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优质交通事故后理赔申请书(案例14篇)

时间:2023-10-26 16:19:09 作者:纸韵 优质交通事故后理赔申请书(案例14篇)

更多申请书是提高我们申请能力和竞争力的关键一步,需要认真准备和写作。看过以下的一些范文后,您或许可以找到一些灵感和思路,使自己的申请书更具个性和吸引力。

交通事故理赔协议

目前的实施办法规定,办理机动车交通事故责任强制保险的机动车,事故中发生的没有人员伤亡,且机动车能够自行移动、车辆损失金额在2万元以下、当事人对基本事实及成因无争议的道路交通事故,可进行保险快速理赔。

交通事故,90%都是没有人员伤亡、财产损失小的交通事故,快速理赔大大简化了事故处理及理赔程序。要想走快速理赔,同时还要未碰撞水、电、通讯、道路交通等公共设施;且双方车辆手续齐全。

交通事故理赔协议

甲方:姓名,姓别,身份证号:交通方式:驾驶__号车(或乘坐、步行等),联系电话。

乙方:姓名,姓别,身份证号:交通方式:驾驶__号车(或乘坐、步行等),联系电话。

于____年__月__日,甲方驾驶__号与在__地段与乙方驾驶的__号车发生碰撞,造成两车损坏的道路交通事故。

(写明交通事故的经过,即,何时,谁驾什么车,在何地,因为什么,与谁驾驶的什么号车,发生交通事故,造成什么后果。)。

现经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议:

一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计元人民币(包括已经支付的元)。

二、损失赔偿项目包括乙方的医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院期间伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、丧葬费、被扶养人生活费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金、等各项损失赔偿。(可按实际情况选择项目)。

(注:项目可参照《xx,人身损害赔偿的13个项目+赔偿标准+计算公式》点击可打开)。

三、本协议签定时,甲方支付乙方元,余款在乙方配合甲方向保险公司理赔后,支付给乙方。乙方的具体配合工作是指本协议第六条的约定。乙方不配合甲方工作的,甲方有权拒绝支付剩余款项。

(注:本条是指赔偿协议的履行方式,可根据实际情况来写明。)。

四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利,甲方不再负有任何赔偿责任。

五、本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误解或显示公平的情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。

六、在甲方赔偿乙方后,在甲方向保险公司理赔时,乙方应积极配合甲方和保险公司的工作,内容包括做伤残鉴定、提供所有票据等等,如果因为乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保险公司理赔时,乙方应当返还相当于保险公司理赔给甲方的金额。

七、本协议自双方当事人签字后生效。

八、本协议一式二份,甲、乙双方各执一份。

甲方(签字):

___________年___________月_________日。

乙方(签字):

____年__月__日。

交通事故理赔协议

以往,在普通机动车驾驶人眼里,交通事故责任认定属公安机关交通管理部门的专业行为。自试行《快速处理交通事故办法》以来,事故当事人就可以根据《办法》中的规定,简易地自行划分责任。对于一方当事人有下列行为之一:追尾、逆行、倒车、溜车、违反规定开关车门、违反交通信号、未按规定让行以及依法应负全部责任的其他行为时,而另一方当事人没有上述行为,有的一方负此交通事故全部责任。

如果各方当事人均有过错的,承担事故同等责任。

交通事故理赔协议

甲方:身份证号码:

乙方:身份证号码:

甲、乙双方经平等、自愿协商一致,现就年月日时在发生交通事故一事达成如下协议:

一、甲方对此次交通事故承担交通过错责任。

二、甲方赔偿乙方车辆维修费共计_____元整;甲方支付乙方以上款项后,乙方应向甲方出具收据。

三、甲、乙双方郑重承诺:甲、乙双方履行本协议后,就年月日发生的交通事故双方再无其他任何纠纷,甲、乙双方均不再向任何人、任何国家机关部门对此事主张任何权利,双方均认为该事件已得到妥善解决。

四、甲、乙双方是在平等、自愿协商一致的条件下签订的.本协议,不存在欺诈、胁迫等情形,且甲、乙双方已完全理解本协议各条款的内容和意思的情况下签署的本协议。

五、本协议一式两份,甲、乙双方各持壹份,自甲、乙双方签字(盖章)后生效。

甲方签字:___________乙方签字:___________。

_____年______月______日_____年______月______日。

交通事故理赔协议

甲方:

乙方:

一、甲、乙双方就______年______月______日因乙方驾车发生交通事故将甲方致伤一事,在平等自愿、协商一致的基础上,达成以下调解意见。

二、因乙方驾车致甲方臀部之损伤,甲方经在______医院治疗,已痊愈出院。

三、根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》之规定,乙方应赔偿甲方各项损失医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、康复费、后续治疗费等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切经济损失共计壹仟元人民币。

四、乙方在本协议签订之日起壹日内,一次性向甲方全部支付。

六、甲方鉴于乙方家属在事故发生后能够积极给予赔偿,达成了本调解协议。故对乙方可能承担的刑事责任给予谅解。

七、为保证乙方交通肇事案件的顺利进行,甲方保证在公安机关、检察机关及法院审理过程中的.需要,给予积极的支持和配合。

八、本协议自签订之日起生效。本协议一式两份,双方当事人各执一份。

甲方:乙方:

___年___月___日___年___月___日。

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交通事故理赔协议

________年________月________日,________在________驾驶________将撞________________,经县公安局交警大队第________号《交通事故责任认定书》认定,承担事故责任。现经甲、乙双方仔细协商,特达成如下协议,双方必须共同遵守。

一、甲方自愿赔偿给乙方各项经济损失________元,付________元,付________元。

二、损失赔偿包括乙方的等各项损失赔偿。

三、乙方放弃对________追究刑事责任的权利,并请求司法机关对其从轻处罚,同时乙方放弃对甲方民事权利主张的诉权。

四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利,甲方不再负任何赔偿责任。

五、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时,必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方,并保证票据材料的真实性,由此造成的甲方向保险公司索赔失败,乙方应双倍退还甲方不实部分。在甲方向投保保险公司理赔时,乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。保险理赔权利和费用归甲方所有。

六、本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误解或显示公平的情形,甲、乙双方不得以任何理由对本协议提出反悔。

七、本协议签定后,甲方将赔偿款一次性支付。

八、乙方领取赔偿款后,不能以任何方式干扰甲方的工作、学习、生活、否则赔偿甲方违约金。

九、本协议自双方当事人签字、盖章后生效。

十、本协议一式二份,甲乙双方分执。

甲方:________________。

___________年___________月_________日。

乙方:________________。

________年________月________日。

交通事故理赔协议

11月21日,熊某在乘坐廖某驾驶的摩托车时,摩托车与相对方向行驶由秦某驾驶的货车在会车时相挂发生交通事故,致熊某受伤。熊某入院后诊断为:左眼上、下睑皮肤裂伤,左眼下睑全层断裂缺损,左视网膜震荡伤。经司法鉴定:熊某左眼上、下睑损伤的致残程度属于9级;左额部、面颊部损伤致残程度属于10级。经交通事故责任认定:秦某因驾驶车辆占道行驶负此次事故的主要责任,廖某因措施不当负此事故的次要责任,熊某不负此事故责任。为赔偿,熊某将秦某与廖某起诉至法院,请求法院判令秦某与廖某共同赔偿医疗费、误工费、护理费等各项费用共计人民币63176.31元。

交通事故理赔协议

甲方:身份证号:

乙方:身份证号:

事故原因:

**年5月23日甲方驾驶客三轮摩托车载客时由于机车故障导致乙方身体受损,甲方当即把乙方送往医院观察治疗,**年7月12日乙方经治疗观察无大碍出院,甲乙双方经协商,自愿达成一次性赔偿协议,现依据国家法律和相关规定,对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下,双方须谨遵恪守:

一、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议,甲方一次性赔偿给乙方赔偿金16500元(大写:壹万陆仟伍佰元),包括先前已经支付的医疗费用24446.90元(大写:贰万肆仟肆佰肆拾陆点玖零元)人民币。

二、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时,必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方,并保证票据材料的真实性,由此造成的甲方向医院报销失效的,乙方应双倍退还甲方不实部分。在甲方向医院报销医疗费用时,乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。

三、本协议的所有条款均是双方共同协商议定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,本协议自双方签字按手印后立即成立生效,双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事合同,受法律保护,是一次性解决双方因交通事故所发生的法定各项损害赔偿纠纷的法律文书,双方在协议中的承诺不能违背,如有违背,则违约方须向守约方支付违约金。

交通事故理赔协议

2011年春节前,严某因原来的农用车牌照过期,向王某要来皖19/a1028变型拖拉机的行驶证、号牌,套用在自己的变型拖拉机上,并以皖19/a1028变型拖拉机的名义投保了机动车交强险。2012年9月9日,严某酒后驾驶该车撞上了前方同向行驶在机动车道内的自行车,致骑车人黄某死亡。黄家诉至常熟市人民法院,要求赔偿医疗费、死亡赔偿金等合计684700.25元。法院经审理认为,中国人保合肥市支公司承保的是皖19/a1028变型拖拉机,本案肇事车辆套牌,并非被保险车辆,保险公司不承担赔偿责任,由投保义务人严某在交强险限额内承担赔偿责任。超过责任限额的部分,因严某醉驾致人死亡,负事故主要责任,故承担75%的赔偿责任。王某将牌照交严某使用直到事发,近两年间未讨回或拒绝严某继续使用,对套牌行为属知情并默许,应承担连带赔偿责任。

交通事故理赔协议

丙方(赔偿权利人):_______________、性别______、年龄______、住址__________________、身份证号码__________________,工作单位____________,系受害人_______________(包括配偶、父母、子女)。

__________年_____月_____日,甲方_______________驾驶_____________号__________牌轿车行驶至_______________路段__________公里处与受害人_______________发生碰撞,至受害人_______________当场死亡的后果。本起事故经__________公安局__________交警大队认定,在此次交通事故中车辆方负事故的全部责任;现_____________号车辆驾驶员被刑事拘留。经依法查明,_____________车在交管部门登记的实际车主为乙方_______________,该车在_______________保险公司__________支公司投保了交通事故强制保险。

甲乙丙三方在平等、自愿的基础,依据《中华人民道路交通安全法》、《道路负事故处理办法》、《道路交通事故处理程序规定》、《最高人民法院关于胜利人身损害赔偿若干问题解释》的规定,经__________公安局__________区交警大队的见证下,就事故所造成的赔偿造成调解协议如下:

一、甲方和乙方自愿一次性赔偿丙方各种法定人身损害赔偿项目以及财产损失项目共计__________万元(小写:_______________元)整。

二、丙方同意接收上述赔偿款项,并放弃对甲方、乙方的其他一切权利,不再要求乙甲方、乙方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若丙方及丙方的其他利害关系人再向甲、乙两方提任何要求,由甲方负责处理解决。

三、本协议签订后,为方便甲方和乙方进行保险理赔,甲、乙、丙三方均同意互相配合;。

四、鉴于甲方被追究刑事责任已经不能避免,故甲方和乙方应在本协议生效之日向丙方支付赔偿金元,剩余款项元,甲方和乙方应于法院出具判决书并宣告甲方__________缓刑之日全部付清。

五、丙方对甲方的违法行为表示谅解,保证不再要求司法部门追究乙方的任何行政、刑事责任,并保证在必要时配合乙方向司法机关等有关部门说明本协议的情况,出具相关文件或证明。

六、丙方保证不再要求甲方、乙方或保险公司赔偿超过本协议赔偿数额以外的任何赔偿。因本事故产生车辆保险的赔付,由甲方和乙方进行理赔或索赔,保险赔付款项全部归甲方和乙方所有。

七、丙方保证本协议合法有效,保证没有其他权利人就此事故再向甲方和乙方主张权利,若本协议被确认无效,丙方应将已收取的全部赔偿款返还甲方和乙方,若造成甲方和乙方其他损失,则由丙方承担全部责任。

八、甲、乙双方任何一方违反本协议约定,违约方应向对方支付违约金__________万元。

甲方:_______________。

___________年___________月_________日。

乙方:_______________。

___________年___________月_________日。

丙方:_______________。

___________年___________月_________日。

交警部门:_______________。

__________年__________月__________日。

交通事故理赔协议

原告一:杨xx,男,身份证:

住址:xx省商丘市。

原告二:xx市xxx运输有限公司。

住所:xx市温金大道。

法定代表人:xx。

委托代理人:何*明,广东**律师事务所律师。

地址:xx市五羊新城东兴南路**号,电话:

被告一:x,男,身份证。

住址:xx省富顺县。

被告二:xx市xx货运代理有限公司。

住址:xx市天河区车陂。

法定代表人:

被告三:xxxx货运有限公司。

住址:xx市xx保税区。

法定代表人:电话:

被告四:中国**保险股份有限公司广东省分公司。

地址:xx市珠江新城华就路**号**大厦8楼。

法定代表人:

诉讼请求:

2,判决被告四在交通强制险及第三者责任保险限额内承担赔偿责任;。

3,判决上述四被告承担本案诉讼费。

事实与理由。

20xx年4月29日15时45分许,原告一驾驶原告二所属的车辆浙c13xxx重型半挂引车在广惠高速公路自惠东向xx方向正常行驶;被告一驾驶车牌号为粤xxxx重型半挂引车也行驶在广惠高速公路上,且被告一所驾驶车辆与原告同方向自惠东向xx方向行驶,由于被告一驾驶过程中操作不当,造成粤ad1xxx车辆与浙c1xxx重型半挂引车发生碰撞,经xx市公安局交通警察支队高速公路二大队出具的事故认定书确定,被告一承担此次事故的全部责任。

事故发生后,原告将车辆开到华南地区唯一有资质维修此类车型的xx优驷达商用车服务有限公司(一类机动车维修公司)进行维修,维修期间原告委托了xx市华盟价格事务所有限公司对事故车辆之损失价格进行了评估,车辆拆检后经鉴定,车辆损失总价为58525元(见穗华价估(新)〔20xx〕xx),而实际维修总价为58938元。

经查证,被告一是被告二聘请的司机,事故发生时正在执行被告二指派的.运输任务。而肇事车辆粤ad1xx重型半挂引车属被告三所有,但一直由被告二使用,因此,由被告二以被保险人直接向被告四购买了交通强制险和第三者责任保险。现原告的车辆已修复,事故给原告造成损失共计58938元,按照《交通事故处理程序规定》第五十八条第(五)项的规定“……修复费用、折价赔偿费用按照实际价值或者评估机构的评估结论计算”原告以实际损失向被告二及被告三索赔未果,为维护原告的合法权益,特向贵法院提起诉讼,请贵法院支持原告的请求。

此致

xx市惠城区人民法院。

原告:xxx。

交通事故理赔协议

12月31日下午6时许,北京某派出所民警于先生驾驶富康车由东向西行至北京南三环某路段处,尾随前方别克车发生了追尾事故。两司机及其乘车人下车协商(在两车之间)。此时,某公司驻京办事处人员安小姐驾车同方向从后驶来,与两事故车再次发生追尾事故,造成三车损坏,两司机及乘车人共6人受伤。

安小姐称,因雪后路滑,我前方的富康车又没有采取任何警示,等我反映过来再采取措施时,车已经停不住了,斜撞到前车上,造成了富康车与别克第二次相撞。对此,富康车主于先生表示,我和别克车相撞后,我未将车辆的车灯熄灭,双方当事人均可证明。

经交管部门认定,安小姐负此次事故主要责任;于先生的乘车人负自身损失的次要责任;另两司机及乘车人不负事故责任。各方对责任认定均未提出异议。

交通事故理赔协议

__年_____月_____日______时左右,甲方因_________________(原因)导致乙方受伤。

现甲、乙双方本着平等、自愿原则,经协商一致,就赔偿事宜达成如下协议:

一、甲方一次性赔偿给乙方人民币______元整。

乙方收到赔偿金后给甲方出具收据。

二、上述赔偿款里已包括对医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费以及后续可能发生的治疗费、康复费、护理费等一切赔偿费用。

三、此赔偿数额为现在或将来、直接或间接与该次事故有关的索赔的最终和全部赔偿数额。

四、乙方收到上述赔偿金后,甲、乙双方就该次交通事故的赔偿问题已解决完毕,今后双方互不追究由此引起的一切责任。

五、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,甲乙双方签字后生效。

文档为doc格式。

交通事故理赔协议

现甲、乙双方经过充分协商,达成如下和解协议:

1、甲方赔偿乙方医药费、护理费、营养费、住院伙食补助费、误工费、残疾赔偿金、

2、本协议签订当日甲方需一次性将1000元的赔偿款全部支付给乙方。

3、本协议签订之后甲、乙双方再无其他任何纠纷,乙方不得就本次交通事故所导致的损害向甲方主张任何权利。

4、本协议签订当日乙方向甲方。

(1)b某:门诊病例一份;证明一份;出院记录三份。

(2)医疗费收据、

本协议一式两份甲、乙双方各执一份,由双方各保留一份,本协议自签订之日起生效,具有同等法律效力。

甲方:乙方:

年月日年月日。

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