工程项目中间人提成合同 补充合同(优质10篇)

在生活中，越来越多人会去使用协议，签订签订协议是最有效的法律依据之一。拟定合同的注意事项有许多，你确定会写吗？下面是我给大家整理的合同范本，欢迎大家阅读分享借鉴，希望对大家能够有所帮助。

工程项目中间人提成合同 补充合同(10篇)篇一

甲方（全称）

乙方（全称）

本协议中的所有术语，除非另有说明，否则其定义与双方于 20xx 年 8 月8日签订合同编号为 l2011428-8 的《 视频会议系统购货 合同》（以下简称“原合同” ）中的定义相同。

鉴于：

因甲方要求将原合同中的aoc 42寸液晶电视机更换为sony 40寸液晶电视机 .甲乙双方本着互利互惠的原则，经友好协商，依据实际情况，在原合同基础上变更合同条款部分内容，特订立以下补充协议。

一、协议内容变更部分为：

二、本协议生效后，即成为原合同不可分割的组成部分，与原合同具有同等的法律效力。

除本协议中明确所作修改的条款之外，原合同的其余部分应完全继续有效。

本协议与原合同有相互冲突时，以本协议为准。

三、本协议一式贰份，甲方执壹份，乙方执壹份，具有同等法律效力，自双方签字盖章之日起生效。

甲方： 乙方：

（公章） （公章）

法定代表人或委托代理人 法定代表人或委托代理人

年 月 日 年 月 日

工程项目中间人提成合同 补充合同(10篇)篇二

乙方(全称)： 南京杰世欣计算机科技有限公司

本协议中的所有术语，除非另有说明，否则其定义与双方于**年**月**日签订合同编号为l20xx428-8 的《 视频会议系统购货 合同》(以下简称“原合同” )中的定义相同。

鉴于：

因甲方要求将原合同中的aoc 42 寸液晶电视机更换为sony 40 寸液晶电视机。 甲乙双方本着互利互惠的原则，经友好协商，依据实际情况，在原合同基础上变更合同条款部分内容，特订立以下补充协议。

一、协议内容变更部分为：

二、本协议生效后，即成为原合同不可分割的组成部分，与原合同具有同等的法律效力。

除本协议中明确所作修改的条款之外，原合同的其余部分应完全继续有效。

本协议与原合同有相互冲突时，以本协议为准。

三、本协议一式贰份，甲方执壹份，乙方执壹份，具有同等法律效力，自双方签字盖章之日起生效。

甲方：

乙方：

(公章)

法定代表人或委托代理人法定代表人或委托代理人

工程项目中间人提成合同 补充合同(10篇)篇三

地址：_____________________________

邮码_______________________________

电话_______________________________

法定代表人：_______________________

职务_______________________________

承包方：___________________________

地址：_____________________________

邮码_______________________________

电话_______________________________

法定代表人：_______________________

职务_______________________________

依照《中华人民共和国民法典》和________市的有关规定，经双方协商一致，签订本合同，并严肃履行。

一、工程名称：________________

二、工程地点：________________

三、工程编号：________________

四、工程范围和内容：全部工程建筑面积________平方米。(各单项工程详见工程项目一览表)

五、工程造价：全部工程施工图预算造价人民币________元，其中：人工费________元。(各单项工程详见工程项目一览表)

第二条 工程期限

全部工程自______年____月____日开工，至______年____月____日竣工。(各单项工程开、竣工日期详见工程项目一览表)

二、施工前各项准备工作，双方应根据工程协议书中第三条规定，分别负责按时完成。

三、在施工过程中，如遇下列情况，可顺延工期。顺延期限，应由双方及时协商，签订协议，并报有关部门备案。

1.由于人力不可抗拒的灾害，而被迫停工者;

2.因甲方变更计划或变更施工图，而不能继续施工者;

3.因甲方不能按期供图、供料、供设备或所需材料、设备不合要求，而被迫停工或不能顺利施工者。

第三条 物资供应

1.特殊材料、统配部管材料及统配部管机电产品，均由甲方负责采购，供应至乙方指定地点。其他材料由乙方负责采购供应。

3.包工不包料工程，全部材料、设备由甲方采购供应到现场或指定的加工地点。

二、由甲方负责供应材料和设备的品种、规格、数量及进场期限，详见甲方供应材料、设备一览表。

三、成套设备和非标准设备，由甲方负责办理申请、订货及加工，引进成套设备在交付乙方前，由甲方负责检验(甲方委托乙方总包承办设备订货及非标准设备加工，应另签订协议)。

四、工程所需材料，如因供应部门规格、品种或材质不能满足工程要求必须以其他规格、品种代替或加工处理时，应事先取得原设计单位和甲方同意，并由三方签订协议后实行。由于代用或加工而发生的量差、价差及加工费，应按现行规定办理结算。

五、凡应附有合格证明的材料，在进场时必须由供应方负责验证;如无合格证明，必须经供应方试验合格后方准使用，其试验费用，应由供应方负担。因建设单位或设计单位对有出厂合格证明的材料要求重新试验，其试验费用，应由甲方负担。

六、由甲方负责供应的材料和设备，如未按期供应或规格、质量不符要求，经双方努力仍无法解决，因此造成乙方的损失，应由甲方负担。

第四条 工程款结算

1.以审查后的施工图预算加增减变更预算进行结算。

2.按施工图预算加包干系数确定的包干造价结算，包干范围以外的费用;另按有关规定付款。

3.按标准施工图单方造价包干结算，包干范围以外的费用，另按有关规定付款。

5.招标的工程，按中标的价款结算。

二、工程款拨付与结办法，按现行规定办理(详见附件)。

第五条 施工与设计变更

一、乙方要依据国家颁发

的施工验收规范和质量检验标准以及设计要求组织施工，要全部达到合格。

1.施工中如发现设计有错误或严重不合理的地方，乙方应以书面形式通知甲方，由甲方在7天内与原设计单位商定，提出修改或变更设计文件，经甲乙双方签订协议后，方准施工。

2.在施工中，如遇设计变更超出原设计标准或规模时，应在施工前按审批程序重新报批，经审查处审核工程预算，经办的银行审查投资后，并由甲乙双方签订协议，方可施工。否则，任何一方不得强行施工。

3.在施工中，如遇中途停建、缓建，甲乙双方对在建工程，应商定做到安全部位。

4.在施工中，如发现甲方投资不足，不能按时拨付工程进度款，而中途停建、缓建，给乙方造成的损失，应由甲方承担。

三、乙方应严格执行隐蔽工程验收制度，凡隐蔽工程完成后，必须经过验收作出记录，方能继续进行下一工序的施工。一般隐蔽工程由乙方自行检查验收，并作好记录，重大或复杂隐蔽工程，应由乙方书面通知甲方和设计单位共同进行验收，并办理隐蔽工程验收手续。如甲方未届时参加，乙方可自行检查验收，甲方应予承认。

四、甲乙双方在施工中遇到工程生项，应按定额管理办法报批。变更工程协议所附的变更预算，应在施工前及时送经办的银行，做为结算工程款之依据。

第六条 竣工验收、结算与保修

一、乙方在单项工程竣工前5日将验收日期以书面通知甲方届时验收，如甲方不能按时参加验收，须提前通知乙方取得乙方同意后，另订验收日期，但甲方须承认竣工日期，如再不按时参加验收，其所发生的管理费和各项损失均由甲方承担。并偿付给乙方按预算造价每日万分之一的逾期违约金。

二、竣工工程验收合格，从验收之日起3天内，乙方向甲方移交完毕。如甲方不能按期接管、致使验收后的工程发生损失，应由甲方承担。

三、本项工程中的单位工程，如需单独移交甲方，在移交时，双方应办理中间验收手续，作为该单位竣工工程验收之依据。

四、在进行竣工工程验收中，如发现工程质量不符合规定，乙方应负责无偿修理或返工，并在双方议定的措施和期限内完成。经验收合格后，再行移交。由此造成工程逾期交付的，乙方应偿付给甲方按预算造价每日万分之一的逾期违约金。

五、工程已基本竣工，如遇某种材料或设备双方均无法解决，致使该项工程不能全部按期竣工，经双方研究同意，可做减项竣工，并对已完工程进行竣工验收和办理移交手续。

1.增减变更文件和其他洽商记录;

2.隐蔽工程验收记录和中间交工验收记录;

3.工程竣工后，应绘制竣工图，工程变更不大的由施工单位在原施工图上加以说明，提交建设单位存档。工程变更较大的，可以由建设单位自绘或委托设计单位、施工单位绘制竣工图。

七、乙方在单项工程竣工验收后，属于民用建设项目应于竣工验收后15天内，属于工业建设项目，应于竣工验收后30天内，将竣工结算件送交甲方进行审查。甲方应在接到竣工结算件后，民用建设15天内，工业建设20天内审查完毕，如到期未提出异议，由经办的银行审定拨款。

八、工程竣工验收后，乙方对施工的土建工程质量负责保修一年，采暖工程保修第一个采暖期内。在保修期内，确由施工单位责任造成的屋面漏雨、管道漏水、漏气、堵塞等质量事故，乙方应负责无偿修理。(属于专业性建筑安装工程按国务院各有关主管部门的特殊规定办理)

九、工程未经验收，甲方提前使用或擅自动用，由此而发生的质量或其他问题，由甲方承担责任。

第七条 违约责任和仲裁

一、由于乙方责任未按本合同规定的日期竣工，(以竣工验收合格日期计算)每逾期一天，应偿付给甲方按预算造价万分之一的逾期违约金;属于包工不包料的，每逾期一天，应偿付给甲方按预算人工费千分之二的逾期违约金。

二、甲乙双方不得借故拖欠各种应付款项，如拖期不付，按银行的短期贷款利率偿付给对方逾期付款违约金。

三、实行合理化建议奖和提前竣工奖的，甲乙双方应根据有关政策的规定，另行协议。

四、建筑安装工程承包合同发生纠纷时，当事人双方应及时协商，协商不成时，任何一方均可申请各级城乡建设委员会或双方上级业务主管部门，进行调解;解决不了的，可选择下述第( )项处理：(1)向建筑物所在地的仲裁委员会申请仲裁，(2)直接向人民法院起诉。

第八条 附则

一、预算审查手续，由建设单位将建筑安装工程承包合同(附施工图预算)送市建设工程合同预算审查处审查。要求鉴证的，可到建筑物所在地的区、县工商行政管理局进行鉴证。

二、在本合同签订之前，双方签订的施工准备合同(工程协议书)，可做为本合同之附件。

三、招标工程，按《××市建设工程招标、投标暂行办法》签订合同。

四、双方商定的其他事项：

第九条 合同附件

一、工程项目一览表。

二、全部施工图纸。(合同正本有此附件)

三、施工图预算。(合同正本及建设银行有此附件)

四、甲方负责供应的材料、设备一览表。

五、有关协议：

六、有关补充合同：

第十条 合同份数及有效期

一、本合同一式____ 份，甲乙双方各执正本一份，并分别报送双方业务主管部门副本一份。

二、本合同自双方签订之日起生效。在全部工程竣工验收并结清尾款后失效。

建设单位(发包方)：_________

工程负责人：_________________

___________年______月______日

建工单位(承包方)：_________

工程负责人：_________________

___________年______月______

工程项目中间人提成合同 补充合同(10篇)篇四

出租人（甲方）

承租人（乙方）

甲乙双方经友好协商，对租赁合同，未尽事宜签订补充协议如下：

1、乙方承租广州钢铁交易中心座室（自编号：），承租建筑面积*方米（其中首层建筑面积*方米，二层建筑面积*方米，三层建筑面积*方米）

租赁期限：从xx年xx月xx日至xx年xx月xx日止；计租期限：从xx年xx月xx日至xx年xx月xx日止。

2、租赁场地用途为，乙方不得擅自改变租赁场地用途。在本合同签订后，乙方应依约定自行向有关国家机关办理合法经营手续。乙方必须在工商行政管理部门批准的经营范围内合法经营。

3、本合同签订五日内，乙方向甲方支付首季度租金及保证金。保证金不用作支付或抵扣场地租金及其他费用。本合同终止，乙方已交清场地租金及其他费用，并将租赁场地实际控制权交回甲方且租赁场地没有受到损坏的情况下，甲方应将保证金（不计息）退回乙方。本合同约定的租金未包括*规定的各项税、费。

4、该场地由甲方指定物业公司统一管理。甲乙双方共同遵守广州钢铁交易中心有限公司《物业管理合同》约定。

5、乙方不得在租赁场地内进行违法活动、损害公共利益，服从租赁物业管理公司的管理，不得违法经营。同时严格遵守国家法律法规，遵守社会公德。不在租赁场地内贮存任何违禁品、易燃品、爆炸品、化学品及挥发性、异味、腐蚀性、有毒性的物品等物。不得擅自改动承租场地的建筑结构及供水、供电设施。

6、租赁期间，由于乙方忽视安全防火、安全用电或由于乙方的过错造成甲乙双方或他人损失的，由乙方负责赔偿并承担由此产生的一切责任。

7、在承租场地内，乙方自行保管钱财、货物等并为其办理相关财产保险。失窃意外产生的损失，乙方承担一切责任。在承租场地内，乙方及其雇员不得住宿，不得明火（包括煤气、石油气、煤、柴等）煮食，乙方完全遵守租赁场地的安全管理规定。

8、租赁期间，乙方所产生的水、电、通讯、物业管理、设备维修、特殊措施等费用由乙方承担。如乙方拖欠以上费用达两个月或拖欠租金达一个月，视乙方为违约。甲方有权随时终止合同，且其他已交租金、管理费、保证金等不予退还。

9、租赁期间，乙方不得将租赁场地转租、转让、分租，也不得将租赁场地实际控制权移交他人。

若与他人互换场地使用或与他人合作、联合经营应事前征得甲方书面同意和订立书面协议，并按规定重新议定租金。否则，除乙方因此所得收入全部归甲方所有外，乙方还应向甲方支付相当于两个月租金的违约金，且甲方有权解除本合同。

10、乙方经营中产生的一切经济纠纷由乙方自行承担责任，与甲方无关；若因此给甲方造成损失的（尤其包括因乙方所经营的产品质量问题导致甲方被追索产品责任赔偿），乙方应赔偿甲方的实际损失，甲方有权从保证金中直接扣除，保证金不足以赔偿的，乙方应及时补充赔偿。

11、租赁期间，双方不得借故终止合同。乙方租赁期限届满后不再继续租赁的，应提前三个月书面通知甲方，在租赁期限届满前迁出，并结清所有租金及其他相关费用。迁出时，双方共同验查交接场地和设备，如有损坏的，乙方应照价赔偿。乙方不得拆走一切嵌装在租赁场地结构和墙体内的设施和装修物。甲方对场地内装修不予补偿或退还。

12、若因乙方违约而令本租赁合同终止，则甲方有权单方收回租赁场地。租赁期限届满、或提前终止与解除合同后，乙方逾期不交出租赁场地的，除限期迁出和补交占用期间场地使用费外，甲方有权按每天相当于占用期间场地使用费总额的2％收取违约金；有权会同物业管理处人员进入租赁场地内，将乙方存放在场地内的物品清点拍卖，用以抵偿欠租和其他相关费用，若有剩余则交回给乙方；并有权向广州市萝岗区人民法院起诉和申请执行。乙方保证履行本合同和补充协议规定，如有违约，完全自愿接受甲方作出的上述处理；同时保证，所造成的经济损失由乙方负责。

13、租赁期间，甲方有权允许其他人在广州钢铁交易中心有限公司内的公共区域举办展览或商品展销等宣传活动。

14、甲方拥有租赁场地外墙的所有权、使用权。租赁场地的橱窗外立面效果经甲方审核并监督统一规划。

15、租赁期间，甲方如整体转让或分割所有权，应事先通知乙方，并应保证租赁合同可继续履行至租赁期满，如果甲方转让的是不仅包括租赁场地在内的物业整体的，乙方保证放弃对租赁场地的优先购买权。

16、租赁期间，如遇重大自然灾害或双方不可预见的国家地方法律法规变动、*拆迁、征用、市政规划、城市建设开发等不可抗力因素造成本合同及补充协议无法继续履行的，甲方应于收到行政通知日起十日内书面通知乙方。乙方应在甲方通知日内无条件返还甲方场地，合同即时终止。双方互不追究、互不补偿。

17、本补充协议与广州市房地产租赁合同具有同等法律效力，一式叁份。

18、如本补充协议条款与广州市房地产租赁合同有不同规定，则以本补充协议条款为准。

甲方：（签章）乙方：（签章）

法定代表人：法定代表人：

地址：地址：

电话：电话：

工程项目中间人提成合同 补充合同(10篇)篇五

受托人：

委托人系 工程的业主，受托人是一家具有相应建设工程项目管理经验的公司，委托人现委托受托人承担该项目的工程管理工作，双方依照《中华人民共和国合同法》等有关法律、法规，遵循平等、自愿、公平和诚实信用的原则，就 工程的委托管理事项经友好协商，达成如下一致意见并订立本合同，以资共同遵守。

工程名称：

地 点：

工程建设规模：

投资规模：

目前工程形象进度：

(工程概况的具体内容由双方根据项目所处的不同建设阶段的不同情况进行填写)

委托管理工作范围和内容由双方在合同条款中具体约定。

项目管理费总额大写： 。

小x： 。

该项目管理费总额为受托人按照本合同约定完成工程项目管理的正常工作所收取的管理费，受托人完成工程项目管理的附加工作和额外工作所发生的费用由双方在合同中另行约定。

1.本合同协议书。

2.本合同通用条款及其附件。

3.本合同专用条款及其附件。

5.双方在履行合同过程形成的会议纪要、来往函件等书面文件。

本协议书中的有关词语定义与本合同第二部分《通用条款》中分别赋予它们的定义相同。

受托人向委托人承诺，根据委托人的委托，全面履行本合同约定的义务，全面实现本合同确定的管理目标，维护委托人合法权益。

、委托人向受托人承诺，全面履行本合同约定的义务，及时向受托人支付本合同确定的项目管理费。

、本合同自双方签字盖章之日起生效，至双方履行完合同约定的义务之日终止。

合同订立时间：________年____月____日

法定代表人(签字)： 法定代表人(签字)：

委托代理人(签字)： 委托代理人(签字)：

单位地址： 单位地址：

xx编码： xx编码：

联系电话： 联系电话：

传 真： 传真：

电子信箱： 电子信箱：

开户银行： 开户银行

工程项目中间人提成合同 补充合同(10篇)篇六

地址蚌埠市长淮路 363 号

承租方(以下简称乙方)蚌埠市安德商务有限公司

地址蚌埠市淮河路 407 号 蚌埠市安德商务有限责任公司

租赁蚌埠市双环电子集团有限公司位 于长淮路 363 号、6800 ㎡房屋。 如果安德商务有限责任公司一年后不能如期偿还由蚌埠高新中小企 业信用担保有限责任公司担保从上海浦东发展银行股份有限公司蚌 埠分行借贷的贰佰万元借贷。 蚌埠市安德商务有限责任公司同意放弃承租权。

工程项目中间人提成合同 补充合同(10篇)篇七

“补充协议”的内容应当是主合同的非主要内容，也可以说是非主要条款。

如果是主合同的主要条款没有约定或者约定不明确，主合同不成立也不生效，那么谈不上“协议补充”。根据《合同法》第61条、第62条以及《合同法》总则、分则和其他法律法规的规定，影响主合同成立的必备条款有三：即当事人条款、标的条款和数量条款。这些条款没有约定或者约定不明确，主合同不成立。主合同不成立，谈不到生效，更谈不上履行。

此时，“补充协议”没有存在的前提。当事人对没有约定或者约定不明确的必备条款达成的协议，不是“补充协议”而是一个“新协议”，对“新协议”中的非主要条款没有约定或者约定不明确的，才有“补充协议”存在的前提和基础。根据《合同法》第61条和第62条规定，“补充协议”是对主合同中没有约定或者约定不明确事项补充的首选方式，即当事人对于主合同中的上述内容没有约定或者约定不明确的，法律首先赋予当事人“协议补充”。

只有不能达成“补充协议”，才能按照主合同条款进行体系解释或者按照当事人之间的交易习惯进行补充。只要上述方式之一就能补充主合同中没有约定或者约定不明确的事项，就不能适用第62条规定的任意性规范。

工程项目中间人提成合同 补充合同(10篇)篇八

甲方（全称）

乙方（全称）

本协议中的所有术语，除非另有说明，否则其定义与双方于 2011 年 8 月8日签订合同编号为 l2011428-8 的《 视频会议系统购货 合同》（以下简称“原合同” ）中的定义相同。

鉴于：

因甲方要求将原合同中的aoc 42寸液晶电视机更换为sony 40寸液晶电视机 .甲乙双方本着互利互惠的原则，经友好协商，依据实际情况，在原合同基础上变更合同条款部分内容，特订立以下补充协议。

一、协议内容变更部分为：

二、本协议生效后，即成为原合同不可分割的组成部分，与原合同具有同等的法律效力。

除本协议中明确所作修改的条款之外，原合同的其余部分应完全继续有效。

本协议与原合同有相互冲突时，以本协议为准。

三、本协议一式贰份，甲方执壹份，乙方执壹份，具有同等法律效力，自双方签字盖章之日起生效。

甲方：   乙方：

（公章）   （公章）

法定代表人或委托代理人   法定代表人或委托代理人

年 月 日   年 月  日

工程项目中间人提成合同 补充合同(10篇)篇九

承包方（简称乙方）：

根据合同法、建筑法的有关法律规定。甲乙双方以*等、自愿、公

*和

濮阳万利财富广场二期工程外墙抹灰、保温。

万利财富广场第六层至楼顶所有外墙抹灰及保温。

在施工过程中所有施工质量标准必须符合外墙保温构造说明和国家验收规范、规定标准和建设方、监理及甲方要求。

外墙抹灰按实际面积、保温实做面积计算工程量，抹灰每*方米定价为 元，保温每*方米定价为 元。

在施工过程中乙方如不能保证质量、进度和安全操作过程，甲方有权责令乙方整顿，否则造成的经济损失由乙方负责，施工中必须做到成品保护，安全用电的管理工作，做到文明施工的要求。

当发生下列情况下，乙方承担违约责任：

以上合同内容经签订生效后，任何不遵守或违背合同内容的都视为违约。乙方如自身原因在施工过程中不能履约或被建设单位、监理、甲方勒令退场及其它任何不能正常履约的。乙方无条件退场或施工过程中自动放弃，甲方不支付任何费用（即施工工程量视为零）。乙方行为或结果对甲方造成损失的，乙方必须全部承担甲方所有的损失。

乙方人员入场施工部分工程量后开始支付生活费，工程施工分项完成50%后，支付合同价款的40%，工程施工全部完成后付合同价款的80%，剩余20%待建设单位、质监站、监理、甲方验收合格后，等外墙腻子刮完后付清。

施工过程中出现的安全事故、红伤事故全部由乙方自行承担。

甲方签字： 乙方签字：

年 月 日

工程项目中间人提成合同 补充合同(10篇)篇十

居间人（乙方）：__________________

甲方委托乙方为其居间寻找符合以下条件的房屋：

自______年______月______日至______年______月______日。

本合同签订后乙方应陪同甲方到房屋现场看房。陪同看房后，乙方（是/否）可向甲方收取合理的看房成本费，每次不得超过______元。乙方为甲方寻找的房屋不满足甲方提出的必备条件的，甲方有权拒绝支付看房成本费。

（一）应出示身份证、营业执照、等真实的身份资格证明；

（二）应对乙方的居间活动提供必要的协助与配合；

（三）应对乙方提供的房屋资料保密；

（四）不得在委托期限内及期限届满后日内与乙方介绍的出租人进行私下交易。

（一）应出示营业执照、房地产经纪机构备案证明等合法的经营资格证明；

（七）本合同签订后，乙方不得以任何形式向甲方收取任何名目的预收费用；。

委托事项完成后，甲方应按照实际月租金的______%（此比例不得超过100%）向乙方支付佣金。佣金应在甲方与出租人签订房屋租赁合同后支付。佣金的支付方式：______，委托事项未完成的，乙方不得要求支付佣金。

委托事项完成的，居间活动的费用由乙方承担，甲方支付的看房成本费抵作佣金。非因乙方过失导致委托事项未完成的，甲方应向乙方支付必要费用如下（必要费用包含已收取的看房成费。

甲方（是/否）允许乙方将委托事项转委托给第三人处理。

（三）甲方违反保密义务的，应按照______的标准支付违约金；

（五）乙方为甲方介绍的出租人不具有房屋所有权证书或对出租房屋依法享有出租权利的其他证明或身份资格证明的，由此造成的甲方一切损失，均由乙方承担。

（一）提交______仲裁委员会仲裁；

（二）依法向有管辖权的人民法院起诉。

本合同在双方签字盖章后生效。合同生效后，双方对合同内容的变更或补充应采取书面形式，作为本合同的附件。附件与本合同具有同等的法律效力。

委托人：__________________

居间人：__________________

______年______月______日