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医疗保障工作培训会讲话(精选15篇)

时间:2023-11-07 23:30:53 作者:笔砚 医疗保障工作培训会讲话(精选15篇)

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在全县医疗保障工作会议上讲话

今年是我市发展史上具有里程碑意义的一年。在省委、省政府和市委坚强领导下,全市上下坚决贯彻党中央国务院、省委省政府决策部署,全面落实“三高四新”战略定位和使命任务,紧紧围绕“三区两地”发展定位和“五个xx”主攻方向,统筹疫情防控与经济社会发展,扎实做好“六稳”工作,落实“六保”任务,千方百计抓好发展这个最大的实事,全市经济社会发展实现稳中有进、稳中提质、稳中向好,在“十四五”开局之年,加快现代化新xx建设新征程上迈好了第一步,展现了新作为,见到了新气象。

一是主要指标增速位居全省前列,经济发展后发赶超态势更加明显。预计今年全市gdp增长x%左右(全年为预计数),规模工业增加值增长xx%左右,固定资产投资增长xx%左右,社会消费品零售总额增长xx%左右,地方财政收入增长x%左右,金融机构贷款余额增长xx%左右,招商引资增长xx%左右,进出口总额增长xx%左右,城乡居民人均可支配收入分别增长x%、xx%左右。从全省及周边地区数据看,我市全年各项指标增速走在周边地区前列,规模工业增加值增速有望位居全省第一,gdp、实际利用内资、金融机构贷款余额、进出口总额等指标增速位居全省前列。发展质量不断提升,税收增速高于财政总收入、地方财政收入增速,税收占gdp比重为xx%左右,位居全省第二,非税占比较年初下降x个百分点,金融贷存比创历史新高达xx%。在今年国际国内经济形势最不确定的背景下,全市经济后发赶超、跨越发展的态势更加明显。

二是实体经济加快恢复发展,经济结构更优质量更高后劲更足。针对疫情对实体经济严重冲击和严峻复杂的经济形势,我们始终把经济工作的主攻方向,放在培育壮大实体经济上。坚持纾困增效和长远发展相结合,及时开展分行业、分领域、分区域分析调度,坚持一企一策、精准帮扶,促进实体经济加快恢复发展。传统工业与新兴产业同步发力。出台了推进“五好”园区建设、产业链建设、招商引资、企业降本增效、优化营商环境等系列政策文件,由市级领导担任x条产业链链长,成立“五好”园区和产业链建设工作专班,形成了推动产业链建设的强大合力。以酒鬼酒为龙头的白酒产业强势崛起,产值增长x倍以上;锰锌钒新材料等新兴产业快速发展,产值增长xx%以上。x条优势产业链企业产值增长xx%以上,占规模工业比重达xx%以上,工业园区技工贸总收入增长xx%以上。全市工业对gdp贡献率由过去xx%提高到xx%。农业特色产业提质增效。全面完成“米袋子”“菜篮子”任务,新增及品改、低改农业特色产业万亩,市级及以上农业产业化龙头企业达xxx个,绿色、有机、地理标志农产品总数达xxx个,茶叶、猕猴桃、百合等特色农产品产销两旺,xx国家农业科技园入选国家农村产业融合发展示范园创建名单,凤凰廖家桥和保靖吕洞山纳入国家农业产业强镇创建名单,保靖黄金茶小镇获批省级特色农业小镇。农林牧渔业总产值增长xx%左右。文化旅游产业恢复发展。矮寨·十八洞·德夯大峡谷景区成功创建我市首个国家xa级旅游景区,成为我市文旅产业最闪亮的名片。凤凰熊猫苑和龙山太平山景区成功创建国家xa级旅游景区。武陵山区(xx)土家族苗族文化生态保护区由国家文旅部正式授牌。“精准扶贫·首倡之地”旅游线路入选全国建党百年红色旅游百条精品线路,凤凰、吉首入选xxxx中国旅游百强县市,凤凰古城、芙蓉镇入选首批国家级夜间文化和旅游消费聚集区,全国首个县级磁浮文旅项目在凤凰正式建成运营,旅游配套设施不断完善、旅游产品业态不断丰富、旅游环境不断优化。预计全年接待游客xxxx.x万人次,实现旅游收入xxx.x亿元,%、%。全市产业结构不断优化升级,实体经济加快恢复发展,为我市高质量发展注入了强劲动能。

三是基础设施建设取得重大突破,发展条件达到历史最好水平。经过多年持续努力,一大批强基础、增功能、利长远的重大项目,今年终于建成运营和开工建设。张吉怀高铁建成通车,标志着xx市全面融入全国高铁网,昂首迈入高铁时代。xx机场将于明年通航,我市航空时代日益临近。大兴寨水库开工建设,将为市府城市发展提供可靠水源保障,将防洪标准提高到xx年一遇。xx港一期建成,二期全面启动,xx港建成后将成为我市乃至武陵山片区东部通江达海的唯一对外口岸,对我市口岸物流业快速发展将发挥龙头带动作用。吉凤融城大道开工建设,吉凤融城发展迈出实质性步伐。桑龙高速公路、天然气长输管网、xxx千伏变电站等一批重点项目建设取得新的进展。今年以来,我们把项目建设作为稳增长的主要抓手,统筹推进传统和新型基础设施建设,建立市级领导联系重点项目和“四个一批”推进机制,先后三次举办重大项目集中开工活动,在全市形成抓大项目、大抓项目的浓厚氛围。xx个省重点项目、xxx个市重点项目分别完成投资xxx亿元、xxx亿元以上,动态储备市重点项目xxx个、总投资xxxx亿元。一大批重大项目竣工建设,推动全市城乡面貌发生新的显著变化,为我市高质量发展拓展了承载空间。

四是巩固拓展脱贫攻坚成果,推进乡村振兴实现良好开局。坚决扛牢首倡地政治责任,着力巩固拓展脱贫攻坚成果,全面推进乡村振兴,在全省率先设立了总规模为xxxx万元防返贫致贫专项救助保障基金,做实做好政策、工作、组织“三个衔接”,“闭环”防返贫动态监测和帮扶机制全面完善,涉贫问题及时整改全部清零,守住了不发生规模性返贫底线。持续加大易地搬迁后续帮扶工作,xxx个特色农业产业基地、就业扶持项目全面实施,有效解决了xxxx余名易地搬迁户最担忧的就业问题,帮助搬迁群众更好地融入城镇新生活。深入实施乡村振兴“六大行动”,分别制定实施方案,量身定制支持政策,争取到中央、省级财政衔接推进乡村振兴补助资金亿元,推动乡村振兴各项任务全面落地见效。全市乡村产业发展势头良好,乡风文明不断提升,人居环境持续改善,群众生活更加殷实,为实现在新时代乡村振兴中走在前列,打造脱贫地区乡村振兴示范区迈好了第一步。

五是发挥改革开放关键作用,推动优化营商环境取得明显进步。坚持以改革创新的举措推动发展,xx大项xxx小项改革任务全面完成。建立健全营商环境评价“指标长”制度,推动审批服务“四减”、政务服务“好差评”,企业开办实现“零成本”,审批时间压缩至x个工作日以内,工程项目审批时间压缩至xx到xx个工作日,不动产一般登记、抵押登记平均办理时间缩短至x.x天。纵深推进重点领域改革,园区赋权改革、医药卫生体制改革、人才激励机制改革、教育改革、农业农村改革,殡葬改革、基层治理体系改革等一批改革事项取得新突破。凤凰农村宅基地改革试点经验全国推广,教育部连续x次推介我市“双减”工作典型经验。聚焦实体经济降本增效,及时出台了降低企业六大要素成本、加强产销对接等政策文件及实施细则,亿元。与省内多家银行签订战略合作协议,与市内金融机构广泛开展政银企对接,深入开展“百名行长联千企深化年”活动,重点支持中小微企业纾困发展。加快扩大开放步伐,创新招商引资举措,引进“三类xxx强”企业新投资项目xx个,招商引资增速、项目落地率均居全省前列,市场主体达到xx万户,新增企业主体增长xx.x%。全市营商环境不断优化,吸引越来越多投资者来我市投资兴业、共赢发展。

  六是坚持以人民为中心发展思想,推动民生福祉增添新成色。聚焦群众所需所急所盼,深入开展“我为群众办实事”实践活动,累计完成民生支出xxx.x亿元,民生支出占比达%,省定xx件、市定xx件民生实事全面完成,突出办好“五位”民生实事,关爱帮扶“五类”重点人员,万件,受益群众达xxx万余人次。万人,万口、提质改造农村公路xxx公里、新建村组停车场xxx个、农村大团寨消防水池xx个。万个,xx所芙蓉学校全部建成投入使用,城乡低保保障标准、城乡特困供养人员救助标准进一步提高,分别达xxx元/月、xxxx元/年,xxxx元/年、xxxx元/年以上,残疾人“两项补贴”标准与长沙市并列全省第一,保障了xx万城乡低收入群众、临时困难群众和残疾人生活。加大独生子女失独伤残家庭、城市困难群体等帮扶救助力度,市本级安排资金xxxx万元,城市x万多特困群众得到及时有效帮扶,针对今年可能出现冷冬气象预报,及早安排专门资金,解决了x.x万农村困难群体及孤儿安全取暖问题。改革发展的红利更多惠及广大群众,民生保障的成色越来越好。

七是牢固树立风险意识底线思维,守住了各类风险底线。毫不松懈抓好疫情防控,快速打赢了x月底发生的疫情防控阻击战,把疫情影响降到最低程度。抓实抓细常态化疫情防控,从严落实外防输入措施,加快推进疫苗接种,加强基层防控体系建设,疫情防控能力全面提升。坚决贯彻落实习近平总书记等中央领导同志重要指示批示精神,统筹推进锰污染治理、“四废”治理、砂石土矿整治、农村垃圾污水治理等治理整治,科学、系统、依法解决了一大批历史遗留环境突出问题,锰污染治理成效得到中央生态环保督查组、生态环境部和长江办的充分肯定,xx个国省控地表水断面水质、xx个城市集中式饮用水水源地水质达标率均为xxx%,受污染耕地安全利用率和污染地块安全利用率双双达到xxx%,空气、水环境质量位居全省前列,森林覆盖率稳定在xx%以上。全面加强政府债务风险防控,坚持地方政府债务限额管理和预算管理,没有出现还本付息逾期,全市风险等级均处于相对较低水平,风险总体可控;%,远低于x%的监管红线。统筹抓好防汛抗灾、信访维稳、社会治安、网络舆情等领域风险防范,严厉打击电信网络诈骗,深入开展社保基金管理防风险、堵漏洞专项整治,加强重点行业领域的安全隐患排查整治,成功应对了xx轮强降雨,守护了人民群众生命和财产安全。全市社会和谐稳定,人民群众安居乐业。

我们也清醒地看到,我市经济社会发展水平与高质量发展要求还不相适应,还面临不少困难和挑战,主要表现在:一是高质量发展存在较大差距。对标高质量发展指标,我市在经济总量、人均水平、园区产出水平、全社会研发投入、营商环境便利度指数等方面还存在较大差距。城乡之间、区域之间差距明显,发展不平衡不充分问题仍然突出。二是实体经济整体实力不强。龙头企业和“四上”企业较少,中小微企业生存发展面临较多困难。产业整体链条不长、附加值不高,科技创新能力、产业竞争力不强。三是民生领域仍然存在薄弱环节。农村基础设施和公共服务设施还不够完善,城乡居民收入增长速度放缓,社会保障、教育、医疗、养老等民生工作还存在不少短板。四是各类风险挑战仍然很大。防返贫、还债务压力较大,在灾害防治、安全生产、环境保护、社会管理、信访维稳等领域仍然存在薄弱环节,风险防范化解任务依然艰巨。五是“放管服”改革和优化营商环境步伐有待进一步加大。对此,我们要坚持问题导向,主动对标加压,全力以赴加快解决。

在全县医疗保障工作会议上讲话

一年来,你们坚持抓党建、强引领,党建推动高质量发展取得新成效,亮占纷呈、可圈可点,主要有以下特点:

一是高点谋划提早部署,党建责任落地生根。

二是各级书记从严从实带头示范,党史学习教育扎实有效。

三是抓常抓细强力推进,重点工作落实有力。

四是围绕中心服务大局,党建引领不断强化。

五是精准施策多向发力,基层党建全域提升。

这些成效的取得,得益于各级书记主业主抓的责任意识和自觉担当;得益于各级党组织的高度重视和有效落实;也得益于全县党员干部的辛勤工作,这些经验需要我们继续保持、继续发扬。

在全县医疗保障工作会议上讲话

总的来讲,xx基层党建工作成效明显,但还存在一些薄弱环节。

一是组织生活实效性不强。个别基层党支部开展组织生活不严肃,将其简单理解为“搞活动”,落实组织生活制度满足于时间、次数等硬性要求,不注重质量的提升,紧贴单位实际制定灵活有效的措施较少,解决问题的针对性、实效性不够强。

二是村级干部能力素质有待提高。村干部年龄偏大、文化程度偏低,特别是边远农村优秀人才流失较为严重;留守党员年老体弱,各项工作参与度不高,示范引领作用不明显,导致村党组织书记后备力量储备不足,部分村没有达到至少储备2名的要求,村级班子后继有人问题堪忧。

三是一些基层党员干部作风不扎实。从疫情防控、抗洪救灾中暴露问题来看,一些干部存在政绩观有偏差、应急处置能力不强等问题,个别地方基层党员干部工作作风不扎实,在急难险重任务中履职不到位,反映出对基层党员干部教育管理监督不到位。

四是农村社区工作理念还需改进。个别农村社区管理服务跟不上经济社会发展和人民群众需求,社区改制实质性举措不够,工作思路、服务理念、运行机制还停留在原来的农村状况。社区中有的党员接转组织关系不及时,存在党员“两头跑、两头都管不好”的现象。

以上这些问题,大家务必从思想上高度重视,迅速主动认领,拿出过硬举措,明确时限要求,夯实工作责任,从严从实抓好整改,力争短期内有转变、出成效。

在全县医疗保障工作会议上讲话

中央、省委经济工作会议,为我们做好明年经济工作指明了方向,提供了遵循。我们要深入学习领会,全面抓好贯彻落实。

一要准确把握做好明年经济工作的总体要求。中央、省委经济工作会议,明确提出了做好明年经济工作的总体要求。结合我市实际,就是要以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的十九大和十九届历次全会精神,深入落实习近平总书记对湖南重要讲话重要指示批示精神,认真落实中央、省委经济工作会议和省、市第十二次党代会精神,弘扬伟大建党精神,坚持稳中求进工作总基调,完整、准确、全面贯彻新发展理念,服务和融入新发展格局,全面深化改革开放,坚持创新驱动发展,推动高质量发展,坚持以深化供给侧结构性改革为主线,统筹疫情防控和经济社会发展,统筹发展和安全,全面落实“三高四新”战略定位和使命任务,着力打造“三区两地”、建设“五个xx”,继续做好“六稳”“六保”工作,扎实推进乡村振兴突破年、产业项目加速年、营商环境攻坚年,保持经济健康较快发展,维护社会大局和谐稳定,以全面建设现代化新xx的实绩实效迎接党的二十大胜利召开。

二要准确把握做好明年经济工作的政策取向。这次中央经济工作会议,系统提出了有利于经济稳定的七大政策,政策含金量很高。我们一方面要深入学习研究,主动对标中央政策取向,逐项逐条吃透政策,积极争取政策红利;一方面要积极作为,谋划制定我市政策,推动加快发展。

三要准确把握做好经济工作的规律性认识。中央经济工作会议指出,必须坚持党中央集中统一领导;必须坚持高质量发展;必须坚持稳中求进;必须加强统筹协同、坚持系统观念。我们要深刻领会,全面落实到做好经济工作的全过程各方面。坚决贯彻落实党中央国务院、省委省政府决策部署,坚持以经济建设为中心,毫不动摇地抓好发展这个最大的实事。坚持稳中求进,尊重发展规律,遵循经济规律,按照经济规律办事,推动经济发展行稳致远。

四要准确把握防范化解重大风险的底线要求。我们要按照稳定大局、统筹协调、分类施策、精准拆弹的方针,抓好风险防范和处置工作。坚决守住不发生系统性金融风险底线,稳妥化解政府性债务,积极偿还存量债务,严禁增加债务增量,严禁政府违规融资或变相举债。始终绷紧疫情防控这根弦,从严从紧落实“外防输入、内防反弹”各项措施,巩固来之不易的疫情防控成果。全力防范安全生产风险,确保全市安全形势持续稳定向好。统筹抓好社会治理风险防范,切实维护社会大局和谐稳定。

五要准确把握提升驾驭经济工作的能力。全市党员干部特别是政府及其工作部门的同志们,要加强经济学知识、科技知识学习,特别是敬畏历史、敬畏文化、敬畏生态,慎重决策、慎重用权,不断提高领导经济工作的专业能力。尊重发展规律、遵循经济规律,尊重客观实际和群众需求,准确把握工作中出现的新形势和新趋势,按照经济规律办事,推动经济高质量发展。坚持求真务实,开拓创新,永葆“闯”的精神、“创”的劲头、“干”的作风,一茬接着一茬干,一件接着一件办,甩开膀子加油干,锲而不舍抓落实。

全区医疗保障工作会讲话范文

2020年,在县委县政府的领导下,我局始终以人民为中心,坚持以保障参保人员的根本利益、打赢疫情防控阻击战以及决战决胜脱贫攻坚为目标,突出重点,攻克难点,打造亮点,全力推动全县xx事业新发展。现将我局2020年工作总结和2021年工作计划报告如下:

(一)坚定不移加强党的建设,推进法治政府建设。

1.强化党对医保工作的领导。坚决贯彻落实习近平总书记重要指示批示精神和国家、自治区的决策部署,增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”。巩固拓展“。

不忘初心。

牢记使命”主题教育成果,深化整治医疗保障领域漠视侵害群众利益问题。抓好政治理论学习教育,强化意识形态工作,牢筑党员干部思想防线。

2.提高政治站位,狠抓落实脱贫攻坚工作。把“脱贫攻坚”作为首要政治任务来抓,党组书记亲自组织谋划部署,抓落实。带头学习研讨,引领并推动了党组班子和党支部成员及全体干部学习《习近平新时代中国特色社会主义思想学习纲要》和《习近平总书记关于扶贫工作重要论述》等书目,以习近平总书记关于扶贫工作重要论述为指导,特别是在决战决胜脱贫攻坚座谈会上的讲话精神,党组书记发挥党组书记的带头作用聚焦脱贫攻坚领域存在的问题和不足,带领党组班子,指导支部党员开展学习,通过局党组会议、专题学习研讨会、支部三会一课等多种形式,研究部署医保扶贫工作,带头转作风、做好调研工作,找准工作思路。

3.加强思想政治建设,不断强化政治引领。突出学习重点,强化理论学习。以党的十九大和十九届二中、三中、四中全会精神,习近平新时代中国特色社会主义思想及习近平总书记系列重要讲话精神特别是习近平总书记在中央和国家机关党的建设工作会议上的讲话精神为主要内容,进一步增强了领导班子成员的理想信念,强化了理论武装,增强了贯彻落实党中央自治区、市委、县委及县直机关工委党建工作的重大决策部署自觉性。

4.从严党内政治生活,全面增强党组织活力。坚持民主集中制原则,凡“三重一大”事项经班子集体研讨决策,党组书记坚持做到末位表态发言。认真组织支部成员观看警示教育片,不断提高支部创造力、凝聚力和战斗力。严格按照标准抓好党费收缴,每位党员都能自觉、自愿、按月到组织委员处交纳党费。

党组织要进一步提高政治站位,深入贯彻落实习近平总书记关于加强作风建设重要批示精神,严格落实《党委(党组)落实全面从严治党主体责任规定》要求,持之以恒抓好作风建设,不断巩固拓展中央八项规定精神,弘扬新风正气。

(一)打击欺诈骗保方面。

1.高度重视、迅速行动。为规范医疗保障基金使用,保障基金安全,根据上级工作部署及要求,根据《医疗保障局关于2020年医保基金监管集中宣传月活动工作方案的通知》、《x市医疗保障局关于2020年医保基金监管集中宣传月活动工作方案的通知》等文件精神,我县4月份开展了为期一个月的“打击欺诈骗保、维护基金安全”集中宣传活动,活动取得了显著成效。

2.突出重点,效果良好。

一是贯彻落实上级统一部署,根据x市医疗保障局关于《x市2020年打击欺诈骗保专项治理工作方案》文件要求,在2019年年终考评专家审核病历共查出违规金额x元,在自查自纠阶段,全县所有x家定点医疗机构x家定点零售药店向我局提交自查自纠报告,此次自查自纠违规金额x元。

部分定点零售药店存在执业药师营业时间不在岗、摆放非医保物品、处方管理不规范等问题。针对以上情况,均要求医药机构立行整改,严格规范医保医疗行为,对于涉嫌违规问题另行处理。

(二)精简经办服务流程,助力建档立卡贫困户特殊慢性病患者搭上“健康快车”

1.精简流程,确保慢性病卡快办速办。坚持“最多跑一次”经办理念,精简慢性病卡办理工作环节,通过当场办卡、直接换卡、立即发卡三种形式,全面优化流程,简化程序,减少群众跑腿和等待时间,提高办理效率,确保贫困慢性病患者享受医疗保障待遇。

不断加大宣传力度,提高政策知晓率,发动村干、组织人员全面做好查缺补漏。不定期组织专家组和医务人员分别到各乡镇开展“一条龙”现场诊查认定备案工作,并对行动不便患者提供上门服务。并通过充分调动各方力量,坚持人员下沉、检查下沉、设备下沉、服务下沉,切实提高贫困慢性病患者办卡覆盖率。

3.持续跟踪,确保政策落实不漏项。积极探索建立长效跟踪联系服务机制,持续抓好跟踪服务管理,保障贫困慢性病患者能够及时得到医疗救治,享受特殊慢性病补助政策。

(三)突破难点实现“村医通”医保直报全覆盖。我县通过大力推进“村医通”建设,不仅解决了城乡参保居民“看病难、看病贵”问题,同时也提高了x县城乡参保居民的获得感和幸福感。

(四)加大宣传,确保医保政策落实落地。

内容丰富、形式多样、创新开展医保宣传工作,以愚公移山的精神致力于医保政策的宣传工作,逐步突破政策宣传不到位的瓶颈,取得了一定的成效,通过开展医疗保障宣传服务活动,促进医保扶贫政策、医保基金知识、全覆盖。

1.“线上线下”多方位宣传医保有关法律政策。引导参保人员关注公众号,充分利用微信公众号、主流媒体、宣传栏、户外led屏等,进行多层次、全方位宣传。

2.以扶贫政策明白人工作为契机,在贫困户明白人中开展医保扶贫的政策在明白人中开展医保政策宣传活动,让明白人成为每一个贫困户家庭中医保政策明白人的主力,成为医保扶贫宣传的第二梯队。

3.探索开展“医保扶贫政策、医保基金安全从娃娃抓起”活动,取得了良好效果,通过在校学生、少先队员、共青团员首先学习医保政策、并倡议学生们回家与家人沟通、与邻居沟通等方式达到医保扶贫、医保基金安全知识进一步普及的目的,当好医保政策宣传员,同时也为即将长大成人的孩子们上好医保课,使他们从小知道基本医保、长大后成为医保政策的参与者、受益者和宣传员,今年共为在校学生发放将近7万份的宣传材料,等于在全县增加了近7万名医保宣传员,为医保扶贫宣传、医保基金安全培养了“后备军”。

4.通过与新媒体合作,将医保扶贫政策和医保基金知识通过微信、广播、电视等宣传方式深入人心。在x县电视台进行视频宣传,为进一步强化定点医疗机构、定点零售药店和参保人员法制意识,自觉维护医疗保障基金安全创造了良好氛围。

(五)积极推进长期护理保险、打造医养结合体系。

为贯彻落实党中央、国务院决策部署,深入推进医养结合发展,鼓励社会力量积极参与,进一步完善居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系,更好满足老年人健康养老服务需求,根据卫生健康委等12部门联合印发《关于深入推进医养结合发展的若干意见》,x县医疗保障局积极开展医养结合工作,推进落实职工基本医疗保险长期护理保险制度,研究相关支撑政策,并在我局业务办理大厅增设长期护理保险专窗,截止目前我县已申请长期护理保险的有x名城镇职工,通过审批成功的有x名城镇职工,截止2020年10月份对申请审批通过的城镇职工补助x元。

(一)作为新组建的部门,任务重、队伍新、专业人才储备不足问题十分突出。医保经办处理的事务数量和难度不断增加,各股室办理的业务量非常大,压力剧增,但是股室人员配备严重不足,股室运行仍处于勉强维持的状态,难以有效提高能力,影响工作的顺利进展。

医疗救助补助的对象存在不能及时拿材料报销或不了解医疗救助政策报销。

城乡居民基本医疗保险部分参保人员有部分人还没有社保卡(未领/未制)导致参保人员在省外就医不能直接结算。

(一)实干担当,攻坚克难,推动医疗保障事业高质量发展。

医保局以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,坚持以人民为中心的发展思想,坚持保基本、可持续、全覆盖,坚持“尽力而为、量力而行”,围绕加强“党的建设”,深化“两项改革”,打好“三场硬仗”,提升"四项能力”,抓好“五项基础”,奋力推进医疗保障治理体系和治理能力现代化。

(二)以加强党的建设为统领。

坚决贯彻落实习近平总书记重要指示批示精神和国家、自治区的决策部署,增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”。巩固拓展“。

不忘初心。

牢记使命”主题教育成果。加强党风廉政建设和队伍作风建设。强化党对医保工作的领导,为我县医疗保障事业高质量发展提供坚强政治保证。

(三)打好医保脱贫攻坚战。围绕"两不愁三保障”目标,坚持问题为导向,充分发挥基本医保、大病保险、二次报销、医疗救助、政府兜底五重保障功能,扎实做好医保精准扶贫,全面落实医保扶贫“198”政策,继续做好贫困人口医保“一站式、一单制”结算,巩固住、稳定好医保扶贫工作成效。

(四)强化激励机制、提高经办能力,树立良好的服务意识。加强医疗保险经办机构干部队伍的建设、改变干部管理模式,进一步完善目标责任体制,加强干部职工教育培训,切实提高干部职工的政策、业务等综合素质,做到“提笔能写、开口能说、问策能对,遇事能办”的要求,加强干部队伍作风建设,构建规范有序、功能完善的医疗保障服务体系,实行专业化服务,打造良好的服务环境,提高优质的服务质量。

(五)加大对医保基金的监管力度,确保基金的安全完整。加强综合监控,实施联合惩戒,扩大检查覆盖面,从医疗机构延伸到医保经办机构。完善基金监管政策体系,建立健全医疗保障基金监管制度,规范监管程序,建立医保基金监管考核评价机制。严厉打击欺诈骗保,坚持底线思维,切实维护基金安全。

(六)深化医保支付方式改革,推动drg付费改革制度。2020年上半年,我县启动drg付费方式改革工作,完成二级定点医疗机构drg分组和分值确定,2020年下半年开始drg付费方式模拟运行。2021年,全县二级定点医疗机构及符合条件的一级定点医疗机构实现drg付费。2022年,覆盖县内所有定点一级、二级医疗机构drg付费。

(七)加大宣传力度,打击欺诈骗保行为。采取集中宣传、新闻媒体宣传、我局微信公众号、培训宣传、实地宣传、进村入户宣传、窗口宣传等多种形式,营造全社会关注并了解医疗保障政策的良好氛围营造。进一步规范医疗秩序,打击和整治医疗诈骗、虚假宣传、乱收费、骗保等医疗乱象,加大医疗保障反欺诈工作力度,形成高压态势,达到宣传法规、强化管理、净化环境、震慑犯罪的目的。完善医疗保障治理体系,构建多部门联动机制,实现源头防范,保障医保基金安全。

在全市医疗保障工作会议上的讲话

下面是小编为大家整理的,供大家参考。

同志们:

医疗保障是党和国家减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重要制度安排。******多次主持召开会议,审议医疗保障相关议题。这次会议的主要目的是贯彻落实***和省市委部署要求,总结成绩、分析形势、安排部署下步工作,动员全市上下进一步统一思想、强化措施、落实责任,确保全市医疗保障工作再上新台阶。当前,随着医保改革持续深化,看病难、看病贵问题得到很大程度解决,但与人民群众日益增长的美好生活需要相比,医保发展不平衡不充分问题仍然突出。我们必须站稳人民立场,回应人民群众诉求,推动医疗保障事业高质量发展。希望大家认真学习领会,抓好贯彻落实。下面,就做好全市医疗保障工作,我再讲三点意见。

一、齐心协力,2021年医疗保障工作取得显著成效。

2021年,市医保局认真贯彻落实省医保局各项决策部署,深入推进医保领域“放管服”改革,持续优化营商环境,打造高效便民的医保经办服务体系,有效提升了全市广大参保群众的获得感、幸福感、安全感。

一是聚焦群众需求,解决急难愁盼问题。大力推行异地就医联网结算。为缓解参保人员在外地看病就医“资金垫付压力大、报销周期长、往返奔波累”等难题,我市全力推进异地就医联网结算工作。现已有*家定点医疗机构开通跨省住院联网结算,*家定点医疗机构开通普通门诊费用跨省联网结算。开设医保经办综合服务热。

当前隐藏内容免费查看线。为让群众足不出户即可办理业务、咨询政策,有效克服电话接通率低、群众满意度不高等难题,推出医保经办综合服务热线,服务热线实行“一号受理、分类处置、归口负责、限时办结”的工作机制,工作人员专门负责为参保人员提供优质便捷服务,实现了“一站式”解决问题。简化异地就医备案手续。取消市内住院就医备案手续,我市参保职工、居民在市内协议定点医疗机构住院就医,不需要办理住院就医备案手续,不需要提供任何证明材料,凭社会保障卡直接联网结算。简化省内跨市就医备案流程,省内临时外出住院、普通门诊、门诊慢性病就医不再需要办理任何备案手续,直接联网结算;积极开展跨省异地就医自助备案,取消固定异地就医医院的要求,参保群众可在转外的省、市所有异地住院联网医院中自主选择就医。

二是优化业务流程,推进服务便捷高效。全面落实服务窗口综合柜员制和“一次性告知制”“首问负责制”“限时办结制”,实现“一窗受理”和“一次办好”。构建网上和实体两个大厅,搭建“线上、线下”两个平台,率先成立综合电话客服,及时解答群众难题;推进医保业务“网上办”“掌上办”,发挥医保网上服务大厅、小程序和微信业务。全市医保经办服务事项掌办网办率达%以上,实现了“让数据多跑路,让群众少跑腿”。推行医保服务就近办理。将异地就医备案、生育津贴发放等业务下放。加快推进“两个服务体系”建设,在协议管理医疗机构、乡镇(街道)设立医保服务站,增加办事“网点”,形成了以实体大厅为依托、乡镇(街道)服务站为延伸、医疗机构服务站为补充、线上线下相融合的立体服务网络,提高了医保服务的可及性、便利性。推进医保业务“省内、跨省通办”。在医保服务大厅开设“跨省通办”窗口,积极探索通过网办、掌办、电话办、邮寄办等方式实现医保服务事项跨省和省内通办服务。推进单位医疗保险工资申报、企业职工医疗保险费用申报核定等医保经办服务“全省通办”。

三、加强基金监管,切实维护医保基金安全。采取定期检查、专项检查、飞行检查、交叉检查等方式,建立健全常态化的稽查执法机制,实现“双通道”医药机构全覆盖。发挥智能监管的优势,利用信息化手段,实现事前、事中、事后全流程监管和实时监管,进一步提高了监管的精准化和有效性。适时组织开展专项行动,严厉打击骗取医保基金行为,对定点医药机构为参保人员虚假提供享受谈判药品医保待遇和参保人员倒卖医保谈判药品获取非法利益的行为,严格按照《医疗保障基金使用监督管理条例》作出处罚,形成强有力的震慑。

二、突出重点,准确把握医保工作新形势新挑战。

当前,我国经济已由高速增长阶段转向高质量发展阶段,人民群众对多样化、多层次、高质量医疗保障的需求越来越高,老年人、慢病患者等各类特殊群体的医疗保障诉求越来越迫切。新设备、新技术、新药品不断应用于临床医学,在满足患者医疗需求的同时,极大地刺激了医疗消费的增长,导致医疗费用不断攀升。受新冠疫情影响,为开展疫情救治保障、支持企业复工复产、阶段性降低职工医保单位缴费费率、新冠核酸检测、接种新冠疫苗等,进一步加剧了医保基金收支平衡压力。医疗保障改革涉及利益主体多,管理链条长,平衡难度大,特别是医改进入深水区,利益主体的多元化诉求日益明显,医保支付、药品招采、医药服务价格和管理等改革攻坚的阻力不断加大。近年来,各级党委政府高度重视民生事业发展,把医疗保障工作提上了“新高度”、提出了“新要求”,人民群众对医疗保障工作充满“新期待”,医保事业进入大有可为的“黄金期”、全面深化改革的“攻坚期”和顶压前行的“关键期”。我们要深刻认识新发展阶段的内涵特征,准确把握医疗保障工作面临的时与势,切实担负起推动医疗保障事业高质量发展的职责使命。

三、再接再厉,全面做好各项医保年度工作。

2022年是党的二十大召开之年,也是医保助力共同富裕的奋进之年。全市医疗保障工作的总体思路是:以***新时代中国特色社会主义思想为指导,贯彻落实党的十九大和***历次全会精神以及省委市委全会精神,在市委市政府和上级医疗保障部门的坚强领导下,坚持以人民为中心的发展思想,突出增强改革的整体性、系统性、协同性,突出推进医疗保障治理体系和治理能力现代化,突出维护医保基金安全和打击欺诈骗保,突出提升医疗保障和公共管理服务水平,为高质量建设共富共美现代化贡献医保力量,以优异成绩迎接党的二十大胜利召开。

(二)维护医保基金安全平稳可持续。医保基金是人民群众的“救命钱”,涉及广大群众的切身利益,关系医疗保障制度健康持续发展,必须确保绝对安全。要加大宣传力度,把政策向群众讲清、讲透,引导广大城乡居民自觉参保,提升城乡居民医疗保险覆盖率。深入开展医保基金使用专项治理,全面实行“双随机、一公开”日常检查,用好循环交叉检查,聚焦虚假治疗、挂床住院、套餐式检查、分解收费等问题,加大惩处和曝光力度,以零容忍的态度打击欺诈骗保行为。要通过主流新闻媒体报道、新媒体宣传、举办法制培训等方式,多渠道、全覆盖、广领域地宣传解读《条例》。要做好《条例》贯彻工作,全面开展“医保基金监管执法规范年”活动,健全医保行政执法信息公示、全过程记录、法制审核、集体审议等工作制度,建立执法案件线索向纪检监察机关和司法机关移送制度,健全打击欺诈骗保行刑衔接机制,形成部门高效联动合力。

(三)提升医保公共管理服务水平。要加快提升医保服务的标准化、精细化、信息化、水平。要在精细化管理上下功夫,按照“能放必放、应放尽放”原则,不断充实各级医保经办机构服务内容,构建分级服务新模式。要聚焦群众办事“难点、堵点、痛点”问题,持续深化流程再造,实现办理材料再精简,办理时限再压缩,办理流程再优化,进一步提高医保经办服务精细度、便捷度、满意度。要加强医保信息化建设,建设医保信息平台和核心业务骨干网,为全市医疗保障内控管理、基金管理、经办服务提供有力技术支撑。

(四)推进医药服务供给侧改革。要坚持改革惠民工作理念,同步推进紧密型医共体、药品耗材招采、医药服务价格改革,形成聚合效应,释放改革红利。大力推进紧密型医共体建设。要贯彻落实好医保配套政策,进一步发挥医保基础性作用,持续推动医药卫生体制改革。要强化部门协作,推进分级诊疗,推动优质医疗资源下沉,提升基层医疗服务能力。要深化医保支付方式改革。要抓好国家集采中选结果和省级集采结果落地执行,加强中选产品的质量监管和配备使用管理,强化供应保障的监督检查和预警机制,防止中而不供、降价降质和招而不采、采而不用,确保落地见效,切实减轻群众就医购药负担。深化医药价格改革。要开展医疗服务价格调价评估,适时推进动态调整,进一步理顺比价关系,优化公立医疗机构收入结构,确保医疗机构发展可持续、医保基金可承受、群众负担不增加。要健全完善医药价格监测制度,加强对公立医疗机构医疗服务收入和医药价格的监测,落实信用评价制度,实现对药品价格的常态化监管。

(五)筑牢医疗保障事业发展基础。要坚决扛牢管党治党政治责任,切实树立求真务实工作作风,忠实守好医疗保障安全底线。要坚持以党的政治建设为统领,创新干部教育培训方式,培养一批业务精、技能强、能力优的业务骨干,为全市参保群众提供优质高效的医保服务。持续推进纪律作风建设,做实做细日常监督、抓好警示教育,让广大医保干部职工习惯在“聚光灯下”“玻璃房里”工作,做到知敬畏、存戒惧、守底线。要强化宗旨意识和服务意识,深入整治形式主义、官僚主义和漠视侵害群众利益突出问题,让群众真切感受到作风建设的成果。要坚持统筹发展和安全,强化风险意识,树立底线思维,下好先手棋,打好主动仗,有效防范化解各类风险挑战,确保不发生舆情、疫情防控、安全生产、信访稳定等方面的问题。

同志们,医疗保障事业是“国之大者”,工作成效检验着政治忠诚度和工作执行力。我们要紧密地团结在以***同志为核心的党***周围,在市委市政府的坚强领导下,永葆“闯”的精神、“创”的劲头、“干”的作风,勇于担当,奋发作为,全面提高医疗保障工作水平,以优异成绩迎接党的二十大胜利召开!

在全县医疗保障工作会议上讲话

2022年是党的二十大召开之年,是实施“十四五”规划的重要之年,也是实现高质量发展的关键之年。围绕学习贯彻习近平总书记关于基层党建工作的重要指示和党的十九届六中全会精神,完善上下贯通、执行有力的组织体系,提升基层党组政治功能和组织力,提几点建议。

一是突出抓好政治建设。党的政治建设是党的根本性建设,决定党的建设的方向和效果,抓好党的政治建设是基层党建工作的首要任务。要持续推动基层党组织和广大党员深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想,深刻领会蕴含其中的马克思主义立场观点方法,在工作实践中不断深化思考和认识,做到真学真懂真信真用。特别是贯通落实好xx讲话精神,牢记习近平总书记对xx的谆谆嘱托和殷切期盼,始终在思想上政治上行动上与以习近平同志为核心的党中央保持高度一致,贯通落实各项要求,把“两个维护”体现到实际行动上。要巩固深化党史学习教育成果,推动以案促改工作向基层延伸,发展积极健康的党内政治文化,组织开展经常性政治体检,把对党忠诚教育融入党员日常教育管理的各个方面,涵养风清气正的政治生态。

二是继续打牢基层基础。基层党建是一项基础性工作,正如习近平总书记所说,“党建工作平时抓得好抓得实,关键时刻才能发挥出巨大作用”。大家务必要摒弃急功近利的思想,做到抓常抓细抓长。要优化基层党组织设置,做到应建尽建,不断扩大基层党的组织覆盖和工作覆盖,确保把每一个基层党组织都纳入有效管理。要补短板、强弱项,紧紧围绕建强基本队伍、搞好基本活动、夯实基本阵地、落实基本制度、强化基本保障,持续整顿软弱涣散基层党组织。要更加重视发挥支部直接教育管理监督党员的作用,推进党支部标准化、规范化建设,切实加强支部委员会和带头人队伍建设,从严从实抓好党员发展和教育管理。

三是更加注重制度落实。制度治党是全面从严治党的治本之举、根本之策。要巩固深化“xx落实年”活动成果,认真贯彻落实农村、机关、企业基层组织工作条例、党支部工作条例和基层党组织、地方党组织选举工作条例等法规制度,进一步强化制度的执行力。要持续抓好组织生活、党员管理、党费收缴等基本制度落实,改进提高“三会一课”、谈心谈话、民主评议党员等工作质量,推动形成从基础工作抓起、从基本制度严起的工作导向。要充分用好“三项机制”,对在抓党建促高质量发展、推进追赶超越中做出突出贡献的,大力表彰、奖励、提拔、重用,把鼓励激励担当作为、干事创业的导向更加鲜明地彰显出来。

四是压紧压实工作责任。抓基层党建工作,必须牵住责任制这个“牛鼻子”,形成一级抓一级、层层抓落实的工作格局。各级党委(党组)要始终把党建工作摆在突出位置,坚持与改革发展稳定各项工作同部署、同推进、同检查、同落实。党委(党组)书记要切实扛起抓基层党建的政治责任,重要工作亲自部署、重大问题亲自过问、重要环节亲自协调、落实情况亲自督查,同时,督促其他班子成员结合工作分工认真履行“一岗双责”,形成工作合力。要抓严抓实区县、街镇党委书记抓基层党建述职评议考核,强化考核结果运用,推动党员领导干部下支部、抓支部,督促落实基层党建重点任务,防止和克服形式主义,不断开创基层党建工作新局面。

我就讲这么多,谢谢大家。

医疗保障局局长在全市医疗保障工作会议上的讲话

完善两病患者备案及结算工作流程,实现镇村两级医疗机构两病门诊费用即时结算。下面是众鑫文档网小编给大家带来的最新2022年市医疗保障局工作要点,希望大家喜欢。

2022年,全市医疗保障工作总体要求是:以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中、六中全会精神,贯彻落实全市“工业强市、产业兴市”三年攻坚行动大会及省、市医疗保障工作会议部署要求,按照x省委省政府《贯彻落实〈中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见〉的实施意见》要求,全面深化待遇保障、筹资运行、医保支付、基金监管、医药服务供给、公共管理服务等领域改革,积极推进惠民医保、诚信医保、创新医保、高效医保、智慧医保建设,使人民群众有更多获得感、幸福感、安全感,。

一、加强党的建设,充分发挥引领保障作用。

1.充分发挥全面从严治党的引领保障作用。坚持以政治建设统领全局工作,进一步增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”,不断提高政治判断力、政治领悟力、政治执行力。持之以恒学懂弄通做实习近平新时代中国特色社会主义思想,严格落实意识形态工作责任制,致力打造“全民健康,医保同行”党建品牌。认真落实新时代党的组织路线,深化支部标准化建设,全面打造过硬支部,积极争创模范机关。认真落实党风廉政建设责任制,细化廉政风险防控措施,持续深入开展群众身边腐败和不正之风专项整治工作。

二、推进惠民医保建设,提升参保群众获得感。

2.进一步扩大参保覆盖面。全面摸清参保人员底数,编制全市医疗保险参保情况分析报告。联合税务、财政等部门,进一步简化征缴流程、扩大征缴方式,扩大参保范围;以灵活就业人员、新业态从业人员等为重点人群进行扩面征缴,确保全市户籍人口医疗保险参保率在97%以上。对农村低收入人口、重点救助对象等特殊人员实行参保资助,确保特殊人员参保率100%。稳步提高城乡居民基本医保财政补助标准,由目前每人每年550元提高到不低于580元。

3.积极稳妥做好疫情防控工作。严格落实常态化疫情防控要求,深入贯彻省、市以及市委统筹疫情防控工作领导小组统一部署,认真落实疫情防控有关政策措施,按照省、市医保局和市委市政府关于全民免费接种新冠病毒疫苗的部署要求,全力做好新冠病毒疫苗及接种费用保障工作,严格按照《x省关于做好新冠病毒疫苗及接种费用保障工作的实施方案》要求,做好专项资金的上解、结算等。

4.进一步巩固医保脱贫攻坚成果。做好巩固医保脱贫攻坚结果同乡村振兴的有效衔接,严格落实“四不摘”要求,保持过渡期内现有医保扶贫政策总体稳定;优化调整分类参保资助政策,坚持动态管理。及时做好低保对象、特困人员、脱贫享受政策和即时帮扶人员参保工作,确保应保尽保。

5.完善大病保险制度。提高参保人员重特大疾病医疗保障水平,严格落实戈谢病、庞贝氏病和法布雷病三种罕见病特殊疗效药品纳入大病保险保障范围;大病保险特殊疗效药品支付比例提高至80%、支付上限提高至x万元;实施职工大病保险按额度支付制度。

6.执行新版医保药品目录。严格落实2020版国家医保药品目录,按规定将调入药品和协议期内谈判药品纳入保障范围,做好定点医疗机构做好目录对应工作。规范做好高值药品管理工作,对单独管理的高值药品明确范围、支付标准和使用流程。

7.提高两病门诊用药保障水平。进一步落实城乡参保居民两病(高血压、糖尿病)患者门诊用药保障待遇,将报销比例提高到x%。完善两病患者备案及结算工作流程,实现镇村两级医疗机构两病门诊费用即时结算。

三、推进诚信医保建设,强化基金监督管理。

8.贯彻落实《医疗保障基金使用监督管理条例》。围绕“宣传贯彻《条例》 加强基金监管”主题,启动实施集中宣传月活动,通过主流新闻媒体报道、新媒体宣传、曝光典型案例、举办法制培训等,多渠道、全覆盖、广领域宣传解读《条例》。按照省、市统一部署,开展“医保基金监管执法规范年”活动。持续保持打击欺诈骗保高压态势,深入开展医保基金使用专项治理。建立部门联动工作机制和案情报告制度,加强部门联合执法,主动曝光典型欺诈骗保案件。

9.建立医保信用管理和信息披露制度。按照省、市医保局统一规范,分类制订医疗机构、药店、医保医师(药师、护师)和参保人员的医保信用管理制度和信用评价指标,推进医保信用归集应用,强化守信激励和失信约束;明确医保信息公开内容、程序和周期等,会同有关部门依法依规向社会公开定点医药机构医药费用、药品耗材采购价格、医疗服务价格、人均住院天数、次均住院费用、违规失信等信息。

四、推进创新医保建设,提升重点领域改革力度。

10.全力配合紧密型县域医共体建设改革。按照市委、市政府工作部署,认真贯彻落实医疗保障相关配套政策和措施,强化部门协作,坚持“医保、医疗、医药”三医联动改革,充分发挥医保激励和约束作用,积极推行基层首诊、双向转诊、上下联动的分级诊疗制度,高质量推进我市紧密型医共体建设。

11.深化医保支付方式改革。科学编制医疗保障基金收支预算,加强预算执行监督。进一步完善医保基金总额预算管理,健全与定点医疗机构的协商谈判机制,促进医疗机构集体协商。建立总额控制下的按病种、床日付费的复合式医保支付方式,建立结余留用、合理超支分担机制,将试点医院日间手术试点病种纳入医保支付范围。稳步推进住院费用drg付费改革试点。

12.深化医药价格改革。进一步理顺医疗服务比价关系,有序推进基层医疗服务价格改革。按要求落实“互联网+”医疗服务项目价格及相关政策。按照上级统一部署,健全完善医药价格信息监测和信息发布制度。

13.深化药品耗材集中采购改革。加大公立医疗机构药品(耗材)集中带量采购力度,组织和指导全市公立医疗机构做好国家集采中选结果和省集采中选结果落地,推进集中带量采购资金提前预付和医疗机构结余留用政策的实施,确保落地见效。年底前实现集中带量采购品种不低于200个。按照省、市要求,适时启动国家和省级集中带量采购药品、高值医用耗材直接结算工作。

五、推进高效医保建设,提升公共管理服务水平。

14.加强医保服务能力建设。按照医保经办标准化建设要求,优化经办流程,延伸服务网点,构建全市统一的医疗保障经办管理体系。按照“能放必放、应放尽放”的原则,优化医保便民举措,深化高频服务事项流程再造,构建分类分级服务新模式,进一步提高医保经办服务精细度、便捷度、满意度,打通医保服务“最后一公里”。

15.加强医保队伍教育培训。加大工作人员培训力度,邀请省市医保领域专家开展政策业务集中培训。健全完善帮包制度、充分用好医保工作交流群,通过集中培训、跟班指导等方式,持续提升医保人员业务能力,为参保群众提供更加优质高效的医保服务。

六、推进智慧医保建设,提升信息化水平。

16.强化医保智能监管。组建专业化医保监管队伍,大力推进以医保费用审核、医保医疗行为监控、人脸视频识别、药品耗材追溯、基金风险预警五大体系为核心的医保基金智能监控系统建设,实现定点医药机构医保基金支付事前、事中和事后全链条监管,保障基金安全高效运行。

17.提升信息化管理水平。根据省市统一安排部署,进一步完善我市医保骨干网络建设,推动全市15项信息业务编码标准落地应用。依托x市医保信息平台建设,加强医保大数据分析应用,推行普通门诊费用跨省结算,大力推广应用医保电子凭证,进一步优化场景应用体验,全面推行“互联网+医保+医疗+医药”服务模式,为全市医疗保障内控管理、基金管理、公共管理服务提供有力技术支撑。

七、夯实工作基础,加强干部队伍建设。

18.持续巩固医疗保障事业发展基础。全面深化医疗保障制度改革,科学编制全市医疗保障“十四五”发展规划。强化法治医保建设,广泛深入开展宣传贯彻《医疗保障基金使用监督管理条例》活动。坚守安全底线,有效防范化解各类风险挑战,确保不发生舆情、疫情防控、安全生产、信访稳定等方面的问题。健全完善各项规章制度,进一步提升医保工作规范化、系统化、精细化水平。加强干部队伍监督管理,全面提升干部职工的“八种本领”和“七个能力”,打造一支高素质专业化的医保铁军。

年在医疗保障工作座谈会上的讲话

同志们:

医疗保障是党和国家减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重要制度安排。习近平总书记多次主持召开会议,审议医疗保障相关议题。这次会议的主要目的是贯彻落实中央和省市委部署要求,总结成绩、分析形势、安排部署下步工作,动员全市上下进一步统一思想、强化措施、落实责任,确保全市医疗保障工作再上新台阶。当前,随着医保改革持续深化,看病难、看病贵问题得到很大程度解决,但与人民群众日益增长的美好生活需要相比,医保发展不平衡不充分问题仍然突出。我们必须站稳人民立场,回应人民群众诉求,推动医疗保障事业高质量发展。希望大家认真学习领会,抓好贯彻落实。下面,就做好全市医疗保障工作,我再讲三点意见。

2021年,市医保局认真贯彻落实省医保局各项决策部署,深入推进医保领域“放管服”改革,持续优化营商环境,打造高效便民的医保经办服务体系,有效提升了全市广大参保群众的获得感、幸福感、安全感。

一是聚焦群众需求,解决急难愁盼问题。大力推行异地就医联网结算。为缓解参保人员在外地看病就医“资金垫付压力大、报销周期长、往返奔波累”等难题,我市全力推进异地就医联网结算工作。现已有*家定点医疗机构开通跨省住院联网结算,*家定点医疗机构开通普通门诊费用跨省联网结算。开设医保经办综合服务热线。为让群众足不出户即可办理业务、咨询政策,有效克服电话接通率低、群众满意度不高等难题,推出医保经办综合服务热线,服务热线实行“一号受理、分类处置、归口负责、限时办结”的工作机制,工作人员专门负责为参保人员提供优质便捷服务,实现了“一站式”解决问题。简化异地就医备案手续。取消市内住院就医备案手续,我市参保职工、居民在市内协议定点医疗机构住院就医,不需要办理住院就医备案手续,不需要提供任何证明材料,凭社会保障卡直接联网结算。简化省内跨市就医备案流程,省内临时外出住院、普通门诊、门诊慢性病就医不再需要办理任何备案手续,直接联网结算;积极开展跨省异地就医自助备案,取消固定异地就医医院的要求,参保群众可在转外的省、市所有异地住院联网医院中自主选择就医。

二是优化业务流程,推进服务便捷高效。全面落实服务窗口综合柜员制和“一次性告知制”“首问负责制”“限时办结制”,实现“一窗受理”和“一次办好”。构建网上和实体两个大厅,搭建“线上、线下”两个平台,率先成立综合电话客服,及时解答群众难题;推进医保业务“网上办”“掌上办”,发挥医保网上服务大厅、小程序和微信业务。全市医保经办服务事项掌办网办率达%以上,实现了“让数据多跑路,让群众少跑腿”。推行医保服务就近办理。将异地就医备案、生育津贴发放等业务下放。加快推进“两个服务体系”建设,在协议管理医疗机构、乡镇(街道)设立医保服务站,增加办事“网点”,形成了以实体大厅为依托、乡镇(街道)服务站为延伸、医疗机构服务站为补充、线上线下相融合的立体服务网络,提高了医保服务的可及性、便利性。推进医保业务“省内、跨省通办”。在医保服务大厅开设“跨省通办”窗口,积极探索通过网办、掌办、电话办、邮寄办等方式实现医保服务事项跨省和省内通办服务。推进单位医疗保险工资申报、企业职工医疗保险费用申报核定等医保经办服务“全省通办”。

   采取定期检查、专项检查、飞行检查、交叉检查等方式,建立健全常态化的稽查执法机制,实现“双通道”医药机构全覆盖。发挥智能监管的优势,利用信息化手段,实现事前、事中、事后全流程监管和实时监管,进一步提高了监管的精准化和有效性。适时组织开展专项行动,严厉打击骗取医保基金行为,对定点医药机构为参保人员虚假提供享受谈判药品医保待遇和参保人员倒卖医保谈判药品获取非法利益的行为,严格按照《医疗保障基金使用监督管理条例》作出处罚,形成强有力的震慑。

当前,我国经济已由高速增长阶段转向高质量发展阶段,人民群众对多样化、多层次、高质量医疗保障的需求越来越高,老年人、慢病患者等各类特殊群体的医疗保障诉求越来越迫切。新设备、新技术、新药品不断应用于临床医学,在满足患者医疗需求的同时,极大地刺激了医疗消费的增长,导致医疗费用不断攀升。受新冠疫情影响,为开展疫情救治保障、支持企业复工复产、阶段性降低职工医保单位缴费费率、新冠核酸检测、接种新冠疫苗等,进一步加剧了医保基金收支平衡压力。医疗保障改革涉及利益主体多,管理链条长,平衡难度大,特别是医改进入深水区,利益主体的多元化诉求日益明显,医保支付、药品招采、医药服务价格和管理等改革攻坚的阻力不断加大。近年来,各级党委政府高度重视民生事业发展,把医疗保障工作提上了“新高度”、提出了“新要求”,人民群众对医疗保障工作充满“新期待”,医保事业进入大有可为的“黄金期”、全面深化改革的“攻坚期”和顶压前行的“关键期”。我们要深刻认识新发展阶段的内涵特征,准确把握医疗保障工作面临的时与势,切实担负起推动医疗保障事业高质量发展的职责使命。

2022年是党的二十大召开之年,也是医保助力共同富裕的奋进之年。全市医疗保障工作的总体思路是:以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,贯彻落实党的十九大和十九届历次全会精神以及省委市委全会精神,在市委市政府和上级医疗保障部门的坚强领导下,坚持以人民为中心的发展思想,突出增强改革的整体性、系统性、协同性,突出推进医疗保障治理体系和治理能力现代化,突出维护医保基金安全和打击欺诈骗保,突出提升医疗保障和公共管理服务水平,为高质量建设共富共美现代化贡献医保力量,以优异成绩迎接党的二十大胜利召开。

(二)维护医保基金安全平稳可持续。医保基金是人民群众的“救命钱”,涉及广大群众的切身利益,关系医疗保障制度健康持续发展,必须确保绝对安全。要加大宣传力度,把政策向群众讲清、讲透,引导广大城乡居民自觉参保,提升城乡居民医疗保险覆盖率。深入开展医保基金使用专项治理,全面实行“双随机、一公开”日常检查,用好循环交叉检查,聚焦虚假治疗、挂床住院、套餐式检查、分解收费等问题,加大惩处和曝光力度,以零容忍的态度打击欺诈骗保行为。要通过主流新闻媒体报道、新媒体宣传、举办法制培训等方式,多渠道、全覆盖、广领域地宣传解读《条例》。要做好《条例》贯彻工作,全面开展“医保基金监管执法规范年”活动,健全医保行政执法信息公示、全过程记录、法制审核、集体审议等工作制度,建立执法案件线索向纪检监察机关和司法机关移送制度,健全打击欺诈骗保行刑衔接机制,形成部门高效联动合力。

(三)提升医保公共管理服务水平。要加快提升医保服务的标准化、精细化、信息化、水平。要在精细化管理上下功夫,按照“能放必放、应放尽放”原则,不断充实各级医保经办机构服务内容,构建分级服务新模式。要聚焦群众办事“难点、堵点、痛点”问题,持续深化流程再造,实现办理材料再精简,办理时限再压缩,办理流程再优化,进一步提高医保经办服务精细度、便捷度、满意度。要加强医保信息化建设,建设医保信息平台和核心业务骨干网,为全市医疗保障内控管理、基金管理、经办服务提供有力技术支撑。

(四)推进医药服务供给侧改革。要坚持改革惠民工作理念,同步推进紧密型医共体、药品耗材招采、医药服务价格改革,形成聚合效应,释放改革红利。大力推进紧密型医共体建设。要贯彻落实好医保配套政策,进一步发挥医保基础性作用,持续推动医药卫生体制改革。要强化部门协作,推进分级诊疗,推动优质医疗资源下沉,提升基层医疗服务能力。要深化医保支付方式改革。要抓好国家集采中选结果和省级集采结果落地执行,加强中选产品的质量监管和配备使用管理,强化供应保障的监督检查和预警机制,防止中而不供、降价降质和招而不采、采而不用,确保落地见效,切实减轻群众就医购药负担。深化医药价格改革。要开展医疗服务价格调价评估,适时推进动态调整,进一步理顺比价关系,优化公立医疗机构收入结构,确保医疗机构发展可持续、医保基金可承受、群众负担不增加。要健全完善医药价格监测制度,加强对公立医疗机构医疗服务收入和医药价格的监测,落实信用评价制度,实现对药品价格的常态化监管。

(五)筑牢医疗保障事业发展基础。要坚决扛牢管党治党政治责任,切实树立求真务实工作作风,忠实守好医疗保障安全底线。要坚持以党的政治建设为统领,创新干部教育培训方式,培养一批业务精、技能强、能力优的业务骨干,为全市参保群众提供优质高效的医保服务。持续推进纪律作风建设,做实做细日常监督、抓好警示教育,让广大医保干部职工习惯在“聚光灯下”“玻璃房里”工作,做到知敬畏、存戒惧、守底线。要强化宗旨意识和服务意识,深入整治形式主义、官僚主义和漠视侵害群众利益突出问题,让群众真切感受到作风建设的成果。要坚持统筹发展和安全,强化风险意识,树立底线思维,下好先手棋,打好主动仗,有效防范化解各类风险挑战,确保不发生舆情、疫情防控、安全生产、信访稳定等方面的问题。

同志们,医疗保障事业是“国之大者”,工作成效检验着政治忠诚度和工作执行力。我们要紧密地团结在以习近平同志为核心的党中央周围,在市委市政府的坚强领导下,永葆“闯”的精神、“创”的劲头、“干”的作风,勇于担当,奋发作为,全面提高医疗保障工作水平,以优异成绩迎接党的二十大胜利召开!

领导在医疗保障工作会议上的讲话

景宁县医疗保障局于2019年1月18日挂牌成立,在县委县政府的正确领导下,市医保局具体业务指导下,有序开展医疗保障领域各项工作,现将2020年工作总结和2021年工作思路汇报如下:

(一)全面有序开展巡察整改工作。4月9日至5月9日,县委第二巡察组对医疗保障局党组进行巡察,7月17日向医保局党组反馈巡察意见。成立了由局党组书记任组长,分管同志为副组长,各有关负责人为成员的整改工作领导小组。明确三方面10个大项25个反馈问题的整改措施、期限和责任人员,局班子成员按照各自职责分工主动认领问题,建立整改台账和责任清单,限时销号。巡察整改过程中共教育谈话7人,新制定制度1项。

(二)全力做好疫情防控工作。严格按照国家、省市相关部署要求,全县企业执行阶段性单位缴费减半征收政策,2-6月减半征收企业825家单位,共计减免1306万元;向县人民医院拨付疫情治疗预付资金合计600万元,专项用于定点医疗机构抗疫支出;并为疫情防控人员提供最高保额10万元的健康保障,累计办理9980人次;及时落实相关政策文件,明确对因疫情接受治疗的参保人员实行综合保障,解决参保群众的后顾之忧。做好定点零售药店疫情防控亮码、测温管理工作,通过现场巡查和视频监控方式对定点药店进行监督检查,抽查暗访定点药店27家。

(三)不断扩大参保覆盖面。截止12月31日,26县考核指标、市对县考核指标“户籍人口基本医疗保险参保率”为99.72%,2021年度城乡居民基本医疗保险参保征缴正有序进行当中;全民健康补充医疗保险“浙丽保”完成参保人员120839人(含财政全额减免人员),参保率为80.10%。

(四)持续增强医保扶贫力度。2020年医疗救助2.23万人次、发放救助金1013.74万元;积极推进县民生实事“困难群众高额医疗费补助政策”,对低保、低边及因病困难人员自付医疗费用超过1万元以上、5万元以上部分予以一定补助,发放补助金106.54万元,受惠146人。

(五)加快推进“最多跑一次”改革,提升“雷锋式”医保经办服务水平。优化办事流程,提高服务效能。建立“诚信办”和“容缺受理、容缺预审”制度,医保“最多跑一次”30个子项实现“零次跑”,所有事项实现“网上办”、“掌上办”,网办率92.98%。开展市、县、乡、村“四位一体”医保服务(监管)体系建设工作。在全县各乡镇(街道)设医保经办员21人,村级代办员244人;落实党员干部进社区服务、低收入农户“一户一策一干部”结对帮扶工作;将城居医保参保等事项延伸到天津等17个域外网格,慢性病备案等延伸至基层医疗机构办理;7台自助服务一体机分布在医院、银行等6个点位;中心设掌上办专区、领导专窗、畲语专窗,开展医保业务知识竞赛,营造全局“比学赶超”氛围。

(六)提升基金监管水平,创成“示范型”清廉机关。

确定2020年建设“清廉医保”大赶考标杆,出台《关于进一步规范职工医保个账基金使用的通知》等文件,明确医保刷卡“五不准”、“十禁止”、“十严禁”;开展系统内审、源头管理、参保异常清理三大行动,严厉打击扶贫领域和侵害群众利益中的欺诈骗保行为。8月景宁医保代表丽水市在全省清廉医保研讨班上进行经验交流发言、9月省纪委省监委网站点赞景宁医保工作,经县里验收,创成“示范型”清廉机关。

目前职工医保基金累计结余24263万元,可支付月数33个月;城居医保基金累计结余8598万元,可支付月数7个月,基金支付能力处于全市前列。2020年度查处欺诈骗保4起,追回基金8.4万元。审核医疗费用明细409.89万条,扣回违规费用99.70万元;追回医疗机构自查违规费用353.16万元。对定点医疗机构予以诚信扣分6家、暂停医保服务1家。开展非正常疾病案件核查992件,阳性件达121件,拒付医保基金50余万元。

(七)深入推进医保三大改革。3家医院住院医疗费用实行drgs点数法付费管理,完成2019年度总额预算清算工作;降低大型医用设备检查治疗和检验价格收费项106项,增加技术劳务型医疗服务项目36项;公立医院医用耗材实行“零差率”销售;组织实施第二批、第三批国家集中药品带量采购工作,88种药品平均降价幅度达53%;将定点民营医药机构纳入采购范围,政府办各级各类医疗机构在省药械采购平台的药品采购率达到100%。

(一)进一步推进全民医保工作。突出重点加大扩面工作力度。以完善部门联动机制和强化镇(街道)责任为载体,进一步加大社会保险费依法征缴力度,实现应保尽保。确保我县基本医疗保险参保率99%以上、“浙丽保”参保率70%以上。健全完善全民参保动态管理机制。实现全民参保登记数据与医保业务系统、人口户籍数据的实时对接与更新,避免和减少重复参保、重复补贴、重复领取待遇现象,提高公共资源使用效率。

(二)进一步抓好医疗救助工作。对接因病致贫人员认定工作,推进因病致贫医疗补助工作稳步开展;提前谋划推进2021年城居医保征缴工作,确保低收入人群应保尽保。

(三)进一步抓好“三大改革”推进工作。抓好支付方式改革、医疗服务价格改革、药品耗材集中采购等三大改革工作,加强对各定点医药机构业务指导,定期组织对医共体重大改革工作开展实地调研、评估分析,及时解决改革推进当中的问题。

(四)进一步加强基金监管工作。完善风险防控,按月开展基金运行分析,及时做好形势预判,建章立制,加强待遇支付管理,确保参保人员待遇按时支付,确保定点医药机构医保资金按时支付。继续加强对县内定点医药机构的稽查工作,对欺诈骗保行为继续保持高压态势,发现一起查处一起,对内部开展不定期巡查,规范内部操作规程,确保参保人的合法权益。

(五)进一步强化队伍建设。建立多元化的学习培训机制,及时组织开展医保领域法规政策的系统化学习,深入了解医药、物价、采购等方面的专业知识,加快知识更新。抓好“法治医保”建设,教育引导干部职工牢固树立法治理念,在医保政策制定和执行上突出法治思维,强化依法行政。推进“智慧医保”建设,组织开展数据分析和监测利用,完成医保信息系统建设。推进“清廉医保”建设,加强医保权力相互制约,形成“分段把关、分人负责、相互制衡”的医保制度体系,确保医保基金与医保队伍“双安全”。

医疗保障局局长在全市医疗保障工作会议上的讲话

为坚持和加强党的全面领导,落实党要管党、全面从严治党要求,压实党建工作责任,明确党建工作重点,全面提高局机关党的建设质量和水平,结合我局实际情况,特制定2022年度党建工作计划如下:

一、指导思想。

以xxx新时代中国特色社会主义思想为指导,以深入贯彻落实党的十九大、中央系列重要会议和xxx系列重要讲话精神,以及中央、省、市、区重要会议精神为主线,按照新时代党的建设总要求,以党的政治建设为统领,以提升组织力为重点,抓实基础,改进作风,全面加强党的政治、思想、组织、作风、纪律建设,着力抓好医疗保障队伍建设,提升医疗保障队伍服务能力。

二、主要工作。

(一)加强机关党的政治建设。

1.落实党建工作责任制。坚持“书记抓、抓书记”“一岗双责”制,建立完善党建工作计划和党组学习计划,认真贯彻《中国共产党支部工作条例》,树立“党建+”理念,担负好直接教育、管理、监督党员的职责,充分展现党的优良作风,树立良好形象,切实提高党建工作质量。

2.严肃党内政治生活。认真落实《关于新形势下党内政治生活的若干准则》,注重把党的政治建设摆在首位,发挥政治建设和机关党建对机关建设、业务工作的统领、引领作用,严格执行“三会一课”制度,利用到党性教育基地进行现场教学、重温入党誓词、开展主题党日活动、给党员过“政治生日”等方式,着力提高党员干部的政治觉悟、政治能力。把遵守政治纪律和政治规矩情况贯穿到年度考核、谈心谈话、分级家访、发展党员、日常监督各环节,不断丰富和创新组织生活的形式和内容,提高组织生活的吸引力和凝聚力。

(二)加强机关党的思想建设。

3.强化理论武装。制定《2022年医疗保障局党支部中心组学习计划》,充分利用学习强国、法宣在线教育平台等学习载体,提高党员干部的综合能力素质。党组采取集中学习研讨、专题辅导等形式,充分发挥好班子示范带动作用,根据单位职能、股室及个人职责,明确工作目标及任务,切实抓好党课教育和“党建+业务”相融合,激发广大党员、干部职工的学习热情,把学习成果转化为推动工作的强大力量,做精做优医疗服务保障工作。

4.巩固、“不忘初心、牢记使命”、党史教育等系列活动成果。继续将党史学习教育贯穿2022年全年,立足我局实际,守正创新,高标准、高质量巩固思想学习教育各项工作。

5.强化意识形态工作。切实把党的政治纪律和政治规矩摆在首要位置,认真贯彻《xx区医疗保障局意识形态工作方案》,加强思想教育和舆论引导,加强所属门户网站、政务公开、微信工作群等阵地的建设和管理。每年至少开展2次专题研究意识形态工作,把意识形态工作作为党建述职和年度民主生活会重要内容。

(三)加强机关党的廉政作风建设。

6.强化廉政纪律教育。坚持以政治建设为统领,不断夯实廉洁从政的思想基础,始终把学习贯彻xxx新时代中国特色社会主义思想作为首要政治任务和长期工作主题,坚持学懂弄通做实,确保党风廉政建设和反腐败工作始终沿着正确的方向前进,年初制定《xx区医疗保障局党风廉政建设和反腐败工作方案》。加强对党员干部的廉洁从业教育,有针对性的开展榜样示范、案例示警、岗位廉政和主题教育,持续深化“怕慢假”问题整治成效,将反腐倡廉教育纳入党员干部学习培训计划,以党组主要领导讲廉洁党课、廉政知识竞赛等形式,丰富廉洁文化建设,引导党员干部筑牢思想防线。

7.改进工作作风。聚焦提升服务水平、优化营商环境、深化作风改进,认真组织党员学习“中央八项规定”、《中国共产党党内监督条例》和《中国共产党纪律处分条例》等党内规章制度,整治“庸懒散浮拖”不良风气,突出抓好形式主义、官僚主义等方面问题整改落实,经常性开展警示教育,严格执行《xx区医疗保障局窗口领导值班制度》和《机关内部管理制度》,提高党员干部的党性观念、纪律观念和廉洁从政的自觉性,推动党风政风持续向上向善,提高机关服务群众的能力和水平。

(四)加强机关党群建设。

8.落实党员干部联系群众制度。以深化机关与社区结对共建、机关与村结对共建、在职党员进社区开展“双进双服务”活动为抓手,与社区党员干部共同开展环境整治等活动,做好常态化疫情防控工作,落实党员领导干部带头到所包联的村、社区开展政策宣讲,深入调查研究,加强工作指导,协调解决问题,联系服务群众。

9.加强群团工作。全面落实《中共中央关于加强和改进党的群团工作的意见》,发挥工青妇的纽带和桥梁作用,完善党建带群建制度机制,利用重大节日、纪念日组织干部职工开展形式多样、健康有益内容丰富的文体活动。落实党内关怀、帮扶机制,组织开展困难党员(职工)、患重病党员、老党员、党务干部走访慰问活动。每年组织干部职工进行一次健康体检,进一步规范干部职工帮扶工作,不断增强干部职工的向心力。

(五)强化党员队伍建设。

10.严格党员教育管理。严格党员发展“入口关”,严格发展党员程序,加强对年轻干部的教育,激发他们的入党热情。本年度拟计划组织全体干部职工、入党积极分子学习党史、党章、党的路线、方针、政策和党的基本知识,加强他们对党的了解,要做好深入细致的思想政治工作,宣传优秀的党员模仿事迹,提高他们的政治觉悟,利用党员与入党积极分子结对子的帮教方法,定期谈话,端正入党动机,促使他们积极向党组织靠拢。

三、工作要求。

1.强化领导。牢固树立党建是第一责任意识,健全完善机关党建与业务工作同谋划、同部署、同督导、同落实的工作制度,规范性完成目标任务,按照《党建工作计划》的要求,明确责任人,抓规范、促提升,细化党建任务标准,切实推动我局机关党建设目标任务有序开展。

2.加强学习。全体党员干部要围绕目标,学习领会xxx新时代中国特色社会主义思想、上级党组织下发的文件精神、医保行业新的政策法规等,将思想行动统一到上级党组织的决策部署上来,积极投身中心工作。

3.狠抓落实。明确好党建工作重点,抓好任务分解,细化目标要求,党支部和全体党员要密切配合,加强协作,抓好落实,不断提高工作质量,确保各项目标任务圆满完成。

医疗保障局局长在全市医疗保障工作会议上的讲话

在新冠肺炎疫情阻击战中,局党组坚持党建引领,主动作为,成立工作专班,健全组织体系,下面是众鑫文档网小编给大家带来的区医疗保障局政治生态分析报告范文,希望大家喜欢。

按照巡察工作要求,现将本单位政治生态有关情况汇报如下:

一、基本工作情况。

自去年建局以来,在区委、区政府的正确领导下,我局以服务群众、保障民生为核心目标,深入贯彻习近平总书记关于保障人民健康安全的重要指示精神,认真履行医疗保障工作职责,严格落实管党治党政治责任,不断加强党风廉政建设,保障了全区医疗保障事业稳定向好的发展态势。

(一)严格落实全面从严治党主体责任。始终强化主体责任意识,全面落实党建工作“第一责任人”和“一岗双责”制度,自觉担当起抓好党建、管党治党的首要责任。坚持把“守纪律、讲规矩”作为做好一切工作的重要遵循,通过签订责任书、查找廉政风险点、廉政谈话、警示教育、三会一课、党建工作日检查、主题党日活动、领导干部讲党课等方式,压紧压实责任,切实增强纪律观念和规矩意识,形成了从严治党、以制建局的良好风尚。

(二)扎实履行党建工作职责。切实履行党建工作主体责任,成立由局党组书记任组长的党建工作领导小组,认真落实“一岗双责”,切实做到以党建为引领,强化各项工作的落实。全面落实“三会一课”、党员领导干部双重组织生活、主题教育读书班、理论中心组学习等制度,积极开展民主评议党员、党员谈心谈话、集体学习、个人自学、调查研究等活动,有力推动了党内政治生活规范化、制度化。出台作风效能建设意见,实行党务政务公开,设立表扬榜和曝光台,不断强化对党员的管理教育。

(三)全面落实党风廉政建设责任制。把党风廉政建设摆在重要位置,建立了“一把手负总责、分管领导各负其责、班子成员齐抓共管”的领导体制和工作机制。定期组织德廉和党风党纪知识学习,开展廉政教育和革命传统教育,不断增强全体广大党员廉政勤政意识。制发《党风廉政建设工作意见》,召开专题会议,层层签订《责任书》,排查廉政风险点,落实党员干部廉政谈话制度。创新“六个一律”的举措(凡是党组会研究的事项、凡是形成会议纪要的事项、凡是三会一课、主题党日、廉政谈话等情况、凡是每月开展工作情况、凡是涉及整改事项的整改情况、凡是重点信访事项的处理情况等一律向区纪委监委派驻组报告),主动接受派驻监督。

(四)严格落实中央“八项规定”精神。领导班子成员坚持执行《廉政准则》,带头推进全局工作作风的转变。严格按照《车辆管理使用办法》,严格规范日常公务出发用车管理,坚决杜绝违规用车;认真执行公务接待规定,严控会议数量,节约经费支出;严格执行民主集中制原则,切实落实“三重一大”事项集体研究,杜绝违反“八项规定”精神问题的发生。

(五)严格执行“六项纪律”。班子成员以身作则,带头学习,带头遵守党章党纪和各项制度规定。如实填报《领导干部个人有关事项报告表》,认真执行领导个人有关事项即时报告工作制度。认真学习《区纪委区监察委关于严格规范党员干部和公职人员操办婚丧喜庆事宜的规定》,印发了《十不准规定》,要求全体干部职工切实树立廉洁、节俭、文明的新风尚。

(六)切实加强机关党的建设。制发年度学习计划配档表,定期开展机关干部集体学习;开展“我是党员我带头”活动,党员主动亮身份、担责任,在人居环境整治、精准扶贫、疫情防控中,党员干部冲在一线,发挥了党员示范带动的作用;认真组织“学习强国”、灯塔党建在线学习活动,定期督导通报(我局“学习强国”学习成绩列机关工委各单位第一位);组织党员开展双报到活动,到社区进行医保知识讲座、健康义诊、人口普查、疫情防控等主题党日活动,让党建工作深入人心。

(七)坚决筑牢疫情防控医保防线。在新冠肺炎疫情阻击战中,局党组坚持党建引领,主动作为,成立工作专班,健全组织体系,开辟绿色通道,为患者和疑似患者提供“四个无论、一个一律”的保障机制;向区内28家协议定点医疗机构预付医保资金3200万元,协调上级业务部门预拨医保资金1428万元,确保各定点医疗机构的诊疗、药品储备等无资金压力。为支持复工复产,实施阶段性降低缴费比例,延缓缴费申报期,全年降费7000万元以上,切实减轻了企业负担。党员干部和志愿者深入一线开展防疫工作,协同东城社区做好人员查控、宣传引导等各项工作。我局疫情期间的“线上主题党日”,受到市局、省局、国家局的一致好评。

二、存在的主要问题及原因剖析。

对照中央、省委、市委和区委的要求,面对全区干部群众的期待,我们深刻认识到,仍存在着较大差距和不足,需要在今后工作中下大力气予以解决。

(一)执行政治纪律和政治规矩方面。

一是对党建工作重要性的认识还不够。党组对党建工作比较重视,多次召开专题会议研究部署推动党建工作,但全员重视参与度还不够,存在上热下温现象,有的党员仍然存在重业务轻党建的错误认识,有的党员党建学习积极性主动性不足,表现出被动应付,有的党员在理论学习上,满足于写读书笔记,缺乏深入研讨,缺乏在工作实践中锤炼党性,造成理论与实践联系不紧密的现象。党建工作的齐抓共建上仍有差距。比如:针对去年党建考核失分问题,今年以来,党组(党支部)多次召开会议部署推动,对具体的工作要求做了培训,但仍然有部分同志置若罔闻,充耳不闻,有的主题党日活动不积极参加,特别是灯塔党建在线学习交流互动环节虽多次强调但仍有个别同志甚至个别领导干部从未发表过学习体会,在一定程度上存在“肠梗阻”现象和“推不动”现象。再如:党小组会议召开的扎实程度也远远不够,往往出现会议传达精神和学习比较多,但是深刻剖析思想、结合工作实际开展批评和自我批评很少,部分党员还不习惯“照镜子、正衣冠,红红脸,出出汗”,还远远达不到触及灵魂深处的效果。

二是“一岗双责”落实还不够到位。尽管局党组,对一岗双责反复强调部署,但仍然存在领导班子成员履行“一岗双责”不到位的现象,对分管领域的业务工作抓得紧,对党建工作用心不足、过问少,甚至是过度依靠党支部和党小组,在引领和督导方面发挥作用不够明显。比如:在党员遍访贫困户工作中有的领导干部没有发挥带动作用,没有尽到“一岗双责”的责任,而是成了党小组的随从、跟班或听之任之。在参加党小组召开的会议时,班子成员没有起到引领、自我剖析、自我批评,深挖不良思想根源的作用。而是存在以领导身份参加会议,成为特殊党员的情况,呈现出官僚主义作派。

(二)落实组织纪律方面。

一是理想信念还不够坚定。对党员干部的教育管理深度和系统性上还不够,有的党员面对当前出现的一些社会问题表现出政治定力不足、辨别是非的能力不强甚至出现价值观混乱的现象;有的党员对自己党员身份的荣誉感、自豪感、责任感不够强,宗旨意识淡化,追求享乐多,艰苦奋斗少。有的党员思想消极,工作缺乏积极性主动性,生活和工作中回避矛盾,奉行实用主义,安于现状,不思进取。有的党员关注个人得失多,考虑全局和关心群众少,大局意识、服务意识和群众观念有待进一步提高。比如:我们的12345热线办理除一个月位居全区第二外,已经连续八个月满意度居全区第一,但是在12345热线市民反映中仍有个别同志因服务态度不好、不耐烦或者业务不熟练被投诉。虽然只是少数几起,但仍应引起高度重视。

二是意识形态工作抓得不够扎实。随着网络化、信息化的不断发展,意识形态工作要求更加严格、难度也不断提高。虽然局党组始终注重加强意识形态领域的领导,牢记“党管意识形态”的政治责任,但对意识形态领域的工作缺乏专项部署和有效举措,在意识形态怎么抓、抓什么上存在模糊认识,仅限于一般性的部署安排,缺乏有力的工作举措和浓厚的工作氛围,有时还存在着对意识形态领域出现的新情况、新问题前瞻性不够,对互联网等新媒体应用不充分,不善于运用网络了解民意、开展工作。比如:在医保电子凭证推广中个别家长对让学生认领医保凭证不理解的问题上,先期政策解释不到位。虽没有造成舆情,但也透视出我们的宣传引导工作做的不够细,对意识形态领域缺乏判断的敏锐性和准确的把握,给工作带来一定的被动。同时意识形态方面也还存在着抓工作不细致、不全面的情况,比如:单纯注重业务工作、民生服务等方面的舆情,但是对党员八小时之外的思想了解的少,对党员不良言行、混沌思想的状况以及是否隐藏着其他宗教信仰等等问题都掌握的不清楚。

三是调查研究不够深入扎实。深入基层调查研究少,忙于一般性事物多。有时存在充当“传话筒”、“指挥棒”现象,不能经常坚持在一线发现问题、解决问题。工作上一般性安排多,听汇报多,深入指导少,督导落实少,调查研究少,有时候存在以会议落实会议、以文件贯彻文件、重形式轻效果的现象。在制定某些实施方案时,有时因时间紧迫、任务繁重,缺乏深入的调查研究,结合本单位实际不够,措施办法上有时存在照搬照抄上级的现象。比如:在业务下沉、精准扶贫、医保站工作站的设立上,虽然安排了调研,但调研的内容不够全面、详实,调研的过程不够紧凑,调研的密度和深度不够,调研的成果不够突出。这一问题在班子成员中普遍存在,表现为对调研工作的主动性不强、热情度不够。再如:今年市局安排的医保专题调研工作中,我局上报的调研题目居全市首位,但总体上看,调研的很不深入,调研成果很小,写出的调研报告质量不高,对于推动工作意义不大。同时,调查研究的不够深入也影响了工作的创新。比如,在网络信息和医保专家方面,全盘延续了以前人社局的管理制度和工作做法,思想相对保守,创新意识不强。

(三)执行工作纪律方面。

一是干部作风教育整治仍有不足。个别干部工作作风存在“不到位、不担当、慢作为”的问题,个别党员干部工作境界不高、格局不宽,缺少敢于争先的进取精神,落实工作打折扣、走过场,工作不到位。个别干部工作中存在出工不出力、工作效率不高问题,个别同志执行力差,抓落实力度不够,导致工作有始无终,形不成闭环。个别干部工作只顾自己一亩三分地,缺乏大局意识,工作不求有功,但求无过,为了不出事、宁愿少干事。个别干部做工作应付了事,标准不高,质量不高。个别干部纪律意识不强,庸政懒政怠政,虽无严重违反纪律的行为发生,但仍需防患于未然。比如,在科室职能有交叉时,在具体工作中仍然存在推诿扯皮现象;在面对群众的多次咨询时,仍有个别同志存在不耐烦、态度不热情的情形。在面对重点工作时,仍有同志束手无策,满眼困难,不是积极的探索工作方法而是一味地抱怨,不向出路找办法,只向困难找理由,甚至是工作还没干,就把困难想得比天大,提条件、提要求。从更深层次上来看,还是畏难情绪,不敢勇于担当、担责的思想意识在做崇。

二是日常监督检查标准不高。局党组坚持把纪律挺在前面,认真贯彻《中国共产党纪律处分条例》,强化日常监督执纪,但是还存在只按上级要求,抓重要时间节点开展监督检查多,对日常工作中的作风问题监督检查少的问题,个别党员干部还存在着一定的“老好人”的思想,具体表现在工作中不愿意得罪人,不想管、不敢管、不愿管的问题,对小毛病、小问题睁一只眼闭一只眼,不能做到及时咬耳扯袖,对“苗头”问题的尽早提醒、及时介入、早作处理方面还有不足。比如:党员量化积分管理制度和考核等工作在平时考核落实中做的不好,只是让各科室上报情况来打分评比,考核成了统计,走了形式,没有形成体系化,没能充分发挥这项制度的优势。

(四)落实其他纪律方面。

其他方面虽尚未发现问题,但仍要做好事前预防、事中监督工作,确保始终无违法违纪行为发生。

以上几方面问题,通过深刻剖析,主要原因是在政治站位上与中央、省、市、区还存在一定差距,在思想认识上还不够精准,在行动上担当精神还不够,在落实上作风不够扎实造成的,也是管理上失之于宽、失之于松、失之于软的原因。

一是抓党建工作不够到位。在一定程度上存在重业务轻党建的现象,思想政治工作还存在薄弱环节。特别是党建工作特色不明显。对党建抓什么、怎么抓、达到什么目的规划不够清晰,党建带动力不够强。想问题、作决策、定计划有时立意不够高,眼光不够远,就事论事比较多,在处理基础性、长远性问题上不够深入,有时为追求时间和效率,对党内生活指导性不够,在带动发展和服务发展方面,思路不宽,办法不多,效果不明显,自身的“造血能力”不足。

二是落实制度纪律约束不够有力。反思局党组班子执行组织纪律方面的问题,关键的一条是执纪偏松偏软,制度落实不到位。一方面,在执行党的各项纪律上满足于随大流,标准执行不够严,致使仍有少数同志依然存在作风建设“一阵风”的错误思想,认为作风问题只要不涉及腐败、不涉及违法乱纪,就不必较真,出现了制度执行不到位的问题。另一方面日常督查时松时紧,制度落实偏松偏软,对于工作中存在的苗头性问题,没有很好地利用第一形态进行管理,怕得罪人,有时存在老好人现象。比如:某个党员纪律涣散,多次出现早走晚来的现象,同志们私下里有议论,党组也只是对其进行了约谈和批评,没有采取其他更严厉的处理措施。

三是党员教育管理有待创新和深入。虽然开设了周末医保课堂,也逐月开展主题党日活动,但学习教育形式单一,教学手段陈旧,教育方式缺乏创新,缺乏层次性、针对性、实效性和吸引力,更多的是实行“一锅炒”“大呼隆”。对党员的教育效果不好。有时候呈现出人到心不到,学习教育上有些形式主义的影子,教育引导达不到“触动”,形不成“共鸣”,导致对党员的教育管理不到位,不深刻。深刻反思,个别党员中存在的党性修养不够、服务意识不强、制度在执行不到位的问题,归根结底,都是对党员的教育管理不深入不到位的原因。

三、改进措施。

针对存在的不足和薄弱环节,我们将时刻反思,主动认领,深刻剖析原因,细化整改方案,以最坚决的态度、最严格的要求、最严明的纪律,立改立行,坚决把问题解决到位。

(一)加强党的全面领导,充分发挥党的核心作用。不断强化“四个意识”,坚决贯彻“六项纪律”,切实增强执行力,坚决服从上级党委的决策部署,抓好组织落实,做到令行禁止。严格遵守民主集中制,不断强化程序意识,强化集体领导、民主集中、个别酝酿、会议决定的原则,坚持集体研究决定“三重一大”事项。认真遵守党内政治生活若干准则,严格党内政治生活,用好批评和自我批评这个有力武器,切实维护班子团结和谐,增强班子活力和战斗力。

(二)加强理论学习,切实增强党性修养。认真落实党的“三会一课”制度和“两学一做”制度,深入学习党章和党的纪律处分条例,学习习近平总书记系列讲话精神,坚持用习近平新时代中国特色社会主义思想武装头脑、指导实践、推动工作,切实做到真学、真懂、真信。尤其在集中学习和研讨上要狠下功夫,增强系统性,增强理论与实践相结合。注重加强党性修养,增强政治定力,把好理想信念的“总开关”,教育党员干部争做“讲政治有信念、讲规矩有纪律、讲道德有品行、讲奉献有作为”的合格党员,在思想上、政治上、行动上与以习近平同志为总书记的党中央保持高度一致。

(三)坚持从严治党,认真履行主体责任。把党风廉政建设摆在更加突出的重要位置,切实担负起管党治党的主体责任。认真落实党风廉政建设责任制,健全完善领导班子集体责任、党委书记第一责任、班子成员“一岗双责”的责任体系。推动落实基层党组织、机关各科室和直属单位的党风廉政建设责任,层层传导压力,直至每一名党员干部职工。坚持以上率下,从主要负责同志做起,模范遵守党风廉政建设各项规定,当好廉洁从政表率。坚持把纪律规矩挺在前面,采取多种有效措施,立足抓早抓小,切实加强对党员干部的教育、管理和监督,强化权力制约监督。加强监督执纪,深化“六个一律”,主动接受派驻组的监督,配合支持派驻组履行好监督职责。

(四)深化作风建设,防止“四风”反弹。持续抓好中央“八项规定”精神的落实,紧盯关键节点关键环节和重点人,严防“四风”问题反弹。从领导班子成员做起,加强和改进调查研究,使医保工作更好的体现时代性、把握规律性、富有创造性。把作风建设作为一项长期性战略性任务来抓,着力查纠“庸懒散怠”等问题。进一步改进文风会风,规范行政执法行为,提高办事效率。进一步畅通投诉举报渠道,积极回应群众关切,凝聚社会监督正能量。围绕全年十二项重点工作,强化督导考核,狠抓落地落实,确保各项工作落地生根、见到实效。注重培养选树先进典型,提升思想境界,打造工作亮点,发挥示范引领作用,推动各项工作的落实。

(五)勇于开拓创新,积极担当作为。以对人民群众高度负责的态度,大力增强改革创新意识,大力弘扬求真务实作风,大力倡导敢于担当的精神,牢固树立实干、实在、实绩的用人导向,让敢于担当者有作为,为敢于担当者而担当。认真贯彻落实习近平总书记“四个最严”要求,运用法治思维和法治方式,创造性地开展工作,努力开创医疗保障工作新局面。

开展巡察工作,是党要管党、从严治党的重要手段,是加强党内监督的重要举措。我们一定从政治和全局的高度,深刻认识巡察工作的重大意义,以鲜明的态度支持配合巡察组做好巡察工作,并以此为动力,团结带领干部职工励精图治,奋发有为,更好地担负起民生保障的重任,为济东新区的强势崛起做出医保贡献。

以上汇报,不当之处请各位领导批评指正。

领导在医疗保障工作会议上的讲话

在县委县政府的坚强领导下和市医疗保障局的关心指导下,全县医疗保障系统深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想,紧紧围绕县委县政府、上级主管部门的中心工作和全年工作目标,扎实有序推进基层党建、医保管理、主题教育、健康扶贫、驻村帮扶等各项工作。现将有关工作情况总结如下:

(一)行政事业单位、企业职工医保。

基本医保基金:参保人员26886人。基金收入11194.50万元,其中统筹基金5418.58万元,个人账户5775.92万元。基金支出11957.73万元,其中统筹支出7641.15万元,个人账户支出4316.58万元,444731人次享受待遇。

公务员补助医保基金:参保人员9948人。基金收入2277.94万元。基金支出1711.35万元,其中统筹支出521.08万元,个人账户支出1190.27万元,3950人次享受待遇。

离休干部及伤残军人医保待遇基金:参保人员60人。基金收入401.15万元。基金支出277.98万元,4347人次享受待遇。

大病保险基金:参保人员26886人,业务委托人保健康保险新余支公司承办,自负盈亏。基金收入322.63万元,基金支出434.58万元,617人次享受待遇。

(二)城乡居民医疗保险。

基本医保基金:参保人员281665人。基金收入2.34亿元(含大病保险基金2112.48万元),基金支出2.38亿元,923226人次享受待遇。

大病保险基金:参保人员281665人。基金收入2112.48万元,基金支出1658.67万元,17067人次享受待遇。

(三)生育保险。

生育保险基金:参保人员11791人。基金收入494.15万元,基金支出156.07万元,263人次享受待遇。

(四)医疗救助。

医疗救助基金:2019年3月从县民政部门接入,基金收入1317.55万元,基金支出1095.11万元,24645人次享受待遇。

(一)积极对接,有序推进机构职能整合。

根据《分宜县机构改革实施方案》(分办字〔2019〕4号)要求,我局积极与县人社、县民政、县发改等部门对接,于2019年3月底前,将县人社局的城镇职工和城乡居民基本医疗保险、生育保险职责,县发改局的药品和医疗服务价格管理相关职责,县民政局的医疗救助职责接入;将工伤保险、社保卡业务转出至县人社局。职责移交接后,为更好开展医疗救助等业务开展,确保工作不断档,群众利益受保障,我局积极与市医保、县民政、县发改等部门保持着沟通联系,确保了各项医保业务平稳有序开展,工作效率和服务水平得到了有力提高。

(二)强化组织,稳步开展基层党建工作。

1.加强党组织建设。根据机构改革要求,积极加强党组织建设,于2019年5月组织召开全局党员干部大会,选举产生了中共分宜县医疗保障局党支部委员会和支部书记,10月又进行了支委补选,相关党员干部组织关系转隶工作全面完成,各项党组织活动均按要求扎实开展。

2.加强政治思想建设。组织召开脱贫攻坚专项巡视整改专题民主生活会;结合党组理论中心组学习、“两学一做”学习教育、党员主题日等活动为契机,组织党员干部认真学习习近平新时代中国特色社会主义思想、习近平总书记在重庆、江西考察时的重要讲话精神、《中国共产党党组工作条例》、十九届四中全会精神、扫黑除恶专项斗争等政治理论,让全局党员干部不断增强理论功底和政治定力。

3.加强主题教育开展。根据县委主题教育办部署安排,在县委第六巡回指导组的指导下,紧紧围绕“守初心、担使命,找差距、抓落实”的总要求,在认真抓好理论学习的基础上,采取边学习、边调研、边检视、边整改的方法,不断强化问题意识、整改意识,积极将主题教育融入日常工作,把工作中发现的各类问题主动形成整改清单,加大整改力度,以整改落实的成效检验主题教育的实效,不断推进主题教育走实走深。

4.加强党风廉政建设。组织全局上下认真学习习近平总书记关于作风建设的系列讲话,深入贯彻落实中央八项规定精神,健全完善管理制度,扎实开展“肃清胡高平案毒害”等警示教育、廉政教育。组织党员干部赴操场乡白泥垇地下交通站旧址等廉政教育基地,开展革命传统教育,重温入党誓词,聆听烈士红色故事等,筑牢信仰之基,补足精神之钙。使党员干部不断增强“四个意识”,坚定“四个自信”,做到“两个维护”和全心全意为人民服务的宗旨,促进党风廉政意识入脑入心。

(三)大力宣传,有效完成医保参保任务。

通过电视、电子显示屏、报刊、流动宣传车、印发政策法规宣传资料等方式,大力宣传城乡居民医保参保及待遇调整提高等政策,不断提高人民群众对医保政策的知晓率。今年9月初,又启动医保政策秋冬集中“八进”宣传活动和打击欺诈骗保专项治理“秋季攻坚”行动宣传。成立宣传小组,深入社区、乡村等地开展“医保政策”宣传,发动群众积极参保。全面推动全民参保工作,做好全县特困供养人员、建档立卡贫困人员、失业的十四类参战人员、低保对象等低收入人员免费参保工作,保证建档立卡贫困人员100%参保。2019年城乡居民医保参保人数达到281665人,行政事业、企业单位职工参保人数26886人,圆满完成了医保参保任务。

(四)加强管理,切实保障基金安全运行。

1.解决定点医院近年超支问题。一是切实解决部分县级定点医疗机构近年医保基金超支问题,积极组织人员对2017年以来全县医保基金进行全面细致的梳理。同时,深入医疗机构进行调研,形成调研报告并上报至县委、县政府。经2019年5月9日全县社保、医保基金运行调研会议研究决定,将2017年城乡居民医保基金节余的840万元拨付各定点医院,用于补助其2017年、2018年医保基金超支部分。二是切实解决2018年市级医院自行承担费用高的问题,通过市医院与我局协商,经县领导同意,在由市级医院自行承担的城乡居民和企业职工医保费用538.73万元基础上扣减15%予以支付,即支付457.92万元。

2.实施医保付费总额控制。根据“1·10”全国医疗保障工作会议、“4·20”全省医疗保障工作会议和“5·9”全县社保、医保基金运行调研会要求,以“以收定支、收支平衡、略有结余、超支不补、违规扣减”的原则,县政府办下发了《关于印发2019年分宜县基本医疗保险医保付费总额控制实施方案的通知》(分府办字【2019】69号)文件。我局严格按照文件要求,严格执行医保付费总额控制,规范医疗服务行为,确保基金安全。

3.加大稽核力度,打击欺诈骗保行为。一是加大宣传力度。在县金豪财富广场开展了“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月活动启动仪式。在现场发放了宣传折页、宣传海报等资料1000余份,设置了政策咨询台解答群众疑问;利用电视台、公共区域显示屏等宣传载体,不间断播放了打击欺诈骗保动漫宣传片;在各乡镇、定点医疗机构、定点药店的显著位置张贴打击欺诈骗保宣传海报,有利地提高了广大参保群众对打击欺诈骗保行动的知晓率、参与率。二是开展打击欺诈骗保专项行动。通过现场稽核、医保金保二期系统和智能审核系统核查相结合的方式,对全县定点医药机构地毯式进行了打击欺诈骗保专项检查,对违规医疗机构进行处罚,并对其负责人进行了约谈,始终保持打击欺诈骗保高压态势,形成了不敢骗、不能骗、不想骗的工作格局。2019年,共对全县27家定点医疗机构(含村卫生室),33家定点药店,进行了稽核检查,对27家定点医疗机构、5家定点药店进行了处理,追回违规金额40.03万余元,罚款77.66万元。三是加强日常医保审核。对1686人次意外伤害患者进行调查,经调查核实后,不符合条件者195人次,拒付金额347.82万元;各定点医疗机构医保监管窗口事中审核,退、扣费用402.17万元;医保经办服务大厅窗口结算审核,扣减费用10万元。加之稽核检查处罚费用,全年累计减少基金支出877.68万元。

(五)落实政策,扎实优化便民服务水平。

扎实落实国家“放管服”改革要求,积极践行为民服务宗旨,充分发挥党员先锋模范作用,涌现出彭雪莲等一批深受办事群众满意的工作先进典型。

1.优化经办服务流程。积极推进简证便民等政务服务,印制并发放医保办事服务指南、一次性告知单等材料,设立“一站式”结算窗口,简化异地安置、异地就医和医保零星报销等业务办理手续,让“只跑一次”成为常态。2019年,共印制并发放医保政策汇编、医保办事服务指南、一次性告知单等材料2万余份;875人通过掌上社保app完成了医保参保缴费;办理医保“只跑一次”业务24940件;为5785人次办理慢性病证;为237人次办理了异地安置,为9377人次办理了异地就医备案登记,异地就医报销4094.98万元;救助重大疾病免费(专项)人员248人次;新制社保卡4650张,补换社保卡780张。

2.优化服务方式及效率。在工作日中午、双休日以及国家法定节假日提供错时延时预约服务,做到业务办理长时“不打烊”。2019年,共办理错时、延时、预约服务1900余件,进一步便利了群众办事。同时,积极实行领导大厅带班制、党员干部模范带头制、首问责任制、从业人员业务学习制等工作机制,服务效率和服务质量得到不断提升。

3.强化工作纪律作风。作为窗口单位,严禁干部职工对群众态度冷漠、作风蛮横、言语粗暴和刁难怠慢,要求干部职工面对办事群众虚心热情,只说yes不说no,努力做到“不为不办找理由,只为办好想办法”。同时,统一窗口工作人员着装仪表、文明服务用语,让群众办事更放心、更舒心。

(六)多措并举,逐步推进健康扶贫工作。

1.加强医保新政策宣传。印制健康扶贫医保政策宣传单、宣传折页等资料1800份,在县金豪财富广场举行专题宣传活动,进行资料发放和现场答疑。同时,在经办服务大厅窗口,各乡镇政府、医保所、卫生院、街道及村委等醒目位置张贴宣传材料,将健康扶贫政策宣传进村入户。

2.贫困人员应保参保。积极与扶贫等部门对接,获取建档立卡贫困人员信息,及时为其办理医保参保手续,确保贫困人员享受医保待遇“不断档”,2019年全县7815名(12月份省扶贫系统数据)建档立卡贫困人员全部参加医保,参保率达100%。

3.保障贫困人员医保待遇。根据中央巡视组对江西开展脱贫攻坚专项巡视反馈要求,严格落实基本医保、大病保险、医疗救助相关“保障线”要求,确保贫困患者住院费用保险比例稳定在90%的适度目标。2019年,全县建档立卡贫困人员7815人,享受医保待遇43933人次,医保支付金额2035.12万元,其中住院补偿5176人次、医保支付金额1631.70万元;门诊补偿38757人次、医保支付金额403.42万元。

4.开启绿色通道办理慢性病证。开启绿色通道,与卫健部门联手,依托卫健部门专业性强、基层医疗机构覆盖面广等优势,将服务触角伸到乡镇和村里、伸到贫困户的家中。同时,通过简化办证程序、放宽办证条件、集中办理与零星办理相结合、指定专人专办等方式,快速及时为建档立卡贫困户相关人员办理慢性病证,2019年,共为432人次建档立卡贫困人员办理了慢性病证,累计为全县3200人次建档立卡贫困人员办理了2490本慢性病证,切实便利了贫困人员看病就医,减轻了贫困人员看病负担。

(七)注重行动,扎实落实驻村、企业帮扶政策。

1.快速掌握帮扶挂点村、帮扶企业情况。我局帮扶挂点村由钤山镇檀溪村调整为洋江镇山田村,接到通知后,在积极做好檀溪村帮扶扫尾工作的基础上,立即确定驻村第一书记及帮扶干部,局主要领导任挂点村“大村长”。“大村长”迅速履职开展走访调研,了解山田村贫困户基本情况和实际需求。同时,组织帮扶队对帮扶企业新余市景源农业开发有限公司、新余市国兴锂业有限责任公司进行走访,了解企业情况,积极为企业排忧解难。

2.扎实推进挂点村党建工作。紧紧依靠村党组织,积极开展“三会一课”等党建活动。根据“不忘初心、牢记使命”主题教育要求,组织村党员采取集中学习、交流发言、送教材上门、为外出务工党员图书资料、微信群交流学习等方式,发挥基层党组织战斗堡垒作用和党员先锋模范作用,不断推进主题教育扎实开展。

3.围绕“两不愁、三保障”着力解决贫困户实际困难。在单位经费困难的情况下,筹集帮扶资金3万元给山田村,用于驻村帮扶,解决贫困户实际困难。一是通过“大走访、大摸排”,全面摸排贫困户门窗破损、跑风漏雨、墙面裂痕等突出问题以及贫困户投亲靠友居住的情况,对无房户新建房屋,对存在住房安全问题的贫困户进行房屋维修,切实解决住房安全问题。二是与分宜银龙水务有限公司配合,完善供水网络,为所有贫困户接入集中供水系统,家庭用水水质、水量、用水方便程度、供水保证率全部达标,实现了饮水安全。三是推进贫困户户厕实施项目计划,为袁牛牙等8户贫困户申报了户厕改造项目,10月底,新建的8户户厕已经全部通水通电并投入使用,极大的方便了贫困人口的日常生活。

4.发展扶贫产业,提高脱贫质量。与分宜县雨樊农业有限公司洋江龙舟小镇山田村田园综合体旅游产业基地进行合作,由雨樊公司投资500万元在石陂村小组开展农业综合开发,村委会和贫困户分别以2万元和每股1千元资金入股,年底将获得不低于10%股金的分红。同时,8户有劳动能力的贫困户还与产业基地签订了劳务协议,每天可获得80元的务工收入。2019年度,山田村通过田园综合体扶贫产业项目,使贫困户每人平均增收1000元,帮助7户贫困户稳定脱贫。

5.注重帮扶模式,激发贫困户内生动力。对贫困户开展感恩教育,引导他们转变观念,摒弃“等、靠、要”思想,使他们认识到“幸福都是奋斗出来的”。同时,改变过去“送钱送物”的简单帮扶方式,充分发挥“晓康驿站”的作用,通过镇、村干部组成评分组,每月对贫困户的户情进行打分,利用“积分换物品”来引导贫困户通过自身发展来脱贫致富。

6.服务人民群众,助推乡村振兴。驻村帮扶队时刻关注村情民意,积极为村级产业发展、人居环境综合治理等工作出谋划策,特别是在产业发展、医疗保障、低保评定、殡葬改革、防洪防火、民事纠纷等工作中始终坚持清正廉洁、热情服务,打通了服务群众的最后一公里。

在全县医疗保障工作会议上讲话

每个人身上都带有能量,只有健康积极乐观的人才带有正能量。”正能量使我们到达上善的境界,这样的人生背后才是一片海阔天空。下面是众鑫文档网小编为您推荐在2022年全市安全生产电视电话会议上的讲话汇编。

同志们:

今天的会议通报了今年以来安全生产情况并对下一步工作进行安排部署,市教育体育局、市住房城乡建设局、市公安局交警支队等3个部门有关负责同志作了很好的发言,总结了2021年开展的工作,部署了所管行业领域的具体工作,希望各级各部门认真抓好贯彻落实。全市各级各部门要深入学习贯彻习近平总书记关于安全生产重要论述,严格落实“党政同责、一岗双责”和“三管三必须”的要求,认真贯彻落实好党中央、国务院和省市党委、政府关于安全生产的工作部署和要求,时刻绷紧安全生产这根弦,坚持铁心、铁面、铁腕、铁规、铁痕,要迅速开展危货品运输等重点行业领域安全生产隐患排查整治工作,及时化解各类重大安全风险隐患。

一方面,要深入开展重点行业领域专项整治,有效防范化解重大安全风险。

我们要认真贯彻落实全国、全省、全市安全生产电视电话会议精神,按照年初市委、市政府的工作安排部署,抓紧抓实重点时段、重大节日、重点行业领域安全生产、应急管理工作。

(一)突出第四季度特点,切实加强重点领域环节管控。各县市、市直各有关单位要针对第四季度安全生产的特点,切实加强交通运输、旅游和人员密集场所安全监管,严防发生群死群伤事故。一是加大对危货运输等重点企业、重点车辆、重点路段的监督检查和执法力度。要深刻汲取x事故教训,加强托运、承运、装卸、车辆运行等危险货物运输全链条安全监管,各级交通、公安、应急、市场监管、消防等部门要组成联合检查组,迅速对辖区所有危化品运输企业开展一次专项安全检查,全面清除安全隐患;要加强机场、海关监管场所等危险货物装卸、储存场所和设施的安全监管,对不符合安全生产条件的进行清理整顿,坚决消除监管盲区和死角;严格检查各类交通运输工具技术性能和运营状态,加快推进危险路段隐患排查治理,严厉查处各类交通违法违规行为;重视境内高速公路的保通工作,公路、路政、公安交警部门要强化部门间配合,确保高速公路安全畅通。二是要进一步加强旅游场所风险区域、游客运载工具、游乐设施及带有危险性项目的排查监测和维护管理,按疫情防控常态化工作要求控制好景区、游乐场所高峰时段人流量。三是要深入开展消防安全专项整治,突出商场市场、餐饮娱乐、宾馆饭店、文物建筑、学校车站、医院、社会福利机构等人员密集场所,以及高层建筑、城乡结合部、易燃易爆品生产仓储、劳动密集型企业、“三合一”“多合一”场所等重点防控对象,加强消防安全管理和隐患排查,及时发现和消除火灾隐患。四是要加强大型公共活动、客运站点等高密度人群的安全管理,严密制定并落实安全防范措施,合理控制、及时疏导密集人流,严防拥挤踩踏事故发生。

(二)紧盯重点行业,全面抓好全行业领域安全监管。各县市、市直各有关单位要继续深化安全专项整治三年行动,突出重点地区、重点领域、重点部位,深入开展安全检查,全面排查管控安全风险,及时治理安全隐患,严厉查处各类安全生产违法违规行为。一是要突出抓好非煤矿山安全工作。非煤矿山要强化领导值班带班责任,深入开展地下矿山防片帮冒顶、透水、中毒窒息、火灾、跑车坠罐事故,露天矿山防“一面墙”开采、松石滚落、排土场坍塌,尾矿库防垮坝、溃坝事故隐患排查治理,及时消除事故隐患和险情。加强矿井采空区、塌陷区、积水区和尾矿库坝体及周边山体、排土场的安全巡查监测,严防节日期间非法违法突击生产和垮坝、坍塌等事故发生。二是要继续抓好危险化学品综合治理,高度关注当前危险化学品安全风险,持续推进硝酸铵等爆炸危险性化学品安全专项排查治理,延伸开展生产、储存硝化棉、氯酸钾、氯酸钠、液氯以及涉及硝化工艺危险化学品企业的安全专项排查治理;集中力量抓好危险化学品生产、储存、经营、运输、使用和废弃处置等关键环节的重点管控,及时排查整治问题隐患。三是要重点抓好节假日期间旺季烟花爆竹经营、燃放等环节的安全监管,持续深化“下店上宅”、“前店后宅”等突出违法违规行为专项治理,坚决打击非法生产、储存、经销和运输烟花爆竹活动。四是要严格建筑施工现场安全管理,盯紧深基坑、高大模板等危险性较大分部、分项工程,认真落实施工安全措施;加强对建筑施工领域从业人员的安全教育,提高从业人员安全意识和安全能力。五是抓细校园安全隐患排查整治与安全宣传教育。紧盯学生宿舍、食堂、多媒体教室、实验室、档案室、库房、消防控制室以及校内经营性场所等重要部位,加强对用火用电和易燃易爆物品储存使用等方面的安全管理。深入开展道路交通、消防安全和疫情防控等宣传活动。六是要抓好冶金工贸行业安全监管,特别是对金属冶炼企业高温熔融金属、有限空间作业、粉尘涉爆企业的风险排查整治,防范事故发生。七是抓好特种设备、油气管道、城镇燃气特殊行业领域的监管,认真汲取湖北十堰市燃气爆炸教训,深入开展隐患排查治理,确保不发生重大公共安全事故。八是其他行业也要按照“管行业必须管安全”的要求,结合专项整治三年行动,扎实开展各行业领域安全检查,狠抓安全生产责任落实,突出抓好隐患治理和安全防控,绝不允许企业带病生产经营,防范遏制各类生产安全事故发生。

(三)有效应对森林火灾等自然灾害。各县市、市直各有关部门和单位要针对干冬进山旅游、野外用火增多的情况,严格落实各地区和各部门防灭火责任,在入山要道、交汇路口、重点景区等设立检查站,加强车辆、人员登记管理,严防火种进山入林;督促自然保护区、林场、有林景区等落实防灭火主体责任,护林员、嘹望员在岗在位,及时制止劝阻野外吸烟、取暖、烧烤等违规用火行为;加强火案侦破,对肇事者严肃处理并公开曝光,形成有力震慑。

(四)强化宣传预警,抓好应急值守。各县市、市直各有关部门和单位要充分利用各类媒体,加强对安全知识和逃生自救等常识的宣传,提高全社会安全防范能力。各类企业要加强重点岗位人员安全管理和教育培训,强化安全意识,提升全员安全技能和应急处置能力。各有关单位要充分发挥部门间安全生产预测预警和应急协调联动机制的作用,加强气象、人流、车流的监测,及时发布预警信息。各县市、市直有关部门和单位要加强节假日期间安全防范工作宣传,抓住典型安全隐患问题公开曝光,真正引起有关部门和群众的警醒重视,推动解决面上具有普遍性的问题。要加强舆情监测监控,发现舆论热点立即核实,及时主动回应社会关切,正确引导舆论,防止负面炒作,维护社会稳定。要充分利用电视、广播和新媒体,滚动发布天气、交通、景区客流、森林火险等提示信息和安全知识,引导公众合理安排出行时间和路线,做好消防、交通、旅游安全和森林防火等工作,提高紧急情况下的避险逃生技能。各县市、市直各有关部门和单位严格落实“两节”“两会”期间应急值守工作要求,严格执行领导干部到岗带班、关键岗位24小时值班和事故信息报告制度,带班领导要在岗在位。要对各地区和重点单位节假日值班值守情况进行抽查检查,对擅离职守、迟报漏报信息情节严重的严肃追责问责。一旦出现险情及时、准确上报和科学有效处置。各专业救援队伍要时刻保持应急状态,做好抢险救援力量、应急物资装备准备,确保关键时刻快速响应,科学高效处置各类事故,最大限度减少人员伤亡和财产损失。

另一方面,要严格落实安全防范责任措施,确保全市安全形势平稳。

全市各级、各部门和单位要深入贯彻落实习近平总书记关于安全生产重要论述,不断提高政治判断力、政治领悟力、政治执行力,以扎实的工作举措,抓实抓细抓好安全生产工作,牢牢守住安全发展底线红线。

(一)抓好抓实安全生产责任制落实。各级、各部门和单位要牢固树立“人民至上、生命至上”理念,切实强化“红线”意识和“底线”思维,以实施新修订《安全生产法》为抓手,严格落实“党政同责、一岗双责、齐抓共管、失职追责”“三个必须”的安全生产责任制要求。各级党委、政府要认真落实党政领导干部“职责清单”和年度“工作清单”,统筹好安全和发展关系,进一步强化安全生产制度落实,采取有力措施,确保市委、市政府和市安委会出台的一系列规章制度落地生根,取得实效;各级各有关部门要积极承担起“三个必须”安全监管责任,按照职能职责分兵把口、形成合力,进一步提升防范化解各类安全风险能力;各相关企业要进一步完善企业安全生产管理体系,建立健全企业主要负责人(实际控制人)为核心的安全生产责任制和责任区网络化管控体系,确保企业主体责任落实到位;各县市安委会要发挥统筹协调作用,综合运用通报、约谈、警示、曝光、督办、考核、巡查、线索移交、提出问责建议等措施,推动各方面履职尽责。

(二)抓好新修订《安全生产法》的贯彻执行。习近平总书记强调,必须强化依法治理,用法治思维和法治手段解决安全生产问题,着力提高安全生产法治化水平。实践充分证明,只有采取严格的法制措施,用法治思维和法治手段解决安全生产问题,才能从根本上消除非法违法行为等顽症痼疾。我们要应充分利用这次修法契机,加强安全生产法治宣传和法律实施情况的监督检查,及时制定和修改有关配套法规政策。同时要寓监管执法于服务之中,既严格执法检查,又避免简单化、一刀切,对严重违法行为“顶格”处罚、对重点企业组织专家开展精准指导服务。要充分运用监管执法成果,发挥好安全生产承诺、不良信用记录、“黑名单”管理等制度。存在严重违法违规企业,严格落实停产整顿、关闭取缔、上限处罚、追究法律责任“四个一律”执法措施。

(三)抓好抓实安全生产专项整治三年行动。全市各级、各部门和单位要深入贯彻落实习近平总书记对近期全国重大事故作出的批示指示精神,督促企业健全完善安全风险分级管控与事故隐患排查治理“双重预防机制”,持续深化危化品、交通运输和消防、非煤矿山、危险废弃物、城市安全、园区、冶金工贸等重点行业领域集中整治。要把专项整治三年行动作为今后一个时期安全生产工作的主要抓手,充分发挥各级安委会组织领导、统筹协调、督促指导作用,落实问题隐患和制度措施“两个清单”制度,健全完善工作机制,提高执法效能,坚持服务与执法并重,全面实施“双随机、一公开”监管,加大宣传教育培训力度,确保专项整治三年行动取得实效。

(四)抓好重大安全风险防范化解工作。隐患险于明火,防范胜于救灾。许多安全事故,都是隐患排查整改不到位引起的。大家要防微杜渐,综合施策,精准发力,迅速组织开展隐患大排查、风险大整治、问题大整改行动,将事故隐患消除在早、化解在小、防范在前,确保不出事、少出事、坚决不能出大事。同时,要坚持问题导向,着力解决安全基层基础薄弱的“短板”。做到重心下移、力量下沉、保障下倾,要将安全工作落实到乡、落实到村、落实到小(微)企业、落实到基层一线。对基层基础不到位的,要立即完善、立即健全、立即补齐、立即提升。要继续抓好风险监测预警,紧盯重点行业、重点企业、重点环节、重点部位和重点时段,深入排查各领域各环节安全生产隐患,坚持人防物防技防相结合,提升科学化、专业化、智能化水平。抓好重点领域重点场所安全风险化解,全面做好安全生产、防灾减灾救灾工作,超前防范自然灾害,坚决防范地方政府性债务风险,坚决防范“黑天鹅”和“灰犀牛”事件,把风险想在前、把预案做在前、工作干在前,落细落小抓早抓小的防范措施,坚决把各种安全风险隐患消灭在萌芽状态,坚决防范和遏制重特大事故的发生。

安全生产、人命关天,不容丝毫松懈和马虎。希望大家时刻绷紧安全生产之弦,以更加认真的态度、更加务实的举措,勇于负责,敢于担当,狠抓落实,持续稳健地推进全市安全生产各项工作,努力为全市经济社会发展营造安全和谐的环境。

副县长在全县医疗保障工作会议上讲话

同志们:

x和x对全市医保工作提出的要求,总结2020年我县医保工作,分析当前医保工作面临的形势,安排部署2021年医保重点工作。刚才,x总结和部署了有关工作,我完全同意。县医疗保障局表彰了全县医保先进工作者及诚信两定机构,在此表示热烈的祝贺。同时,县医保局与各定点医药机构负责人层层签订了医保服务协议书,希望各定点医药机构认真遵守协议相关规定,诚信经营。

2020年是极不平凡的一年,面对突如其来的新冠肺炎疫情和严峻复杂的形势,全县始终坚持以人民健康为中心、以改革创新为动力,着力完善基本医疗保障制度,持续深化重点领域改革,精准实施医保扶贫,扎实做好疫情防控救治保障,深化医保支付方式、医疗服务价格改革,切实加强医保基金监管,全面提升医保经办服务水平,人民群众在医保领域的获得感、幸福感、安全感不断增强,全县医保事业发展实现了新突破、迈上了新台阶。在此,我谨代表县政府,向长期以来关心支持医保事业发展的各部门和医保系统广大干部职工表示崇高的敬意和衷心的感谢!下面,我就持续推进我县医疗保障工作再上新台阶,再讲几点意见。

医疗保障工作是民生保障的重要内容。

是减轻患者就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐的重大制度安排。党的十九届五中全会将“民生福祉达到新水平”作为“十四五”时期经济社会发展主要目标之一,提出健全多层次社会保障体系的重大任务。我们要认清当前医保工作面临的新形势和新任务,切实增强做好医保工作的责任感和使命感,要深刻认识到“十四五”时期是开启全面建设社会主义现代化国家新征程的起步期,也是医疗保障事业改革发展的机遇期。要始终坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,坚决贯彻落实党中央重大决策部署,适应进入新发展阶段、贯彻新发展理念、构建新发展格局的要求,以人民健康为中心,牢牢把握推动医疗保障高质量发展的主题,以深入贯彻《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》为核心,坚持问题导向,坚持深化改革,坚持精细管理,为“十四五”开好局、起好步,奋力谱写全面建设社会主义现代化国家的医保新篇章。

当前,不断增加的慢性病患病人数、不断加深的老龄化程度、不断进步的医药技术等都在刺激医疗消费增长。不规范的医药服务,各类医疗机构欺诈骗保,不规范使用医保基金行为,药品耗材价格水分大,过度诊疗情况还普遍存在。

推动我县医保高质量发展是医保事业迎变局、开新局、育先机的必然要求。

各乡镇、各有关部门要高度重视医保工作,把这项工作作为当前一项重要的任务进行部署。民政、卫健、残联、扶贫等部门要认真做好政府救助对象的衔接工作,要完善城乡医保、民政、卫健、残联信息互通建设;卫健部门要进一步深化医药卫生体制改革工作,加强对医疗机构的管理,改善服务态度,保证服务质量,规范基本药物采购、配送和使用,及时解决实施中的各种困难和问题,确保基本药物政策措施落实到位,为居民提供便捷、高效的医疗卫生服务。

“村(社区)不漏组、组不漏户、户不漏人”,让医保政策家喻户晓、深入人心,引导群众积极参保。同时要加强各乡镇经办人业务培训,让参保经办人吃透政策,统一宣传口径,准确无误地把医保政策向群众讲清楚、讲明白。

x月x日,习近平总书记在中央深改委第十三次会议上明确指出:“医保基金是人民群众的“看病钱”、“救命钱”,一定要管好用好”。因此,我们必须要从讲政治的高度,强化基金监管,确保医保基金安全。一是完善监督检查机制,加强部门联动。完善日常巡查、专项检查、飞行检查等相结合的监督检查制度,形成由医保部门牵头、卫生健康、市场监管、公安等多部门参与的综合监管机制,务必要严格做到封闭运行,确保基金安全。二是健全社会监督机制,畅通投诉渠道。积极引入第三方监管机制,补齐配强社会监督员,畅通居民投诉、监督、举报渠道,保障城乡居民的参与权、知情权和监督权。要加大对违规行为的查处力度,始终保持高压震慑,对发现的各种违法违规行为,快速反应,坚决查处,没有既往不咎,保持“零容忍”。严厉打击欺诈骗保行为,对出现弄虚作假、套取医保基金的行为,要从严追究相关单位和人员的法律责任,确保医保基金足额、安全、有效地用到参保城乡居民身上。

加强定点医疗机构的管理,是确保城乡居民医保制度不断项固和持续健康发展的关键。

2021年x月x日,市医疗保障经办服务中心正式挂牌成立。县医疗保障部门也要加快建立和完善医保经办服务机构,要与人社部门协同共管、通力配合,确保医保经办工作顺畅,确保医疗保障基金安全运行。

实行城乡居民医保制度,不但要让城乡居民有钱看病,而且要方便看病,享受到优质的基本医疗服务。一是加强监管力度,减轻群众负担。县医保经办要进一步落实相关规章制度,加强政策引导和行政监管,要加强对定点机构的协议监管,督促定点医药机构规范服务行为,做到合理检查、合理用药、合理收费,防止冒名顶替套取医保基金和欺诈骗取医保基金行为的发生,切实减轻城乡居民医疗费用负担,提高参保居民受益度。二是加强人员培训,提高服务质量。医保经办要加强自身建设,努力减少漏缴人员,减轻患病群众实际负担;县商保公司要进一步强化医保专干的职业道德教育和业务知识培训,提高从业人员服务水平和质量;医疗定点机构要进一步提高服务质量,诚信经营,为患者提供优质、安全、高效、便捷的医疗服务。

这里我再强调一下:当前疫苗接种工作时间紧、任务重,各医疗机构是接触群众的直接渠道,也是群众心中的权威专业机构,要切实发挥好宣传大使的作用,带头接种新冠疫苗,要在机构内显眼位置张贴藏汉双语海报,做好疫苗接种宣传工作和政策解答等工作,切实提高群众接种疫苗的认识,引导群众积极前往就近新冠疫苗接种点进行接种。

2021年医疗保障各项工作,确保“十四五”开好局、起好步,以优异成绩庆祝建党x周年。

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