注:(本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份)

xx医院

xx年xx月xx日

病危通知书

____亲属:

患者____同志(先生、女士),身份证号码:____,现在我院________科住院治疗,诊断为____________,虽经积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病危通知。尽管如此,我们仍会采取有效措施积极救治。同时向您告知:为抢救患者,医院在不能事先征得您的同意的情况下,将依据救治工作的需要,使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗手段,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求,请在接到“病危通知书”后立即告诉我科。

主治医生或获得授权的医务人员签字:________。

患者家属/监护人签字:________与患者关系:________。

签字时间:____年____月____日____时____分。

________医院________科。

病危通知书

患者同志的亲属:

患者xx(先生女士)年龄:xx住院号:xx。患者现在我院xx科住院治疗。目前诊断为,虽经积极抢救但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病危通知。

尽管如此,我们仍会采取有效措施积极抢救。同时向您告知:在抢救过程中,使用和采取某些应急救治所必需的仪器设备和治疗手段时可能医院不能事先征得您的同意,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求请在接到"病危通知书"后立即告诉我科主任。

石河子开发区医院科。

医师。

签名。

亲属/监护人。

签名。

单位负责人。

签名。

日期:

相关范文推荐
  • 12-23 福利彩票承包经营协议大全(21篇)
    在经营中,企业需要建立良好的品牌形象,树立信誉和口碑。经营过程中会遇到各种挑战和困难,以下是一些经营者的分享经验和应对方法。乙方:吴永辉。为更好的利用恒利煤化有
  • 12-23 钻井技术员的个人工作总结范文(13篇)
    通过技术工作总结,我们可以深入思考自己在工作中遇到的挑战和解决方法,提升技术能力。小编为大家整理了一些实用的技术工作总结范文,希望能够帮助大家更好地完成自己的总
  • 12-23 百天宴主持词幽默(实用21篇)
    主持词的作用是引导和组织会议的进行,它可以起到统一思想、凝聚共识的作用,今天我要给大家做一个主持词。以下是一些经过精心挑选的总结范文,希望能够激发大家的写作灵感
  • 12-23 数学教师新学期工作计划大全(19篇)
    教师工作计划是教师对自己教学工作的规划和安排,通过它可以使教师的教学更加有针对性和科学性。下面是一些教师工作计划的案例分析和经验分享,希望对大家有所启发。
  • 12-23 四年级下学期班主任德育工作计划(专业19篇)
    班主任工作计划可以作为班主任与学生家长、其他教师、学校领导等进行沟通和协调的重要依据。下面是一份经过实践验证的班主任工作计划,希望对各位班主任有所帮助。
  • 12-23 小学低年级数学教研组工作计划范文(21篇)
    通过工作计划范文可以帮助我们检查和评估自己的工作计划执行情况。接下来,让我们一起来阅读一份成功人士的工作计划范文,探索他们是如何取得优异成绩的。全面贯彻党的教育
  • 12-23 生产月度工作总结报表(精选14篇)
    通过月工作总结,可以及时发现和解决工作中的问题,避免重复犯错。带着学习的心态,一起来看看以下的月工作总结例文,为自己的写作提供一些参考。为加强安全保障,我车间组
  • 12-23 月饼采购合同(热门19篇)
    采购部门是企业内部的重要职能部门,负责统筹规划和执行采购策略。小编为大家整理了一些关于采购成本控制的方法和技巧,希望对大家有所启示。市场上,月饼的品种越来越多,
  • 12-23 云南四年级一个好地方(通用12篇)
    作文是语文考试中的重点,写好一篇优秀作文可以为我们带来不少分数。在以下范文中,作者运用了巧妙的比喻和细腻的描写,让人产生共鸣和思考。渔寮的海边真是个好地方。在海
  • 12-23 安全文明施工规划方案(模板21篇)
    施工现场需要遵守相应的施工规范和标准,确保建筑物的结构安全。接下来是一些施工总结的典型问题和解决方案,希望对大家有所帮助。为进一步落实《建筑法》的实施,贯彻《建