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免责协议
本活动是以“安全、环保、自助、自律、平等、节约”为宗旨。
结伴身体健康，无不良嗜好的中老年朋友结伴骑行的自发性活动，以非商业自助性质，不抢时间，不赶路，不搭车以旅游为目的。
为规范本次骑行活动，使每一位决定结伴骑行的骑友，权利、义务、责任得到明确，请参加者仔细阅读本协议内容，此文件为有关责任的豁免、权利的放弃、风险的承担和赔偿的协议。通过阅读此协议，参加者对本协议所有条款的含义及相关法律后果已全部通晓并充分理解，并放弃了某些权利。凡在签名栏签字者均视为认同并自愿遵守本协议内容。本协议自签字时起生效，并对参与者可能存在的继承人、近亲属、债权人、财产代管人等同时生效，至活动结束自动失效。
8、该免责协议必须由本人亲笔及家属签署，代签无效，同行者每人各持一份，免除一些不必要的后果，让本次骑行活动更安全更快乐。
免责协议书
甲方：旅行社(以下简称甲方)。
乙方：(商场组织顾客出游的团体名称)(以下简称乙方)。
一、此次活动由商场组织顾客出游，成年人均采取自费制度，即出游个人产生的相关费用由其个人承担(儿童免费)。
二、黄山一日游活动为非盈利性质活动，并有一定潜在的危险性，如出现意外事件、意外事故等，责任均由顾客本人承担。
三、黄山一日游活动是个人自愿参加的活动，建议顾客自行购买出游人身意外保险。
四、出发前所有参加活动的顾客必须提供真实的本人姓名+电话号码(以及紧急事件联系电话)，签署《黄山一日游出游活动安全免责协议书》，甲方及组织者不承担任何法律、经济及一切连带责任。
五、如活动前、中、后发生个人物品的坏损或丢失、与他人冲突、急性疾病、意外事故等，甲方及组织者亦不承担因意外伤亡或个人的经济损失而产生的任何法律责任和相关的费用。
六、参加活动的顾客如有特殊情况需要中途离开务必通知组织者，声明自愿离开，离队后的安全、经济及一切连带责任自负。
七、凡是共同出行的顾客必须签署《黄山一日游出游活动安全免责协议书》，如不能接受，后果自负。
八、该协议生效日期为双方签字日期，协议一经签署立即生效直至本次活动结束。
甲方(签字)：
乙方(签字)：(商场组织顾客出游的团体名称)。
日期：
日期：
免责协议书
甲方（车主）：
姓名：______________ 身份证号码：____________________________联系电话：
乙方（拼车人）：
1、姓名：___________ 身份证号码：___________________________ 联系电话：
2、姓名：___________ 身份证号码：___________________________ 联系电话：
3、姓名：___________ 身份证号码：___________________________ 联系电话：
一、双方定义
“驾车人”甲方是指在参加自发组织的活动中的拥有自有或对所驾车辆有合法使用权并具有合法驾驶资格的人，所驾车辆具备合法上路条件，在驾驶车辆过程中对自身及拼车人身安全已尽合理注意义务，没有身体不适或酒后不适合驾车的情况下驾驶车辆。
“拼车人”乙方是指参加自发组织活动中的没有自主交通工具的人员，为完成参加目的，自愿拼乘驾车人、委托驾车人帮助自己的人。委托人承担拼车行为所必须的油费、路桥费等,不收取劳务费等其他费用。车辆在行驶过程中由拼车人分摊的汽油费、过路、过桥费等因车辆产生的费用，并非车主向非驾车人收取的劳务费用。
二、 双方权利责任义务：
1、甲方在提供搭车服务的行车过程中发生意外事故，应根据有关交通法规及保险条例，进行相关责任认定及赔偿处理。若乙方不遵守交通法规造成的意外或损失，损失由乙方承担。
2、甲乙双方离开车辆时，应注意关好自己一侧的车窗，驾车人应注意锁好车门。如因未锁门或未关窗造成损失，由过错方承担全部损失。
3 、乙方出现不安全或对车内设施不当操作的行为时，要遵守甲方的提醒和指导。
4 、乙方不可携带易燃、易爆、危险品、宠物上车，应注意保持车内清洁，爱护车内设施。如由于乙方操作不当等原因造成的车内污染或车辆或附属设施损害，由乙方负责清洁、修复或赔偿。
5 、乙方下车时应注意携带自己的行李物品，如遗失在甲方车上，无论协议终止与否，甲方均有义务归还物品，并由乙方自行领取。
6 、乙方如中途欲换乘其它车辆，视为本协议提前终止，乙方应提前告知甲方。如短程离开再返或擅自离开，甲方不对其离开期间的人身财产安全负责。
7 、乙方驾驶车辆必须得到甲方的`许可，并确保自己的驾驶证合法有效。如果由于乙方无证驾驶造成事故，由乙方承担全部责任（包括对甲方和第三方损失的赔付）。
8 、行车途中如遇任何非双方故意因素（如交通意外情况、车辆故障、第三者盗抢、自然灾害等不可抗力因素）导致交通事故，或造成人财物损失的，甲乙双方各自承担自己一方的损失。
9、车辆在自驾拼车过程中造成第三方的人、财、物的损失损害的，由当时驾驶员及甲方共同承担(如甲方为驾驶员,则由甲方全部承担)。
10、为规范拼车过程中参加者的拼车行为，减少因此带来的纠纷，特制定本协议，双方共同遵照执行。本协议各方签字后生效，每人各执一份。
签定日期： 年 月 日
免责协议书
甲方：
乙方：
为了做好的安全管理工作，防止安全事故的发生，确保人身安全，经甲乙双方充分协商，在依据国家相关法律法规的基础上，本着自愿平等的原则签订此协议。
一、甲方的责任：
1、甲方在乙方进入作业现场前，对乙方人员进行安全告知。
2、甲方在乙方进行施工时，有权对乙方进行监督、检查、指导。
3、作业过程中出现人员伤害情况，甲方不负任何责任。但甲方有义务协助乙方做好事故的处理工作，协助相关部门做好事故的调查取证工作，期间发生的一切费用由乙方承担。
二、乙方的责任：
1、本次施工过程中，乙方必须设立专职安全员，负责作业人员的安全防护告知，安全操作规程培训。
2、乙方施工人员施工时必须严格按照《高空作业操作规程》等有关规定施工，必须持证上岗，并已购买人身意外保险。系好安全带，戴好安全帽，做好必要的安全防护措施。
3、乙方在作业过程中，对于作业时发现的安全隐患，及时采取措施，予以消除。
4、乙方在作业过程中出现的安全事故，将由乙方承担全部责任。
5、乙方人员在作业过程中，禁止酗酒，疲劳作业，违规作业。
6、根据“一岗双责”的规定：乙方的项目负责人，也是安全负责人，负责施工人员的安全管理工作，并对乙方作业人员的安全负责。
7、在作业开始前，乙方项目负责人应对作业人员进行安全防护措施教育，并有文字存根以备检查，不得安排未经教育的员工进入现场。
8、不得随意进入非该施工作业项目区域外的场所及触摸、启动机械、电器、控制阀等设备，否则因由此而引起的事故，乙方负全部责任。
9、乙方所使用的工具应对其安全防护措施负责并承担安全责任。发现安全吊绳、安全吊板、安全带如有损坏必须更换，因由此而引起的事故，乙方负全部责任。
甲乙双方应严格遵守本协议条款，履行各自职责，搞好文明安全作业。
本协议自签订之日起生效至项目结束，一式两份，甲乙双方各执一份。
未尽事宜，甲乙双方本着友好协商的原则解决。
甲方(盖章)：乙方(盖章)：
代表(签字)：负责人(签字)：
日期：日期：
免责协议书
宗旨、性质：..............
本活动是以“安全、环保、自助、自律、平等、节约”为宗旨的自发性户外活动和驴友聚会，以非商业自助性质的旅游为目的。
加入聚会的资格：
1、参加人须年满十八周岁，具有完整独立的行为能力(年满十六周岁不满十八周岁须有监护人带领或监护人同意且签署此协议)。
2、认同并拥护活动的宗旨及“户外结伴骑行免责协议”和“免责协议书”。
3、具有良好的团队合作精神。
财务管理：
1、支出奉行aa制的原则。
2、集体活动(交通、住宿、就餐等)统一支出(aa制分摊)小朋友半费或全费(视大小而定)。
4、财务人员由召集者、或其他大家认可的成员担任。
5、财务人员有责任在活动结束后公布明细。
6、个人所带物品请个人好好保管，遗失自负与财务人员无关。
召集者的权利：
6、在活动中根据天气、队员状态修改活动计划;。
7、要求队员在活动过程中听从安排。
召集者的义务：
1、根据报名先后接纳参加活动的人员(不适合活动的除外);。
2、在活动过程中提醒大家注意环保;。
4、依据费用aa制的原则举办活动。
参加者的权利：
1、选择活动;。
2、在活动之后对活动情况进行评论;。
3、了解活动的费用情况。
4、在活动中可提出活动建议。
参加者的义务：
1、在活动中听从召集者的安排;。
2、在活动中注意环保;。
3、在需要的时候协助召集者做好辅助工作(帐务、收尾等);。
4、在活动中相互协助，保证活动的安全和顺利开展;。
5、准时到达集合地开始活动;。
6、在活动后保密你所知的其他人员的个人信息(真实姓名、性别、通讯方式、身份证号码等)。
免责条款。
12、该免责声明目的是为活动发起人组织者和同行者再次明确自驾游活动的风险，提高自律能力和抗风险能力，免除一些不必要的后果，让自驾游活动更安全更快乐。
注：谢绝团队精神缺乏的人参加我们组织的骑友活动!!!
签订人：.....
免责协议书
甲方：(以下简称甲方)。
乙方：以下简称乙方)。
一、此次活动员工家属成年人均采取自费制度，即出游个人产生的相关费用由其个人承担(儿童免费)。
二、红螺寺一日游活动为非盈利性质活动，并有一定潜在的危险性，如出现意外事件、意外事故等，责任均由本人承担。
三、红螺寺一日游活动是个人自愿参加的活动，建议员工家属自行购买出游人身意外保险。
四、出发前所有参加活动的员工家属必须提供真实的本人姓名+电话号码(以及紧急事件联系电话)，签署《红螺寺一日游出游活动安全免责协议书》，甲方及组织者不承担任何法律、经济及一切连带责任。
五、如活动前、中、后发生个人物品的坏损或丢失、与他人冲突、急性疾病、意外事故等，甲方及组织者亦不承担因意外伤亡或个人的经济损失而产生的任何法律责任和相关的费用。
六、参加活动的员工家属如有特殊情况需要中途离开务必通知组织者，声明自愿离开，离队后的安全、经济及一切连带责任自负。
七、凡是共同出行的钓友必须签署《自助钓鱼、出游活动安全免责协议书》。
八、该协议生效日期为双方签字日期，协议一经签署立即生效直至本次活动结束
协议人：
日期：20__年__月__日
免责协议
为了深入推展素质教育，加强学生之间的交流，增进友谊，培养学生的'团体协作意识和集体荣誉感，丰富校园文化生活，特举办本次共青杯赛。为了使比赛顺利进行，现就参赛人员的安全问题与参赛人员达成如下协议：
1、参赛人员是具有我校正式学籍且身体健康的在校大学生;且本次活动需参赛人员自愿报名。
2、参赛队开赛前15分钟到达比赛场地，做好准备活动，并准时参加比赛。
3、在规定的比赛时间开始后迟到10分钟，视为该队弃权。
4、运动员要做到服从裁判，尊重对手，尊重观众，互相学习，交流经验。
5、如果双方发生口角或打架斗殴事件，按学校有关条例进行处分。
6、因天气等特殊原因导致比赛不能进行时，由主办单位??各参赛球队。
7、比赛期间，参赛队员需严格遵守比赛规则，服从组织安排。
8、在比赛期间参赛人员应切实保护自身安全，如发生安全事故与主办方无关，一切相关责任均由学生本人承担。
9、本协议一式两份，由排协办公室和各院系参赛队伍各持一份。此协议双方签字后生效，排球比赛结束后失效如果您对以上协议没有异议请签字：
协议人：
日期：xx年xx月xx日
免责协议书
甲方：
乙方（负责人）：
经甲乙双方充分协商，在依据国家相关法律法规和公司相关规定的基础上，本着自愿平等的原则签订此协议。
高空项目名称：
现场施工人员签名：
一、甲方的责任
1、甲方在乙方进行施工时，有权对乙方进行监督、检查、指导，对于检查当中发现的问题，甲方将依据公司相关的奖惩制度进行处罚、情况严重，责令停工。
2、作业过程中出现人员伤害情况，甲方有义务协助乙方做好事故的处理工作，防止事故的扩大化，协助相关部门做好事故的取证工作，但事故发生所产生的一切费用由乙方承担，甲方不承担任何责任。
二、乙方的责任
1、乙方负责人是本次工程安全的第一责任人，并应制定该项目工程施工安全方案（操作程序），乙方必须设立专职安全员，负责作业人员的安全防护告知，安全操作规程培训。
2、乙方在作业过程中，应遵守公司的各项规章制度，对于作业时发现的安全隐患，及时采取措施，予以消除。
3、乙方在作业过程中，出现的安全事故，将由乙方承担全部责任，若对公司造成损失，乙方赔偿损失。
4、乙方在作业过程中，禁止酗酒，疲劳作业，违规作业，并佩戴安全带和安全帽等安全设备。
5、在作业开始前，乙方项目负责人应对作业人员进行安全防护措施教育，并有文字存根以备检查，不得安排未经教育的员工进入现场。
甲方：
乙方（负责人）：
代表签名：
时间：
年 月 日
免责协议书
一．所有驾车旅行活动均为非盈利性质的自助游，活动中存在着一定的不可预测的危险性，各个参与者必须有较强的自立能力及较强的集体团队精神，并对自身个人的安危负责。参与者参加活动前必须要与自己的家属沟通，取得家属的理解和支持，同时告知并同意该免责声明。参与者参加活动后视作参与者家属也已知情并同意，如有意外后果由参与者本人自行负责。
二．参与者在参加活动前要认真了解、学习各项驾驶技术、安全规则与团队约定，在此参与者必须同意，如果因为参加户外活动中（包括途中）因意外而受到伤害的话，放弃对其他参与者追究和要求赔偿的权利，同时永远免除同队其他人的法律责任。
三.旅游过程中可能发生一切不可预知的危险，后果包括财产损失、人身损害，甚至死亡。各参与者应自行判断和预估危险性并决定是否参加。各参与者对自身安全负责，不对其他参与人承担任何安全提示、照顾、看管义务。各参与者对是否参与本次活动，在活动中是否中途退出、旅游路线、交通方式等有完全的自由选择权，参与者同意承担由自己选择而引起的相关的风险和责任。
四.参与者要清楚理解并知道身体活动和车辆装备的使用是有潜在危害的。也要理解驾车活动也包含有导致受伤，心脏病和甚至死亡的风险，要知道有可能涉及危险。因此，参与者一定要同意承担和接受任何和所有的伤害的风险，甚至死亡的风险，并且，永远免除本次活动同行参与者的法律责任。
五.由于驾车旅游属高风险活动，亦不能保证不发生交通意外或事故。如发生交通意外或事故造成人员伤亡的，自己负责治疗和处理交通事故带来的伤害。考虑到驾车有一定的危险性，强烈建议参加者自行购买人身意外伤害保险。
六.所有参加本次活动的人在本协议上签字即视为已阅读并清楚了解上述内容，同意上述约定。
参与人姓名：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿;驾驶证号：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿；
驾照有效期：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿；联系电话:＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿；
参与者（签名、签章）：
日期：
家政服务免责声明。
2016软件免责声明。
免责协议书
乙方： （研究生)
乙方系学院 专业 级 士研究生在甲方为乙方提供校内宿舍床位的情况下，乙方放弃住校内而向甲方提出在校外住宿申请。经与学生本人谈话后，甲方批准乙方在校外住宿。为督促乙方养成良好的校外生活习惯，不断提高安全防范意识，加强自律，顺利完成学业，现为明确甲乙两方的责任与义务签订如下协议。
1、乙方在校外住宿生活期间，必须遵守学校及学院的各项规章制度，服从甲方的管理。不得以方便校外生活、实践等由违反校纪校规。按时作息，及时完成培养方案中的各项要求，并积极参加学校、学院和班级的集体活动。不得从事有损于学校及学院和班集体形象的活动。
2、乙方在校外生活期间，个人的人身、财产安全由乙方负完全责任，甲方不承担任何责任。乙方应不断提高安全防范意识和能力。甲方应熟悉乙方在校外的住宿地点及联系方式，甲方有义务提醒乙方不断提高安全防范意识。
3、乙方有义务以书面形式向学院管理者、导师汇报自己近阶段的学习生活和思想情况，同时保持与甲方的信息畅通。
4、乙方有义务提供真实、有效的住宿地点及联系电话，必须在学院登记注册；如有变动，须及时向甲方告知。
5、若乙方违反任一上述规定和校纪校规，甲方有权给予警告。
1、甲方对乙方的校外申请程序负责，做到规范和从严审批。
2、甲方对乙方提供的相关资料要认真审查，逐一登记，动态修改。
3、甲方对乙方要通过定期和不定期相结合的走访、电话联系等多种形式的检查，密切关注乙方的思想动态，定期检查乙方的学业。
此协议一式两份，甲乙两方各执一份，一经签定，立即生效。
甲方签字（盖章）：
乙方签字：
联系电话：
年月日
免责协议书
甲方（车主）：
姓名：______________ 身份证号码：____________________________联系电话： 乙方（拼车人）：
1、姓名：___________ 身份证号码：___________________________ 联系电话：
2、姓名：___________ 身份证号码：___________________________ 联系电话：
3、姓名：___________ 身份证号码：___________________________ 联系电话：
一、双方定义
“驾车人”甲方是指在参加自发组织的活动中的拥有自有或对所驾车辆有合法使用权并具有合法驾驶资格的人，所驾车辆具备合法上路条件，在驾驶车辆过程中对自身及拼车人身安全已尽合理注意义务，没有身体不适或酒后不适合驾车的情况下驾驶车辆。
“拼车人”乙方是指参加自发组织活动中的没有自主交通工具的人员，为完成参加目的，自愿拼乘驾车人、委托驾车人帮助自己的人。委托人承担拼车行为所必须的油费、路桥费等,不收取劳务费等其他费用。车辆在行驶过程中由拼车人分摊的汽油费、过路、过桥费等因车辆产生的费用，并非车主向非驾车人收取的劳务费用。
二、 双方权利责任义务：
1、甲方在提供搭车服务的行车过程中发生意外事故，应根据有关交通法规及保险条例，进行相关责任认定及赔偿处理。若乙方不遵守交通法规造成的意外或损失，损失由乙方承担。
2、甲乙双方离开车辆时，应注意关好自己一侧的车窗，驾车人应注意锁好车门。如因未锁门或未关窗造成损失，由过错方承担全部损失。
3 、乙方出现不安全或对车内设施不当操作的行为时，要遵守甲方的提醒和指导。
4 、乙方不可携带易燃、易爆、危险品、宠物上车，应注意保持车内清洁，爱护车内设施。如由于乙方操作不当等原因造成的车内污染或车辆或附属设施损害，由乙方负责清洁、修复或赔偿。
5 、乙方下车时应注意携带自己的行李物品，如遗失在甲方车上，无论协议终止与否，甲方均有义务归还物品，并由乙方自行领取。
6 、乙方如中途欲换乘其它车辆，视为本协议提前终止，乙方应提前告知甲方。如短程离开再返或擅自离开，甲方不对其离开期间的人身财产安全负责。
7 、乙方驾驶车辆必须得到甲方的许可，并确保自己的驾驶证合法有效。如果由于乙方无证驾驶造成事故，由乙方承担全部责任（包括对甲方和第三方损失的赔付）。
8 、行车途中如遇任何非双方故意因素（如交通意外情况、车辆故障、第三者盗抢、自然灾害等不可抗力因素）导致交通事故，或造成人财物损失的，甲乙双方各自承担自己一方的损失。
9、车辆在自驾拼车过程中造成第三方的人、财、物的损失损害的，由当时驾驶员及甲方共同承担(如甲方为驾驶员,则由甲方全部承担)。
10、为规范拼车过程中参加者的拼车行为，减少因此带来的纠纷，特制定本协议，双方共同遵照执行。本协议各方签字后生效，每人各执一份。
签定日期： 年 月 日
免责协议书
聘用方(以下简称“甲方”)：
受聘方(以下简称“乙方”或“法定代表人”)：
甲方投资成立__________公司(以下简称公司)，乙方作为挂名法定代表人，是公司工商登记的名义上的法定代表人。为了明确双方的权利义务，达成以下协议：
一、甲方作为公司实际控制人，享有公司资产的所有权和处分权。
二、乙方作为公司名义上的法定代表人，不是公司股东，不享有公司股东权利，不承担股东义务。
三、公司经营权由甲方行使，甲方确保公司的经营符合国家法律、法规及政策的规定，依法纳税及履行其他应尽义务。
四、公司经营过程中产生的法律责任与乙方无关，因公司经营活动造成乙方的经济损失有甲方承担。
五、合同期限。
1、本合同期限自________年___月____日起，至_______年___月___日止，聘用期为_____年，为固定期限合同。
2、聘用合同期满前一个月，经双方协商同意，可以续订聘用合同。
3、本合同期满后，任何一方认为不再续订聘用合同的，应在合同期满前一个月书面通知对方。
七、乙方的权利与义务。
1、负责与市卫生局进行沟通，解决公司在卫生局遇到的一些困难，确保公司的正常运行;。
八、甲方每月___号通过银行转账方式支付乙方人民币________元作为挂名法定代表人的薪酬。
九、乙方以公司名义对外作出的任何决定未经公司股东会同意并加盖公章，此决定无效。
十、其他约定事项。
1、____________________________。
2、____________________________。
3、____________________________。
十一、本协议一式两份，甲乙双方签字，自双方签字或盖章之日起生效。
十二、本协议甲乙双方各执一份，见证律师一份，具有同等法律效力。
甲方签字：
乙方签字：
日期：
免责协议书
甲方：
乙方：
经甲乙双方充分协商，在平等自愿、协商一致的情况下，就乙方在甲方工作时间内及上下班途中的相关事宜，达成如下免责协议：
一、 乙方在工作时间应严格按照甲方的各项技术、安全、文明等施工要求进行施工，如在施工过程中所发生的人身伤亡事故及财产损失，一切均由乙方自行承担，甲方不负任何法律责任及经济赔偿责任。
二、 乙方在上下班途中应严格遵守各项交通准则，如发生交通事故，一切责任将由乙方承担，甲方不承担任何责任。
三、 乙方因自身原因常年患病，如血压高、心脏疾病等。如突发疾病造成任何意外和事故，甲方不承担任何法律责任。所产生的一切后果由乙方全部承担。
四、 本协议书双方签字后产生法律效力，未尽事宜，双方协商解决。协议一式两份，甲乙双方各执一份，以做法律之依据。
甲方： 乙方：
年月日 年月日
免责协议书
甲 方： 身份证号：
乙 方： 身份证号：
甲、乙双方就乙方从事在和美电热器具有限公司“租车协议”一事，经充分协商达成条款，以资共同遵守。
一、事由及责任
1、乙方自购符合运营条件的车辆，由甲方以公司的名义，代表乙方与美电热器具有限公司签署“租车协议”，甲方与乙方及美电热器具有限公司无任何利益关系（包括租车协议款往来）。甲乙双方不存在挂靠合同关系和劳动合同关系，甲方只是在乙方与美电热器具有限公司“租车协议”上印章。
2、乙方同意按有关规定投入运营的车辆在日常维护、维修保养、例保、季检、年检等，以及运营车辆所产生的驾驶员工资、保险、罚款、税费等费用都由乙方自行承担。乙方所聘请、雇佣的员工不享受甲方职工待遇，与甲方不存在劳动用工关系。
3、若乙方在使用甲方与芜美电热器具有限公司签署的“租车协议”中损害甲方利益的，或乙方与电热器具有限公司产生合同纠纷、仲裁、罚款等造成甲方损失的，费用全部由乙方承担。并终止以甲方名义签署的协议，乙方应赔偿由此给甲方造成损失的全部款项。
4、若发生交通事故或其他事故的，乙方应做好理赔及调解处理工作，协调未果或诉讼，造成受害方或协议单位起诉甲方，涉案所造成司法机关裁决由甲方承担责任的，其事故赔偿部分（包括诉讼费用和其它支出费用及赔偿款）以及甲方遭受损失的实际费用都由乙方承担全部款项。
二、其它约定
本协议书签订前，甲、乙双方对本协议书的全部条款及其含义都已准确理解，自愿签订本协议书，本协议书有效期自 年 月 日起至 年 月 日止。
三、本协议书一式二份，双方各执一份。
甲 方（签字）： 乙 方（签字）：
日 期： 日 期：
二〇一三年十一月二十日