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医院考核管理制度细则篇一
在护理管理方面，通过护士长定期参与肿瘤医院的护理查房、科室质控、护士临床工作能力考核等，为肿瘤医院修订了护理质控考核标准，健全了相关护理制度和护士岗位职责，强化了护理质量管理，提升了护理质量。对病房管理、基础护理、文件书写、急救器械药品管理等各个方面进行了动态、持续、规范的质量管理，使肿瘤医院的病房护理工作有了很大提升。
在护理队伍素质培养方面，通过接收肿瘤医院的进修人员，定期派专科护理小组进行专题讲座，加强“三基”理论知识培训，进行临床护理操作规范指导等多种渠道，提高了护理队伍的整体素质，使肿瘤医院的护士熟练掌握专科护理技术，如胸腔闭式引流管护理技术、微量泵使用技术、中心静脉置管维护技术等，促进了护士业务水平的'提高，使患者得到专业化的护理服务。
在护理质量提升方面，始终坚持“以人为本”的科学发展观和“以病人为中心”的服务理念，逐步推进优质护理服务。通过专题讲座、人员培训、业务查房、一对一传帮带等多渠道的帮扶项目，帮助肿瘤医院解决临床护理问题，提高其护理质量，使整体护理水平上了一个新台阶。
在今后的帮扶计划中，我们会加强与基层医院的沟通交流，根据基层医院的特点与需求，制定有针对性的帮扶计划，真正做到以点带面，推动专业护理服务外延，提高基层服务机构的服务能力。
医院考核管理制度细则篇二
一年来，我在院领导的正确指引下，进一步解放思想，更新观念，不断提高自身素质，自觉听从组织工作安排，明确自己的工作职责，认真学习，努力完成各项工作任务，取得了一定的成绩。现就今年的主要工作情况总结如下。
作为院班子成员之一，团结同事，互相协作，积极配合院长以及其他班子成员开展各项工作，参与民主集中制建设，协同研究决策性议题，为医院的未来发展和改革，开创美好的前景而殚精竭虑。
坚持每天参加临床诊疗工作，不荒费自己的临床医学专业。在日常工作中，严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，能熟练掌握各种常见病、多发病、疑难病的诊治，以及临床工作中常见的各种技能操作；一丝不苟的处理每一位病人，态度温和，热情周到，在最大程度上避免医疗事故的发生；访视病人时，诚心的去与病人沟通，减轻病人的心理负担，使病人在治疗期间保持最佳的身心状态；参加各科的会诊和应急救治等工作。
医疗质量是医院生存和发展的根本性问题，狠抓医疗质量管理，全面提高医疗服务质量是医务办的首要任务。经过努力，医疗质量的提高和医疗事故的防范，取得了明显的成效。
1.基础医疗质量：根据医院质量管理的要求，健全了三级医疗质量控制体系，制定了《医疗质量工作计划》和《医疗质量检查考核标准》，帮助并指导各科室重视医疗质量建设，对病历书写制度、请示报告制度、查对制度、三级医师查房制度、会诊制度、病例讨论制度、手术分级制度、首诊负责制度等，进行了平时督促抽查和集中检查相结合的方法，对基础医疗质量进行严格把关，使我院的医疗质量明显提高。
2.医疗文书质量：按照《病历书写基本规范》的要求，亲自对各科住院病历、病程记录及其相关资料严格检查把关，及时上缴病历，对一些存在错漏或敷衍应付的病历，坚决退回重写，进一步的规范化要求，使广大临床医生的病历书写意识和书写质量大有提高。处方质量也有不同程度的提高，门诊及住院科室的各项基础登记也能够按要求进行，基本符合质量标准要求。
3.医技科医疗质量：加强医技人员技术培训及服务质量的`改进，注重检测结果的符合率及准确率的监测，注重与临床一线科室的沟通和交流，进行室间评价和室内评价活动，确保医院诊疗工作的需要，取得较好的成绩。
4.“三基”“三严”的培训和考核：今年医务办开展了12期业务知识培训，内容兼顾各专业层次，尤其对急救知识和急救技能方面的培训列为重中之重；带动护理人员进行技能操作训练，使护理人员操作技能有了一定的提高。举行了1次业务知识考核，合格率100％。同时，定期选派骨干专业人员进行进修学习，不断吸收新知识、新技术。
不管肩负哪一份工作，接触一项，身心就投入某一项，无论巨细，不惜倾注心血，尽职尽责，力求做到尽善尽美，绝不辜负上级组织的期望和信任。比如护理、初保、药事、门诊部、药品不良反应报告、医患调解、文书材料、下乡等等工作，毫无怨言，不藉口推搪，而且尽本身的能力，做到最好。
医院考核管理制度细则篇三
为进一步强化我院新冠疫情防控工作，提升医务人员防控意识及能力，20xx年6月24日下午16点，在李良成副院长的统筹安排下，由曾清泉院长任总指挥开展了新冠肺炎疫情防控应急演练。我院党委书记郭伟伟、副院长何龙明等全体在院院领导指导演练。
此次演练案例重点对“外防输入、内防反弹”要求开展针对性预演，模拟输入性病例场景，启动应急预案后各部门协调配合进行疫情防控。演练病例为张某新冠肺炎无症状感染确诊病例（输入性病例）的`密切接触者尚某，于6月16日乘高铁（与无症状感染病例同一厢座位相隔2排）回到凯里后，17日早上意外在卫生间跌倒，左腕部红肿疼痛于早上8：30点入住骨一科缓冲病房，经社防组发协查函追踪此人到位后将其转运至集中隔离点做医学观察。
院办、医务科、护理部、院感科、骨一科、icu、检验科、宣传科、保卫科、总务科等相关科室及人员严格按照规范流程、演练脚本进行，严肃认真、紧张有序地完成了整个演练过程。全院中层以上干部通过微信视频观摩整个演练过程，掌握在院内发现密切接触者处置规范及处置流程，提高了医务人员应对新冠肺炎疫情的综合能力和团队协作精神，也充分考验了医务人员在面对突发疫情时的整体联动和密切配合能力。
演练结束后，专家组成员及部分中层干部对此次演练进行评价，对此次演练就诊流程、防护措施、团队协作等方面发现的问题和不足进行了现场分析和点评，提出了改进建议。
郭伟伟书记指出目前防控形势依旧严峻，每一个医务人员依旧要提高警惕，严防死守，这次演练不仅检验了医护人员的防控能力，更找出了目前防控工作中的薄弱环节，防控办要针对此次演练中暴露出来的问题和盲点，要逐一梳理，及时做好整改、优化等工作，协调各部门总结经验，采取切实有效的措施，完善相关处置预案，全力以赴做好疫情防控工作。
医院考核管理制度细则篇四
在院两委和分管院长的领导下，院感科将狠抓制度落实，责任明确到位，提高执行力，持续质量改进，降低医院感染率，提高医疗质量，保障患者安全。
一、继续加强院感组织体系建设，充分发挥医院感染管理委员会、医院感染管理科、临床科室医院感染管理小组在医院感染管理中的作用。
二、在院感实际工作的开展中，将不断规范和完善相关制度、职责，同时结合考核办狠抓制度落实，达到责任明确到位，明确到人。对于医院感染管理中存在的问题及时提出整改措施。
三、贯彻落实卫生部《医院感染监测规范》，每月进行统计、分析、反馈感染病例监测。
四、掌握全院感染菌株分布和细菌耐药状况并定期反馈；及时发现多重耐药菌感染病例，采取积极有效的措施预防和控制多重耐药菌医院感染暴发与流行。
五、每月对手术室、产房、新生儿病室、消毒供应室等重点部门和普通科室的`治疗室、换药室进行空气、物体表面、医护人员手进行环境卫生学监测并进行相关指导，不合格部门、科室查找原因，择期重新进行相关监测。
六、强化医务人员手卫生意识，提高手卫生依从性。
七、对消毒药械和一次性使用的医疗器械、器具的相关证明每季度审核一次。
八、继续开展全院人员院感知识培训，提高全院人员院感意识。
九、对医疗废物分类、管理工作进行指导与监督。
十、对20xx年新进人员及实习进修人员进行医院感染知识岗前培训。
医院考核管理制度细则篇五
本人于2005年9月被分配到xxx医院，在中心药房从事药剂专业，至今工作已四年有余，现将工作表现展述如下：
一、政治思想方面
在院党委和团支部的领导下，认真学习马列主义毛泽东思想和邓小平理论，领会十七大精神，贯彻落实“三个代表”重要思想，将科学发展观与实际工作相结合，使自身素质不断得到提高。工作中，尊重领导，团结同事，服从分配，团结民族同志，对待病患如亲人，尽己所能满足患者合理需求，曾多次为家庭困难病人送衣送饭，并多次为灾区、希望工程、贫困母亲捐款。对新调入的同事热情关心，帮助他们熟悉工作制度、工作流程，耐心解答工作中的疑问，将自己的知识和经验毫无保留的传授给他们，使其早日胜任工作岗位。
二、组织纪律方面
自觉遵守院内各项规章制度，不迟到，不早退，无脱岗、旷工现象发生，积极参加院内组织的一切公益活动，包括枣树地除草、植树造林、拉线修边、铲草清渠、秋季拾花等，为团场的发展贡献自己的微薄之力。在工作量大、人手紧张的情况下，牺牲休息时间，主动要求上班，保证了医院工作的顺利开展。
三、廉洁自律方面
严格执行查对制度，遵医嘱配药，定期盘点，保证药品、物品入出量相符，从不利用岗位之便私吞公物，赢得领导和同事的信任。
四、专业技术方面
一切按制度办事，遵守操作规程，严格执行“四查十对”制度，认真查阅医嘱，发现问题及时和医生沟通，保证给病人配对每一剂针，发对每一片药。利用空闲时间刻苦学习专业知识，不断提高理论水平，在院内组织的每一次“三基”考试，成绩均为合格。同时，时刻应备考试，争取早日拿到执业药师资格证，在平凡的岗位上做出不平凡的业绩。
同时，工作中还存在很多不足之处，对个别药物的剂量不能正确掌握，对药房所有药品的种类和数量没有完全熟知，不能做到及时与医生沟通对药品进行适当调整。
在今后的工作中，严格要求自己，发扬优点，弥补不足，发挥自己的最大潜能，为职工群众的健康献一份力量。